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Alternative technique to save ischemic bowel segment in management of neonatal short bowel syndrome: A case report 被引量:2
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作者 Lei Geng Lei Zhou +4 位作者 Guo-Jian Ding Xiao-Liang Xu Yu-Mei Wu Ji-Jun Liu Ting-Liang Fu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第20期3353-3357,共5页
BACKGROUND Congenital short bowel syndrome(SBS)associated with malrotation,gut volvulus and jejuno-ileal atresia is a very rare condition.It is a severe challenge for surgeons to preserve residual ischemic bowel segme... BACKGROUND Congenital short bowel syndrome(SBS)associated with malrotation,gut volvulus and jejuno-ileal atresia is a very rare condition.It is a severe challenge for surgeons to preserve residual ischemic bowel segment in the management of short bowel syndrome,especially in neonates.CASE SUMMARY We report a newborn baby with gut malrotation associated with jejuno-ileal atresia,congenital SBS and jejunal volvulus.Hematemesis and abdominal distention were noted.At laparotomy,malrotation associated with jejuno-ileal atresia,congenital SBS and jenunal volvulus was confirmed.The total length of the small bowel was 63 cm with proximal jejunal bowel segment measuring 38 cm,including 18 cm necrotic segment below the Treitz’s ligament and 20 cm severe ischemic segment.The distal part of the small bowel was 25 cm in length and only about 0.8 cm in diameter.Ladd’s procedure,necrotic segment resection and end-to-back duodeno-ileal anastomosis were performed.The residual severe ischemic jejunum was preserved with single proximal stoma and distal end closure.Three months later,to restore the continuity of the isolated gut segment,end-to-end duodeno-jejunal and jejuno-ileal anastomosis was performed.The entire functional small bowel length increased to 80 cm.Intravenous fluid therapy and parenteral nutrition were discontinued on the 10th day postoperatively.Twelve months later,her body weight was 9.5 kg.CONCLUSION Isolation of severe ischemic bowel segment and staged anastomosis to restore the gut continuity for infants with SBS are safe and feasible. 展开更多
关键词 ISCHEMIC BOWEL segment short BOWEL syndrome BOWEL isolation TECHNIQUE Staged salvaging procedure Case report
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Magnifying endoscopy for the diagnosis of specialized intestinal metaplasia in short-segment Barrett's esophagus
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作者 Nam Seok Ham Jae Young Jang +12 位作者 Sung Woo Ryu Ji Hye Kim Eui Ju Park Woong Cheul Lee Kwang Yeun Shim Soung Won Jeong Hyun Gun Kim Tae Hee Lee Sung Ran Jeon Jun Hyung Cho Joo Young Cho So Young Jin Ji Sung Lee 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第41期7089-7096,共8页
