小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗老年AML患者疗效的研究

目的:研究小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗老年急性髓系白血病患者的疗效。方法:选取2015年3月至2018年12月本院收治的老年急性髓系白血病患者134例,根据治疗方案分为CAG组及联合治疗组(HAG+Decitabine),CAG组采用CAG方案治疗,联合治疗组采用小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗方案,治疗后评价疗效。结果:治疗1个周期后,联合治疗组总缓解率显著高于CAG组(χ^2=5.311,P=0.021)。治疗后,2组患者恶心呕吐,感染,骨髓功能抑制,出血及肠道不适发生率无统计学差异(P>0.05)。联合治疗组CD3^+,CD4^+及CD8^+细胞数均显著低于CAG组(P<0.05)。随访结果显示,联合治疗组2年累计总生存率为(76.2±6.3)%,显著高于CAG组(45.7±7.6)%(χ^2=4.214,P<0.05);联合治疗组2年累计无病生存率为(57.4±7.7)%,显著高于CAG组(30.3±7.9)%(χ^2=5.250,P<0.05)。结论:小剂量HAG及地西他滨联合方案治疗老年急性髓系白血病患者效果显著。

半剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病的效果分析

目的探讨半剂量HAG方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)与地西他滨(DAC)联合治疗老年急性髓系白血病(AML)的效果。方法将2016年6月~2021年2月期间90例老年AML患者采用随机数表法分为对照组44例和观察组46例,对照组给予半剂量HAG方案治疗,观察组在对照组基础上联合DAC治疗,观察两组治疗效果、细胞因子水平、骨髓抑制情况以及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率(89.13%)显著高于对照组(70.45%)(P<0.05);观察组乳酸脱氢酶(LDH)、肝细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组(P<0.05);观察组血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(45.65%)与对照组(43.18%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论半剂量HAG方案与DAC联合治疗老年AML患者可调节细胞因子,减轻骨髓抑制情况进而提高治疗效果,且不增加不良反应。

地西他滨联合小剂量HAG在老年急性髓系白血病患者中的应用

目的探讨地西他滨联合高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子(小剂量HAG方案)在老年急性髓系白血病患者中的应用及新思路。方法选取2016年1月至10月间江苏省无锡市人民医院收治的68例老年急性髓系白血病患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组34例。观察组患者采用地西他滨联合小剂量HAG方案化疗,对照组患者采用阿糖胞苷+阿克拉霉素+重组人粒细胞集落刺激因子(CAG方案)化疗。观察比较两组患者治疗后的疗效、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平及不良反应。结果观察组患者总有效率为91.2%,高于对照组患者的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的CD4^+和CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、呼吸感染和发热等,后经处理,症状缓解。两组患者各项不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合小剂量HAG在老年急性髓系白血病患者中的应用效果显著,安全性较高,值得临床推广。