新型心脏康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心功能及血管内皮功能的影响

目的探讨新型心脏康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心功能及血管内皮功能的影响。方法选取河池市人民医院60例行PCI术的急性STEMI患者进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组男19例、女11例,年龄(58.69±6.78)岁,开展传统心脏康复训练;观察组男21例、女9例,年龄(59.33±7.08)岁,在对照组基础上联合新型心脏康复训练。比较两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)及不良事件发生率。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组术后LVESD、LVEDD低于对照组[(34.17±2.86)mm比(38.24±2.73)mm、(47.18±3.32)mm比(50.36±2.13)mm],LVEF、6MWT高于对照组[(59.06±3.37)%比(54.36±3.74)%、(457.16±88.49)m比(409.32±79.78)m],差异均有统计学意义(t=4.028、2.817、4.883、3.384,均P<0.05)。观察组术后ET-1水平低于对照组(t=5.728,P<0.05),NO水平高于对照组(t=4.132,P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率为10.00%(3/30),低于对照组[30.00%(9/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论新型心脏康复训练有助于改善急性STEMI患者PCI术后心功能及血管内皮功能,降低不良心血管事件发生率。

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后进行住院早期心脏康复的疗效评估

目的评估急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后进行住院早期心脏康复的疗效。方法选取50例急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后的患者，随机分为对照组和康复组，每组25例。对照组给予急诊PCI术后常规护理，康复组在常规护理基础上给予住院早期心脏康复，比较两组患者住院天数、住院期间心绞痛发生情况、住院期间左室射血分数（LVEF）的变化。结果康复组患者住院天数明显少于对照组，两组问差异有统计学意义（P〈0．05）；康复组患者住院期间心绞痛发生情况明显少于对照组，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。康复组患者经干预1周后LVEF与术后当天相比明显增加，两者间差异有统计学意义（P〈0．05），但是康复组与对照组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后进行住院早期心脏康复安全可行，可以显著改善病人治疗效果，减少住院天数，并且可以改善患者术后1周左室收缩功能。

联合抗阻-耐力运动与单纯耐力运动对STEMI患者生存质量影响的研究

目的比较联合抗阻运动-耐力运动与单纯耐力运动对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者生存质量的影响。方法 62例PCI术后的STEMI患者随机分为耐力运动组(30例)和联合运动组(32例)。除予以常规治疗外,耐力运动组进行规律慢跑,联合运动组在慢跑基础上联合抗阻运动,随访12个月。两组患者在出院时,运动6个月时及运动后12个月,以《健康状况问卷-简表36》(SF-36)进行生存质量评价,并测定左室舒张末期内径(LVEDD)。结果两组患者出院时生存质量评分和LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。运动6个月时及运动结束12个月后,两组患者的SF-36评分比较差异有统计学意义(t=2.1659、2.2174,P=0.0343、0.0304)。结论联合抗阻运动与耐力运动可进一步改善STEMI患者PCI术后生存质量。

早期强化心脏康复训练对急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者康复效果及生活质量的影响

目的探讨早期强化心脏康复训练对急性非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者康复效果及生活质量的影响。方法选择2017年5月至2018年8月安徽省淮北市人民医院收治的急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者80例,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,各40例。对照组给予标准运动量的早期常规康复训练,干预组给予早期强化心脏康复训练。随访6个月,比较两组心功能、终点事件及生活质量。结果随访6个月,两组左心室射血分数(LVEF)高于干预前,室壁运动积分指数(WMSI)低于干预前(P<0.05),干预组LVEF高于对照组,WMSI低于对照组(P<0.05);干预组终点事件发生率低于对照组(P<0.05);两组多维度评估量表(MIDAS)评分低于干预前(P<0.05);干预组躯体活动、情绪反应、依赖性、饮食及MIDAS总分低于对照组(P<0.05)。结论早期强化康复训练有助于保护急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者心功能,减少恶性终点事件的发生,改善患者生活质量。