AIM:To determine whether magnified observation of short-segment Barrett’s esophagus(BE)is useful for the detection of specialized intestinal metaplasia(SIM).METHODS:Thirty patients with suspected short-segment BE und... AIM:To determine whether magnified observation of short-segment Barrett’s esophagus(BE)is useful for the detection of specialized intestinal metaplasia(SIM).METHODS:Thirty patients with suspected short-segment BE underwent magnifying endoscopy up to×80.The magnified images were analyzed with respect to their pit-patterns,which were simultaneously classified into five epithelial types[Ⅰ(small round),Ⅱ(straight),Ⅲ(long oval),Ⅳ(tubular),Ⅴ(villous)]by Endo’s classification.Then,a 0.5%solution of methylene blue(MB)was sprayed over columnar mucosa.The patterns of the magnified image and MB staining were analyzed.Biopsies were obtained from the regions previously observed by magnifying endoscopy and MB chromoendoscopy.RESULTS:Three of five patients with a typeⅤ(villous)epithelial pattern had SIM,whereas 21 patients with a non-typeⅤepithelial patterns did not have SIM.The sensitivity,specificity,accuracy,positive predictive value,and negative predictive value of pit-patterns in detecting SIM were 100%,91.3%,92.3%,60%and100%,respectively(P=0.004).Three of the 12 patients with positive MB staining had SIM,whereas 14patients with negative MB staining did not have SIM.The sensitivity,specificity,accuracy,positive predictive value,and negative predictive value of MB staining in detecting SIM were 100%,60.9%,65.4%,25%and100%,respectively(P=0.085).The specificity and accuracy of pit-pattern evaluation were significantly superior compared with MB staining for detecting SIM by comparison with the exact McNemar’s test(P=0.0391).CONCLUSION:The magnified observation of a shortsegment BE according to the mucosal pattern and its classification can be predictive of SIM. 展开更多
关键词 short-segment Barrett’s ESOPHAGUS Magnifying endoscopy Methylene blue CHROMOENDOSCOPY Specialized intestinal METAPLASIA Dysplasia Esophageal adenocarcinoma DIAGNOSIS
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Laboratory Research on Effective Test Area of Short-Crested Waves Generated by Two-Sided Segmented Wavemakers 被引量:1
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作者 李俊 陈刚 +1 位作者 杨建民 彭涛 《China Ocean Engineering》 SCIE EI CSCD 2014年第2期181-192,共12页
The size and shape of the effective test area are crucial to consider when short-crested waves are created by segmented wavemakers. The range of the effective test area of short-crested waves simulated by two-sided se... The size and shape of the effective test area are crucial to consider when short-crested waves are created by segmented wavemakers. The range of the effective test area of short-crested waves simulated by two-sided segmented wavemakers is analyzed in this paper. The experimental investigation on the wave field distribution of short-crested waves generated by two-sided segmented wavemakers is conducted by using an array of wave gauges. Wave spectra and directional spreading function are analyzed and the results show that when the main direction is at a certain angle with the normal line of wave generators, the wave field of 3D short-crested waves generated by two-sided segmented wavemakers has good spatial uniformity within the model test area. The effective test area can provide good wave environments for seakeeping model tests of various ocean engineering structures in the deep ocean engineering basin. 展开更多
