湿润烧伤膏联合医用硅酮凝胶敷料治疗烧伤瘢痕患者的效果

目的:观察湿润烧伤膏联合医用硅酮凝胶敷料治疗烧伤瘢痕患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的88例烧伤瘢痕患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组予以医用硅酮凝胶敷料治疗,观察组在对照组基础上联合湿润烧伤膏治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后瘢痕严重程度[温哥华瘢痕评定量表(VSS)]评分、瘙痒程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组的72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VSS评分和瘙痒VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿润烧伤膏联合医用硅酮凝胶敷料治疗烧伤瘢痕患者可提高治疗总有效率,降低瘢痕严重程度评分、瘙痒程度评分和炎性因子水平,效果优于单纯医用硅酮凝胶敷料治疗。

丙二醇嵌段聚醚改性有机硅复配消泡剂的研制

研制了一种高效聚醚改性有机硅消泡剂,考察了白炭黑硅膏、乳化剂以及注水量对消泡剂复配的影响,确定了在室温下消泡剂复配的最适用条件：聚醚接枝聚硅氧烷与硅膏用量质量比为5∶5,聚醚接枝聚硅氧烷与水的质量比为1∶2～3,HLB值范围在8.5～9.5的乳化剂用量为消泡剂总量的4～6%。

二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效分析

目的评价二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效。方法 87例剖宫产皮肤瘢痕的患者,随机分为三组,即二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗组(A组)、二氧化碳点阵激光治疗组(B组)和硅酮凝胶治疗组(C组)。分别比较三组的温哥华瘢痕标度评分、整体疗效及不良反应等。结果治疗后3个月,就A、B两组瘢痕评分相比较,A组优于B组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,A组的瘢痕评分显著低于B组和C组(P<0.05)。治疗后6个月,A、B、C组三组总显效率分别为66.7%、40.0%和33.3%,A组显著高于B、C两组(P<0.017),A组中增生性瘢痕和凹陷性瘢痕均明显少于B组和C组,且有显著差异,三组的复发率分别为0.0%、1.4%和3.4%。三组均有不同程度的不良反应,A组不良反应最低且与B组和C组有显著差异(P<0.05)。结论 CO2点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕比CO2点阵激光和硅酮凝胶单独治疗效果好,可以明显缩短治疗时间,提高治疗效果,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法。

气相法白炭黑在消泡剂中的应用

论述了气相法白炭黑的结构特点及在消泡剂中的作用,表明比表面积为200～380m2/g的气相法白炭黑具有最佳应用效果。接着,讲述了它的应用特点、配比和应用体系。

有机硅氧化物类口腔黏膜药膏的制备及基质评价

目的研制有机硅氧化物类口腔黏膜药膏及对其基质进行评价。方法采用处方主药为醋酸地塞米松和盐酸达克罗宁,基质材料为低取代羟丙基纤维素等有机硅氧化物组成。将本品的基质与Orabase进行离体模拟以及在人体口腔黏膜黏附时间比较实验观察。结果本基质离体试验的黏附时间为Orabase的76%,在人体口腔黏膜的黏附时间为Orabase的80%。结论该制剂基质由医用原料组成,工艺简单可行。配方对皮肤黏膜无毒、无刺激性,对阿弗他口腔溃疡及其他口腔炎症等疾病起到迅速止痛、抗菌、抗炎、和促进溃疡愈合的临床疗效。

烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO_2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用研究

目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO_2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用效果,探讨增生性瘢痕的治疗新理念。方法选择2006年1月—2016年12月南通市第三人民医院收治的60例增生性瘢痕患者作为研究对象,每例患者选择2处相似的增生性瘢痕随机分为试验组与对照组,其中试验组于瘢痕内切除薄化术后采用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面,3个月后采用CO_2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面;对照组于瘢痕内切除薄化术后采用凡士林油纱治疗术后创面,3个月后采用CO_2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用红霉素眼膏及医用硅酮凝胶膏序贯治疗术后创面。对比观察两组瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后及CO_2点阵激光术后治疗疗程结束后的瘢痕增生情况、CO_2点阵激光术后1 h的创面疼痛程度及点阵激光术后创面完全上皮化时间。结果瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=70.488,P<0.01,差异具有统计学意义;CO_2点阵激光术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=20.585,P<0.01,差异具有统计学意义;CO_2点阵激光术后1 h两组创面VAS评分对比采用u检验,u=47.829,P<0.01,差异具有统计学意义;CO_2点阵激光术后两组创面完全上皮化时间对比采用u检验,u=33.906,P<0.01,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效缓解增生性瘢痕CO_2点阵激光术后创面疼痛,促进创面愈合及瘢痕内切除薄化与CO_2点阵激光术后瘢痕组织消退,疗效显著,临床应用价值较高,是目前临床上防治增生性瘢痕的理想疗法。