康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后心功能的影响

目的探讨康复训练对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PIC)术后心功能的影响.方法选取2019年7月—2021年7月我院收治的92例STEMI急诊行PIC术后患者,按随机数字表法分为两组,各46例.对照组术后采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用康复训练.对比两组心功能指标、运动耐力、心血管不良事件发生情况.结果治疗前,两组左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、6 min步行试验(6MWT)距离比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组LVEF高于对照组,6MWT长于对照组,LVEDD、LVESD均短于对照组,心血管不良事件发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论康复训练能够提高STEMI患者急诊PCI术后的运动耐力,改善心功能水平,减少心血管不良事件.

基于体外传感检测的人体站起动力学分析

基于人体站起运动三肢段动力学模型,采用自制力传感平台与定制的加速度和角速度传感器,开发了一套非侵入式人体运动传感检测系统,并与实验室光学运动采集系统进行了比对验证;基于所检测的信号计算了下肢各关节力矩,分析了人体站起动力学参数特征。本传感分析系统通过穿戴式体外检测,无需解剖学植入传感器,相较于实验室人体动力学检测和分析方法,传感器数量和种类都有所减少,降低了成本。通过比较分析所开发系统与作为参照的实验室光学检测系统的实验数据,验证了本文检测系统的精度和有效性,可用于人体站起康复运动训练检测和评估系统,进而可用于外骨骼康复训练机器人的控制。

慢性阻塞性肺疾病康复期患者的心肺康复运动训练

目的分析心肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者心率变异性(HRV)和肺功能的影响。方法选取78例COPD康复期患者,随机分为观察组(n=34)与对照组(n=44)。对照组给予常规康复期干预,观察组在对照组基础上开展心肺康复运动训练,2组均干预12周。比较2组干预前、干预12周后的运动耐力、HRV指标、肺功能指标及生活质量。结果干预后,观察组6 min步行距离测试(6MWT)、HRV指标、肺功能指标水平较干预前上升,COPD患者自我评估测试(CAT)、St George′s呼吸问卷评分较干预前下降,且观察组6MWT、心率变异性指标高于对照组,CAT、St Georgen′s呼吸问卷各维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心肺康复运动训练可提升COPD康复期患者运动耐力,改善其HRV指标、肺功能和生活质量。

减重站起康复训练系统机械结构设计与优化

基于人体工程学设计并优化了一种多功能坐站运动辅助与康复运动训练机器结构,可使患者按照对标健康人体站起运动轨迹进行减重式康复运动训练。重点设计了下肢矫助外骨骼结构和顶端哑铃形螺旋绕线轮,对整体机械结构及主要零部件进行了力学分析和尺寸优化。可使存在下肢运动功能障碍的使用者不仅可获得坐站运动辅助,而且可以使下肢肌群完全按照对标健康人体站起时肌肉正确施力规划进行康复训练,避免产生因站起姿势扭曲导致的肌肉畸态施力,从而获得安全、健康的康复运动训练效果。

多功能坐站辅助型如厕轮椅机械结构设计与优化

设计了多功能坐站辅助型如厕轮椅机械结构。通过变杆长及变杆位的线性联动设计,使系统内外支撑杆对座位托举上升实现人体站起和迎候式辅助人体坐下的功能;加设扶手装置实现准确控制外支杆定点纵向位移,使机构在运行过程中辅助患者拟合对标健康人体正常站起轨迹进行坐下和站起的效果。对标健康人体的站、坐运动轨迹在Matlab软件中经归一标准化处理后得出。通过软件进行结构仿真模拟表明,该结构能够完成根据对标健康人体坐站运动轨迹进行运动康复辅助的效果。加设坐便圈及移动轮后可实现如厕动作辅助或轮椅移动功能。通过有限元软件,以质量最小为目标,设置约束条件,在保证机械结构力学性能的前提下极大降低了耗材质量。