关键词 wave simulation 3D short-crested wave effective test area two-sided segmented wavemakers
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3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效及安全性
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作者 任喜颂 杜娟 时艳华 《海南医学》 CAS 2024年第13期1859-1865,共7页
目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各6... 目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各64例。对照组患者行后路伤椎置钉短节段内固定,观察组患者行3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定。比较两组患者的手术指标、手术优良率、伤椎前缘高度比、Cobb角、椎体疼痛[视觉模拟量表(VAS)]、椎体功能[日本骨科协会评估量表(JOA)]、围手术期应激激素[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]和术后并发症。结果观察组患者的手术时间、置钉时间、术中出血量及术中X线透视次数分别为(86.85±12.37)min、(4.29±1.02)min、(91.75±16.29)m L、(13.24±4.07)次,明显少于对照组的(105.34±20.83)min、(14.26±2.15)min、(127.56±29.63)mL、(18.64±5.12)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的伤椎前缘高度比、Cobb角、VAS评分及JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d,观察组患者的COR、ACTH及NE分别为(734.27±53.21)nmol/L及(586.34±45.66)nmol/L、(20.41±2.14)pmol/L及(14.26±1.43)pmol/L、(562.37±32.15)ng/L及(410.37±29.41)ng/L,明显低于对照组的(987.26±68.44)nmol/L及(705.69±50.12)nmol/L、(25.63±2.37)pmol/L及(17.85±1.62)pmol/L、(779.82±40.16)ng/L及(568.94±30.25)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为3.13%,明显低于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者效果明显,可增强腰椎功能,减轻疼痛,缓解应激,且术后并发症少。 展开更多
关键词 3D打印技术 后路伤椎置钉短节段内固定 胸腰段椎体骨折 功能 应激反应
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基于累积和事件段识别与改进谱聚类的锂离子电池储能系统内短路故障检测方法 被引量:1
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作者 肖先勇 陈智凡 +2 位作者 汪颖 何涛 张逢蓉 《电网技术》 EI CSCD 北大核心 2024年第2期658-667,共10页
锂离子电池系统的内短路故障可能导致严重安全事故,其检测受到在线检测实时性以及故障特征获得性制约,是当下锂离子电池储能系统安全运行亟待解决的问题。该文提出一种基于累积和(cumulative sum,CUSUM)事件段检测与改进谱聚类的锂离子... 锂离子电池系统的内短路故障可能导致严重安全事故,其检测受到在线检测实时性以及故障特征获得性制约,是当下锂离子电池储能系统安全运行亟待解决的问题。该文提出一种基于累积和(cumulative sum,CUSUM)事件段检测与改进谱聚类的锂离子电池储能系统内短路故障检测方法。首先,考虑内短路故障时的电压/温度变化特性,基于累积和事件突变点识别方法,识别疑似内短路故障事件段。其次,构建三维故障特征,刻画检测对象内短路故障特征属性。然后,构建基于Wasserstein测度的内短路故障特征距离矩阵,检测三维空间各点稀疏特性,客观划定故障聚类,实现内短路故障检测。搭建锂离子电池内短路实验平台、建立锂离子电池电–热耦合仿真模型,算例结果表明该文方法能够准确识别疑似内短路故障事件段,在不同串并联形式及故障类型下实现故障检测,证明了该文方法的正确性与可行性。 展开更多
关键词 内短路故障检测 事件段检测 故障特征 Wasserstein距离 改进谱聚类算法
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基于BERT-BiLSTM-CRF模型的畜禽疫病文本分词研究 被引量:2
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作者 余礼根 郭晓利 +3 位作者 赵红涛 杨淦 张俊 李奇峰 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期287-294,共8页
