中医全科医疗服务模式下社区产妇乳汁淤积症的预防及治疗

目的:探讨中医全科医疗服务模式下社区产妇乳汁淤积症的预防及治疗效果。方法:2020年上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心(简称中心)对社区产妇开展了中医全科医疗服务模式下乳汁淤积症的预防及治疗专病试点工作,对乳汁淤积症产妇采用“六步奶结疏通法”进行治疗。对试点前(2018—2019年)、试点后(2020—2021年)产妇访视率、乳汁淤积症发病率及疗效进行评价。结果:2018—2021年各年度在该中心建档的孕妇分别为686人、637人、505人和504人,产后访视率分别为94.7%、93.7%、98.0%和97.0%,乳汁淤积症发病率分别为18.3%、17.4%、10.6%和10.5%。2018—2021年各年度乳汁淤积症产妇1次治疗有效率分别为97.3%、98.0%、100.0%和100.0%,1次治愈率分别为83.9%、88.8%、90.2%和91.7%;2次治疗有效率均为100.0%,2次治愈率分别为96.4%、95.9%、98.0%和97.9%。均未见并发症发生。结论:该中心对社区产妇开展中医全科医疗服务模式下乳汁淤积症的预防及治疗专病试点工作后,产妇产后访视率较试点前有所提升,乳汁淤积症发病率较试点前明显下降,同时疗效进一步提高。此模式值得在社区推广应用。

六步奶结疏通法对产后急性乳腺炎预防及母乳喂养的影响

目的:探究六步奶结疏通法对产后急性乳腺炎发生率、产妇母乳喂养及情绪状态的影响。方法:前瞻性选取2020年1-12月社区产妇203例,随机分为两组。对照组仅于发生乳汁淤积或急性乳腺炎时给予金黄膏外敷,并内服中药疏通乳腺;观察组于产后3 d开始疏通乳腺,隔天1次,持续1周,之后每个月予以六步奶结疏通法疏通乳腺1次,发生乳汁淤积时给予金黄膏外敷加内服中药,并予六步奶结疏通法疏通乳腺,1次/d,连续3 d。比较两组产后4个月内急性乳腺炎发生率、急性乳腺炎治疗效果、母乳喂养成功率及产妇情绪状态。结果:观察组急性乳腺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性乳腺炎治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后4个月母乳喂养成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评表评分与抑郁自评量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六步奶结疏通法有助于降低产后急性乳腺炎发生率,提高母乳喂养率,减轻负性情绪。

六步奶结疏通法治疗积乳症的效果评价

目的:探讨用六步奶结疏通法治疗积乳症的效果。方法:选取河南大学附属郑州颐和医院收治的112例积乳症患者作为研究对象。采用双色球分组法将其分为比较组和六步疏通组(56例/组)。对比较组患者进行常规治疗,在此基础上为六步疏通组患者采用六步奶结疏通法进行治疗。然后比较两组患者的临床疗效及治疗后其疼痛症状的改善情况。结果:六步疏通组患者治疗的有效率〔92.86%(54/56)〕高于比较组患者治疗的有效率〔83.93%(47/56)〕,P<0.05。治疗后,六步疏通组患者疼痛症状的评分〔(2.78±1.13)分〕低于比较组患者疼痛症状的评分〔(3.25±0.94)分〕,P<0.05。结论:用六步奶结疏通法治疗积乳症的效果较好,可有效地减轻患者的疼痛症状。