小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼对胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉固定后认知功能的影响

目的探究小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼对胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定患者术后静脉镇痛及认知功能的影响。方法选择胸腰椎骨折需行经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的90例患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为两组。对照组患者静脉输注舒芬太尼,观察组患者静脉输注小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼。比较两组患者的镇痛药物消耗情况、术后认知功能、疼痛评分、Ramsay镇静评分以及不良反应发生情况。结果观察组患者静脉自控镇痛(PCIA)有效按压次数以及PCIA中舒芬太尼总用量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(t分别=18.11、5.95,P均<0.05)。观察组患者术后3、6、24、48 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=7.60、4.37、7.51、10.91,P均<0.05)。观察组患者术后3、6、24、48 h静息和活动状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=12.17、10.69、14.33、12.40、8.74、12.95、19.24、9.33,P均<0.05)。观察组患者术后3、6、24、48 h的Ramsay镇静评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.34、2.02、3.11、2.56,P均<0.05)。观察组患者恶心、呕吐、头晕以及瘙痒的总不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.42,P<0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼术后镇痛能有效降低胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉固定患者的镇痛药物使用次数和用量,对患者术后认知功能影响较小,改善疼痛效果明显,具有较好的镇痛作用,且不良反应发生率更低。

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

目的：观察小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效用。方法选择2012年1月~2013年1月在我院行剖宫产术的产妇52例作为研究对象。随机分为两组：舒芬太尼组和常规麻醉组，每组26例。舒芬太尼组用药情况为：0.75%布比卡因1 mL、舒芬太尼5μg、10%葡萄糖0.5 mL；常规麻醉组用药为0.75%布比卡因1 mL、10%葡萄糖0.5 mL。观察两组产妇术前术后的心率、新生儿Apgar评分、寒战和牵拉痛情况。结果两组产妇术前、术后心率、新生儿Apgar评分比较无统计学意义；寒战和牵拉痛发生率比较有统计学意义。结论小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中可降低寒战和牵拉痛的发生率，并且是安全的。

小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察

目的探讨小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床效果。方法通过对2012年2月至2013年10月在我院进行剖宫产的90例产妇,随机分为对照组和实验组,每组均为45例产妇。对照组产妇仅给予小剂量罗呱卡因进行麻醉,实验组产妇给予小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼进行麻醉。观察比较两组产妇的麻醉效果,产妇麻醉效果的满意度及不良反应发生情况。结果实验组产妇麻醉剂起效时间较对照组产妇明显降低,具有显著差异(P<0.05);实验组产妇的总满意度较对照组患者明显提高,具有显著性差异(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率较对照组患者明显降低,具有显著性差异(P<0.05)。结论针对剖宫产产妇采用小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼,具有显著的麻醉效果,提高患者的满意度,降低不良反应的发生率。小剂量罗呱卡因复合舒芬太尼对蛛网膜下腔麻醉剖宫产具有十分重要的临床意义,值得推广应用。

观察丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜治疗中的麻醉效果

目的:分析无痛胃肠镜治疗中应用丙泊酚+小剂量舒芬太尼的麻醉效果。方法:2019年1月-2020年4月收治行无痛胃肠镜治疗患者50例,随机分为两组,各25例。观察组给予丙泊酚+小剂量舒芬太尼麻醉;对照组给予丙泊酚+地佐辛麻醉。比较两组麻醉效果。结果:观察组T1时收缩压(SBP)及血氧饱和度(SpO2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组定向力恢复时间及清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚+小剂量舒芬太尼麻醉应用于无痛胃肠镜治疗时,能稳定患者生命体征,提高麻醉效果。

小剂量舒芬太尼对腹腔镜子宫切除术患者术后痛觉过敏的影响

目的探究小剂量舒芬太尼对腹腔镜子宫切除术患者术后痛觉过敏的影响。方法选择近年在该院开展腹腔镜子宫切除术患者120例,随机分为两组,各60例,对照组于切皮后持续输注生理盐水,观察组于切皮后静脉输注0.2μg/(kg·h)舒芬太尼,观察对比两组术后痛觉过敏发生率、术后疼痛程度及药物不良反应发生情况。结果观察组术后疼痛过敏率为8.33%,低于对照组的38.33%(P<0.05)。观察组术后5 min、1 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应发生率分别为13.33%、6.67%(P>0.05)。结论对腹腔镜子宫切除术患者辅以小剂量舒芬太尼有助于降低术后疼痛过敏率,减轻术后早期疼痛程度,且用药安全可靠。

