630例舰艇官兵长远航期间焦虑状况调查及影响因素分析

目的 探讨舰艇官兵长远航期间的焦虑状况及影响因素。方法 采用随机整群抽样法抽取740名舰艇官兵,应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、疲劳量表14(fatigue scale 14,FS-14)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、中医体质量表及自行设计的基本情况调查问卷进行焦虑状态及影响因素调查。结果 本研究共回收有效问卷630份。在航行前、航行15天后及航行30天后,舰艇官兵焦虑状态检出率分别为10.16%(64/630)、17.62%(111/630)、15.08%(95/630),SAS评分分别为(38.13±9.36)分、(40.98±9.74)分、(39.46±9.42)分,不同航行时间官兵SAS得分比较差异有统计学意义(F=14.183,P<0.01);各阶段SAS评分与国内常模比较差异均有统计学意义(t值分别为17.640、23.660、20.410,P均<0.01)。舰艇官兵长远航期间焦虑状态与中医体质、睡眠状况、疲劳状况等因素存在相关性,其中血瘀质、气郁质等体质类型,以及睡眠障碍、脑力疲劳等因素可能是官兵发生焦虑的独立危险因素,平和质是焦虑状态的保护因素(P均<0.05)。结论 舰艇官兵长远航期间焦虑状态检出率较高,可以从改善睡眠、疲劳等亚健康状态及调理中医体质入手,以提升舰艇官兵在长远航过程中的身心健康水平。

我国退役军人社会适应研究的回顾与前瞻

随着我国退役军人数量增加及其社会适应问题日益多样化和复杂化,对退役军人社会适应的概念性、描述性、群体性、学科性、相关性、对策性等方面的研究日渐丰富起来,表现为研究视野的逐渐拓展、研究内容的逐渐丰富、研究取向的日益多元以及研究范式的不断更新。站在新时代,面临新形势,聚焦新任务,关于退役军人社会适应的研究也面临着新挑战,具体表现为研究框架有待规范、理论视角有待拓宽、研究方法较为单一以及学术体系与话语体系尚未形成。未来退役军人社会适应的研究要不断规范学术框架,扩展理论视角,丰富方法技术,完善学术体系与话语体系。

抗震救灾官兵心理健康状况及相关因素分析

目的了解参加抗震救援官兵的心理健康状况及相关因素,为进行心理危机干预提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)及军事应激症状核查表(PCL-M),对空军某部抗震救援官兵进行心理测评。结果消极应对和PCL-M总分与SCL-90总分及各因子分呈正相关(p<0.01);积极应对方式与PCL-M总分、SCL-90总分及4项因子分呈低相关(p<0.01);不同气质类型PCL-M总分及SCL-90各项统计指标之间均有显著性差异(p<0.01)。结论气质类型与应对方式对心理健康状况有很大影响,个别官兵应及时给予心理疏导。

中国不同群体军人抑郁情况的研究进展

抑郁症是目前危害人类精神健康的重要疾病之一,而军人的抑郁是因为其职业的特殊性交流不多而形成的。目前国内关于军人抑郁情况的研究已经引起了军地心理学界的重视。为了更有针对性地研究军人抑郁情况并提出具体的治疗方案,从军人个性特征与抑郁的关系、野战部队军人抑郁情绪状况、不同驻地兵种的抑郁和特殊群体军人抑郁等4方面阐述了中国不同群体军人抑郁情况的研究进展。

青年军人过度通气综合征42例分析

目的总结青年军人过度通气综合征的诊断与治疗经验。方法对1998年1月—2004年10月本院收治的42例青年军人急性过度通气综合征的诊治过程进行回顾性分析。结果42例均有明显的心因性诱因,主要表现有呼吸困难、胸部不适或胸痛、心慌、头昏、视物模糊、肢体强直等;体检及CT等检查均无异常;本组曾误诊5例。经面罩重复呼吸、镇静、暗示等治疗全部治愈。结论过度通气综合征除呼吸困难外还常有其他众多症状,但查体都无异常,且常有明显的心因性诱因。

高原军人心理状况调查

目的调查研究高原部队官兵的心理健康水平。方法选用症状自评量表(SCL-90)对驻守在海拔4 300 m的160名边防军人进行心理测试,测试结果与军人常模比较,士官与义务兵比较。结果高原军人各因子分与成人常模比较,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等因子分明显高于军人常模;士官的躯体化、焦虑、抑郁、偏执、精神病性等因子分明显高于义务兵。结论高原军人的心理健康状况值得重视和研究。

