膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的临床效果

目的:探讨膝关节单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎的效果。方法:选择2022年1月—2023年3月在福建中医药大学附属人民医院就诊的80例单间室膝骨关节炎患者作为研究对象,以随机数表法均分为对照组(应用全膝关节置换术治疗)及研究组(应用膝关节单髁置换术治疗),各40例。比较两组失血量、膝关节功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果:研究组隐性失血量、显性失血量、总失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、白细胞介素-8(IL-8)、趋化因子-5(CCL-5)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,两组膝关节活动度及HSS评分均高于术前,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于术前,且研究组膝关节活动度及HSS评分高于对照组,血清CCL-5、IL-8及NO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为0,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与全膝关节置换术相比,膝关节单髁置换术在治疗单间室膝骨关节炎中更具优势,其损伤较小,可有效降低炎症因子水平及下肢深静脉栓塞风险,患者膝关节功能恢复更好。

单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的临床效果

目的分析单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2023年10月徐州市肿瘤医院收治的84例膝前内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,按不同治疗方案分为对照组(全膝关节置换术)与研究组(单髁膝关节置换术),各42例。对比两组手术相关指标及术后3个月疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度、生活质量评分、术后并发症发生率。结果研究组切口长度、手术时间、恢复屈膝>90°时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,相比于对照组,研究组疼痛评分更低,膝关节功能评分更高,膝关节活动度更大,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,研究组生活质量评定量表中的心理评分、生理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论单髁膝关节置换术治疗膝前内侧间室骨关节炎的疗效较理想,能够减轻疼痛,高效改善膝关节屈膝功能,显著提高关节活动度和生活质量,且术后并发症少。

单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者的疗效对比

目的探讨单髁置换术与全膝关节置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎的治疗效果.方法选取我院2021年1月—2023年5月接诊的80例膝关节内侧间室骨性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例.对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,对比两组住院时间、手术时间、术中出血量、手术前后疼痛、膝关节功能水平及术后并发症发生率.结果观察组住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组美国特种外科医院膝关节评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与全膝关节置换术相比,膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的术中出血量更少,手术时间更短,可促进患者术后早日康复,同时可减轻患者术后疼痛程度,提升膝关节功能,且术后并发症发生率低.

Oxford 单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响

目的探究Oxford单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法选取2019年1月至2021年12月广州市黄埔区中医医院收治的40例内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,各20例。对照组采用全膝关节置换治疗,研究组采用Oxford单髁置换治疗。比较两组手术临床指标、膝关节活动度、特种外科医院膝关节评分(HSS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分及炎症因子水平。结果研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膝关节活动度、HSS评分、SF-36评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Oxford单髁置换治疗内侧间室骨性关节炎可缓解疼痛,改善患者膝关节功能,具有较高的治疗价值。

单髁置换与全膝置换对内侧单间室骨关节炎的疗效及步态差异分析

目的:探讨牛津单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)对膝内侧单间室骨关节炎的疗效及步态差异分析.方法:选取2019年6月-2023年1月本院收治的60例膝内侧单间室骨关节炎患者为研究对象,按照手术方式将其分为UKA组和TKA组,每组30例.比较2组患者治疗前及治疗后3个月膝关节疼痛程度、膝关节炎的功能、行走能力、运动中关节平衡的能力、膝关节生物力学、下肢肌肉活动及步态变化.结果:术后3个月,2组疼痛视觉模拟评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);TKA组低于UKA组,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,2组WOMAC量表中患侧膝关节疼痛、僵硬和关节功能评分均较治疗前降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);2组WOMAC量表中患侧膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TKA组WOMAC量表中患侧膝关节僵硬、关节功能评分均低于UKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组10m走和计时起立行走时间均较术前缩短,且TKA组短于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组Berg平衡量表评分均较术前升高,且TKA组高于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组着地髋关节屈角均较术前缩小,但差异无统计学意义(P>0.05);2组着地膝关节屈角、着地踝关节背屈角均较术前缩小,且TKA组小于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组股二头肌、股直肌、股外侧肌、股内侧肌、腓肠肌内侧、胫骨前肌、腓骨长肌肌电活动均多于术前,且TKA组多于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05).2组腓肠肌外侧肌肌电活动均较术前减少,且UKA组少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,2组步态周期总时间较术前缩短,患侧步长、患侧脚单支撑时间均较术前延长,患侧支撑最大垂直力均较术前增大,且TKA组步态周期总时间较UKA组短,患侧步长、患侧脚单支撑时间均较UKA组长,患侧支撑最大垂直力较UKA组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节内侧单间室骨关节炎分别采用TKA与UKA的效果均较优,但相较于UKA,TKA对于前交叉韧带与后交叉韧带功能恢复更加快速,更具有应用价值.

