加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛的临床效果

目的观察加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛的效果和安全性。方法选取2019年8月—2023年1月广州医科大学附属第六医院收治的70例急性期或亚急性期带状疱疹性神经痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组给予加巴喷丁治疗,观察组同样剂量加巴喷丁联合短时程神经电刺激,均治疗4周。于患者治疗前(T_(0))及治疗后1周(T_(1))、2周(T_(2))、4周(T_(3))、2个月(T_(4))、3个月(T_(5))、6个月(T_(6))比较视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分、不良反应,对患者的临床疗效进行评估。结果2组治疗后不同时间点VAS评分均低于治疗前(P<0.001);且观察组治疗后不同时间点VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后不同时间点睡眠质量评分均高于治疗前(P<0.001);观察组治疗后相同时间点睡眠质量评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应总发生率为28.57%(10/35),观察组不良反应总发生率为5.71%(2/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合短时程神经电刺激治疗头面部带状疱疹性神经痛能减轻患者疼痛程度,改善睡眠质量且安全性高,总体疗效更优。

声刺激联合认知行为治疗慢性耳鸣的初步探讨

目的 探讨声刺激联合认知行为治疗(CBT)对慢性耳鸣的临床疗效。方法 本研究将49例慢性耳鸣患者按照随机数字表法分为干预组(25例)和对照组(24例),所有患者均行声音刺激1个月。干预组患者同时接受持续1个月的个体化的CBT,对照组患者不接受个体化CBT。所有患者在治疗前和治疗后30 d均需填写问卷,包括耳鸣残疾评估量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果 两组患者均完成临床试验。治疗1个月后观察,对照组患者THI、SAS、PSQI的平均值分别下降15.58、15.46、4.96,干预组患者THI、SAS、PSQI的平均值分别下降40.52、41.76、7.72,差异具有统计学意义(P<0.05);且干预组患者THI、SAS、PSQI的得分均明显低于对照组。结论 声音刺激和CBT可以预测治疗效果,声音刺激联合CBT的治疗效果优于单独的声音刺激。性别、年龄和听力障碍是耳鸣最相关的危险因素。

“调督安神”针刺联合四逆散治疗老年顽固性失眠患者的临床观察

目的观察“调督安神”针刺联合四逆散治疗老年顽固性失眠患者的疗效,为其治疗提供方法。方法纳入2021年6月—2023年6月在遂宁市第三人民医院治疗的中医辨证为心脾两虚证的老年顽固性失眠患者102例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组口服右佐匹克隆片,观察组在与对照组相同治疗的基础上加用“调督安神”针刺联合四逆散治疗,2组患者均持续治疗2周。比较2组临床疗效、中医证候评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果观察组治疗有效率高于对照组(94.12%vs 78.43%,P<0.05)。治疗1周后,观察组患者神疲乏力、多梦易醒、头晕目眩、心悸易惊及注意力不集中评分均低于同组治疗前(P<0.05),而对照组上述各项评分与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组的神疲乏力、多梦易醒、头晕目眩、心悸易惊及注意力不集中评分均低于同组治疗前,且观察组上述评分低于对照组(均P<0.05)。治疗1周后,观察组患者PSQI评分明显低于同组治疗前和对照组(均P<0.05);治疗2周后,观察组和对照组患者PSQI评分明显低于同组治疗前,且观察组PSQI评分低于对照组(均P<0.05)。结论西药右佐匹克隆片联合“调督安神”针刺与四逆散加味方治疗老年顽固性失眠患者,疗效确切,可显著改善患者的临床症状,具有一定的应用价值。

入睡前觉醒量表测评短暂失眠障碍患者的效度和信度

目的:评价中文版入睡前觉醒量表(PSAS)测评短暂失眠障碍(BID)患者的效度和信度。方法:选取170例BID患者和150例正常睡眠者(NS),完成PSAS、医院焦虑抑郁量表(HADS)、失眠严重程度指数(ISI)。其中,72例BID患者在3个月后接受PSAS、HADS、ISI重测。结果:BID组的PSAS分值呈现正态分布,PSAS分值与HADS、ISI分值均呈正相关(r=0.55、0.40,均P <0.01)。探索性因子分析和平行分析结果显示PSAS趋向于双因子结构(躯体觉醒和认知觉醒),方差解释值为55.84%,条目负荷为0.46~0.89。BID组的PSAS及其分量表分值均高于NS组(均P<0.001)。受试者工作特征曲线(ROC)显示PSAS的最佳划界分为32/33 (灵敏度0.72,特异度0.81)。Chronbachα和Spearman Brown分半信度分别为0.91和0.76,条目与总分的相关系数为0.41~0.85 (均P<0.01),重测信度为0.37 (P<0.01)。此外,PSAS分值变化率与ISI、HADS分值变化率均呈正相关(均P <0.05)。结论:中文版PSAS测评BID患者的睡前觉醒程度具有良好的效度和信度。