改良式鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨改良式鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果,为提高该手术的远期疗效寻找有效的辅助措施。方法:对136例158眼慢性泪囊炎患者随机分为两组,治疗组(80眼)施行改良式鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(术中应用丝裂霉素C联合硅胶管双路环形植入及妥布霉素地塞米松眼膏);对照组(78眼)行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术,术中应用丝裂霉素C。随访3~12mo。结果:术后6mo时治疗组的治愈率及总有效率分别为95.0%、98.8%,对照组的治愈率及总有效率分别为75.6%、93.6%。治疗组的治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=11.90,P<0.05)。结论:改良式鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术有利于预防吻合口瘢痕粘连及提高远期疗效,是一种微创有效的方法,此外它还具有视野清晰、创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低等优点。

硅油与眼膏应用于泪道激光成形术的对比观察

目的:对比硅油填充及眼膏填充应用于泪道激光成形术的疗效差别。方法:确诊泪道阻塞(不含慢性泪囊炎)患者102例134眼,随机分为两组,一组60眼行激光泪道成形联合硅油填充,另一组74眼行激光泪道成形联合眼膏填充,对比治疗3mo后两组疗效及冲洗和探通的次数,评估方法优劣。结果:术后3mo,硅油组有效率87%,眼膏组有效率84%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3mo冲洗次数硅油组7.20±1.22次、眼膏组7.96±1.79次,探通次数硅油组0.62±0.87次、眼膏组1.43±1.48次;两组冲洗及探通次数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:作为泪道激光术后填充物,硅油不仅具有与眼膏接近的效果,而且可明显减少术后复诊冲洗及探通的次数。

逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗鼻泪管阻塞

目的观察鼻泪管逆植球头硅胶管联合妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊)注入术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法鼻泪管阻塞患者60例70只眼,应用逆植球头硅胶管联合典必殊眼膏注入术治疗,对手术疗效进行分析。结果术后随访6～24个月,53只眼泪道冲洗通畅无溢泪,9只眼泪道冲洗欠通畅,溢泪好转,总有效率88.6%。结论逆植球头硅胶管联合眼膏注入术治疗鼻泪管阻塞具有手术创伤小、操作简便、不损伤泪道正常结构等优点,临床疗效确切。

泪道激光U型管置管联合泪管注射典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的分析Nd：YAG 泪道激光U 型管置管联合泪管注射典必殊眼膏治疗泪道阻塞临床疗效,方法：54 例（75 眼）泪道阻塞患者分两组,一组应用Nd：YAG 泪道激光U 型管置管治疗,另一组Nd：泪道激光U 型管置管联合泪管注射典必殊眼膏治疗,对二组治疗效果进行比较.结果：应用Nd：YAG 泪道激光U 型管置管治疗23 眼,有效16（69.5%）,泪道激光U 型管置管联合泪管注射典必殊眼膏治疗52 眼有效45 眼（86.5%）.Nd：疗效相比,差异有统计学意义P〈0.01.结论：Nd：泪道激光U 型管置管联合泪管注射典必殊眼膏相对单纯YAG 泪道激光U 型管置管组治疗泪道阻塞,疗效更加稳定.

点阵铒激光联合硅凝胶软膏治疗会阴侧切瘢痕的疗效

目的探讨点阵铒激光联合硅凝胶软膏治疗会阴侧切瘢痕的临床疗效。方法选取2015年2月至2017年2月十堰市太和医院收治的112例顺产并行会阴侧切术的患者作为研究对象。分为观察组(n=56)和对照组(n=56),观察组患者采用点阵铒激光联合硅凝胶软膏治疗,对照组患者采用硅凝胶软膏治疗,比较两组患者的临床治疗有效率、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、不良反应及女性性功能指数量表(FSFI)评分。结果治疗3个月后,观察组患者治疗效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(χ^2=4.23,P<0.05);治疗3个月、6个月后,观察组患者VSS评分均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);随访6个月时,观察组患者FSFI评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论会阴侧切术后瘢痕采用点阵铒激光联合硅凝胶软膏治疗疗效显著,可改善患者性功能,无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。

