HOW TO TREAT SIMULTANEOUS OCCURRENCE OF COLD AND HEAT SYNDROMES WITH ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION?

By simultaneous occurrences of cold and heat syndromes we mean the presence of cold-syndrome and heat-syndrome in the body of a same person such as heat-syndrome in the upper part with cold-syndrome in the lower part of the body or vice versa. In our acupuncture treatment, heat-clearing method and warming method are usually used

基于“体用同治”理论探讨调神调脏针刺法治疗围绝经期抑郁

目的:以“体用同治”理论为指导,观察调神调脏针刺法治疗围绝经期抑郁的临床疗效,探讨其对神志病的作用。方法:选取符合纳入标准的围绝经期抑郁患者66例,依据随机数字表随机分为对照组和治疗组。对照组在基础治疗上加用调脏针刺,治疗组在对照组的基础上加用调神针刺,两组均持续治疗8周。观察两组患者治疗前后HAMD评分、Kupperman评分、血清E_(2)、FSH、LH水平的变化情况,同时比较临床疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分和Kupperman评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组HAMD评分和Kupperman评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组临床有效率93.9%(31/33)明显高于对照组87.9%(29/33)(P<0.05)。两组患者治疗后FSH、LH水平均低于治疗前,E_(2)水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组FSH、LH水平均低于对照组,E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论:“体用同治”理论指导下的调神调脏针刺法,可提高围绝经期抑郁患者的临床疗效,改善激素水平、降低HAMD、Kupperman评分,明显改善患者的抑郁状态。

基于肝肺同治法针刺治疗抑郁症的理论探讨

当前临床中以针刺法治疗抑郁症多从肝论治,以疏肝理气、调畅情志为大法,取穴以督脉、肝经为主,但以此种思路进行治疗并不适用于所有患者。从一气周流理论看,人身经气循行如环无端,周流不息,肝属木,司人身生发之性,若仅从生发处求治则属有升无降,不足以推动一气周流。肺属金,在志为悲,又主肃降,从肝肺同治的角度治疗抑郁症或可弥补仅从肝论治的不足,更能推动人身气机周流。

针刺治疗非小细胞肺癌有效处方的选穴规律分析

【目的】分析针刺治疗非小细胞肺癌的选穴规律,为临床应用提供参考依据。【方法】检索针刺治疗非小细胞肺癌的临床研究、医家经验和学术思想以获取现代医家治疗非小细胞肺癌的针刺处方,基于穴位频次、组方规律、穴位聚类和核心组合等统计方法,剖析现代医家使用针刺治疗非小细胞肺癌的核心理论体系以及选穴规律。【结果】根据纳排标准最终纳入94个针刺处方。使用频次>20次的穴位有8个,分别是足三里、内关、肺俞、三阴交、气海、关元、合谷和中脘。高频穴位组合排前3位的分别为足三里-内关,足三里-三阴交和气海-足三里;关联分析显示,足三里-内关的关联强度最高,其次为足三里-三阴交、足三里-合谷。聚类分析显示:频次>10次的穴位可以分为三类。类别一包括:足三里、内关、三阴交、合谷;类别二包括关元、气海、中脘、血海、太冲;类别三由两大部分组成,其一是膻中、天突、丰隆、太渊,其二是肺俞、列缺、尺泽、中府、心俞、膏肓、风门。【结论】针刺治疗非小细胞肺癌的核心选穴包括4类:(1)健脾益气:足三里、三阴交、中脘和丰隆;(2)补益元气:关元、气海和膏肓;(3)理气宽胸:膻中、内关、天突和风门;(4)宣肺透气:肺俞、合谷、尺泽和列缺。补气、调气和透邪三大治法是晚期非小细胞肺癌针刺治疗的基础,以补为主,以疏为辅,疏补并用,是针刺治疗非小细胞肺癌的核心思路。

刘芳从肝论治功能性消化不良经验介绍

介绍刘芳主任医师从肝论治功能性消化不良的临床经验。刘芳认为,情志是功能性消化不良发病的关键,阳气与情志关系密切,阳虚易致郁。功能性消化不良常以实证之肝郁而致肝胃不和多见,邪气久羁耗伤正气,可出现本虚标实或虚实夹杂。故治疗上重视足厥阴肝经原穴太冲疏肝行气和胃之效,解郁安神首选头部及手少阴心经中带“神”字之穴位,方药拟消痞疏肝和胃方,并在整个治疗过程中强调“重灸中脘,振奋阳气”的重要性。即以从肝论治为治疗关键,从肝治胃为基本治则,治疗上强调疏肝调神,同时重视灸法。