不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的研究不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法回顾性分析2015年10月-2019年10月该院收治的100例前内侧间室膝关节骨性关节炎患者的临床资料,所有患者均行膝关节镜检+单髁关节置换。其中,56例行同期手术治疗的患者作为观察组(Outerbridge分级为Ⅲ级或Ⅳ级),44例行分期手术治疗的患者作为对照组(Outerbridge分级为Ⅰ级或Ⅱ级)。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标、治疗前及治疗后3、6和12个月的膝关节活动度、治疗前后膝关节功能评分[疼痛视觉模拟评分(VAS)、牛津大学膝关节评分(OKS)和美国西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分],以及术后并发症发生情况。结果观察组总有效率为94.64%,与对照组的88.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3、6和12个月膝关节活动度较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05),但不同时期组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后VAS、OKS和WOMAC评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后WOMAC和OKS评分较对照组低(P<0.05);两组患者VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未发生严重并发症,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期与分期行膝关节镜检+单髁关节置换治疗前内侧间室膝关节骨性关节炎,临床疗效相当,但同期膝关节镜检+单踝关节置换可促进膝关节功能恢复,值得临床推广。

膝关节单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝内侧单间室骨关节炎的效果

目的:探讨膝关节单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝内侧单间室骨关节炎的效果。方法:回顾性分析2019年3月—2022年12月无锡市惠山区人民医院收治的107例膝内侧单间室骨关节炎患者的临床资料。根据手术方法的不同将其分为对照组(62例)与观察组(45例)。对照组行TKA治疗,观察组行UKA治疗。比较两组围手术期指标,临床疗效,术前及术后3 d膝关节疼痛,术前及术后1个月膝关节功能及并发症。结果:观察组手术时间、自主屈膝90°所用时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,术后1个月,观察组美国特种外科医院(HSS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UKA相较TKA在治疗膝内侧单间室骨关节炎时,手术时间短,出血量少,住院时间短,疼痛轻和并发症率低,且功能恢复更好。

胫骨结节远端单平面截骨患者髌股关节退变及髌骨高度的改变

背景:胫骨结节远端单平面截骨作为内侧开放楔形截骨术中的一种,在临床应用广泛,但目前尚缺乏该术式对髌股关节退变以及对髌骨高度影响的相关报道。目的:探究胫骨结节远端单平面截骨对髌股关节退变以及髌骨高度的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月北京中医药大学第三附属医院收治的63例内侧间室膝骨关节炎合并髌股关节轻中度退变患者的病历资料,其中男20例,女43例,均行关节镜清理术联合胫骨结节远端单平面截骨术,所有患者均完成手术并获得随访,在骨折处良好愈合后建议取出内植物并进行再次关节镜探查。采用膝关节轴位45°X射线片Kellgren-Lawrence分级、Iwano分级以及国际软骨修复协会软骨损伤分级评价两次手术时患者髌股关节退变情况;采用Caton-Deschamps指数、Blackburne-Peel指数以及Insall-Salvati指数评价两次手术时髌骨高度的变化情况;以疼痛目测类比评分及美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评价两次手术时患者膝关节疼痛和功能;采用下肢力线比率评价两次手术时患者下肢力线情况。结果与结论:(1)63例患者均获得随访,随访时间20-36个月;(2)再次手术时的膝关节轴位45°X射线片Kellgren-Lawrence分级、Iwano分级以及国际软骨修复协会分级虽有进展性改变,但与初次手术时比较无显著差异(P> 0.05);(3)再次手术时通过3种方法测量的髌骨高度与初次手术时无显著差异(P> 0.05);(4)再次手术时的膝关节疼痛目测类比评分、美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数以及下肢力线比率均显著优于初次手术,差异有显著性意义(P <0.05);(5)提示对于内侧间室膝骨关节炎合并髌股关节轻中度退变、而无髌股关节症状的患者,胫骨结节远端单平面截骨的治疗效果显著,能够明显缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,并且在短期内对髌骨高度以及髌股关节退变没有明显的影响。

