核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗耳廓瘢痕疙瘩

目的探讨核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效。方法耳廓瘢痕疙瘩患者36例(瘢痕42处)采取核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗(术后24小时开始照射,每天一次,每次5gy,连续三次为一疗程,必要时追加一个疗程),随访患者12月～36月疗效,探讨复发相关因素。结果患者术后皮瓣均成活,切口愈合良好,耳廓外形恢复正常,随访治疗有效率,1年有效率92.56%,2年87.56%,3年76.34%。结论核切除局部皮瓣成形术联合浅层X线照射治疗耳廓瘢痕疙瘩近期中期疗效明显,随着随访时间延长,瘢痕复发率逐年提高,复发因素与局部皮瓣张力较高、伤口感染、再次损伤等不良刺激有关。