中医外治法治疗气滞血瘀型黄褐斑的现状及展望

黄褐斑为好发于面部两颊以及前额的获得性色素沉着性皮肤病,多发于育龄期女性。针对气滞血瘀型黄褐斑,中医外治疗法更具优势。本文对当前关于黄褐斑中西医发病机制、中医外治疗法手段如针刺法、刺络放血法、穴位埋线法、刮痧法进行系统阐述及展望,旨在为临床实践提供参考。

穴位埋线配合艾灸百会穴治疗气虚下陷型肛门坠胀疗效观察

目的:观察穴位埋线法配合艾灸百会穴治疗功能性肛门坠胀气虚下陷证的临床疗效。方法:选择50例肛门坠胀患者,按照随机数字法随机分为两组,每组25例。观察组予以穴位埋线配合艾条灸治疗,对照组予口服补中益气汤治疗。比较两组临床疗效,肛门坠胀、证候积分及焦虑、抑郁量表评分。结果:观察组总有效率[92.00%(23/25)]高于对照组[68.00%(17/25)](P<0.05)。治疗后,两组肛门坠胀评分、证候积分及焦虑、抑郁量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线法配合艾灸百会治疗气虚下陷型肛门坠胀能明显减轻患者临床症状,提高临床疗效,改善患者焦虑抑郁情绪。

穴位埋线治疗哮喘选穴规律分析

目的:借助中医传承辅助平台,分析穴位埋线治疗哮喘的选穴规律。方法:计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)等关于穴位埋线治疗哮喘的相关文献,检索时间为1965年5月至2019年6月。根据纳入、排除标准筛选文献,整理文献中记录的穴位处方,并运用中医传承辅助平台分析穴位数据。结果:共纳入122张穴位处方,涉及57个穴位,挖掘出核心组合16个,新方组合8首。穴位埋线治疗哮喘频次≥10的穴位为肺俞、定喘、膻中、足三里、肾俞、丰隆、脾俞等,以肺经、脾经、胃经、肾经、膀胱经、任脉、督脉经穴为主。新方组合分别体现急则治标、缓则治本及标本同治的原则,能满足哮喘不同病情分期的治疗。结论:哮喘与肺、脾、肾功能失调相关,穴位埋线多采用局部与远端取穴结合的方法,调肺定喘、补脾化痰、益肾纳气,从而有效治疗哮喘。

温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗良性前列腺增生症临床观察

目的 :观察温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 :选取良性前列腺增生症患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。治疗前后填写国际前列腺症状评分表(IPSS),测定最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺体积等。结果:治疗后IPSS、PVR和前列腺体积均低于治疗前(P<0.05),Qmax高于治疗前(P<0.05),表明治疗组和对照组均有临床效果。治疗后观察组IPSS、PVR和前列腺体积均低于对照组,组间相比有统计学意义(P<0.05),Qmax高于对照组,两组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳化气法穴位埋线联合温针灸治疗良性前列腺增生效果优于常规的西药治疗。

六气背俞穴埋线联合高频电凝电切刀治疗大肠息肉病临床研究

目的:观察六气背俞穴埋线联合高频电凝电切刀治疗大肠息肉病的临床疗效。方法:将240例大肠息肉病患者按随机数字表法分为对照组、治疗A组、治疗B组,每组80例。对照组给予高频电凝电切刀治疗,治疗A组在对照组治疗的基础上给予六气背俞穴埋线治疗,治疗B组在对照组治疗的基础上予普通背俞穴埋线治疗。观察3组临床疗效、复发率,治疗前后症状评分、胃肠道生活质量指数(gastrointestinal quality of Life Index,GIQLI)评分变化情况。结果:治疗后6个月、12个月,3组症状评分均低于治疗前,且治疗A组、治疗B组症状评分低于对照组,治疗A组症状评分低于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为65.3%,治疗A组有效率为84.9%,治疗B组有效率为70.8%,治疗A组有效率高于对照组、治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,治疗A组、治疗B组低于对照组,且治疗A组复发率低于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,治疗A组、治疗B组GIQLI评分高于对照组,且治疗A组GIQLI评分高于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,3组GIQLI评分均较治疗后6个月有所下降,但仍高于治疗前,且治疗A组高于治疗B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六气背俞穴埋线联合高频电凝电切刀治疗大肠息肉病,能显著改善患者临床症状、降低复发率,提高患者生活质量。

超声引导下颈夹脊穴埋线层次与得气的初步研究

目的:探讨埋线针感与埋线层次深度的关系,以提高埋线进针和线体植入的安全性。方法:选择20例健康成年人,在超声影像下观察颈部夹脊穴的结构,并在超声引导下进行埋线,采用二维成像方式观察颈部夹脊穴的解剖结构以及埋线时进针过程,应用高频超声采集颈部C5夹脊穴影像,测定从皮肤表面到达夹脊穴各层次结构的深度,同时应用疼痛视觉模拟量表(VAS)对进针夹脊穴不同组织层次时患者的针感进行评分,并连续随访记录夹脊穴局部持续感觉时间。结果:超声引导下可以清晰显示颈部夹脊穴的解剖结构和组织层次,从表皮到达皮下组织、斜方肌、头夹肌、头半棘肌、颈半棘肌、多裂肌和椎弓的平均深度男性与女性比较差异均有统计学意义(均P<0.01);在进针过程中不同组织层次感觉明显不同,得气感在斜方肌层、头夹肌层、头半棘肌层、颈半棘肌和多裂肌层次均可出现,在肌筋膜胀痛感最为显著;按照常规进针深度约2.5cm,埋线针可达多裂肌层,埋线后局部针感持续平均时间为(72.0±10.2)h。结论:超声引导下颈部夹脊穴埋线层次清晰,可以实现进针和植入线体材料的可视化,明确得气与进针层次的关系,同时提高微创埋线治疗颈椎病植入层次的准确性和安全性。