针对畜禽疫病文本语料匮乏、文本内包含大量疫病名称及短语等未登录词问题,提出了一种结合词典匹配的BERT-BiLSTM-CRF畜禽疫病文本分词模型。以羊疫病为研究对象,构建了常见疫病文本数据集,将其与通用语料PKU结合,利用BERT(Bidirectiona... 针对畜禽疫病文本语料匮乏、文本内包含大量疫病名称及短语等未登录词问题,提出了一种结合词典匹配的BERT-BiLSTM-CRF畜禽疫病文本分词模型。以羊疫病为研究对象,构建了常见疫病文本数据集,将其与通用语料PKU结合,利用BERT(Bidirectional encoder representation from transformers)预训练语言模型进行文本向量化表示;通过双向长短时记忆网络(Bidirectional long short-term memory network,BiLSTM)获取上下文语义特征;由条件随机场(Conditional random field,CRF)输出全局最优标签序列。基于此,在CRF层后加入畜禽疫病领域词典进行分词匹配修正,减少在分词过程中出现的疫病名称及短语等造成的歧义切分,进一步提高了分词准确率。实验结果表明,结合词典匹配的BERT-BiLSTM-CRF模型在羊常见疫病文本数据集上的F1值为96.38%,与jieba分词器、BiLSTM-Softmax模型、BiLSTM-CRF模型、未结合词典匹配的本文模型相比,分别提升11.01、10.62、8.3、0.72个百分点,验证了方法的有效性。与单一语料相比,通用语料PKU和羊常见疫病文本数据集结合的混合语料,能够同时对畜禽疫病专业术语及疫病文本中常用词进行准确切分,在通用语料及疫病文本数据集上F1值都达到95%以上,具有较好的模型泛化能力。该方法可用于畜禽疫病文本分词。 展开更多
关键词 畜禽疫病 文本分词 预训练语言模型 双向长短时记忆网络 条件随机场
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责任节段减压联合矫形固定短节段融合手术治疗退变性腰椎侧弯的效果评价
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作者 曾辉 吴刚强 +6 位作者 黄灿 韩晓军 刘波 陈诚 马龙 张博文 王宏海 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期896-902,共7页
目的探讨责任节段减压联合矫形固定短节段融合手术在退变性腰椎侧弯中的疗效。方法退变性腰椎侧弯患者124例,采用随机数字表法分为短节段和长节段融合组,每组62例。短节段融合组经后路短节段减压固定融合,融合节段为相邻腰椎;长节段融... 目的探讨责任节段减压联合矫形固定短节段融合手术在退变性腰椎侧弯中的疗效。方法退变性腰椎侧弯患者124例,采用随机数字表法分为短节段和长节段融合组,每组62例。短节段融合组经后路短节段减压固定融合,融合节段为相邻腰椎;长节段融合组经后路长节段减压固定融合,融合节段为相邻多个腰椎。术后6个月,比较两组冠状面腰椎侧凸Cobb角、矢状面腰椎前凸Cobb角、椎间孔高度、椎间隙高度、椎间孔面积、椎管面积、椎管直径、日本矫形外科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰背部及下肢的疼痛程度及术后并发症。结果术后6个月,短节段融合组和长节段融合组患者的冠状面腰椎侧凸Cobb角较术前均减小,矢状面腰椎前凸Cobb角较术前均增大(P<0.05)。术后6个月,短节段和长节段融合组患者的椎间孔高度、椎间隙高度、椎间孔面积、椎管面积及椎管直径均增加,短节段融合组高于长节段融合组(P<0.05)。术后6个月,短节段和长节段融合组患者JOA评分较术前均升高,短节段融合组高于长节段融合组(P<0.05);短节段和长节段融合组患者ODI评分较术前均降低,短节段融合组低于长节段融合组(P<0.05)。术后6个月,短节段和长节段融合组患者腰背部及下肢的疼痛程度评分较术前均降低(P<0.05)。长节段融合组术中椎板硬脊膜黏连所致减压过程中硬脊膜撕裂2例,短节段融合组未监测到严重并发症。结论经后路短节段减压固定融合与长节段减压固定融合在退变性腰椎侧弯的治疗上均可取得良好的疗效,而短节段融合组经后路短节段减压固定融合术的手术时间较短,术中出血量较低,腰椎功能恢复状态更优,且术后并发症的发生风险更低。 展开更多
关键词 退变性腰椎侧弯 节段减压 短节段融合 长节段融合
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联合吸收马尔可夫链和骨架映射的视频分割
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作者 梁云 张宇晴 +1 位作者 郑晋图 张勇 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2024年第3期1552-1568,共17页
因严重遮挡和剧烈形变等挑战长期共存,精准鲁棒的视频分割已成为计算机视觉的热点之一.构建联合吸收马尔可夫链和骨架映射的视频分割方法,经由“预分割—后优化—再提升”逐步递进地生成精准目标轮廓.在预分割阶段,基于孪生网络和区域... 因严重遮挡和剧烈形变等挑战长期共存,精准鲁棒的视频分割已成为计算机视觉的热点之一.构建联合吸收马尔可夫链和骨架映射的视频分割方法,经由“预分割—后优化—再提升”逐步递进地生成精准目标轮廓.在预分割阶段,基于孪生网络和区域生成网络获取目标感兴趣区域,建立这些区域内超像素的吸收马尔可夫链,计算出超像素的前景/背景标签.吸收马尔可夫链可灵活有效地感知和传播目标特征,能从复杂场景初步预分割出目标物体.后优化阶段,设计短期时空线索模型和长期时空线索模型,以获取目标的短期变化规律和长期稳定特征,进而优化超像素标签,降低相似物体和噪声带来的误差.在再提升阶段,为减少优化结果的边缘毛刺和不连贯,基于超像素标签和位置,提出前景骨架和背景骨架的自动生成算法,并构建基于编解码的骨架映射网络,以学习出像素级目标轮廓,最终得到精准视频分割结果.标准数据集的大量实验表明:所提方法优于现有主流视频分割方法,能够产生具有更高区域相似度和轮廓精准度的分割结果. 展开更多
关键词 视频分割 吸收马尔可夫链 长期/短期时空线索 骨架映射网络
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短直螺栓接头混凝土应变分布及刚度变化规律
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作者 叶宇航 张帆 +3 位作者 罗旭 高学奎 徐文田 柳献 《铁道建筑》 北大核心 2024年第10期13-19,共7页
依托下穿白云机场盾构隧道工程,开展了不同偏心距作用下短直螺栓接头足尺试验,分析了接头混凝土和螺栓的应变特征,探究了接头刚度变化规律。结果表明:在靠近接头端面处接头受压核心区压应变呈现出规律性变化,而非受压区应变较小;拉压区... 依托下穿白云机场盾构隧道工程,开展了不同偏心距作用下短直螺栓接头足尺试验,分析了接头混凝土和螺栓的应变特征,探究了接头刚度变化规律。结果表明:在靠近接头端面处接头受压核心区压应变呈现出规律性变化,而非受压区应变较小;拉压区混凝土应变不满足平截面假定,随着远离接头端面混凝土应变表现为沿管片厚度线性变化,接头影响逐渐削弱,接头的影响区域约为距离接头端面338 mm内;在影响区域内混凝土应变不均匀时的压缩变形与假定为混凝土应变均匀时的压缩变形等效的前提下,计算得到混凝土压缩变形影响深度约为300 mm;将该影响深度值带入接头受力解析式中计算,接头刚度理论值与试验值基本相等,验证了该值的正确性;试验和理论计算均表明正弯矩作用下,随着偏心距增大,接头刚度以指函数形式减小。 展开更多
