全钢载重子午线轮胎肩空脱层原因分析与解决措施

分析全钢载重子午线轮胎肩空脱层现象的原因并提出相应的解决措施。结果表明,轮胎半成品部件界面污染、部分部件厚度超差、胎肩垫胶移位、易生热、帘布渗胶性能差、轮胎选用不当等是造成全钢载重子午线轮胎肩空脱层的主要原因,通过改进配方、优化工艺控制流程等措施,肩空脱层轮胎理赔率降低74.39%。

超声引导下肩袖间隙神经阻滞结合按摩治疗粘连期肩周炎临床研究

目的:观察超声引导下肩袖间隙神经阻滞结合按摩治疗粘连期肩关节周围炎(简称肩周炎)的临床疗效。方法:选取2018年6月至2019年6月郑州市骨科医院门诊收治的粘连期肩周炎患者128例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各64例。治疗组给予超声引导下神经阻滞结合按摩治疗,对照组给予按摩治疗。观察两组治疗前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评价]、肩关节功能[采用Neer肩关节功能评分表(以下简称Neer评分)评价]及临床疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分均低于治疗前,且治疗组治疗后、治疗后3个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Neer评分均高于治疗前,且治疗组治疗后、治疗后3个月Neer评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为92.1%,治疗组有效率为98.4%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下肩袖间隙神经阻滞结合按摩治疗粘连期肩周炎能减轻患者疼痛,改善肩关节功能。

全钢载重子午线轮胎钢丝帘布剥离力影响因素的研究

研究全钢载重子午线轮胎钢丝帘布剥离力的影响因素。通过试验确定钢丝帘布优化压延条件为:钢丝帘线张力1085 N,压延速度<25 m·min^(-1),压延辊积胶量2~4 mm,锭子库房相对湿度<40%,锭子库房温度高于室外温度2~3℃。采用剥离力高的胎体钢丝帘布的轮胎的耐久性能明显提高,使用寿命延长。

超声引导下肩袖间隙注射及肩胛上神经阻滞联合触发点针刺治疗粘连性肩关节囊炎的疗效分析

目的探讨超声引导下肩袖间隙注射及肩胛上神经阻滞联合触发点针刺在粘连性肩关节囊炎中的应用效果。方法选取2020年9月—2022年6月镇江市第一人民医院疼痛科收治的80例粘连性肩关节囊炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受针刺肌筋膜触发点治疗,观察组在对照组治疗基础上联合超声引导下肩袖间隙注射及肩胛上神经阻滞治疗,连续治疗4周。治疗前和治疗后对比两组患者疼痛数字评分(Numerical Rating Scale,NRS)、肩关节功能量表(Constant-murley Score,CMS)评分及肩关节疼痛与功能障碍指数(Shoulder Pain and Disability Index,SPADI),并比较两组临床治疗总有效率。结果治疗后两组NRS评分和SPADI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后两组CMS各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组临床疗效的总有效率为85.7%,高于对照组的61.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.130,P<0.05)。结论触发点针刺联合超声引导下肩袖间隙注射及肩胛上神经阻滞治疗可有效提升粘连性肩关节囊炎患者的临床治疗效果,减轻肩关节疼痛、改善肩关节功能,提高日常生活自理能力。

经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

目的比较经三角肌入路与三角肌胸大肌间隙入路治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法招募2021年2月至2023年1月于青海省第五人民医院行骨折切开复位内固定手术治疗的老年肱骨近端骨折患者50例。以采用三角肌胸大肌间隙入路手术者25例为对照组,采用三角肌入路手术者25例为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、切口愈合时间、术后并发症,以及术后肩关节Constant-Murley评分、视觉模拟量表(VAS)评分。结果观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在术后即刻、术后7 d的VAS评分低于对照组,肩关节Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后3个月的肩关节VAS评分、Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(12.00%vs 16.00%;χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论经三角肌入路治疗肱骨近端骨折可减少术中出血,减轻伤口疼痛,缩短切口愈合时间,利于术后早期实施功能锻炼,改善肩关节功能。

基于多针距隔针技术全成形自带领插肩款的工艺设计

为探究全成形产品在多针距电脑横机上编织常规款式的可实现性,通过多针距技术的编织原理介绍,隔针技术的设计要点分析,线圈结构图和编织意匠图的绘制,设计了一款带有绞花组织的全成形自带领插肩款产品的工艺,并编织出成品。结果表明:不使用特殊的全成形四针板电脑横机,采用传统双针板电脑横机的多针距隔针技术也能够实现全成形产品的编织,且该工艺无需缝制、套合工序,提高了生产效率,是双针板电脑横机编织全成形产品的一次创新,有助于进一步的科学研究和生产实践。