海南沉香灸治疗轻度抑郁性失眠患者的疗效观察

目的探讨海南沉香灸对轻度抑郁性失眠患者的影响。方法选取2020年11月—2022年1月期间因抑郁性失眠于海南省中医院康复科门诊就诊的85例患者,按随机数字表法分为沉香灸组30例、艾灸组30例、安慰灸组25例。沉香灸组采用针刺、耳穴埋针联合海南沉香灸治疗,艾灸组采用针刺、耳穴埋针联合艾灸治疗,安慰灸组采用针刺、耳穴埋针联合安慰灸治疗。治疗2、4、8周后和随访期间,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression score,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表评分(Self-rating depressive scale,SDS)。结果治疗后沉香灸组总有效率93.33%(28/30)、艾灸组总有效率73.33%(22/30)均明显高于安慰灸组44.00%(11/25),差异有统计学意义(P<0.05);且沉香灸组总有效率明显高于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者HAMD评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组HAMD评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后及随访期间,沉香灸组HAMD评分低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组PSQI评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组PSQI评分低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组SDS评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后及随访期间,沉香灸组SDS评分均低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沉香灸和艾灸可改善轻度抑郁性失眠患者的抑郁症状和睡眠,沉香灸对抑郁症状和睡眠改善优于艾灸。

强直性脊柱炎睡眠质量与中医证型分析

目的:探讨睡眠质量与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者中医证型的关系,为伴睡眠质量问题AS患者的辨证论治提供参考。方法:选取AS患者110例,进行中医证型辨证,记录患者的一般资料、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)。运用睡眠状况自评量表(SRSS)评估睡眠质量。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果:不同证型伴睡眠质量问题程度的分布差异有统计学意义(P <0.05),AS患者肾虚督寒证较肾虚湿热证更易发生睡眠质量问题(P <0.05)。AS患者肾虚督寒证伴睡眠质量问题多表现为轻度睡眠质量问题,在早醒、恶梦夜惊、失眠后反应方面分值均高于肾虚湿热证(P <0.05),其失眠后反应主要为乏力、疲倦、做事效率低下;AS患者肾虚督寒证伴睡眠质量问题较无睡眠质量问题者ESR及CRP水平高、BASDAI及BASFI分值高(P <0.05)。AS患者肾虚湿热证伴睡眠质量问题多表现为中度睡眠质量问题,在入睡困难方面分值明显高于肾虚督寒证(P <0.05);且CRP、ESR、BASDAI、BASFI均高于肾虚督寒证(P <0.05);AS患者肾虚湿热证伴睡眠质量问题较无睡眠质量问题者病程长、年龄大、ESR及CRP水平高、BASDAI及BASFI分值高(P <0.05)。结论:(1) AS患者不同证型的睡眠质量问题分布存在差异,肾虚督寒证伴睡眠质量问题发生率较高,但程度较轻,在早醒、恶梦夜惊、失眠后反应等方面困扰较大;肾虚湿热证伴睡眠质量问题时程度较重,以入睡困难为主要表现。(2) AS患者2种证型伴睡眠质量问题时ESR、CRP、BASDAI、BASFI均较高,肾虚湿热证上述指标均高于肾虚督寒证。

艾普沃斯嗜睡量表在大学生群体中的修订及信效度检验

目的修订艾普沃斯嗜睡量表中文版(ESSR),检验其在中国大学生群体中使用的信度和效度。方法对11755名大学生进行ESSR施测。随机选取一半大学生进行探索性因素分析,另一半进行验证性因素分析。采用睡眠障碍自评问卷、抑郁症状筛查量表、成人焦虑障碍筛查量表、昼夜节律类型量表简版和日间功能评定问卷检验效标关联效度。间隔4周后,随机选取105名大学生进行ESSR重测,以检验重测信度。此外,通过受试者工作特征曲线(ROC)确定ESSR的最佳诊断值。结果ESSR每个项目得分与总分进行相关分析,结果显示相关系数为0.57~0.69,且所有相关系数均显著(P<0.05)。Pearson相关分析结果发现,ESSR与失眠症状、睡眠呼吸障碍、抑郁症状、广泛性焦虑和日间功能存在显著的正相关,与节律类型得分存在负相关(P<0.05)。ROC曲线分析的结果表明,当ESSR总分为8.5分时,尤登指数最大(0.38),此时灵敏度为60.74%,特异度为77.41%,曲线下面积为0.75。结论ESSR在中国大学生群体中具有良好的信、效度,是测量和评估中国大学生嗜睡程度的有效工具。