关键词 混凝土管片 短直螺栓接头 接头刚度 接头混凝土应变 压缩变形影响区 足尺试验
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经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果观察
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作者 任志勇 姜飞 《中国医学创新》 CAS 2024年第21期5-9,共5页
目的:观察骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗的临床效果。方法:选取阿克苏地区第一人民医院骨科2021年1月—2023年5月接收的骨质疏松性脊柱骨折患者90例,按随机数字表法分组,对照组(n=45)单纯应... 目的:观察骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗的临床效果。方法:选取阿克苏地区第一人民医院骨科2021年1月—2023年5月接收的骨质疏松性脊柱骨折患者90例,按随机数字表法分组,对照组(n=45)单纯应用短节段内固定术治疗,观察组(n=45)联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症、伤椎恢复情况[伤椎弯曲角度(Cobb角)、伤椎矢状面指数(VSI)、伤椎前缘高度比(FVHR)、伤椎压缩率]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、巴氏(Barthel)指数评分、预后优良率。结果:观察组手术时间、围手术期失血量、总住院时间与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组后凸畸形、伤椎愈合延迟、内固定物松脱等并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cobb角、VSI、FVHR、伤椎压缩率、ODI评分、Barthel评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组VSI、FVHR、Barthel评分均较术前升高,Cobb角、伤椎压缩率、ODI评分均较术前降低,且观察组VSI、FVHR、Barthel评分均较对照组高,观察组Cobb角、伤椎压缩率、ODI评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月预后优良率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗能够进一步减少相关并发症,减轻脊柱功能障碍,提高患者生活质量,促使预后改善,有利于伤椎恢复。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱骨折 短节段内固定术 经椎弓根椎体内植骨术 并发症 椎体功能
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融合位置注意力机制与轻量化STDC网络的非结构化场景语义分割
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作者 陈晔 杨长春 +2 位作者 杨森 王宇鹏 王彭 《计算机系统应用》 2024年第4期254-262,共9页
近年来,非结构化道路分割已成为计算机视觉领域的重要研究方向之一.现有的大多数方法适合结构化道路的分割并无法满足非结构化道路分割的准确性与实时性需求.为了解决上述问题,本文对STDC网络进行改进,引入残差连接来更好地融合多尺度... 近年来,非结构化道路分割已成为计算机视觉领域的重要研究方向之一.现有的大多数方法适合结构化道路的分割并无法满足非结构化道路分割的准确性与实时性需求.为了解决上述问题,本文对STDC网络进行改进,引入残差连接来更好地融合多尺度语义信息,还提出一种嵌入位置注意力模块的空洞空间卷积池化金字塔(PAASPP)来增强网络对道路等特定区域的位置感知能力.本文在RUGD与RELLIS-3D两个数据集上进行实验,所提出方法的MIoU在两个数据集的测试集上分别达到了50.78%和49.96%. 展开更多
关键词 非结构化环境 语义分割 PA-ASPP STDC
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经皮终板下植骨复位结合经皮椎弓根螺钉固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折
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作者 孙厚杰 韩建华 +2 位作者 蔡小军 李代君 樊锐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第33期5357-5363,共7页
背景:植骨是治疗胸腰椎爆裂骨折重要环节之一,由于骨折累及椎管或伴脊髓神经损伤、骨折易出血等因素,使微创植骨在胸腰椎爆裂骨折治疗中受到限制。目前胸腰椎爆裂骨折的微创治疗仅限于通道下经皮螺钉固定,微创下经皮伤椎植骨少有报道,... 背景:植骨是治疗胸腰椎爆裂骨折重要环节之一,由于骨折累及椎管或伴脊髓神经损伤、骨折易出血等因素,使微创植骨在胸腰椎爆裂骨折治疗中受到限制。目前胸腰椎爆裂骨折的微创治疗仅限于通道下经皮螺钉固定,微创下经皮伤椎植骨少有报道,经皮终板下精准植骨暂未见报道。目的:探讨经皮终板下植骨支撑复位结合经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法:2017年6月至2021年12月对90例A3+B2型无神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者分组,根据入院时间分为3组,A组33例行C型臂X射线机透视下经皮穿刺通过椎弓根通道精准放置植骨漏斗,骨折终板下植骨支撑复位,经皮椎弓根螺钉短节段固定;B组30例行多裂肌间隙入路经椎弓根植骨支撑复位结合椎弓根螺钉短节段固定;C组27例行体位复位下经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗。所有患者术后至少随访18个月,对3组患者的临床资料,包括术前、术后及末次随访Cobb角、伤椎前缘高度比值和疼痛目测类比评分等进行比较分析。