汶川地震救援官兵适应不良与社会支持的相关性

目的探讨抗震救援官兵适应不良与社会支持及相关因素的关系,并观察对其实施干预的效果。方法随机抽取146名参加救援官兵和165名非救援官兵进行军人适应不良自评量表和社会支持量表调查,并对发生适应不良者进行相应的心理干预或药物治疗。结果抗震救援组军人适应不良自评量表总分及其各因子分均高于非抗震救援组(P<0.05)。抗震救援组军人适应不良自评量表总分与社会支持量表总分之间呈负相关(r=-0.43,P<0.01),即获得的社会支持越少,适应不良的发生率越高。影响抗震救援官兵适应不良的主要影响因素是社会支持和婚姻状况;心理和药物干预具有明显的效果,使99.3%出现适应不良的官兵中有93.1%的心理障碍者完全缓解。结论参加抗震救援官兵出现明显的适应不良,而良好的社会支持和有效的干预措施,可减少适应不良的发生。

维和医疗队待命军人心理健康与情绪、个性特征分析

目的评估维和医疗分队待命军人的个性特征、情绪和心理健康状态,为有针对性的心理健康教育提供依据。方法应用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、卡特尔16项个性因素测定(16PF),对57名维和医疗分队待命军人进行测评。结果受测者SAS因子分显著高于国内成人常模(P<0.01),SDS因子分显著低于国内成人常模(P<0.05);与中国军人常模比较,16PF呈高聪慧性、稳定性、兴奋性、世故性、自律性,低乐群性、敏感性、怀疑性、忧虑性和紧张性特点;抑郁总分与个性特征无显著相关性,焦虑因子分与实验性和紧张性显著相关;心理健康因素(Y1)与乐群性、稳定性、恃强性、兴奋性、敢为性、忧虑性和紧张性显著相关。结论受测者整体心理健康状态较好,具备胜任维和任务的人格特征,情绪适度焦虑,针对性的心理健康教育重点应放在缓解焦虑情绪、加强与人合作及环境适应能力方面。

驻疆某部军人口腔健康状况调查与分析

目的对驻疆某部军人口腔健康状况进行调查,为制定口腔保健措施提供依据。方法以WHO(1997)公布的口腔健康调查基本方法(第4版)为依据,第三次全军口腔健康调查方案为标准,根据调查目的和要求,采用分层、整群抽样方法,选择驻疆某部军人1 292名为调查对象。结果驻疆某部军人患龋率为31.55%,龋均0.47;牙周疾病患病率为56.3%,牙周病平均区段数为2.59;1年内口腔溃疡发病率为6.49%。结论驻疆某部军人口腔健康状况不容乐观,需要改善口腔疾病医疗条件、加强口腔疾病预防工作、尽快建立口腔疾病防治策略。

南战区6580名官兵疲劳状况及相关因素分析

目的调查分析南战区6 580名官兵疲劳状况及相关因素。方法采用疲劳量表-14(FS-14)对南战区6 580名官兵的疲劳状况进行调查和分析。结果南战区陆军和海军官兵体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于空军官兵,陆军脑力疲劳和疲劳总分明显高于海军;干部和士官体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于义务兵;大专以上学历官兵体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于高中学历官兵,大专学历官兵体力疲劳和疲劳总分明显高于初中学历官兵;已婚官兵体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分明显高于未婚官兵,以上均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论南战区官兵疲劳状况需重点关注以下人群:陆军官兵、干部和士官、高学历官兵和已婚官兵。

特勤人员健康管理的现状与对策

本文阐述健康管理的理论内容以及国内外实行健康管理的现状;并针对目前特勤人员健康管理的状况,分析特勤人员健康管理的现状;论述特勤人员实施健康管理的战略设想,对实施特勤人员的健康管理,维护和改善特勤人员的健康水平,提高部队战斗力具有及其重要的军事效益和社会效益。

