强脉冲光配合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮对患者皮损症状、色素沉着情况的影响

目的探讨强脉冲光配合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮对患者皮损症状、色素沉着情况的影响。方法回顾性分析2022年5月至2023年3月聊城市人民医院皮肤科收治的116例寻常型痤疮患者,按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,各58例。对照组采用异维A酸红霉素凝胶治疗,研究组在此基础上联合强脉冲光治疗。对比两组临床疗效、色素沉着情况、红斑程度、痤疮病情、皮肤屏障功能、不良反应。结果观察组治疗总有效率(96.43%),高于对照组治疗总有效率(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组色素沉着情况、红斑程度分值比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组卡迪夫痤疮伤残指数(CADI)评分以及痤疮综合分级系统(GAGS)评分显著降低,且观察组分值比对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组经皮水分丢失量(TEWL)、油脂含量值显著降低,且观察组比对照组显著降低,两组皮肤含水量显著提升,且观察组比对照组提升明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组面部皮肤干燥、面部皮肤潮红、面部局部脱皮、面部红斑烧灼感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用强脉冲光联合异维A酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮,可有效缓解痤疮病情,增强其疗效,减少色素沉着以及红斑情况,提升皮肤屏障功能,且安全性较好。

茵陈解毒汤治疗痤疮患者的效果及对皮损情况的影响

目的探讨茵陈解毒汤治疗痤疮患者的临床价值。方法选取2018年9月至2021年9月收治的150例痤疮患者为研究对象,按随机信封法将其分为对照组和试验组,每组75例。对照组给予异维A酸软胶囊治疗,试验组在对照组基础上给予茵陈解毒汤治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的皮损类型、皮损数量与皮损颜色评分均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-1(IL-1)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论茵陈解毒汤治疗痤疮的效果显著,可降低皮损组织细胞因子水平,促进皮损改善,且安全性良好,值得推广。

丹参酮胶囊联合异维A酸对痤疮患者皮损及血清炎症因子水平的影响

目的:探讨丹参酮胶囊联合异维A酸对痤疮患者皮损及血清炎症因子水平的影响,为临床治疗痤疮提供确切指导。方法:选取2018年10月—2020年10月南阳市第一人民医院收治的86例痤疮患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各43例。对照组采用异维A酸治疗,观察组采用丹参酮胶囊、异维A酸联合治疗。比较两组患者临床疗效、皮损评分、炎症因子水平、皮损疼痛、生活质量、不良反应及复发率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.441,P<0.05);治疗后,两组患者皮损评分及白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-18 (IL-18)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)对比,差异有统计学意义(t=8.286、8.722、7.666、2.731,P<0.05);治疗后,视觉模拟疼痛评分表(VAS)评分、皮肤敏感值-16 (Skindex-16)评分对比,差异有统计学意义(t=2.910、3.431,P<0.05);观察组复发率低于对照组(χ^(2)=0.622,P<0.05)。结论:丹参酮胶囊、异维A酸联合治疗在减少痤疮患者炎症反应、改善皮损症状方面效果确切,有利于控制病情进展,减轻皮损疼痛程度,降低复发率,改善患者生活质量。

度普利尤单抗联合地奈德乳膏治疗儿童重度特应性皮炎的临床效果观察

目的:探讨度普利尤单抗联合地奈德乳膏治疗儿童重度特应性皮炎的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月在泉州市第一医院接受治疗的78例儿童重度特应性皮炎作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和试验组,各39例。两组患儿均接受地奈德乳膏治疗,试验组加用度普利尤单抗治疗。比较两组治疗效果、治疗安全性、临床症状缓解时间、嗜酸性粒细胞水平及儿童皮损症状积分。结果:试验组总有效率高于对照组,湿疹样皮疹、皮肤干燥及皮肤瘙痒的缓解时间早于对照组,治疗后嗜酸性粒细胞水平、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童重度特应性皮炎患儿接受度普利尤单抗联合地奈德乳膏治疗获得了较佳的临床效果,可降低嗜酸性粒细胞水平和EASI评分,明显缩短临床症状缓解时间,且在治疗过程中不明显增加不良反应。