结果与结论:①3组患者在年龄、性别、损伤节段和致伤因素方面差异无显著性意义(P>0.05);②随访中所有患者无神经功能损害,无明显腰背后凸畸形及顽固性腰背部疼痛;③C组手术时间比A、B组少(P<0.05);术中出血量A、C组较B组少(P<0.05);④术前3组椎体前缘高度比值、Cobb角比较差异无显著性意义(P>0.05);术后A、B组优于C组;末次随访时A、B组优于C组(P<0.05);3组丢失的椎体前缘高度、Cobb角比较,A、B组小于C组(P<0.05);⑤术后患者疼痛目测类比评分A、C组优于B组(P<0.05),末次随访时疼痛目测类比评分3组之间差异无显著性意义(P>0.05);⑥C组有1例患者术后1个月复查内固定松动移位,椎体高度再次丢失伴背痛,经严格卧床6周,椎体高度丢失无加重,疼痛缓解,1年后取出内固定,末次随访高度丢失无加重;A、B组无内固定失败病例;⑦提示经皮终板下植骨支撑复位结合经皮椎弓根螺钉短节段固定治疗A3+B2型胸腰椎爆裂骨折具有创伤小、出血少、术后疼痛症状轻等优势,伤椎复位及高度维持可以达到和多裂肌间隙入路经椎弓根植骨支撑复位结合椎弓根螺钉短节段固定相同的效果。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 经皮终板下植骨 支撑复位 椎弓根螺钉 短节段固定 微创
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短视频作家批评的话语形态与言说机制
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作者 郭芳丽 《云南社会科学》 CSSCI 北大核心 2024年第5期172-181,共10页
当前作家批评出现了“短视频段子”的新型文学批评话语形态。言说内容注重文学的生活化,主要包括生活化文艺问题的个性化展开、文学文化经典的生活化还原、文学对当代生活的洞见和启示。言说方式为以点带面、散点透视的段子言说:一是“... 当前作家批评出现了“短视频段子”的新型文学批评话语形态。言说内容注重文学的生活化,主要包括生活化文艺问题的个性化展开、文学文化经典的生活化还原、文学对当代生活的洞见和启示。言说方式为以点带面、散点透视的段子言说:一是“标准段子”言说,语词系统多由网络热词和日常口语构成,以切合读者现实生活的日常化表达或幽默化表达为主,注重铺陈和反转以达到“有趣”的效果;二是“反段子”言说,以书面化语词对读者现实生存困惑进行严肃探讨,以由情入理的渐近论述达到“有智”的效果。言说机制包含了文化、文学、艺术生产、媒介技术等多方面,其关键是当代社会各要素加速融合造成的作家“人-现实-文学”融合的“大文学”观以及“创作-批评”融合的“大创作”思维。 展开更多
关键词 作家批评 短视频段子 话语形态 大众文化
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后路长节段和短节段固定治疗中段胸椎结核的疗效比较
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作者 肖灿梁 李文浩 刘武夷 《中国现代手术学杂志》 2024年第2期97-103,共7页
目的研究一期后路病灶清除、椎间植骨长节段固定或短节段固定治疗中段胸椎结核的疗效。方法回顾性研究2010年1月至2018年10月符合纳入标准的51例中段胸椎结核患者,年龄21~72岁,平均(46.3±13.5)岁。所有患者行一期后路病灶清除、椎... 目的研究一期后路病灶清除、椎间植骨长节段固定或短节段固定治疗中段胸椎结核的疗效。方法回顾性研究2010年1月至2018年10月符合纳入标准的51例中段胸椎结核患者,年龄21~72岁,平均(46.3±13.5)岁。所有患者行一期后路病灶清除、椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗,其中26例采用长节段固定(A组),25例采用短节段固定(B组),比较两组的临床疗效。结果两组患者均手术顺利,无严重术后并发症。A组的手术时间明显长于B组,术中出血量明显多于B组(P<0.05)。A组随访60~102个月,平均(75.5±11.8)个月;B组随访60~108个月,平均(76.8±11.6)个月。术后两组的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentaion rate,ESR)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、神经功能均较术前明显改善;根据Kirkaldy-Willis标准A组和B组优良率分别为92.3%和92%(P>0.05)。A组后凸Cobb角术前平均33.6°±4.3°,术后下降为22.1°±2.9°(P<0.05),矫正率为44.2%±4.9%,末次随访丢失1.1°±0.8°;B组术前后凸Cobb为32.8°±5.1°,术后降低至21.6°±3.2°(P<0.05),矫正率为44.5%±4.5%,末次随访丢失1.1°±0.7°。两组患者术前、术后、末次随访后凸Cobb角、矫正率、术后角度丢失比较均无统计学差异(P>0.05)。平均融合时间A组为(10.8±2.1)个月,B组为(11.0±2.0)个月,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论一期后路长节段或短节段固定治疗中段胸椎结核均能明显改善后凸畸形和神经功能损害,显著提高患者的生活质量,但短节段固定可减少失血量并缩短手术时间,适合有手术适应证的中段胸椎结核患者。 展开更多
关键词 长节段固定 短节段固定 结核 脊柱 中段胸椎
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经椎弓根伤椎椎体内植骨联合短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的临床效果
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作者 仓定伟 《中国医学创新》 CAS 2024年第29期15-19,共5页