健康人及肩峰撞击症患者肩峰下空间宽度的三维测定

目的 对健康人及肩峰撞击症患者的上臂主动和被动外展过程中的肩峰下空间宽度进行三维测定,分析肩峰撞击症患者潜在的冈上肌功能缺陷。方法 用开放MRI对 10例健康受试者和 10例肩峰撞击症患者在臂外展过程中,有或无肩部肌肉参与下进行肩部成像。在成像过程中,在肱骨远端施加一个 10N的外展力,三维图像重建后,测出最小的肩峰-肱骨距离。结果 在健康志愿者中, 外展 60°时,肌肉的参与会导致肩峰-肱骨距离减少( -32%,P<0 05),而在外展 120°时,此距离则增加 ( +44%,P<0. 05)。外展 90°时,肌肉的参与未造成肩峰-肱骨距离变化。然而在 10例肩峰撞击症患者中,肌肉的活动导致肩峰下空间宽度较正常的对侧肩减小。结论 肌肉收缩和上臂的外展位置可以造成肩峰下空间宽度的改变。然而,对于早期的肩峰撞击症患者来说,在肌肉放松时外展肌的功能不全表现得并不明显。

3-RRR+(S-P)人形机器人仿生肩关节主参数设计及其工作空间分析

通过实验测量得到人体肩关节的运动空间。依据结构仿生原则,对比人体肱骨结构参数,将3-RRR+(S-P)人形机器人仿生肩关节的输出偏置角定为45°,并通过坐标变换得到其安全工作空间。依据空间一致性原则,对比人体肩关节的运动空间,确定仿生肩关节定平台在"人体"中的安装位姿角,使仿生肩关节相对于"人体"的安全工作空间与人体肩关节运动空间的中心位置(对称轴线)重合,从而设计完成3-RRR+(S-P)人形机器人仿生肩关节。最后,建立3-RRR+(S-P)人形机器人仿生肩关节与人体肩关节的空间映射关系。

四边孔综合征及非手术治疗

目的:探讨四边孔综合征的致伤原因及非手术治疗疗效,加强医务人员对此病的认知、诊断、预防及治疗。方法:选择2012年4月至2015年1月就诊的四边孔综合征患者7例,病程3周至半年。部队训练伤和健身训练损伤5例,家务劳动损伤2例。肩部疼痛活动受限症状为主,对症治疗效果不明显来我院。诊断明确后,采用手法、针灸、封闭、理疗等中西医结合康复治疗。结果:患者肩部症状完全或大部分消失,肩部肌力、感觉正常,肩关节功能活动正常,临床治愈,平均住院治疗21 d。结论:四边孔局部解剖的特异性及训练科目的特殊性和劳动姿势不良,导致四边孔综合征的易发生率,早期正确诊断并给予非手术综合治疗效果满意。

浅谈散打初学者在训练和比赛中应注意的若干问题

通过文献资料法 ,结合作者在散打训练和比赛中的实际经验 ,对散打初学者在训练和比赛中容易出现的一些问题和现象进行分析研究与训练的方法的介绍 ,以便广大的散打爱好者、初学者在散打训练和比赛中更好的掌握散打技术动作 。

肩关节镜下单排与双排缝合技术治疗巨大肩袖撕裂的疗效对比

目的肩关节镜下单排与双排缝合技术治疗巨大肩袖撕裂的疗效。方法选取我院收治的82例巨大肩袖撕裂患者为研究对象,按照手术方式的不同分为单排组(31例)和双排组(51例),单排组患者采用单排缝合技术缝合,双排组患者采用双排缝合技术缝合。比较2组患者手术前后VAS评分、Constant评分和加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分以及A-H间距,并观察患者不良反应发生情况。结果治疗前2组患者的VAS评分、Constant评分、UCLA评分以及患肩A-H间距比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的VAS评分均低于治疗前(P<0.05),UCLA评分、Constant评分和A-H间距均高/大于治疗前(P<0.05);且治疗后双排组患者A-H间距大于单排组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者VAS评分、UCLA评分、Constant评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。双排组患者不良反应发生率显著低于单排组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于巨大肩袖撕裂患者,肩关节镜下双排缝合技术的较单排缝合技术的疗效更佳,采用肩关节镜下双排缝合技术可改善患者肩关节功能,且安全性较高,同时对于A-H间距的改善更显著。

多层螺旋CT(MSCT)对健康成人第二肩关节间隙的测量研究

目的研究第二肩关节间隙的多层螺旋CT(MSCT)测量方法并统计其正常范围。方法使用GELigtspeed16层螺旋CT对30～60岁的健康成人男、女各30例,共120个肩关节进行扫描,将原始数据传至MSCT工作站进行VR、MPR、MIP等后处理,然后分别在VR、MPR、MIP等图像上观察、测量肩峰外段前下缘和与之平行的肱骨头切线之间的距离"峰肱距"(h1),肩峰最外端和与之对应的肱骨头结节间沟之间的距离"峰沟距"(h2)。结果 h1、h2在VR和MPR像上测量结果较为接近、MIP像测量结果差异稍大,但h1、h2的95%参考范围无论是VR、MPR像还是MIP像都分别为6.62mm～9.85mm和11.53～17.86mm。结论 h1、h2均能较准确的反应第二肩关节间隙的骨性距离,因MSCT具有VR、MPR、MIP等多种后处理工具,因此,用MSCT测量更具优势且准确性更高,对指导临床诊断及治疗有重要意义。

