五色九味方治疗扁平疣的疗效分析

目的:分析五色九味方治疗扁平疣的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月—2023年6月在我院就诊的150例扁平疣患者,根据治疗方案不同,分为对照组(n=65)和治疗组(n=85)。对照组外用维A酸乳膏,治疗组在此基础上加用五色九味方治疗,比较两组治疗扁平疣的临床效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组临床疗效优于对照组,瘙痒程度、皮损数量、皮损大小和皮损厚度评分均低于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者均未出现严重的全身和局部不良反应。结论:五色九味方能显著改善扁平疣患者的临床症状,效果佳,安全可靠。

复方利多卡因乳膏麻醉结合心理干预对行皮肤疣冷冻治疗患者的影响

目的探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉结合心理干预对行皮肤疣冷冻治疗患者的影响。方法以笑脸法和自我感觉评价法观察复方利多卡因对不同皮肤组织局部浅表麻醉后治疗过程的疼痛程度,同时开展心理干预,以手指法观察冷冻术前后患者恐惧心理的变化。结果复方利多卡因乳膏对面部、手足、胸部、颈/腋下、会阴部等体表部位均显示较好的局麻效果,不同体表部位的麻醉效果比较,P>0.05,差异无统计学意义。药物麻醉结合心理干预后,患者心理恐惧率明显低于干预前(P<0.01)。结论复方利多卡因具有良好的局麻效果;复方利多卡因乳膏麻醉结合心理干预可明显减轻皮肤疣冷冻治疗患者的恐惧心理。

人乳头瘤病毒型别及其相关疾病

随着现代分子生物学技术的发展,科学家们发现越来越多的人乳头瘤病毒(HPV)亚型与多种不同疾病相关。高危型HPV16、18、31、33、45、52和61等是子宫颈、外阴、阴道、阴茎、肛门和口腔以及口咽癌的病因,低危型HPV6和11是生殖器疣的病因。HPV与喉癌有一定病因学联系,然而与食管癌和肺癌的关系尚不能确定。

光动力学疗法在难治性良性皮肤病中的应用进展

光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是通过局部或系统给予光敏剂后以特定波长激光照射从而对靶组织产生选择性的光敏化作用,其特殊的作用机制使其具有美容效果好、可重复应用而无耐药性等优点。最初PDT在皮肤科主要用于肿瘤的治疗,新近研究者尝试将PDT拓展到某些难治性良性皮肤病,如病毒疣、真菌感染、慢性炎症性疾病的治疗,并取得初步疗效,为上述皮肤病的治疗提供了新的思路。然而,目前还尚需大量的比较性研究以及PDT治疗方案的优化以确定PDT在上述疾病治疗中的地位。

外用咪喹莫特治疗扁平疣的疗效观察

目的探讨外用5%咪喹莫特乳膏(艾达乐)治疗扁平疣的有效性和安全性。方法选择扁平疣患者64例,分成2组,分别给予单纯外用咪喹莫特、外用0.025%维甲酸软膏3个月,期间定期复诊,记录患者的药物反应、皮疹变化情况。结果各组患者有效率分别为79.4%、73.3%。各组治疗前与治疗后的皮损数量有统计学意义(P<0.05);两组疗效之间无统计学差异。无严重不良反应发生。结论外用5%咪喹莫特乳膏(艾达乐)治疗扁平疣安全有效。

皮肤疣自体植入疗效与HPV型别的关系

目的通过TSP-PCR技术,检测本地区皮肤疣患者(寻常疣、跖疣和扁平疣)感染HPV的型别,探讨皮肤疣自体植入疗效与HPV型别的关系。方法收集皮肤疣患者149例,通过皮肤疣自体植入治疗,同时取其疣体组织进行HPV基因型别检测。结果完成随访102例患者中HPV检出率高达99.02%(101/102),所设计的型别均有检出。其中多种HPV型别检出率较单一型别多,为58.42%。皮肤疣自体植入疗效表明,寻常疣、跖疣和扁平疣治疗有效率无统计学差异(χ2=0.225,P>0.05)。HPV单一和多种型别感染的治疗有效率差别无统计学意义(χ2=1.422,P>0.05)。<18岁组的治疗有效率明显高于>35岁组;病程<1年组有效率明显高于病程>3年组。结论皮肤疣自体植入治疗对单一及多种HPV型别感染均有效,对<18岁病程<3年的患者疗效较好,对>35岁病程>3年的患者疗效较差,这对于临床早期治疗具有现实指导价值。