清热除湿凉血方加减辅助治疗湿热型面部痤疮临床研究

目的:观察清热除湿凉血方加减辅助治疗湿热型面部痤疮的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例湿热型面部痤疮患者分为治疗组与对照组各48例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上辅助清热除湿凉血方加减治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、皮损症状评分、皮肤生理指标(表皮皮脂含量、角质层含水量、经表皮失水量);评估2组临床疗效及病情复发情况。结果:治疗后,治疗组总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分及皮损数量、皮损程度、皮损肿痛、皮损颜色等皮损症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候积分及皮损症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组表皮皮脂含量、经表皮失水量均较治疗前降低(P<0.05),角质层含水量升高(P<0.05),且治疗组治疗后表皮皮脂含量、经表皮失水量低于对照组(P<0.05),角质层含水量高于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率4.44%,低于对照组21.05%(P<0.05)。结论:清热除湿凉血方加减辅助治疗湿热型面部痤疮疗效显著,能够有效改善患者皮损症状及皮肤生理指标,减少疾病复发。

5%5-氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者皮损症状及IL-1β、IL-6和CRP水平的影响

目的研究5%5-氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者皮损症状及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法94例痤疮患者以随机抽签法均分成研究组和对照组,每组47例。对照组予以单纯红光照射治疗,研究组则予以5%5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗。比较2组在临床疗效,治疗前后皮损症状改善情况,血清IL-1β、IL-6、CRP水平,及不良反应。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组皮损积分均较治疗前明显更低,且研究组又低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血清IL-1β、IL-6、CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。2组在疼痛、水肿及瘢痕发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5%5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮的临床疗效显著,有利于改善患者的皮损症状,同时可明显降低患者血清IL-1β、IL-6、CRP水平,且不会增加不良反应发生风险,具有较好的安全性,值得临床推广应用。

皮肤解毒汤治疗血虚风燥型慢性湿疹临床研究

目的观察皮肤解毒汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法将2014年3月-2015年12月符合诊断标准和纳入标准的60例患者分为治疗组30例和对照组30例；治疗组中药皮肤解毒汤内服合药膏外用，对照组以氯雷他定合药膏外用。治疗3周，每周为1个疗程。观察两组的疗效和复发情况。结果经三个疗程治疗。统计学分析显示，治疗组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组随访复发情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药内服能快速缓解慢性湿疹患者的皮损症状，降低慢性湿疹的复发率，临床运用未发现不良反应，值得临床推广运用。

肤痔清软膏联合氯雷他定片治疗慢性肛周湿疹临床研究

目的:观察肤痔清软膏联合口服氯雷他定片治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:选取102例慢性肛周湿疹患者,按随机数字表法分为治疗组52例与对照组50例。对照组给予单纯氯雷他定片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予肤痔清软膏外敷治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效及随访3个月、6个月复发率发生情况,比较2组治疗前后皮损症状评分、症状消失时间、血清免疫球蛋白E (IgE)的变化。结果:治疗组临床疗效为98.08%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组皮损面积、皮损形态及瘙痒程度评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组皮损面积、皮损形态及瘙痒程度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组红斑、皮疹及渗液消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后,2组IgE水平均较治疗前下降(P<0.05)。对2组治疗有效患者在治疗后3个月、6个月进行随访,治疗组治疗后3个月、6个月的复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:外敷肤痔清软膏联合口服氯雷他定片治疗慢性肛周湿疹临床疗效显著,可缓解患者临床症状,改善机体细胞免疫功能,降低复发率。

66例结节病首发表现与首诊科室回顾分析

目的:了解结节病首发症状与首诊科室的情况,以提高早期诊断率,减少误诊和漏诊。方法:回顾性分析2002年至2017年,结节病患者66例的临床资料,分析总结患者的首发症状、首诊科室以及疾病特点。结果:66例患者中,首发临床表现主要为咳嗽、胸闷及浅表淋巴结肿大,出现呼吸道症状者占72.7%。首次就诊科室中以呼吸科(43.9%)和胸外科(33.3%)居多。全组共误诊22例,误诊率33.3%。浅表病灶穿刺活检、纵隔镜活检以及胸腔镜活检较气管镜检查阳性率高。结论:结节病临床表现多种多样,缺乏特异性,各科医生应提高认识。其多以呼吸道症状表现较多,应及时行影像学、气管镜或胸腔镜检查,取组织病理确定诊断,以降低漏诊率和误诊率。

特应性皮炎的皮疹及并发症在不同年龄段的变化

目的探讨特应性皮炎（AD）的皮疹及并发症在不同年龄阶段的变化。方法分析242例AD临床资料，按不同年龄分组进行比较和分析，〈3岁为婴儿期、3～10岁为儿童期、〉10岁为青少年期。结果婴儿期主要表现为急性及亚急性湿疹样皮疹，好发于头面部；儿童期主要表现为亚急性及慢性湿疹样皮疹，好发于躯干及四肢，常累及肘窝和膪窝；青少年期大多数表现为慢性苔藓样皮疹，好发于四肢屈侧，肘窝和胭窝尤其显著。并发症中寻常型鱼鳞病、毛周角化症和白色糠疹的发病率儿童期和青少年期明显高于婴儿期，而弥漫性头皮屑和耳下裂纹的发病率则婴儿期明显高于儿童期及青少年期。结论AD皮疹的类型、好发部位及其并发症随着年龄的增长而逐渐出现变化。

