感染性疾病对女性性功能的影响

女性性功能障碍(FSD)可由多种原因引起,而女性生殖道感染性疾病作为困扰女性的常见病,所产生的临床症状、体征及引发的相关心理障碍使这些疾病成为影响性功能的重要因素之一,对患者产生身心影响,严重影响女性的生活质量。女性常见感染性疾病包括外阴及阴道炎症、宫颈炎、盆腔炎性疾病以及性传播疾病等,可通过影响性反应周期的各个阶段导致性生活困难,甚至引发性功能障碍。由感染性疾病引起的FSD的治疗,除了常规针对性抗感染治疗外,不能忽略患者的性生活方面的心理疏导。

盆腔炎性疾病与不孕不育

盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是常见的妇科疾病,且迁延难愈。同时,盆腔炎(PID)发病率增高与性传播疾病(STD)发病人数增多相平行。这些可以引起一系列临床症状,统称为盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of PID)。除了长期慢性疼痛、月经不调、盆腔炎性疾病反复发作外,严重的还会影响女性的生育功能,导致不孕症或异位妊娠。此外,盆腔炎对于IVF-ET的成功率也存在一定的影响。

盆腔炎致病因子及管理措施研究

目的 研究东北地区人群盆腔炎（PID）致病因子,同时观察世界卫生组织（WHO）推荐的PID症征处理方法在中国应用的效果。方法 对200例PID病人和155例健康体检的妇女（对照组）分别检测沙眼衣原体（CT）、淋病奈瑟氏菌（NG）、人型支原体（MH）、细菌性阴道病（BV）、阴道毛滴虫（TV）和念珠菌（CA）,同时按照WHO推荐的PID病征管理措施给予头孢曲松、多西环素、甲硝唑治疗14天,2～3周后随访,进行体格检查并复查NG以判断疗效。结果 PID病人组MH、BV、CT、CA、TV、NG阳性率分别为26.0％、25.5％、16.0％、10.5％、4.0％、2.5％;正常对照组分别为5.2％、8.4％、0％、5.2％、0.7％、0％,与对照组相比,PID病人组MH、BV、CT阳性率显著高于对照组（P<0.01）;另外200例PID病人混合感染29例（14.5％）;200例PID病人复诊137例（复诊率68.5％）,其中治愈64例（46.7％）,好转68例（49.6％）,无效5例（3.7％）。结论 我国东北地区PID病人与感染MH、BV、CT相关;按照WHO推荐的PID病征管理措施治疗我国东北地区PID病人是非常有效的,特别适用于缺少实验室条件的基层单位。

盆腔炎性疾病的预防

盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)是影响妇女健康的常见病,针对其发病的诱因,预防PID可以从以下几个方面进行:(1)加强性教育,减少性传播疾病;(2)积极做好妇女的卫生保健指导工作;(3)重视筛查、早期诊断及一次性根治下生殖道感染;(4)提高医务人员的理论水平和技术,避免医源性感染;(5)持续正确选择避孕措施;(6)避免阴道冲洗。此外,长期放置宫内节育器不会增加PID的风险;口服避孕药对PID无明显预防作用,而仅仅与减轻其严重症状有关。

性传播盆腔炎性疾病的诊断规范化治疗和预后

性传播疾病病原体与盆腔炎性疾病的相关性日益明显:性传播疾病的流行伴随而来的急性盆腔炎的流行,如延误治疗最终将导致慢性盆腔痛、异位妊娠和不孕等一系列严重后遗症。性传播盆腔炎性疾病需要采用综合治疗方案:抗生素治疗为主,必要时手术治疗,同时患者性伴侣应进行相应的检查与治疗,避免重复感染。

青春期女性生殖道炎症的诊治

青春期女性由于生理及心理上的特点,容易发生生殖道炎症,尤其是性传播疾病。由于对生殖道炎症诊治的忧虑和恐惧,患者常常不及时诊治,而导致病情复发或严重并发症发生。掌握青春期女性生殖道炎症的诊治特点,对正确及时诊断这一特殊时期女性的生殖道炎症,尤其是性传播疾病具有重要意义。

PID患者宫颈及盆腔病原体培养结果的对比分析

目的 (1)了解慢性盆腔炎患者宫颈局部分泌物及盆腔病原体培养结果的一致性;(2)了解盆腔炎患者盆腔与宫颈病原微生物感染的情况。方法对2009年12月至2010年3月因慢性盆腔炎住院患者,将其宫颈局部分泌物进行病原体培养,后经腹腔镜将其盆腔积液或盆腔冲洗液进行病原体培养,将培养结果进行对比。结果 (1)慢性盆腔炎患者盆腔与宫颈分泌物病原微生物培养有中度一致性,Kappa=0.494,Z<0.05,差异有统计学意义;(2)PID患者中,UU检出率高,在宫颈局部及盆腔积液或冲洗液中的检出率分别为46.07%和27.45%;CT的检出率也较高,在宫颈局部及盆腔积液或冲洗液的检出率分别为19.60%和17.64%。结论慢性盆腔炎患者中严格按照操作行宫颈局部分泌物培养对盆腔炎用药有一定的指导意义,盆腔及宫颈局部UU感染率明显高于其他STD病原体。

试论性病与女性生殖健康

为了减少和积极地防治妇女生殖疾病。学术会议、书籍和近年的公开发行的。结合自己在妇科临床上遇到的女性生殖健康与疾病的相关问题,阐述性病与妇女生殖疾病的关系和防治措施。