双波长激光辅助一次性根管治疗磨牙慢性根尖周炎的疗效观察

目的 评价使用双波长激光辅助一次性根管治疗磨牙慢性根尖周炎的临床疗效。方法 将240例磨牙慢性根尖周炎患者随机均分为双波长激光辅助治疗组和超声辅助治疗组,双波长激光辅助治疗组行双波长激光辅助一次性根管治疗、超声辅助治疗组行超声辅助一次性根管治疗;对比两组治疗前及根管荡洗消毒完成即刻的根管内细菌数量,于治疗前及术后1周时采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者术后疼痛反应进行评价;采用根尖周指数(PAI)评价患牙根尖周组织结构,判定其临床疗效;于治疗前及术后1周时采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测患者白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平;于治疗前及术后半年随访时拍摄根尖X线片,采用平均灰度值(MGV)检测患者骨密度情况。结果 两组在进行根管预备,荡洗消毒后,细菌计数均显著降低(P<0.01),双波长激光治疗组细菌计数低于超声辅助治疗组(P<0.05);双波长激光治疗组术后1周时疼痛程度及疼痛发生率低于超声辅助治疗组(P<0.05);半年随访复查评估,双波长激光治疗组治疗有效率高于超声辅助治疗组(P<0.05);治疗后双波长激光治疗组IL-8、IL-17、CRP、TNF-α炎症因子水平显著低于超声辅助治疗组治疗组、MGV值显著高于超声辅助治疗组(P<0.001)。结论 双波长激光辅助一次性根管治疗磨牙慢性根尖周炎较超声辅助一次性根管治疗的术后疼痛反应更小,成功率更高,临床疗效更好。

循环湿热处理对海藻酸钠-普通玉米淀粉复合体系流变和老化性质的影响

分别以普通玉米淀粉和海藻酸钠-普通玉米淀粉为研究对象,采用动态流变仪、差示扫描量热仪和红外光谱分析仪等,探讨了3种不同循环湿热处理方式对普通玉米淀粉(Normal Corn Starch,NCS)和海藻酸钠-普通玉米淀粉(Sodium Alginate-Normal Corn Starch,AG-NCS)流变性质、老化性质及结构的影响。结果表明,3种循环湿热处理均有利于AG-NCS黏弹性凝胶的形成,表现为tanδ减小。经过3种循环湿热处理,AG-NCS的增稠性减弱,表现为稠度系数k减小。老化性质表明,3种循环湿热处理能够抑制AG-NCS的短期回生,而只有经过25℃和4℃放置后再次进行湿热处理能够抑制AG-NCS的长期回生。经过3种循环湿热处理,AG-NCS中的结晶结构增加,表现在1047/1022cm-1的比值增大;AG-NCS分子内、分子间水合羟基数增多,表现为AG-NCS的O-H伸缩振动峰、O-H弯曲振动峰波数降低。

耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜技术在泌尿外科疾病治疗中的应用进展

耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜技术是一种新兴腹腔镜技术,其保留了传统腹腔镜手术创伤小的优点,又能取得经自然腔道内镜手术及单孔腹腔镜技术同样的美容效果。而且其能克服经自然腔道内镜手术及单孔腹腔镜技术的缺点,缩短手术时间及降低手术风险,应用前景好。本文就此术式在泌尿外科的应用情况综述。

单髁固定与双分期治疗对双髁四象限胫骨平台骨折疗效分析

目的比较研究单髁固定与双分期治疗双髁四象限胫骨平台骨折的疗效和并发症发生情况。方法回顾性选取2015年1月至2016年12月因双髁四象限胫骨平台骨折在我院接受治疗的36例患者作为研究对象。将研究对象随机分配为对照组和试验组各18人,对照组患者入院后石膏外固定肿胀消退皮肤条件好转后行外侧单钢板固定,可附加拉力螺钉固定胫骨平台关节面;试验组患者行双分期治疗术,术后均对患者进行抗感染治疗和康复运动指导。比较两组患者的手术情况(手术用时、术中出血量和应用止血带时间)、手术治疗效果(骨折愈合时间、完全负重时间、HSS评分和屈伸活动度、复位丢失率)和不良反应发生率。结果试验组患者的手术用时、术中出血量和应用止血带时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的骨折愈合时间和完全负重时间短于对照组(骨折愈合时间:4.27±0.68 vs 4.75±0.66;完全负重时间:14.63±1.74 vs 17.11±2.02),HSS评分和屈伸活动度高于对照组(HSS评分:88.44±9.36 vs 81.58±8.96;屈伸活动度:124.12±9.25 vs 117.20±8.21);试验组患者的术后复位丢失率低(5.56%vs 27.78%)(P<0.05)。两组患者的不良反应类型包括深部感染、复位丢失、对线丢失、膝关节不稳、关节间隙变窄、皮肤坏死等,试验组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论双分期治疗在双髁四象限胫骨平台骨折的治疗中,具有安全可靠、疗效更显著的优势。