武警某部官兵经关节镜膝前交叉韧带重建56例疗效分析

目的评估关节镜下取自体胭绳肌腱重建膝关节前交叉韧带术治疗前交叉韧带断裂的临床疗效。方法回顾分析在关节镜下应用自体胭绳肌腱行前交叉韧带重建治疗前交叉韧带断裂56例的临床资料，对患膝手术前后关节功能进行评估。结果术后随访12～18（14±1．77）个月。Lysholm评分：术前（54．60±8．10）分，术后（88．50±6．43）分，手术前后评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论关节镜下应用自体胭绳肌腱行前交叉韧带重建治疗前交叉韧带断裂，创伤小、康复快、疗效好，能有效恢复膝关节稳定性，降低致残率。

四川地震灾区抗震救灾官兵心理健康状况及影响因素研究

目的了解四川地震灾区抗震救灾一线部队官兵心理健康状况及其影响因素。方法2008年5月26日至6月8日,采用随机整群抽样方法,在四川灾区8个市县(镇)的全部抗震救灾部队中抽取100个点,将抽样点所有陆、海、空军和武警官兵作为研究组,共1284人;2008年3～4月在5个军区的重点作战部队中抽取陆、海、空官兵886名作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)对调查对象心理健康状况进行评价,采用军事群体心理应激预警检测工具(ATQMGS)对心理健康影响因素进行评价。结果研究组共收回有效问卷1080份,有效率为84.1%;对照组共收回有效问卷886份,有效率100.0%。研究组官兵的SCL-90得分,除躯体化因子略高于全国常模外,其他各因子均分、总均分均低于全国常模、军人常模和对照组(P<0.05)。研究组中,18岁以下组、女性、城市户籍、未承担过挖掘或掩埋或搬运尸体的任务官兵SCL-90总均分较高。研究组官兵ATQMGS总均分、领导支持、部队士气、自我效能因子均分以及任务认知、岗位价值感、单位归属感单条目均分高于对照组(P<0.05)。研究组官兵SCL-90总均分与ATQMGS总均分、部队士气、领导支持、战友支持、应对方式、自我效能、控制感因子均分呈负相关,也与岗位价值感、单位归属感、任务认知、晋升动机呈负相关(P<0.01)。结论抗震救灾一线官兵心理健康状况总体良好,部队士气、领导支持,战友支持、应对方式、自我效能、控制感、认知、动机、归属感、价值感是官兵心理健康的重要相关因素。

美军健康管理进展与借鉴

本文综述美国军队健康管理的做法,提出我军特勤人员健康管理的改进建议,从高度重视特勤人员健康管理、加强心理健康管理、采取措施解决重要健康问题、注重健康管理人才的培养四个方面探讨。

中原地区军人花粉症调查

目的 调查中原地区驻军花粉症患病率、致敏花粉种类。方法 随机抽取中原地区四个驻地,采用调查问卷和体检相结合的方法对1 568名军人花粉症发病情况进行调查,并对变应原进行测试。结果 中原驻军花粉症患病率为 1. 40% (22 /1 568 ),其中新兵患病率稍高为 1. 95%,老兵患病率为 1. 14%,两者间有显著性差异 (χ2 =34. 29,P<0. 01 ),新老战士各兵种间花粉症患病率无明显差异。变应原皮试结果常见变应原依次为晚春花粉、蒿属花粉、早春花粉、夏秋花粉。结论 中原驻军花粉症的患病率新战士高于老战士,变应原主要为晚春花粉和蒿属花粉等。

军队特勤人员住院疾病谱调查及预防对策

目的调查军队特勤人员的住院疾病谱构成,为提高护理卫勤保障能力、降低特勤人员相关疾病发病率提供理论依据。方法提取解放军第401医院特勤科2008-2012年军队特勤人员住院患者病案首页信息库,参照国际疾病分类标准ICD-9对研究对象住院疾病进行系统分类并进行顺位排列;分别对海潜人员组与飞行人员组疾病按系统分类及按病种分类前6位进行描述,比较两组人员住院疾病按系统分类构成比的差异。结果住院疾病按系统分类总体排名前6位是颈腰椎疾病、消化系统疾病、外伤性疾病、心血管系统疾病、呼吸系统及神经系统疾病;住院疾病按诊断分类单病种总体排名前6位的是腰椎间盘突出症、慢性胃炎、高血压、上呼吸道感染、膝关节损伤及颈椎病。海潜人员组和飞行人员组住院疾病按系统分类构成比进行比较:颈腰椎病、消化系统疾病、外伤性疾病及心血管系统疾病构成比两组间差异无统计学意义(P>0.05);呼吸系统疾病及皮肤疾病构成比海潜人员组高于飞行人员组,神经系统疾病及泌尿系统疾病飞行人员组高于海潜人员组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论明确军队特勤人员常见病及多发病构成,并提出针对性预防护理措施,对提高卫勤保障能力及军队特勤人员战斗力有重要意义。