脑心同治针法联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的:拟探求脑心同治针法联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中患者的疗效。方法:本研究选取了2022年2月~2023年2月期间在本院收治的缺血性脑卒中患者120例,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用依达拉奉右莰醇注射用浓溶液,观察组在对照组基础上采用脑心同治针法治疗,连续治疗8周。比较两组临床疗效、NIHSS评分、FMA评分、改良Barthel指数、血脂代谢及凝血功能。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的NIHSS评分、TG、TC、LDL-C、FIB较治疗前降低,FMA评分、改良Barthel指数、HDL-C、PT、APTT、TT较治疗前升高(P<0.05)。观察组治疗后的各项评分、血脂代谢、凝血功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:脑心同治针法联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗缺血性脑卒中效果显著,该疗法能够帮助患者恢复神经功能,改善脂代谢和凝血功能,因此具有很好的临床推广应用价值。

基于“脾肾同治”运用彭氏眼针疗法治疗脾肾亏虚型膝关节骨关节炎的临床疗效研究

目的:本研究从“脾肾同治”角度出发治疗膝关节骨关节炎,探索彭氏眼针疗法对脾肾亏虚型膝关节骨关节炎的防治效果。方法:本项目采用随机、对照、单盲设计,将符合纳入标准的72名脾肾亏虚型膝关节骨关节炎患者按3︰1随机分为对照组及治疗组,对照组仅采取洛索洛芬钠凝胶膏外敷治疗,治疗组在每日巳时(9-11时)进行双眼脾区眼针埋针治疗、酉时(17-19时)进行双眼肾区眼针埋针治疗,每次留针2小时。一周5次,连续治疗4周,4周为一个疗程,两组患者均治疗1个疗程。治疗前、治疗4周后采用日本膝关节骨关节炎功能评估量表(JKOM评估表)、膝关节骨关节炎症状分级积分量化标准进行疗效评定。结果:JKOM评估两组治疗后疼痛程度、疼痛及僵硬感、日常生活、社交活动及健康状态评分均较治疗前降低,且治疗组改善情况明显优于对照组;中医症候评分两组治疗后患者关节疼痛、压痛、肿胀以及活动障碍等症状评分均较治疗前下降,且治疗组各项评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率61.1%,两组临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在“脾肾同治”理论的指导下,眼针疗法能有效改善脾肾亏虚型膝关节骨关节炎患者膝关节疼痛与功能,该方法疗效显著、理论明确、操作简便,患者易接受,值得在临床上大力推广与应用。

王朝辉基于“通郁调络”理论针罐结合治疗斑秃经验

王朝辉教授以“通郁调络”理论为指导,根据皮-络-经-腑-脏传变理论,在针刺方面,近部取穴与远部取穴相结合,疏通气血,郁、瘀同调;在易罐方面,畅通病变局部气血运行,疏通皮部与皮下络脉,加快有形实邪消散,改善毛发营养环境。如此针罐结合,疏调气血,最终达到标本兼治、内外通调的目的。附验案一则。

基于“形神一体观”从“心脾同治”针刺治疗特应性皮炎

特应性皮炎是临床常见皮肤病,以皮肤干燥、湿疹样改变和剧烈瘙痒为主要特征,难以治愈、反复发作是其临床治疗的难点所在。大部分患者常同时伴随情志失调、失眠焦虑等症状,中医理论认为“诸痛痒疮,皆属于心”,失眠焦虑等致使心神失守,继而心之血脉运行受阻亦或血脉不充,最终导致皮肤干燥、剧烈瘙痒等皮肤之形变。故临床治疗以清心泻火、养心安神为首要,同时调理脾胃,兼以清热祛湿、养血润燥,疗效显著。本文基于“形神一体”之整体观,探析从“心脾同治”针刺特应性皮炎的理论基础,进一步阐述针刺治疗特应性皮炎之取穴思路,以期为该病临床诊治提供理论依据。

李思康基于三焦齐刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验

本文主要总结李思康教授基于三焦理论齐刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床经验及特色。李教授认为,IBS-D的病位在三焦与大肠,根本病机是三焦气机失调,气水不相得,陷于肠中,从而导致阴阳失和。治疗上,其以三焦经为主,兼顾症脉,辨证施治;选取外关(双)、支沟(双)、曲池(双)、天枢(双),速针齐刺,治神守意,并注重针药结合,为临床治疗IBS-D提供了新思路。