初中生应试前的睡眠质量和心理情况研究

目的:探究初中生应试前睡眠质量和心理情况。方法:回顾性选取2021年9月至2022年2月辽宁省沈阳市某校初中生1200例作为研究对象,期中、期末考试前3 d统一填写自信心量表(SES)、Sarason考试焦虑量表(TAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)3个调查问卷。分析PSQI评分与SES、TAS评分的相关性。结果:1200名初中生SES、TAS、PSQI评分分别为(21.62±3.50)分、(17.75±2.70)分、(5.76±1.17)分。有睡眠质量问题发生率为13.33%(160/1200)。不同睡眠质量问题初中生自信、焦虑情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI评分与SES评分(r=0.37)、TAS评分(r=0.34)成正相关(P<0.05)。结论:初中生应试前睡眠质量低,心理问题严重,需要将应试前心理辅导积极开展起来。

基于鼾声分析技术的手机软件在成人阻塞性睡眠呼吸暂停筛查中的应用价值研究

目的评价基于鼾声分析技术的智能手机软件“睡好了么”(Sleepok)在成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查中的应用价值,并与常用OSA筛查量表进行比较。方法纳入2022年7月至2023年4月因打鼾就诊于北京大学人民医院呼吸睡眠医学科进行多导睡眠监测(PSG)的成人受试者173例,在行PSG时同步使用Sleepok监测鼾声,受试者于监测当晚在研究者指导下填写纸质问卷(包括基本信息和常用OSA筛查量表)。结果Sleepok与PSG测得呼吸暂停低通气指数(AHI)差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,Sleepok_AHI与PSG_AHI具有较好的相关性(r=0.80,P<0.001)。Bland-Altman一致性检验结果显示,Sleepok_AHI与PSG_AHI有较高的一致性(P=0.118),两者之间的平均差异仅为-1.82次/h。ROC曲线分析结果显示,Sleepok_AHI对OSA、中重度OSA和重度OSA均有较好的诊断价值,其最佳截断值分别为16.6次/h、18.9次/h和28.0次/h。单纯鼾症组与OSA组6种量表(No-Apnea、GOAL、NoSAS、STOP、STOP-Bang、CNCQ-OSA)的评分值以及Sleepok_AHI水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,6种量表均有诊断OSA的应用价值(P<0.05)。结论基于鼾声分析技术的智能手机软件Sleepok能有效识别睡眠中的呼吸事件,对于OSA高风险患者有较好的灵敏度和特异度,可用于OSA筛查。

分析行为转变理论健康指导护理对淋巴瘤患者心理负担及睡眠质量的影响

目的:分析行为转变理论健康指导护理对淋巴瘤患者心理负担及睡眠质量的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月厦门大学附属第一医院收治的经病理学检查确诊的淋巴瘤患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。2组均给予综合治疗,对照组实施常规健康宣教及护理干预,观察组则实施行为转变理论健康指导护理干预。在护理前、护理1周后,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,并监测2组患者的睡眠情况。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组护理后的睡眠时长、睡眠效率显著高于对照组,观察组觉醒时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在淋巴瘤患者临床治疗中开展行为转变理论健康指导护理,能有效减轻患者的心理负担,缓解负性情绪,并改善睡眠质量,值得临床推广应用。

白噪声联合抚触护理对新生儿睡眠质量及其神经系统发育的影响

目的:观察在新生儿护理中应用白噪声联合抚触护理干预对睡眠质量及神经系统发育的影响。方法:选取2022年2月至2023年4月福建省屏南县总医院新生儿80例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予白噪声干预,观察组给予抚触护理联合白噪声干预,比较2组生长发育情况,并使用新生儿20项行为神经测查量表(NBNA)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),分别测评2组新生儿入院当日、出院前1 d行为神经功能及睡眠质量。结果:入院当日,2组新生儿NBNA评分及PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院前1 d,观察组PSQI评分、生长发育情况及NBNA评分均高于对照组(P<0.05)。结论:实施白噪声联合抚触护理可显著改善新生儿睡眠质量,逐渐提升其行为神经功能及生长发育情况,降低新生儿痛苦及其家庭负担,值得临床推广。