单髁置换术对晚期单纯膝内侧间室骨性关节炎患者围术期指标及术后疼痛的影响

目的分析单髁置换术在晚期单纯膝内侧间室骨性关节炎(OA)患者中的治疗效果.方法选取2021年4月—2022年4月本院收治的76例晚期单纯膝内侧间室OA患者为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(n=28)、观察组(n=28).对照组行全膝关节置换术,观察组行单髁置换术,均观察至术后3个月.对比两组患者的围术期指标、疼痛程度、膝关节功能及并发症发生情况.结果观察组的术中出血量为(137.21±14.20)mL,少于对照组的(215.79±19.73)mL,手术时间为(81.44±6.35)min、住院时间为(9.39±1.63)d,均短于对照组的(95.67±8.20)min、(11.20±2.15)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组的VAS评分为(1.29±0.18)分,低于对照组的(2.35±0.25)分,HSS评分为(87.49±4.37)分,高于对照组的(80.23±4.15)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论单髁置换术治疗晚期单纯膝内侧间室OA患者效果显著,可减少出血量,缩短手术时间,减轻术后疼痛,改善膝关节功能,且无严重并发症,具有较高的运用价值.

UKA与TKA治疗膝单间室骨关节炎的临床对比研究

目的:探讨单踝置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝单间室骨关节炎的早期临床效果。方法:选择玉山县中医院2018年4月-2020年4月收治的膝单间室骨关节炎患者88例进行研究,针对不同的手术操作方法进行分组,分为UKA组(n=45)与TKA组(n=43)。对比两组围手术期临床指标,两组术后1、3、6个月的膝关节协会评分(KSS)、牛津膝关节评分(oxford knee score,OKS)、膝关节活动度(ROM)。结果:UKA组术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术后1 d血红蛋白(Hb)下降比均较TKA组低,手术时间、住院天数均较TKA组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,UKA组KSS临床、功能评分均高于TKA组,OKS评分均低于TKA组,ROM均高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无论是UKA还是TKA治疗膝单间室骨关节炎均可获得较好的临床效果,但UKA在围手术期临床指标上可表现出更高的优势,能够对膝关节功能及活动度的恢复起到较强的促进作用。

内侧固定平台单髁置换术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的临床疗效及安全性探讨

目的探讨内侧固定平台单髁置换术在膝关节内侧单间室骨关节炎患者中的治疗效果及安全性。方法110例膝关节内侧单间室骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组予以内侧活动平台单髁置换术治疗,观察组给予内侧固定平台单髁置换术治疗。对比两组临床疗效,手术前后纽约特种外科医院量表(HSS)、牛津大学膝关节评分量表(OKS)评分,并发症发生情况。结果两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,对照组患者的HSS、OKS评分分别为(65.39±2.48)、(39.78±1.85)分,观察组患者分别为(65.43±2.54)、(39.84±1.88)分;两组患者HSS、OKS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,对照组患者的HSS、OKS评分分别为(89.54±3.79)、(16.07±1.05)分,观察组患者分别为(90.32±3.91)、(15.89±0.94)分;两组患者HSS评分较术前升高,OKS评分较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后1个月HSS、OKS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症发生率3.64%低于对照组的14.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内侧固定、活动平台单髁置换术两者均可恢复膝关节内侧单间室骨关节炎患者的膝关节功能,但内侧固定平台单髁置换术的并发症少,安全性高。