目的:探讨单节段骨质疏松性脊柱骨折应用短节段内固定联合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗的效果。方法:将2020年1月—2023年1月盐城市第一人民医院收治的82例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者按随机数字表法分为对照组(n=41,采用短节段内固定... 目的:探讨单节段骨质疏松性脊柱骨折应用短节段内固定联合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗的效果。方法:将2020年1月—2023年1月盐城市第一人民医院收治的82例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者按随机数字表法分为对照组(n=41,采用短节段内固定治疗)、研究组(n=41,短节段内固定联合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗)。对两组脊柱功能、Cobb角、椎体高度丢失量、疼痛程度、日常生活能力及内固定物松动断裂情况进行对比。结果:两组术后3个月Prolo腰椎功能评定表(Prolo)评分、日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分与术前相比均升高,且研究组均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及术后3个月、1年的椎体高度丢失量、Cobb角与术前相比均降低,且研究组均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组内固定物松动断裂发生率(2.44%)低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单节段骨质疏松性脊柱骨折采取短节段内固定联合经椎弓根伤椎椎体内植骨治疗可有效缓解疼痛情况,促进脊柱功能恢复,降低内固定物松动断裂风险,有利于改善患者日常生活能力。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱骨折 短节段内固定术 经椎弓根伤椎椎体内植骨 脊柱功能 日常生活能力
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后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗对胸腰椎骨折患者的效果
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作者 胡维俊 何俊洲 王宇龙 《中外医学研究》 2024年第30期72-75,共4页
目的:观察并分析对胸腰椎骨折患者应用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗的效果。方法:选取2020年3月—2023年6月贵航贵阳医院收治的106例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组采用后路长... 目的:观察并分析对胸腰椎骨折患者应用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗的效果。方法:选取2020年3月—2023年6月贵航贵阳医院收治的106例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组采用后路长节段跨伤椎8钉内固定+椎板横突间植骨治疗,观察组采用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗。对比两组围手术期指标、伤椎影像学参数变化、症状改善情况。结果:观察组手术总时间与住院总时间均短于对照组,术中总出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组伤椎前缘高度比高于对照组,后凸Cobb角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腰椎功能障碍指数评分量表(ODI)评分低于对照组,日本骨科协会(JOA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腰椎骨折患者应用后路短节段+伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨治疗,能够改善围术期指标,缓解临床症状,优化伤椎影像学参数,可行性良好。 展开更多
关键词 后路短节段 胸腰椎骨折 伤椎单侧置钉对侧经椎弓根植骨 伤椎影像学参数
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医学学术期刊的短视频传播现状及其优化策略研究
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作者 袁潇雨 舒安琴 杨秀 《出版与印刷》 2024年第3期36-44,共9页
分析医学学术期刊短视频传播的现状和问题并提出优化策略,为医学学术期刊把握短视频发展趋势、扩大期刊影响力提供借鉴。文章以《中文核心期刊要目总览(2020年版)》记录的32种医学学术期刊为研究对象,对其在微信视频号、西瓜视频、抖音... 分析医学学术期刊短视频传播的现状和问题并提出优化策略,为医学学术期刊把握短视频发展趋势、扩大期刊影响力提供借鉴。文章以《中文核心期刊要目总览(2020年版)》记录的32种医学学术期刊为研究对象,对其在微信视频号、西瓜视频、抖音、B站四大主要短视频平台内容传播的基本情况进行调研,发现医学学术期刊短视频传播存在的主要问题有:未能体现期刊品牌的定位、未根据不同平台的用户特点进行分众化传播、作品形式单一、整合传播力度不足。提出医学学术期刊应明确短视频内容定位、实施分众化传播策略、创新短视频内容的表现形式、进行内容的协同发布和整合传播,从而不断提升医学学术期刊短视频内容的传播能力以及自身的品牌影响力。 展开更多
关键词 短视频 医学学术期刊 分众化传播 整合传播
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后路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定术对胸腰段椎体骨折患者围手术期应激指标、疼痛程度的影响
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作者 薛龙海 《临床医学研究与实践》 2024年第6期75-78,共4页