利培酮和喹硫平治疗精神分裂症临床疗效比较

目的比较利培酮和喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效,以及对患者临床症状、认知功能及睡眠的影响。方法选取医院2018年12月至2021年12月收治的精神分裂症患者120例,根据治疗方法的不同分为利培酮组(52例)和喹硫平组(68例),两组患者分别予利培酮和喹硫平,均治疗1个月。结果治疗后,两组患者的血清磷髓脂碱性蛋白(MBP)水平均显著降低(P<0.05),胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平均显著升高(P<0.05),且喹硫平组均显著优于利培酮组(P<0.05);两组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均显著升高(P<0.05),且喹硫平组显著高于利培酮组(P<0.05);两组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总分均显著降低(P<0.05),且喹硫平组均显著低于利培酮组(P<0.05);两组患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分和总分均显著降低(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。喹硫平组和利培酮组的总有效率和不良反应发生率相当(92.65%比88.46%,5.88%比11.54%,P>0.05)。结论利培酮和喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效相当,均能有效改善患者的PANSS评分,但喹硫平对患者的血清MBP和GDNF水平、认知功能及睡眠质量的改善效果较利培酮更佳。

基于正念的失眠认知疗法对老年非器质性失眠症患者正念、多导睡眠参数的影响

目的探讨基于正念的失眠认知疗法在老年非器质性失眠症中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年3月收治的老年非器质性失眠症患者105例,随机数字表法分为对照组52例和研究组53例,对照组采取常规干预,研究组采取基于正念的失眠认知疗法。统计比较2组失眠知识知晓率、服药依从性及干预前后多导睡眠参数、五因素正念觉知量表(FFMQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果干预后,研究组失眠知识总知晓率、服药依从性均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,干预3、6周后研究组FFMQ评分较高,PSQI评分较低(P<0.05);与对照组比较,干预3、6周后研究组睡眠效率较高、睡眠总时间较长,睡眠潜伏期较短、觉醒次数较少(P<0.05)。结论基于正念的失眠认知疗法应用于老年非器质性失眠症可提升正念水平,改善睡眠质量,提高服药依从性,延缓疾病进程。

中西医结合治疗缺血性卒中后抑郁42例疗效观察

目的:观察扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰对缺血性卒中后抑郁患者抑郁症状、睡眠质量的影响,并分析卒中后抑郁症状与睡眠障碍的相关性。方法:选取缺血性卒中后抑郁患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,治疗过程脱落5例,最终对照组39例、观察组42例纳入研究,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗;观察组在对照组基础上给予扶阳涤痰解郁汤,两组均治疗8周,分别于治疗前、治疗第4、第8周末观察两组临床疗效、抑郁症状及睡眠状况,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评价抑郁状态,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量,对比评估两组中医证候量表评分,并分析睡眠质量与抑郁症状之间的相关性。结果:对照组总有效率为69.23%,观察组总有效率为88.10%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05),治疗后4周、8周观察组HAMD-24总粗分及各因子量表评分、PSQI量表评分均不同程度低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗后观察组中医证候因子积分不同程度低于对照组(P<0.05,P<0.01),匹兹堡睡眠质量指数量表评分与抑郁症状存在相关性。结论:扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰有效改善缺血性卒中后抑郁患者的抑郁症状,调节睡眠质量,明确抑郁症状的变化与睡眠状况存在相关性,对卒中后抑郁的临床症状有显著改善作用并降低复发的风险。

社区居民新型冠状病毒感染与睡眠问题的关系

目的:了解新型冠状病毒感染(COVID-19)爆发期间居民的睡眠问题发生情况,分析睡眠问题发生是否与新型冠状病毒感染有直接关联。方法:选取4810名社区居民,包括1116例新型冠状病毒核酸检测阳性者(核酸检测阳性组)和3694例新型冠状病毒核酸检测阴性者(核酸检测阴性组),采用睡眠自评量表(SRSS,总分≥23阳性)、广泛性焦虑量表(GAD-7,总分≥5阳性)和病人健康问卷(PHQ-9,总分≥5阳性)进行评测。结果:SRSS量表、GAD-7量表和PHQ-9量表筛查阳性率分别为30.5%、33.7%和27.2%。Logistic回归分析显示,控制性别、年龄段、GAD筛查阳性、PHQ筛查阳性等因素后,核酸检测阳性与SRSS筛查阳性呈正向关联(OR=1.73,95%CI:1.48~2.03)。结论:核酸检测阳性组睡眠问题发生率高于核酸检测阴性组,睡眠问题发生与新型冠状病毒感染可能有关联。

