慢性阻塞性肺疾病患者血清NF-κB、SIRT1、FKN水平变化及预测预后的价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清核转录因子-κB(NF-κB)、沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、不规则趋化因子(FKN)水平变化及与预测预后的价值。方法选取2018年1月-2020年2月吉林省前卫医院及哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科收治的198例COPD患者为研究对象,根据患者1年后生存情况分生存组(157例)和病死组(41例)。比较两组患者血清NF-κB、SIRT1、FKN水平、BODE指数,分析血清NF-κB、SIRT1、FKN水平变化与BODE指数、预后间关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各生化指标预测COPD预后的价值。结果与生存组比较,病死组血清NF-κB、FKN水平升高,SIRT1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与BODE指数1级比较,BODE指数2级、3级、4级血清NF-κB、FKN水平逐级升高,血清SIRT1水平逐级降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清NF-κB、FKN水平与BODE指数呈正相关,血清SIRT1水平与BODE指数呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归方程校正混杂因素后,NF-κB、SIRT1、FKN仍与COPD患者病死有关(P<0.05);联合预测COPD患者预后的AUC值为0.963,大于单一指标预测(P<0.05)。结论COPD患者血清NF-κB、SIRT1、FKN水平变化与其病情发生发展关系密切,且是预后的显著相关因素,联合检测可为临床评估预后提供参考,便于临床积极完善治疗方案。

针刺对急性脑缺血大鼠沉默信息调节因子2相关酶1和核转录因子-κB蛋白的影响

目的:观察针刺对急性脑缺血大鼠缺血脑组织沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT 1)和核转录因子-κB(NF-κB)的影响,探讨针刺治疗脑缺血的可能机制。方法:SD大鼠100只,随机均分为正常组、假手术组、模型组、非穴位组、穴位组,每组20只。采用开颅电凝大脑中动脉法复制急性脑缺血模型,穴位组针刺"百会"和"水沟"穴,非穴位组针刺"百会"和"水沟"穴旁开5mm处,每次30min,共治疗2次。TTC染色法测定大脑梗死面积,放射免疫法检测血清及缺血脑组织中白介素(IL)-1β、IL-6和IL-8含量,免疫印迹法检测缺血脑组织SIRT 1和NF-κB p 65蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠脑梗死范围明显,血清及缺血脑组织IL-1β、IL-6和IL-8含量显著升高,缺血脑组织SIRT 1蛋白表达减少,NF-κB p 65蛋白表达增加,差异具有统计学意义(均P<0.01)。与模型组相比,穴位组大鼠梗死区域变小,血清及缺血脑组织IL-1β、IL-6和IL-8含量降低,缺血脑组织SIRT 1蛋白表达升高,NF-κB p 65蛋白表达降低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:针刺能有效调节急性脑缺血大鼠炎性损伤,显著降低血清及缺血脑组织IL-1β、IL-6和IL-8含量,可能与调节SIRT 1/NF-κB通路有关。