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

目的 研究分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察。方法 选取浙江省台州市肿瘤医院2015年1月-2016年12月进行剖宫产术的100例患者为研究对象,随机分为对照组和实验组2组,每组50例。对照组患者进行布比卡因麻醉,实验组患者进行布比卡因麻醉基础上给予舒芬太尼。比较分析实验组与对照组患者相关临床指标。结果 经过对应的麻醉方式后,实验组与对照组患者均未出现中度和重度牵拉痛,对照组患者中发生轻度牵拉痛的患者为29例,发生率为58.0%。实验组患者中发生轻度牵拉痛的患者为7例,发生率为14.0%。可得,实验组患者发生轻度牵拉痛概率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者寒战发生率为16.0%显著低于对照组发生率52.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者发生不良反应概率12.0%显著低于对照组发生概率42.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用能够在很大程度上降低发生牵拉痛概率,预防寒战发生,安全性高,不良反应发生率较低,具有临床进一步推广和应用的意义。

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果分析

目的探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果。方法该研究方便选取2016年1月—2017年1月在该院接受剖宫产术的64例产妇给予腰硬联合麻醉,按照产妇在麻醉过程中使用的药物不同将其分为研究组和对照组,其中对照组采用1 m L 0.75%布比卡因进行麻醉,而研究组采用1 m L 0.75%的布比卡因+舒芬太尼0.1 m L(5μg)麻醉,比较两组产妇寒战、牵拉痛发生率及新生儿Apgar评分。结果研究组产妇寒战发生率(18.75%)明显低于对照组(33.75%),且差异有统计学意义(χ~2=4.63,P<0.05)。研究组产妇牵拉痛发生率(12.50%)明显低于对照组(65.62%),且差异有统计学意义(χ~2=6.19,P<0.05)。两组新生儿Apgar评分[(9.87±0.45)分]、[(9.89±0.43)分]比较差异无统计学意义(t=0.48、0.26,P>0.05)。结论小剂量舒芬太尼可以有效预防剖宫产手术产妇麻醉后的产妇的寒战和牵拉痛的发生率,且安全性高,值得临床推广使用。

小剂量舒芬太尼预防剖宫产麻醉中寒战及牵拉痛的临床观察

目的:探讨小剂量舒芬太尼在预防剖宫产麻醉中寒战及牵拉痛的应用价值。方法:选择于我院行剖宫产产妇84例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各42例,对照组给予0.5%罗哌卡因麻醉,试验组在此基础上给予小剂量舒芬太尼麻醉。对比分析2组产妇寒战、牵拉痛及不良反应发生情况。结果:试验组产妇0级寒战发生率为80.95%,高于对照组(50.00%)(P<0.01)。试验组产妇牵拉痛发生率为14.92%,低于对照组(73.81%)(P<0.01)。试验组产妇其他不良反应总发生率低于对照组(P<0.01)。结论:小剂量舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉可显著降低产妇术中牵拉痛和寒战等不良反应的发生,安全有效,值得临床推广应用。

小剂量舒芬太尼在剖宫产手术麻醉中的应用分析

目的:分析小剂量舒芬太尼在剖宫产手术麻醉中的应用效果。方法:随机选取笔者所在医院2012年8月-2013年8月收治的54例剖宫产孕妇,并将其平均分成对照组和观察组,其中对照组孕妇麻醉采用布比卡因,观察组孕妇则在对照组基础上,加上小剂量舒芬太尼。最后对两组患者的麻醉效果进行对比。结果:两组孕妇的Bromage评分、胎儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇的VSA评分却明显的低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量舒芬太尼在剖宫产术中的应用,可以有效的减轻孕妇牵拉痛,值得推广。