光动力治疗面部扁平疣的护理

目的：探讨光动力治疗面部扁平疣的护理方法。方法：对20例面部顽固性扁平疣患者行5-α氨基酮戊酸光动力（ALA-PDT）治疗,同时进行针对性的专科护理。结果：20例扁平疣患者均经3~4次5-α氨基酮戊酸光动力治疗,治疗中均有不同程度的不适感,经针对性护理后明显缓解,治愈率100%,仅有3例患者出现轻微色素沉着。结论：5-α氨基酮戊酸光动力治疗面部顽固性扁平疣治愈率高,针对性的护理有助于提高治疗效果,减轻不良反应。

耳背静脉放血疗法治疗扁平疣的临床应用和研究进展

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见皮肤病,至今还没有特异的治疗方法。耳背静脉放血疗法作为一种特殊的中医疗法,在临床上有着广泛的应用,其疗效也比较明显。该文对近年来耳背静脉放血疗法治疗扁平疣的应用以及其作用的可能机理进行探讨。

聚肌胞皮损内注射联合加大剂量薏苡仁水煎液内服治疗扁平疣的临床疗效观察

目的探索聚肌胞皮损内注射联合加大剂量薏苡仁水煎液内服治疗扁平疣的临床疗效。方法将符合扁平疣患者135例随机分成三组,试验组A组、对照组B组和对照组C组各45例。试验组A组(n=45)给予皮损内注射聚肌胞注射液,每周1次;同时每日给予加大剂量薏苡仁90 g水煎600 ml分3次内服。对照组B组(n=45)给予皮损内注射聚肌胞注射液,每周1次。对照组C组(n=45)给予皮损内注射聚肌胞注射液,每周1次;同时每日给予常规剂量薏苡仁30 g水煎600 ml分3次内服。三组治疗疗程均为8周。治疗结束后,对三组的临床疗效进行比较。治疗结束3个月后,对三组基本治愈患者进行随访,记录三组的复发病例数,比较三组的复发率。结果试验组A组的临床疗效率明显高于对照组B组和对照组C组,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组B组和C组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组A组和对照组C组两组的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而试验组A组和对照组C组的复发率均明显低于对照组B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚肌胞皮损内注射联合常规剂量薏苡仁水煎液内服比聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣复发率更低,但临床疗效无明显差异。而聚肌胞皮损内注射联合加大剂量薏苡仁水煎液内服比聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣复发率更低,且临床疗效更加明显。

祛疣汤联合光动力治疗对湿热血瘀型顽固性跖疣患者皮损程度、生活质量及复发情况的影响

目的:探讨祛疣汤联合光动力治疗对湿热血瘀型顽固性跖疣患者皮损程度、生活质量及复发情况的影响。方法:将2018年3月至2019年6月河北中石油中心医院和廊坊市人民医院皮肤科接诊的100例湿热血瘀型顽固性跖疣患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予光动力治疗,并外用维A酸乳膏;观察组患者给予光动力治疗联合祛疣汤浸泡治疗。观察两组患者的临床疗效、皮损改善情况、生活质量、T细胞亚群及复发情况。结果:观察组患者的总有效率为92.00%(46/50),较对照组的74.00%(37/50)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者皮损各项评分及皮肤病生活质量指数总分与治疗前相比明显降低,且观察组患者与对照组相比明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平与治疗前相比明显升高,观察组患者与对照组相比明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者CD8+水平与治疗前比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复发率为4.00%(2/50),较对照组的18.00%(9/50)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对湿热血瘀型顽固性跖疣患者实施祛疣汤联合光动力治疗,其疗效优于光动力联合维A酸乳膏治疗,可有效促进患者皮损消退,明显改善患者的生活质量和细胞免疫功能,且能够显著降低复发的风险。