UKA与TKA治疗老年膝关节内侧间室骨关节炎的疗效分析

目的 探究为老年膝关节内侧间室骨关节炎患者分别应用膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的治疗效果。方法 随机选取2020年2月—2022年1月经聊城市中医医院确诊并治疗的膝关节内侧间室骨关节炎老年患者60例,以置换手术的差异性作为分组依据,分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组采用TKA治疗,研究组采用UKA治疗。比较两组手术指标、膝关节功能、不良反应发生情况。结果 与对照组相比,研究组患者手术用时(68.21±8.62)min及住院时间(8.42±2.61)d更短,术中出血量(221.24±36.89)mL更少,差异有统计学意义(t=6.701、4.576、13.632,P<0.05)。术前,两组膝关节功能评分、临床评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后膝关节功能评分(81.24±6.33)分、临床评分(83.96±6.31)分优于对照组,差异有统计学意义(t=3.094、3.161,P<0.05)。研究组未出现任何不良事件,而对照组1例(3.33%)患者发生血栓,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为老年膝关节内侧间室骨关节炎患者选用UKA取得了令人满意的效果,不仅手术实施得更快,造成的出血更少,而且可加快术后患者膝关节功能的好转,减少不良事件的发生。

胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨性关节炎的临床研究

目的:研究在膝关节单间室骨性关节炎治疗中应用胫骨高位截骨术的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月佛山市高明区中医院收治的40例膝关节单间室骨性关节炎病例,以手术时间顺序为依据分组(分为对照组和研究组),每组20例。对照组实施关节镜微骨折术治疗,研究组在对照组治疗基础上实施胫骨高位截骨术治疗,比较手术前后两组胫骨近端内侧角和股胫角的变化、手术前后两组的疼痛程度和膝关节功能、手术前后两组炎症因子水平的变化、手术前后两组的生活质量。结果:术后,两组的胫骨近端内侧角增大,股胫角缩小,疼痛评分下降,膝关节功能评分提高,肿瘤坏死因子-α、前列腺素E_(2)、白细胞介素-1β水平均下降,生活质量各项目评分均提高,且研究组优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于膝关节单间室骨性关节炎病例而言,胫骨高位截骨术治疗可促进关节功能改善,减轻疼痛,避免严重炎性反应,使患者的生活质量得到改善,临床价值显著。

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的对比研究

目的探究单髁关节置换术与全膝关节置换术在膝关节内侧间室重度骨关节炎中的诊疗效果。方法抽取本院接诊的膝关节内侧间室重度骨关节炎患者进行探究,所有入组患者均来自2018年6月-2022年2月之间,按照抽签法将上述40例患者随机分成两组,对照组20例和实验组20例。对照组患者行全膝关节置换术,实验组患者则行单髁关节置换术,比较两组患者治疗结果。结果实验组患者围术期各项手术指标和住院时间全部少于对照组患者(P<0.05),数据有统计价值;在疼痛评分比较中,实验组手术前与对照组之间评分无明显差异(P>0.05),手术后7d和手术后30d时,实验组明显低于对照组(P<0.05),数据具有可比性;在膝关节评分和膝关节屈曲度比较中,两组患者在手术前数值差异较小(P>0.05),无统计意义;治疗后7d、30d时,实验组膝关节评分显著高于对照组(P<0.05),同时膝关节屈曲度多也较对照组更高(P<0.05),数据存在比较价值;在并发症发生率比较中,实验组并发症发生情况与对照组无显著差异(P>0.05),组间无统计价值。结论在治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎患者时,单髁关节置换术效果更好,患者术后恢复更快,安全性更高,值得推广与应用。

微创单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎的效果比较

目的探讨微创单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎的效果比较。方法选取丰城市人民医院2018年5月~2019年12月收治的膝关节骨性关节炎患者进行回顾性分析,接受微创单髁置换术治疗的30例膝关节单间室骨性关节炎患者(30膝关节)为观察组,接受全膝关节置换术治疗的30例膝关节骨性关节炎患者(30膝关节)为对照组。整理两组术前、术后的相关临床资料,对比两组患者术后症状缓解情况,膝关节功能HSS评分、患者主观满意度、术中失血量、手术时间、住院时间、治疗费用等。结果治疗前两组膝关节功能HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观两组的膝关节功能HSS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后症状缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组主观满意度高于对照组,术中失血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创单髁置换术治疗膝关节单间室骨性关节炎术中创伤小,出血量少,手术时间短,术后患者症状改善明显,未出现明显的并发症,住院费用较全膝置换手术费用低。