目的探究后路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定术(SSPI)治疗胸腰段椎体骨折(TVF)患者的效果。方法选取2021年12月至2022年11月我院收治的56例TVF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(n=28,后路伤椎置钉SSPI治疗)、B组(n=28,跨伤椎S... 目的探究后路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定术(SSPI)治疗胸腰段椎体骨折(TVF)患者的效果。方法选取2021年12月至2022年11月我院收治的56例TVF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(n=28,后路伤椎置钉SSPI治疗)、B组(n=28,跨伤椎SSPI治疗)。比较两组的治疗效果。结果A组的手术耗时长于B组,卧床时长短于B组,术后引流量、术中失血量多于B组(P<0.05)。术后3个月,A组的伤椎前缘高度比(AVHR)大于B组,Cobb角小于B组(P<0.05)。术后1、3个月,两组的Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且A组低于B组(P<0.05)。术后1、3 d,两组的去甲肾上腺素(NE)、肌酸激酶(CK)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,且A组高于B组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论与跨伤椎SSPI相比,后路伤椎置钉SSPI治疗TVF患者可进一步减轻疼痛、提高腰椎功能、缩短卧床时长,但会略微增加术中失血量、术后引流量及手术创伤,延长手术耗时。 展开更多
关键词 后路伤椎 短节段椎弓根螺钉内固定术 胸腰段椎体骨折 应激指标
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不同电生理检测方法在诊断肘管综合征中的应用价值
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作者 宋欢欢 洪钱 《国际医药卫生导报》 2024年第2期297-300,共4页
目的分析不同电生理检测方法在诊断肘管综合征(CuTS)中的应用价值。方法搜集2019年10月至2022年10月期间于南京中医药大学连云港附属医院临床诊断为CuTS的患者共45例(90个上肢)作为观察组,男31例,女14例,年龄26~81(51.3±13.1)岁;9... 目的分析不同电生理检测方法在诊断肘管综合征(CuTS)中的应用价值。方法搜集2019年10月至2022年10月期间于南京中医药大学连云港附属医院临床诊断为CuTS的患者共45例(90个上肢)作为观察组,男31例,女14例,年龄26~81(51.3±13.1)岁;90个上肢根据有无CuTS临床症状分为有症状肢体组(50肢)和无症状肢体组(40肢)。并纳入同期健康志愿者30例(60个上肢)作为对照组,男20例,女10例,年龄28~79(50.3±11.6)岁。进行神经传导速度(NCV)、针极肌电图(EMG)、短段微移传导时间(SSCT)测定,比较两组相关参数差异。采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果与对照组比较,观察组尺神经运动神经传导速度(MNCV)在腕段-肘下段[(50.79±5.98)m/s比(59.15±5.15)m/s]、肘下段-肘上段[(48.07±7.14)m/s比(55.77±5.35)m/s]减慢,复合肌肉动作电位(CMAP)波幅在腕段[(9.16±4.18)mV比(13.91±4.25)mV]、肘下段5 cm[(7.63±3.59)mV比(13.46±3.92)mV]、肘上段5 cm[(8.27±3.73)mV比(13.02±3.70)mV]降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无症状肢体组中NCV异常率为12.5%(5/40),与SSCT检测异常率[45.0%(18/40)]比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.313,P=0.001)。应用SSCT检测法卡压区域大多分布于肘上3 cm至肘下2 cm(共5 cm)的位置,占明确标记的96.9%,其中肘上1 cm卡压率最高。结论不同电生理检测方式对临床早期定位、定性诊断及治疗有重要的指导价值,其中SSCT是早期诊断CuTS、明确卡压位点的重要检测方式。 展开更多
关键词 肘管综合征 短段微移传导时间 定位诊断 电生理
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经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折疗效对比
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作者 毕中普 陈晓磊 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第4期301-305,共5页
目的 对比分析经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年6月河南省第二人民医院收治的118例脊柱骨折患者作为研究对象,按照不同手术方式将其分为观察组(59例)和对照组(59例),观察组患者... 目的 对比分析经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年6月河南省第二人民医院收治的118例脊柱骨折患者作为研究对象,按照不同手术方式将其分为观察组(59例)和对照组(59例),观察组患者采用经伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗,对照组患者采用跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关情况、临床疗效以及椎体解剖结构恢复情况、椎体功能与生存质量。结果 观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间与对照组均无明显差异(t=0.731、0.722、0.585,P=0.467、0.472、0.560);术后12个月,观察组患者显效45例、有效13例、无效1例,明显优于对照组患者的显效33例、有效23例、无效3例(Z=-2.358,P=0.018);术后12个月,观察组患者Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率及椎管占位率均明显小于对照组(t=10.670、9.967、11.720、7.632,P均<0.001);术后12个月,观察组患者改良Oswestry功能障碍指数(0DI)评分明显低于对照组,WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分明显高于对照组(t=18.251、16.833,P均<0.001)。结论 经伤椎短节段椎弓根钉内固定能更好地矫正脊柱骨折患者椎体解剖结构,促进椎体功能恢复,提高患者生活质量,临床推广应用价值更高。 展开更多
关键词 经伤椎 跨伤椎 短节段椎弓根钉内固定 脊柱骨折 椎体 生活质量
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