分析步行运动联合正念干预对卵巢癌患者睡眠质量的影响

目的:分析步行运动联合正念干预对卵巢癌患者睡眠质量的影响,寻求能够提升化疗期卵巢癌患者生命质量的护理措施。方法:选取2022年6月至2023年6月厦门大学附属第一医院妇产科收治的确诊为卵巢癌患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予常规护理干预,观察组给予步行运动联合正念干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用中文版Piper疲乏修订量表(PFS-R)比较2组患者干预前后的疲乏状态,采用生命质量测定量表(EORTC QLQC30)比较2组患者干预前后生命质量的变化。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组癌因性疲乏Piper量表评分显著低于对照组,患者生命质量测定量表QLQC30评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:卵巢癌患者在化疗期间展开步行运动联合正念干预,与治疗措施之间可产生良好的辅助配合效果,能够有效提高患者的睡眠质量和生命质量,增加对抗癌症、化疗的信念,值得临床推广应用。

心理干预对抑郁症睡眠障碍患者的效果研究

目的:探讨心理干预在改善抑郁症睡眠障碍患者睡眠质量中的价值。方法:选取2019年2月至2021年2月泰安市精神病医院确诊并收治的抑郁症睡眠障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组增加心理干预。比较2组心理状态、睡眠质量、应对方式。结果:护理后,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于护理前,且观察组HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。护理后,2组各项评分均有改善趋势,其中观察组睡眠质量、应对方式较对照组明显改善(P<0.05)。结论:抑郁症睡眠障碍患者开展心理干预方案可改善其应对方式及心理状态,帮助其调整恢复健康情绪状态,进而减轻抑郁情绪对于生理状态及对睡眠质量的影响,值得借鉴与学习。

食管癌术后患者睡眠障碍的影响因素研究

目的:探究影响食管癌术后患者出现睡眠障碍的影响因素。方法:选取2022年2月至2023年7月山东宁阳县第一人民医院心胸外科收治的食管癌术后患者370例作为研究对象,按照匹兹堡睡眠质量指数量表分为睡眠障碍组(评分>7分,n=170)和非睡眠障碍组(评分≤7分,n=200)。收集患者性别、年龄、接受教育水平、家庭收入、疾病认知、付费方式、术后导管数等数据,采用多因素Logistic回归分析探究食管癌术后患者出现睡眠障碍的影响因素。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,肠内营养供给方式(OR=0.097)、卧位不适(OR=0.238)、是否拔除胸管(OR=4.418)、夜间咳嗽(OR=0.282)、疼痛评分(OR=9.341)、是否拔除胃管(OR=5.601)、反酸/呃逆(OR=0.181)、导管数量(OR=3.825)是食管癌术后患者出现睡眠障碍的影响因素(P<0.05)。结论:根据术后睡眠质量影响因素,医护人员需及时制定干预措施,从而改善食管癌术后患者的睡眠情况。

复方苦参注射液在三阶梯止痛的疗效分析

目的探讨复方苦参注射液用于WHO三阶梯止痛原则中的止痛价值。方法随机选取医院2019年7月—2022年4月150例癌痛患者,按照随机数字表法分为治疗组75例,对照组75例。对照组轻度癌痛患者使用布洛芬缓释片,中度癌痛患者使用盐酸曲马多缓释片联合布洛芬缓释片,重度癌痛患者使用盐酸吗啡缓释片联合布洛芬缓释片联合醋酸地塞米松片处理,治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,21 d为1个疗程。观察比较两组治疗后的疼痛有效缓解率以及疼痛程度数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、EORTC QLQ—C30(EuroPean organization for Research and Treatment)量表评分、匹兹堡睡眠质量指数与安全性。结果经治疗,治疗组有效缓解率升高(P<0.05);治疗组的NRS评分明显升高(P<0.01);EORTC QLQ—C30量表评分部分升高(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数明显升高(P<0.01);两组在治疗期间均出现不良反应,但治疗组不良事件发生率在恶心呕吐与便秘两方面更低(P<0.05);结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在WHO三阶梯止痛原则基础上,加用复方苦参注射液可以明显提高止痛效果,明显改善生活质量,提高患者睡眠质量,同时也可降低不良事件发生情况,因此值得在临床推广应用。

疼痛干预改善三叉神经痛患者疼痛及睡眠质量的效果研究

目的:探讨疼痛干预对三叉神经痛患者疼痛的干预效果,并就睡眠改善展开分析。方法:选取2022年3月至2023年3月厦门大学附属第一医院收治的三叉神经痛患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组行常规护理,观察组加用疼痛干预,比较2组患者视觉模拟评分法(VAS)、阿森斯失眠量表(AIS)、睡眠改善及症状缓解情况。结果:干预后,观察组VAS评分、AIS评分、入睡时间、觉醒频率、疼痛急性发作频率、持续时间均低于对照组,入睡持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛干预可缓解三叉神经痛的疼痛,并进一步改善患者睡眠质量、心理情绪,还有助于控制疼痛的急性发作。