病毒性皮肤疣小鼠模型的建立

目的疣是因人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的皮肤科疾病之一,常表现为寻常疣、尖锐湿疣等症状,治疗后易复发,目前尚无有效的小鼠模型。为研究皮肤疣的防治策略及产品,本研究拟建立病毒性皮肤疣小鼠模型。方法免疫缺陷小鼠麻醉后,利用刀片轻轻刮擦小鼠尾部皮肤制造轻微创口,接种1.5×10^(8) copies小鼠乳头瘤病毒,定期观察尾部皮肤变化,使用不同方法检测病毒DNA、病毒载量及病理分析。结果MmuPV1感染小鼠尾部皮肤16周后,肉眼可见乳头瘤状增生,伴有过度角化以及表面粗糙;HE染色分析为皮肤表面鳞状上皮增生,棘层和颗粒层有空泡变性,可原位检测MmuPV1 E4 RNA转录本。增生部位也可检测到MmuPV1 DNA以及病毒载量。结论本研究利用小鼠乳头瘤病毒MmuPV1感染免疫缺陷小鼠尾部皮肤,成功建立病毒性皮肤疣小鼠模型,支撑皮肤型HPV感染、致病机制等研究。

液氮冷冻棉签法治疗皮肤疣的应用研究

目的观察液氮冷冻棉签法治疗皮肤疣的临床疗效。方法 64例(271个疣体)皮肤疣患者,采用随机数字表法分为A组(168个疣体, 32例)和B组(103个疣体, 32例)。两组均采用液氮冷冻棉签法治疗, A组冷冻范围超出疣体1 mm, B组冷冻范围超出疣体2 mm。分析比较两组治疗效果、治愈次数、并发症发生率及复发率。结果两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组治愈次数≤3次的疣体占比为87.69%,高于A组的68.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组水疱/血疱发生率75.73%及视觉模拟评分法(VAS)评分(6.46±2.92)分均高于A组的52.98%、(5.25±2.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。B组复发率为13.85%,低于A组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论液氮冷冻棉签法治疗皮肤疣,冷冻范围应大于病灶区域,白霜超出疣体1 mm与2 mm均对皮肤疣有效,且以超出疣体2 mm的冷冻范围复发率低、效果最佳。虽然增加冷冻范围并发症增多,但患者均能耐受。

消瘊丸治疗皮疣

皮肤上长疣,是临床常见的皮肤病。笔者自拟消瘊丸治疗皮疣,临床效果很好,值得临床推广应用。

冷冻与CO2超脉冲激光对皮肤疣治疗效果的对比分析

目的:探讨冷冻与CO2超脉冲激光在皮肤疣临床治疗中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2017年7月-2018年10月收治的108例皮肤疣患者,分为观察组(CO2超脉冲激光治疗)和对照组(冷冻治疗),各54例,观察两组治疗恢复情况。结果:观察组治疗总有效率(92.59%)高于对照组(77.78%),不良反应发生率(11.11%)、复发率(9.26%)均低于对照组(25.93%、24.07%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组皮损消退时间为(20.15±4.02)d,症状完全消失时间为(25.81±3.64)d,均早于对照组的(29.18±5.31)、(34.39±3.91)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冷冻与CO2超脉冲激光在皮肤疣临床治疗中均有着良好的应用疗效,但CO2超脉冲激光在疗效和安全性方面有着显著的优势。

祛疣汤联合维A酸乳膏外用治疗扁平疣的效果观察

目的:探讨在扁平疣患者中应用祛疣汤联合维A酸乳膏外用治疗的效果。方法:选取2019年7月-2021年7月江西省皮肤病专科医院收治84例扁平疣患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以维A酸乳膏外用治疗,观察组在对照组的基础上加用祛疣汤治疗。比较两组临床疗效、皮损评分、T淋巴细胞亚群水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组皮损数量、瘙痒程度、皮损大小和皮损厚度评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维A酸乳膏外用治疗扁平疣基础上联合祛疣汤口服,可减轻皮损症状,调节免疫功能,是一种安全、可靠的治疗方案。