3种手术方式治疗内侧间室骨关节炎的疗效比较

目的比较腓骨近端截骨术、单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA))以及全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法收集2015年1月至2015年11月收治的手术治疗膝关节骨关节炎患者49例,其中全膝关节置换术15例,单髁关节置换术17例,腓骨近端截骨术17例,比较3组患者的手术时间、出血量、住院时间、住院费用以及手术疗效。结果 49例患者随访时间4~12个月。腓骨截骨组手术时间、出血量、住院时间以及住院费用少于TKA组和UKA组,差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后,3组患者的HSS、VAS、KSS评分、膝关节活动度、胫股角组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比,术后3组患者的HSS、VAS、KSS评分、膝关节活动度、胫股角均好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腓骨截骨术在治疗内侧间室骨关节炎中可达到与TKA和UKA类似的近期疗效,有恢复快,住院时间短,费用低等特点,具备临床推广价值。

活动平台单髁膝关节置换术的手术配合

目的探讨活动平台单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节前内侧骨关节炎的手术配合要点。方法回顾性分析我院2016年11月-2017年11月行UKA治疗的75例患者,总结术中护理配合要点,观察术中出血情况及术后疗效。结果手术过程顺利,手术护士配合良好;术中出血量少,均未出现严重并发症;术后患者功能恢复良好,术后牛津膝关节评分(OKS)较术前均明显提高。结论UKA对于膝关节前内侧骨关节炎的手术治疗具有创伤小、出血少、恢复快等优点,严格适应证、精细操作、熟练术中护理配合是UKA手术成功的重要保证。

单髁置换术治疗骨性关节炎的临床疗效观察

目的探讨单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年6月就诊于医院的70例膝关节内侧间室骨性关节炎患者,按随机数字表法分为两组,各35例。A组行单髁置换术治疗,B组行全膝关节置换术。对比两组手术情况、术后并发症发生率、膝关节功能、膝关节活动度。结果与B组相比,A组手术用时、住院时间较短,术中出血量较低,差异有统计学意义(P <0.05);术后,两组均未发生假体周围骨折、栓塞、感染等并发症;A组膝关节评分(HSS)、膝关节活动度分别为(90.05±3.42)分、(120.07±7.08)°,高于B组的(77.89±4.94)分、(107.96±7.57)°,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与全膝关节置换术相比,单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎可减少手术用时,降低失血量,缩短住院时间,提高膝关节活动度,改善膝关节功能。

单髁置换术和全膝关节置换术的疗效比较的调查研究

目的比较单髁置换术和全膝关节置换术治疗单间室膝骨关节炎的临床疗效,以探讨合适的治疗方法。方法 100例单间室膝骨关节炎的患者分为观察组和对照组,对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组的手术情况及术后疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、止血带时间、围手术期输血例数、术后3d血红蛋白下降水平和住院费用均显著少于对照组(P<0.05)。术后随访12~18个月,两组患者术后的疼痛、关节活动度、膝关节HSS评分、胫骨角方面均差异无统计学意义(P>0.05),均未出现感染、假体松动、关节翻修等并发症。观察组术后膝关节主动屈曲≥90°的时间显著短于对照组(P<0.05)。结论在严格掌握适应证的前提下,单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎有疗效优势,且单髁置换术更具有微创手术的优点:创伤小,术后恢复快,关节功能恢复好,能保留本体感觉。

胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果及对血清炎性因子、PⅡANP水平的影响

目的探讨胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的效果及对血清炎性因子、PⅡANP水平的影响。方法选取2017年4月至2018年6月本院收治的55例膝关节内侧间室骨关节炎患者为研究对象,所有患者均行胫骨高位截骨术治疗。观察患者的治疗效果。结果术后3 d、1个月的HSS评分与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月和1年的HSS评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d、1、3、6个月及1年的VAS评分均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间的WOMAC评分均较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后不同时间的胫骨近端内侧角及生理性外翻角均较术前显著增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后不同时间的IL-6、IL-17、IL-1和PⅡANP水平均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎能有效改善患者膝关节功能,减轻疼痛症状,消除血清炎症因子,具有推广应用价值。