卵巢性索间质肿瘤的相关临床表现与超声特征分析

目的探讨卵巢性索间质肿瘤(ovarian sex cord-stromal tumors,OSCSTs)的超声特征及其与临床表现的相关性,并分析误诊原因。方法回顾性分析2012年12月至2020年1月在我院经阴道及/或经腹部超声检出并经手术病理证实为OSCSTs的患者术前临床资料,分析相关临床表现和总结其超声特征。结果50例分别为纤维-卵泡膜瘤组(OTFG)33例、颗粒细胞瘤(GCT)10例、硬化性间质瘤(SST)5例、中分化支持-间质细胞瘤(SLCT)2例,首发症状有月经紊乱(38.0%,19/50)、绝经后阴道流血(6.0%,3/50)、腹痛/腹胀(12.0%,6/50)。OTFG多为实质性回声(81.8%,27/33),常伴后方回声衰减(66.7%,22/33),多为1、2级血流(90.9%,30/33);GCT大多有囊性成分存在(70.0%,7/10),后方回声无衰减,多为3、4级血流(80%,8/10)。OSCSTs的良性病变和非良性病变之间瘤体大小、囊性成分存在、彩色血流信号的差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSCSTs是一种有内分泌功能的妇科肿瘤,超声特征结合临床症状可提高这类肿瘤的超声鉴别诊断能力,再进一步结合患者的血清性激素检测可提高术前诊断准确性。

超声诊断性索-间质肿瘤的临床分析

目的:探讨性索-间质肿瘤声像图表现及诊断价值。方法:回顾总结了经手术病理证实70例性索-间质肿瘤的超声诊断资料。结果:70例术前超声检查,24例提示卵泡膜细胞瘤,3例提示颗粒细胞瘤的诊断,超声诊断符合率38.6%。超声提示卵巢实性肿瘤18例,占25.7%;囊腺癌8例,占11.4%,囊腺瘤3例,占4.3%;卵巢畸胎瘤3例,占4.3%;误诊子宫浆膜下肌瘤11例,占15.7%。结论:尽管性索-间质肿瘤不具有特异性声像图表现,但是掌握其声像图特征结合临床女性化表现有助于超声提示正确诊断。