一种仿人肩关节的运动学和工作空间分析

针对人体肩关节的结构特点,提出了一种以球面5R并联机构为原型的仿人肩关节。通过Paden-Kahan子问题思路,推导出了该并联机构的位置反解。基于螺旋理论和指数积公式,并结合直接法和虚拟机构法,给出了少自由度非对称型并联机构的运动学分析方法,得到了该并联机构的速度雅可比矩阵。应用多参数的迭代抽样优化方法,分析了工作空间评价指标与结构参数之间的关系,同时考虑加工装配工艺,最终选取了一组较合理的结构参数。研究结果表明:所提仿人肩关节结构紧凑、工作空间大,且符合人体肩关节活动特点。

超多车道高速公路改扩建项目左侧硬路肩纵向尺寸设置

由于高度城镇化地区超多车道高速公路改扩建项目平面扩建空间受限严重,左侧硬路肩无法连续设置。为解决车辆紧急停车需求,依托广深高速公路改扩建工程,采用理论计算、模拟仿真、模拟驾驶等手段对左侧硬路肩设置的纵向间距及纵向长度进行探究,并给出了左侧硬路肩设置的最大纵向间距和最小纵向长度的建议值。

多棱双台肩螺纹钻铤的研制

本文主要介绍一种石油钻井工具,是一种多棱双台肩螺纹钻铤。该装置包括母接头大钳空间、钻铤管体、公接头大钳空间,从上至下顺次连接,两端加工高强度的双台肩密封的钻杆螺纹。钻铤管体设置有由两段不同直径加工而成的多个切面和多条棱。多棱双台肩螺纹钻铤刚性和横截面流量不低于现有尺寸圆柱形钻铤的水平,并且增大了环空过流面积,减小了钻铤与井壁上泥饼的接触面积,还可以起到刮削泥饼的作用,也不容易形成压差,有效地防止了粘卡事故的发生。操作简单、使用方便,不必使用安全卡瓦,不仅减轻钻工劳动强度、提高钻井时效,工作效率高,安全,使用寿命长。

锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的效果

目的:探讨锁定钢板经三角肌劈开入路治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月景德镇市第五、第四人民医院收治的NeerⅡ型肱骨近端骨折患者60例为研究对象,依据不同手术方法分为对照组和观察组,各30例。对照组经三角肌胸大肌间隙入路治疗,观察组经三角肌劈开入路治疗;对比分析两组围手术期指标、肩关节活动度、手术切口疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、肩关节功能(Constant Murley肩关节功能评分量表、Neer评分系统)、生活质量[简易生活质量量表(QOL-BREF)]及并发症情况。结果:观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量、引流量均少于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组肩关节患侧外展、前屈上举、外旋活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NRS评分低于对照组,Constant Murley评分、Neer评分、QOL-BREF评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折治疗中,与经三角肌胸大肌间隙入路锁定钢板治疗相比,经三角肌劈开入路锁定钢板治疗的效果更显著。

宽厚板工程厂房柱肩梁节点设计

介绍了宽厚板工程主轧跨42m柱距、450t位吊车厂房柱肩梁节点计算模型，节点截面设计形式，节点构造及其焊缝形式等，为大柱距、大吨位吊车厂房柱肩梁节点设计提供了参考。

肩峰下间隙关节镜手术防止血管损伤的解剖学研究

目的研究肩峰下间隙的血管分布规律,以避免在肩峰下关节镜手术过程中损伤血管。方法采用经一次性全身动脉造影的新鲜成年尸体5具(10侧),分层次解剖并配合X线摄片及电脑图像处理技术,观测肩峰下间隙各壁的动脉分布情况及其重要的标志性结构,以判定在关节镜手术中具有潜在出血危险的位点。结果肩峰下间隙各壁主要动脉分布情况如下：前壁为胸肩峰动脉的肩峰支(肩峰动脉),后壁为肩胛上动脉后内侧支,内侧壁主要由肩锁关节前、后动脉供血,外侧壁则无明显的主要供血动脉,顶壁为肩锁关节后动脉及肩胛上动脉后内侧支,下壁由肩峰动脉的前囊动脉及肩胛上动脉与旋肩胛动脉的后升支之吻合网供血。结论肩峰下间隙前壁上部的肩峰动脉、后内侧区的肩胛上动脉后内侧支及下壁前部的前囊动脉等在关节镜手术中较易受损。

四段式双台肩无磁抗压加重钻杆的研制

本文主要介绍一种石油钻井工具,是一种四段式双台肩无磁抗压加重钻杆。该装置包括母接头,母扣吊卡加厚处、管体、中间加厚处、公扣吊卡加厚处、公接头从上至下顺次连接,两端加工高强度的双台肩密封的钻杆螺纹。整个加重钻杆采用无磁材料制成。本实用新型实现了增加中间加厚处的数量,相当于加长了中间加厚处的长度,可以在大斜度井或水平井钻井过程中降低其直径突变段弯曲程度、提供一个重量和刚性的平缓过渡,改善井底受力状况,从而保证有效工作。克服了现有加重钻杆在大斜度井或水平井钻进过程中直径突变部位容易断裂的不足,和井壁接触面积小,也不容易形成压差卡钻,使施工高效正常进行。