复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的评价复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法120例寻常型银屑病患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各60例。对照组采取阿维A胶囊治疗,观察组采取复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后皮损面积和症状严重程度评分。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率15.00%与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组皮损面积和症状严重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6周后,观察组皮损面积和症状严重程度评分分别为(5.80±1.20)、(3.50±1.20)分,均低于对照组的(7.60±1.30)、(5.05±1.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单一用药比较,复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病具有更安全、更有效的价值,促进患者病情转归。

芳香化湿汤外洗联合内服治疗小儿亚急性湿疹对照研究

目的探讨芳香化湿汤外洗联合内服治疗小儿亚急性湿疹的临床疗效。方法将96例亚急性湿疹患儿按随机数字表法分为观察组及对照组,每组48例。两组均采用氯雷他定治疗,在此基础上,对照组采用芳香化湿汤外洗治疗,观察组采用芳香化湿汤外洗联合内服治疗,观察6周。比较治疗前后两组中医症候积分、特应性皮炎指数评分中症状评分及不良反应发生状况。结果治疗6周末两组中医症候总积分、主症积分、次症积分及特应性皮炎指数评分中症状评分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01)。两组各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芳香化湿汤外洗联合内服可有效改善亚急性湿疹患儿的中医症候及皮损症状,安全性高,具有较高的临床应用价值。

加减清热除湿解毒汤联合耳穴压豆治疗肺胃湿热型痤疮的效果研究

目的:探讨清热除湿解毒汤加减联合耳穴压豆治疗肺胃湿热型痤疮的临床效果。方法:选取2019年10月—2021年10月佳木斯市中医医院收治的痤疮患者86例,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用清热除湿解毒汤加减联合耳穴压豆治疗,持续用药6周。比较两组临床疗效、皮损症状积分、皮肤状态、生活质量及安全性。结果:观察组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05);观察组治疗后皮损程度、皮损颜色、皮损数量及皮损肿痛评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后含水量高于对照组,pH、油脂程度、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热除湿解毒汤加减联合耳穴压豆可提高肺胃湿热型痤疮疗效,加快皮损消退,减轻对生活质量的影响,安全可靠。

小剂量多西环素联合强脉冲光对中重度痤疮患者皮损症状、炎性反应及Acne-QOL评分的影响

目的:观察小剂量多西环素联合强脉冲光对中重度痤疮患者皮损症状、炎性反应及痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分的影响。方法:按照随机数字表法将江苏大学附属宜兴医院2020年3月~2021年5月期间接收的97例中重度痤疮患者分为对照组(小剂量多西环素治疗,n=48)和研究组(小剂量多西环素联合强脉冲光治疗,n=49)。对比两组疗效、皮损症状改善情况、炎性反应及Acne-QOL评分。结果:两组治疗后,研究组的临床总有效率(93.88%)高于对照组(77.08%)(P<0.05)。粉刺、炎性丘瘆、脓疱、囊肿、结节数目减少,且研究组低于对照组同期(P<0.05)。两组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)下降,且研究组低于对照组同期(P<0.05)。两组治疗后情感功能、自我感知、社会功能、痤疮症状评分升高,且研究组高于对照组同期(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论:小剂量多西环素联合强脉冲光可有效改善中重度痤疮患者的皮损症状,减轻机体炎性反应,从而有利于患者生活质量的提高。

抗菌功能性敷料联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿湿疹的疗效观察

目的探讨抗菌功能性敷料联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿湿疹的临床疗效。方法选取北京市海淀医院2016年1月—2017年7月接受治疗的92例小儿湿疹患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各46例,对照组患儿涂抹糠酸莫米松乳膏,0.1 mg/次,每晚1次。治疗组患儿在对照组的基础上外敷抗菌功能性敷料,0.1 mg/次,1~3次/d。两组患者均连续治疗14 d。治疗后,观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床症状、皮损程度评分和不良反应及复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.78%、97.83%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状和皮损程度评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组临床症状和皮损程度评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和治疗组的复发率分别为19.57%、4.35%,两组复发率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌功能性敷料联合糠酸莫米松乳膏治疗小儿湿疹疗效显著,可明显改善患儿临床症状,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。