针刺从肺肠论治对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的:基于肺与大肠相表里理论进行针灸选穴,观察针刺肺经穴和大肠经穴对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的128例支气管哮喘患者分为针刺1组(肺经穴组)、针刺2组(大肠经穴组)、针刺3组(肺大肠经穴组)和对照组,每组32例。4个组均按需吸入万托林,前3组在基础治疗上加用针刺治疗,针刺1组取中府、尺泽、列缺等,针刺2组取曲池、合谷、天枢等,针刺3组取尺泽、列缺、合谷、天枢等,隔日针刺1次,每周3次,治疗12次为1个疗程,共3个疗程(12周),观察治疗前后哮喘患者肺功能的改变。结果:治疗后各针刺组FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75值均有不同程度的升高。针刺1组上述指标治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.01),且FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEF25与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);针刺2组对FEV1、PEF、FEF50的改善差异有统计学意义(P<0.01),FEF50与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);针刺3组上述指标治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组上述指标均无改善,FEV1、FEV1/FVC、FEF25较治疗前明显降低,且有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:从肺、肠论治以及肺肠合治均可使哮喘患者的肺功能得到改善,且肺肠合治的改善作用更明显,说明肺经穴与大肠经穴具有协同作用。

温针齐刺治疗肱骨外上髁炎35例

目的:观察温针齐刺治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组采用温针齐刺治疗,对照组采用单纯针刺治疗。治疗后比较两组临床疗效,并分别于第1次治疗前、第1次治疗后和2个疗程后测定疼痛视觉模拟评分(VAS)以评价患者疼痛程度。结果:治疗组有效率为94.3%,对照组有效率为82.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);第1次治疗后,治疗组VAS评分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),对照组VAS评分与治疗前比较改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05);2个疗程后,两组VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义((P<0.01),治疗组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义((P<0.01)。结论:温针齐刺可有效治疗肱骨外上髁炎患者疼痛。

邵氏“五针法”治疗活动期溃疡性结肠炎临床观察

目的观察邵氏"五针法"治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法采用随机对照法将57例活动期溃疡性结肠炎患者分为肺肠同治组28例、治肠组29例。肺肠同治组采用邵氏"五针法"加药物治疗,包括口服美沙拉嗪、柳氮磺吡啶栓纳肛、葛根芩连汤灌肠;治肠组采用药物治疗。两组均连续治疗4周,观察两组治疗前后Sutherland疾病活动指数(Sutherland DAI);记录两组治疗前后主要临床症状、体征评分。结果两组治疗后Sutherland DAI评分均较治疗前下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腹痛、腹泻、脓血便均较治疗前下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,肺肠同治组优于治肠组(P<0.05)。结论邵氏"五针法"联合药物治疗能够快速缓解患者的临床症状、体征,减少Sutherland DAI,提高临床疗效。

电针颈夹脊穴联合血必净注射液治疗卒中相关性肺炎的临床观察

目的:观察电针颈夹脊穴联合血必净注射液治疗卒中相关性肺炎(SAP)的临床疗效及对肺功能的影响。方法:将64例SAH患者随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组采用血必净注射液静脉滴注;观察组采用血必净注射液静脉滴注联合电针颈夹脊穴治疗,2次/d, 7次为1个疗程,疗程结束后进行疗效评估。观察两组治疗前后炎性指标、临床肺部感染评分(CPIS)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并比较主要症状、体征改善情况及临床疗效。结果:观察组总有效率为90.63%(29/32),优于电针组的71.88%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CPIS评分及NIHSS评分降低(P<0.05);治疗后两组血清WBC、NE%、CRP及PCT水平降低(P<0.05);观察组各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针颈夹脊穴联合血必净注射液治疗卒中相关性肺炎能够有效改善临床症状,降低炎性指标,值得进一步推广使用。

内外同治增效理论探讨固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效

目的:观察内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效。方法:前瞻性研究,纳入老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者114例,按随机数字表法分为两组,在骨折复位、稳定固定之后,治疗组采取内外同治增效理论给予固肾壮骨汤固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗,对照组不予温阳通络针灸,仅给予固肾壮骨汤治疗。通过定期X-ray复查进行骨折愈合评分(Radius union scoring system,RUSS),骨折愈合后采用PRWE(patient-rated wrist evaluation)、Gartland-Werley评分对腕关节功能评价。结果:治疗组总疗效为98.25%,对照组总疗效为89.47%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05);RUSS评分,两组第2、4、6周比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组第8周比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Gartland-Werley评分、PRWE评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸具有缩短骨折愈合时间,促进老年骨质疏松性桡骨远端骨折愈合、改善骨折后腕关节功能的作用,值得临床上推广应用。