祛疣方水煎剂外用对扁平疣的临床观察

目的探讨祛疣方水煎剂外用对扁平疣的临床治疗效果。方法选取2018年6月—2019年5月本院收治的76例扁平疣患者,按随机数字表法分为对照组38例与研究组38例。对照组采取转移因子胶囊口服及异维A酸红霉素凝胶外涂治疗,研究组在此基础上加用自拟祛疣方水煎剂熏洗。评估2组临床疗效。比较2组治疗前后皮损程度。记录2组治疗期间不良反应及3个月后疾病复发情况。结果研究组患者总体治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后皮损症状均较治疗前减轻(P<0.05),且研究组患者皮损评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未见严重不良反应出现,且比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,研究组患者疾病复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论祛疣方水煎剂熏洗对扁平疣具有较佳疗效及安全性,能有效改善患者皮损症状及减少疾病复发。

五倍子枯矾方加减外洗联合维A酸乳膏治疗多发性掌跖疣的疗效分析

目的:探讨自拟中药方(五倍子、枯矾、皂荚等)外洗联合维A酸乳膏治疗多发性掌跖疣的临床疗效。方法:选取2017年6月至2018年8月间于我院皮肤科门诊就诊的153例多发性掌跖疣患者作为研究对象,根据患者的入院序号随机分成3组,即中药外洗组、维A酸乳膏组、中药外洗与维A酸乳膏联合用药组(下简称联合用药组),每组51例。分别在治疗前、3个疗程结束时、随访3个月时记录分析各组的皮损评分,统计疗效结果。结果:三组在治疗结束时皮损评分[维A酸乳膏组(8.28±4.95)、中药外洗组(5.32±3.40)、联合用药组(2.96±3.183)]较治疗前均降低(P<0.05),且联合用药组皮损评分低于另外两组(P<0.05),而维A酸乳膏组皮损评分高于另外两组(P<0.05);随访3个月时,维A酸乳膏组的皮损评分(10.86±2.95)高于另外两组[联合用药组(4.01±2.69)、中药外洗组(6.03±3.02)](P<0.05)。三组总有效率分别是维A酸乳膏组44.00%、中药外洗组74.00%、联合用药组90.00%,三组总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。两两相比,维A酸乳膏组总有效率分别低于另外两组(P<0.05),中药外洗组总有效率低于联合用药组(P<0.05)。随访3个月时复发率(维A酸乳膏组42.86%、中药外洗组12.50%、联合用药组7.69%),联合用药组低于维A酸乳膏组(P<0.05)。结论:通过中药外洗方加减可改善掌跖疣的皮损情况,提高其疗效,而与维A酸乳膏联合则效果更好。

二氧化碳激光治疗皮肤赘生物200例

目的探讨一种安全、速效、简便且无痛苦的治疗皮肤赘生物的方法。方法随机抽取近７年来我科应用ＣＯ２激光治疗皮肤赘生物的病历２００例，进行回顾性总结。结果病历２００例，病损３５６处，痊愈３４０处，复发１６处，总有效率９５５％。结论ＣＯ２激光治疗皮肤赘生物具有损伤小，出血少，感染机会少等优点。

浅层X线在皮肤科中的应用进展

浅层X线疗法(superficial X-ray therapy,SXRT)是一种软X线,有穿透深度浅、能量低、安全性高的特点。SXRT在皮肤科广泛应用于瘢痕疙瘩、非黑色素瘤皮肤癌、病毒疣、婴幼儿血管瘤等疾病的治疗。本文参考近年来国内外SXRT治疗皮肤病的相关文献,就其应用进展进行综述。

温热对免疫系统的影响及其在感染性皮肤病中的应用

温热对免疫系统的影响是多因素的,可通过热休克蛋白的产生与释放调节免疫,增强和调动免疫应答,进而达到治疗感染性皮肤病的目的。因其疗效与激光、冷冻等传统治疗方式相当,无明显疼痛、具有“远位”治疗作用、复发率低等优势,温热疗法广泛应用于病毒疣的治疗,且在孢子丝菌病、分枝杆菌等皮肤真菌与细菌性感染中亦展开应用。本文总结温热疗法对免疫系统的影响,及其在感染性皮肤病中的应用现状,并对温热疗法在皮肤科领域的应用进行展望。