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果观察

目的探讨剖宫产术麻醉中,小剂量舒芬太尼的应用对寒战以及牵拉痛的预防效果。方法选取2015年3月~2016年3月本院接收的足月妊娠剖宫产手术的产妇50例,采用随机数字表法的形式分为观察组和参照组,每组25例。观察组行舒芬太尼麻醉,参照组行常规麻醉,对比两组产妇麻醉期间平均动脉压、心率指标、不良反应以及牵拉痛等指标。结果对两组产妇感觉阻滞、运动阻滞以及手术时间分析,差异无统计学意义;观察组牵拉痛发生率不痛和轻级疼痛程度低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);寒战发生率分析中,观察组4例低于参照组15例,差异有统计学意义(c2=10.271 6,P=0.001 3)。结论通过采用小剂量舒芬太尼联合布比卡因的蛛网膜下腔注射,能够对剖宫产术产妇麻醉后其寒战的发生率进行控制,同时降低牵拉痛的发生率,这一研究值得临床进一步推广。

小儿麻醉诱导期使用舒芬太尼联合丙泊酚的效果

目的小儿麻醉诱导期小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗的临床效果。方法选取2018年3月—2019年3月于医院就诊需进行小儿麻醉诱导的患儿86例,对照组43例仅予以丙泊酚,观察组43例则予以小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗,观察两组疗效。结果两组患儿不同治疗时间段血流动力学指标对比,麻醉前两组对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后5 min观察组患儿的MAP指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而HR、SpO2指标对比差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患儿麻醉后不良反应症状发生率,观察组明显低于对照组,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床在小儿麻醉诱导期时,予以小剂量舒芬太尼与丙泊酚联合治疗对于小儿的血流动力学指标影响小,且不良反应症状发生少,临床应用安全性高,且麻醉效果好。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩对母婴结局的影响

目的探讨无痛分娩过程中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对母婴结局的影响。方法选取本院产科收治的150例接受无痛分娩的产妇作为研究对象,随机分为两组。两组麻醉用药均为小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼,对照组采用硬膜外麻醉,观察组接受腰硬联合麻醉。对比两组母婴结局情况。结果观察组患者麻醉镇痛的起效时间显著短于对照组;产妇疼痛评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组患儿在出生1和5 min时的阿氏评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩可获得良好地母婴结局。

小剂量布托菲诺对舒芬太尼用于患者术后静脉自控镇痛的影响

目的研究小剂量布托菲诺对舒芬太尼用于经腹全子宫切除术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)的影响。方法 60例经腹全子宫切除手术患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和布托菲诺+舒芬太尼组(BS组),分别予舒芬太尼和小剂量布托菲诺+舒芬太尼术后静脉自控镇痛。评价比较两组患者术后3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时的VAS(visual analogue score)镇痛评分、BCS(Bruggrmann comfort scale)舒适评分;评价比较两组11-point VNRS(11-point verbal numerical rating scale)恶心呕吐评分。结果 BS组患者在T1、T2、T3、T4时的VAS镇痛评分显著低于S组患者(P<0.05或0.01),BCS舒适评分显著高于S组患者(P<0.05或0.01);T5时两组患者VAS镇痛、BCS舒适评分差异无统计学意义;BS组患者11-point VNRS恶心呕吐评分显著低于S组患者(P<0.05)。结论小剂量布托菲诺可以增强患者术后舒芬太尼的镇痛效果,提高患者舒适度,并能够减轻术后恶心呕吐的发生。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的麻醉效果

目的分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的麻醉效果。方法该研究所选100例剖宫产产妇均为该院2015年3月—2016年6月所收治,经数字随机原则将全部产妇分成对照组(50例)和实验组(50例),对照组产妇选择小剂量罗哌卡因实施麻醉,实验组产妇则选择小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼实施麻醉,对两组产妇的麻醉效果进行观察分析。结果实验组患者的麻醉起效时间(2.1±1.3)min显著短于对照组的麻醉起效时间(5.6±1.5)min,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的麻醉持续时间(306.6±19.2)min,痛觉恢复时间(53.8±9.4)min与实验组患者的麻醉持续时间(304.8±21.4)min,痛觉恢复时间(53.3±10.1)min比较差异无统计学意义(P>0.05)。在麻醉效果的总满意度方面,实验组(98.0%)显著高于对照组(80.0%)(P<0.05);对照组产妇、实验组产妇的不良反应发生率分别为20.0%(10/50)、4.0%(2/50);在不良反应发生率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论在剖宫产中应用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼行蛛网膜下腔麻醉,能让麻醉效果显著提高,让不良反应发生率降低,让患者对麻醉效果的满意度提高,具有临床应用和推广价值。