基于心肾同治针灸治疗颈椎病慢性颈痛的临床观察

目的:观察基于心肾同治理论针灸治疗颈椎病慢性颈痛的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的颈椎病慢性颈痛患者70例,随机分为观察组及对照组各35例,观察组采用心肾同治针灸方案治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗前后采用简式McGill疼痛问卷量表评分比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.01);两组简式McGill疼痛问卷量表评分均有改善,但观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:基于心肾同治理论针灸方案治疗颈椎病慢性颈痛优于常规针刺治疗。

“形神同调”法治疗面肌痉挛

根据临床多年经验,袁秀丽教授认为治疗面肌痉挛,不唯治风先治血,且需"治风以调神"。其善用百会、合谷、太冲、四白等穴位治疗面肌痉挛,认为本病虽与"风"有关,而治之之法,需"调神以全形"。形为神之所寓,神为形之主。夫神为两精元气之所聚,百会及合谷、太冲可醒神、安神,局部穴位可调理人体气机、疏通精气之郁滞,使不足者能补之,有余者能泻之,待神气至、经脉通、内部经气调和,则神气外露,外则五色修明。临床或用安神之药方,如酸枣仁汤、归脾汤等,可加强针刺安神调气之效。如此"针药并用",不仅取"内外同治之理",亦有药剂补针刺之不足、针刺纠药物之偏废之义;"形神同调",不唯"祛风"以全形,又为治本以调神,神明至则正盛邪却,虽有邪而弗能为害,其病易愈。

督原同调法治疗失眠症的临床研究

目的探讨失眠患者的治疗方法。方法选取150例失眠患者,将其随机分为督原同调组、常规针刺组及西药组,各50例。督原同调组选穴以百会等督脉安神腧穴配伍五脏原穴;常规针刺组采用处方选穴;西药组每晚睡前服用艾司唑仑片。观察各组临床疗效、治疗前后PSQI及QOL-BREF评分变化情况。结果临床疗效:三组比较有统计学意义(χ^2=20.75,P=0.002),督原同调组最优;PSQI评分:各组均低于治疗前(P<0.01),但督原同调组降低幅度大于其他两组(P<0.05);QOL-BREF总得分:各组治疗后均显著升高(P<0.01),但督原同调组升高幅度大于其他两组(P<0.05)。结论督原同调针刺法可明显改善失眠患者的睡眠质量,有助于提高患者生活质量。

援鄂深圳中医医疗队在雷神山医院治疗新冠肺炎经验总结

援鄂深圳中医医疗队与广东省中医队,共同组成了第四批国家援助湖北中医医疗队广东队,负责雷神山医院感染三科六病区(C6)病人的救治工作,并于2020年3月29日圆满地完成了湖北战"疫"任务,顺利关舱。其中深圳中医医疗队独立作战,充分发挥主场作用,在疫情的防控与救治工作中积累了丰厚经验。团队成员怀着报效祖国,支援武汉人民的共同心愿,不畏艰险,齐心协力,发挥集体的智慧,以中医药治疗为主,融通中西医学,为患者制定了最佳诊疗方案。深圳中医团队治疗新冠肺炎以"扶正祛邪、针药并用、中西结合"为总原则,临床上强调中医药的尽早介入诊疗与护理疗法的全面完备,针药并用、辨证施治,提高患者本身的抗病能力;并通过现代医学先进设备为患者提供氧气疗法,纠正机体缺氧状态,从而保护脏器不受损;同时辅以八段锦、耳穴压豆、刮痧、热罨包等中医特色疗法,调养患者的体质与情志,将患者身体调节到阴阳平衡的状态,使疾病自然消退,促进患者康复。

针刺治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规针刺治疗;治疗组在对照组基础上,基于“筋柔骨正、颈腰同治”理论,增加项背部腧穴进行针刺治疗。观察两组治疗前后及随访期视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后及随访期VAS评分及JOA下腰痛评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后及随访期VAS评分及JOA下腰痛评分与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组随访期VAS评分及JOA下腰痛评分与同组治疗后比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后及随访期总有效率分别为95.0%和92.5%,对照组分别为87.5%和82.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于“筋柔骨正、颈腰同治”理论针刺治疗腰椎间盘突出症疗效确切。