西北寒冷地区军人功能性消化不良的发病情况及其影响因素

目的探讨西北寒冷地区军人功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的发病情况及其影响因素。方法采用自制问卷,对西北寒冷地区某部队1009名军人进行问卷调查。调查项目包括一般资料、FD症状自评问卷、训练耐受程度、焦虑及抑郁自评量表。结果官兵功能性消化不良发病率为6.34%;不同发病程度的FD者焦虑、抑郁的发生率及完成作训任务的耐受程度不同,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论不良的心理健康状态及作训任务耐受不良可能引发或加重FD。军队有关部门应重视提高西北寒冷地区军人的心理耐受力,调整军人体能训练强度,以降低FD的发病率。

军人医疗服务需要与需求现状

为探讨军人医疗服务需要与需求现状 ,本文分析了军人医疗需要与需求指标 ,军人健康及医疗服务利用影响因素 。

海军某部军人肠易激综合征流行病学调查

目的探讨海军某部军人肠易激综合征(IBS)的患病情况及危险因素。方法对我国寒冷地区海军某部1 256名军人进行问卷调查。对有症状者进行结肠镜检查排除结肠器质性疾病,得出患病率,并对患病有关的危险因素作单因素和多因素回归分析。结果 IBS的总患病率为13.61%。对入伍前居住地在城市或市郊者的患病率(18.63%)与入伍前居住在县城和农村者的患病率(分别为12.69%和10.69%)比较,有显著统计学差异(P<0.01);患病率与入伍前居住地区存在一定关系,入伍前居住在南方、边疆者的患病率(分别为15.87%和14.29%)与入伍前居住在北方者的患病率(11.70%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IBS的发生与文化程度、吸烟、饮酒、暴饮暴食、奶制品、冷食、辛辣饮食、工作时间及过敏史呈正相关(r:0.176~2.846,P=0.001~0.041),这些因素越多越容易发病;与服役年限、食用蔬菜水果及睡眠时间呈负相关(r:-1.722^-2.272,P=0.015~0.042),这些因素越多越不易发病。与训练强度、军事演习等应激事件及焦虑、抑郁等情绪因素呈明显正相关(r:0.389~2.628,P=0.000~0.023),这些因素越多越容易发病。结论 IBS在我国寒冷地区海军某部军人患病率高,其不良的生活方式、饮食习惯及应激事件和焦虑、抑郁是IBS发生的重要危险因素。

潜艇军人的述情障碍特点及与应对方式关系

目的探讨潜艇军人的述情障碍特点以及述情障碍程度与所用应对方式的关系。方法采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对369名潜艇军人进行测评。据一般资料特征将被试分为义务兵、士官、军官组,独生子女与非独生子女组,对不同组别的TAS得分进行比较;以TAS得分区分述情障碍高、中、低分组,对3组的CSQ各分量表得分进行比较;对369名潜艇军人的CSQ得分与TAS得分进行相关分析。结果义务兵、士官与军官组的TAS总分、F1、F3因子分间差异具有统计学意义(F=8.18,11.19,3.42;P<0.05);独生子女组F3因子分高于非独生子女组差异具统计学意义(t=2.67,P<0.01);述情障碍高、低、中分组的CSQ6个分量表得分差异均具统计学意义(F=12.48,37.58,20.24,23.88,32.40,23.19;P<0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P<0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P<0.01)。相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及各因子分间负相关有统计学意义(r=-0.192～-0.350,P<0.01),自责、幻想、退避、合理化各分量表得分与TAS总分及各因子分间正相关有统计学意义(r=0.169～0.505,P<0.01)。结论义务兵、士官、军官的述情障碍程度不同,主要体现在情感辨认与外向性思维上;潜艇军人的应对方式与述情障碍程度有关,高述情障碍者倾向于采用不成熟应对方式。