剖宫产术中小剂量舒芬太尼对寒战与牵拉痛的临床预防效果

目的:探讨剖宫产术中小剂量舒芬太尼对寒战与牵拉痛的预防效果。方法:收治剖宫产产妇116例,随机分为对照组和观察组,对照组采用布比卡因麻醉,观察组在对照组基础上加用舒芬太尼,比较两组效果。结果:观察组寒战0级的发生率及牵拉痛中无痛和轻度疼痛发生率显著高于对照组(P<0.05)。两组最大感觉阻滞平面和踝关节恢复活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼应用于剖宫产术中能降低寒战发生率,缓解牵拉痛。

小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在高龄患者股骨近端防旋髓内钉术中的应用效果

目的:分析行股骨近端防旋髓内钉术高龄患者应用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因腰麻的效果。方法:收治股骨近端防旋髓内钉术治疗高龄患者137例,分为对照组61例和研究组76例,对照组给予罗哌卡因腰麻,研究组在此基础上联合小剂量舒芬太尼麻醉,对比两组的感觉阻滞时间及镇痛评分。结果:研究组感觉阻滞时间优于对照组(P<0.05);研究组不同时间段镇痛评分均优于对照组(P<0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉术高龄患者应用小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻不仅能有效延长感觉阻滞时间,还能提高镇痛效果。

鞘内小剂量舒芬太尼联合硬膜外阻滞分娩镇痛的效果与不良反应分析

目的观察鞘内小剂量舒芬太尼联合硬膜外阻滞分娩镇痛的效果与不良反应。方法选取74例足月分娩的产妇,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组37例。两组患者均应用舒芬太尼联合硬膜外阻滞进行分娩镇痛,其中对照组应用4μg舒芬太尼,研究组应用2.5μg舒芬太尼。比较两组麻醉效果、各时间点疼痛情况及不良反应发生情况。结果研究组镇痛起效时间快于对照组,自控镇痛次数少于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组给药10、15、30、60、90 min的视觉模拟评分法(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.70%,显著低于对照组的16.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鞘内2.5μg舒芬太尼联合硬膜外阻滞分娩镇痛具有理想的镇痛效果,可有效维持镇痛时间,减轻产妇分娩疼痛程度,减少不良反应发生率,应用效果显著。

小剂量舒芬太尼在日间声带息肉手术中应用

目的探讨小剂量舒芬太尼在日间声带息肉手术麻醉中的应用效果。方法选取自2017年5—10月于中国医科大学附属第一医院麻醉科行日间声带息肉手术的60例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为小剂量舒芬太尼组(SS组)、舒芬太尼组(SF组)与瑞芬太尼组(RF组),每组各20例。比较3组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1 min(T2)、支撑喉镜置入后1 min(T3)、气管拔管时(T4)的血压、心率,并比较各组患者的自主呼吸恢复时间、气管拔管时间及视觉模拟量表评分。结果 3组患者各时间点的血压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SF组自主呼吸恢复时间、拔管时间长于SS组及RF组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SS组及SF组术后视觉模拟量表评分低于RF组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼可有效抑制插管反射及支撑喉镜置入时的刺激,且术后镇痛作用较好,是一种良好的日间支撑喉镜手术的麻醉镇痛药。

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战及牵拉痛的疗效评价

目的小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉时用于预防寒战及牵拉痛两方面具体的疗效。方法选取2016年10月~2017年10月在佳木斯市妇幼保健计划生育指导中心行剖宫产术的120例产妇为研究对象,使用随机数字表法将120例研究对象分为麻醉组和对照组各60例,对照组使用常规麻醉药物罗哌卡因葡萄糖注射液,麻醉组在对照组基础上施加小剂量舒芬太尼,比较两组患者寒战和牵拉痛的发生情况以及手术时间、术后恢复时间和住院时间。结果麻醉组寒战发生率6.67%和牵拉痛发生率8.33%低于对照组31.67%和35.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);麻醉组产妇术后恢复时间(20.31±1.57)min和住院时间(5.14±1.60)d短于对照组的(28.94±2.58)min和(7.51±1.45)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼用于剖宫产术麻醉中预防寒战及牵拉痛的作用突出,可有效降低产妇在剖宫产术中寒战和牵拉痛的发生率,同时缩短患者术后恢复时间和住院时间,有利于产妇的术后恢复,值得推广。