复方氟米松乳膏联合硅油乳膏封包治疗慢性局限性湿疹疗效观察

目的观察复方氟米松乳膏联合硅油乳膏封包治疗慢性局限性湿疹的临床效果。方法 100例局限性湿疹患者随机分成两组,分别给予复方氟米松乳膏联合硅油乳膏封包治疗和常规药物封包治疗。根据保护指数评定疗效,于2周后观察、比较显效率。结果试验组显效率为84.00%,对照组为66.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方氟米松乳膏联合硅油乳膏封包治疗局限性湿疹疗效确切,安全性好,治疗简单方便,易于被患者所接受,值得临床应用。

CO2点阵激光联合硅凝胶软膏治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效

目的观察硅凝胶软膏联合CO_2点阵激光治疗剖宫产皮肤瘢痕的临床疗效。方法对我院2015年03月至2017年03月收治的92例剖宫产皮肤瘢痕患者进行分组研究,分为观察组和对照组,每组各46例,未行CO_2点阵激光治疗者作为对照组,观察组给予CO_2点阵激光联合硅凝胶软膏治疗,对比两组患者临床治疗有效率及瘢痕复发情况。结果两组患者经3个月治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.39,P<0.05);观察组随访3个月、6个月VSS评分均分别显著低于对照组,两组相比差异显著(t=4.42,8.93;P<0.05)。结论剖宫产皮肤瘢痕采用CO_2点阵激光联合硅凝胶软膏治疗疗效显著,复发率低,无明显不良反应,安全可靠值得临床推广应用。

泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的：评价泪道U 型硅胶管置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎的疗效.方法：某院从2011年9月-2013年8月对慢性泪囊炎患者67例（73眼）进行泪道U 型硅胶管置管术,术后其中39眼（实验组）定期将典必殊眼膏通过置管注入泪道抗炎.另34眼（对照组）不进行眼膏注入,只行单纯泪道冲洗.结果：全部慢性泪囊炎患者术后6个月拔管并随访18个月后治愈64眼.总治愈率为87.67%.其中实验组39眼治愈36眼,治愈率为92.31%;对照组34眼治愈28眼,治愈率为82.35%.两者疗效比较差别有统计学意义（P 〈0.05）.结论：泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎效果更加良好.

软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的Meta分析

背景:软聚硅酮泡沫敷料由软聚硅酮伤口接触层、聚氨酯泡沫吸收层和透气并防水的外覆薄膜3层组成,不仅有利于快速的肉芽组织生长,而且为伤口愈合提供了良好的湿性环境。目的:评价软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的效果。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据平台和中文科技期刊数据库中关于软聚硅酮泡沫敷料应用于放射性皮炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年10月。由2名研究生独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用Revman5.3软件进行数据分析。结果与结论:共纳入6篇中文文献,包括416例放射性皮炎患者,其中观察组采用软聚硅酮泡沫敷料干预,对照组采用传统敷料、湿润烧伤膏和羊毛脂软膏中的一种进行干预。Meta分析结果显示:观察组放射性皮炎愈合时间短于对照组[MD=-6.36,95%CI(-8.72,-4.00),Z=5.28,P <0.000 01],放射性皮炎愈合率高于对照组[OR=5.67,95%CI(1.74,18.41),Z=2.89,P=0.004]。结果表明,软聚硅酮泡沫敷料应用于放射性皮炎的治疗效果优于其他敷料。

硅酮凝胶防治面部术后瘢痕增生的临床研究

目的 观察并评估硅酮凝胶防治面部术后瘢痕增生的临床疗效.方法 将112例患者分成3组,硅酮凝胶组41例,喜辽妥软膏组23例,空白对照组48例.术后3d至6个月常规外用硅酮凝胶或喜辽妥软膏或不予外用药物,以温哥华瘢痕量表为参考,评估各组瘢痕增生及患者的满意度.结果 硅酮凝胶组与喜辽妥软膏组各个时期瘢痕评分差异均无统计学意义（P＞0.05）;硅酮凝胶组与空白对照组术后1、3个月的瘢痕评分差异无统计学意义（P＞0.05）,术后6、12个月的瘢痕评分差异有统计学意义（P＜0.05）;喜辽妥软膏组与空白对照组术后1个月瘢痕评分差异无统计学意义（P＞0.05）,术后3、6、12个月瘢痕评分差异有统计学意义（P＜0.05）.硅酮凝胶组与喜辽妥软膏组术后12个月的满意率差异无统计学意义（P＞0.05）;硅酮凝胶组、喜辽妥软膏组与空白对照组术后12个月满意率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 术后早期（6个月内）局部外用硅酮凝胶可有效预防瘢痕增生,且可提高患者的满意度.