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Comprehensive review on small common bile duct stones 被引量:1
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作者 Sakue Masuda Kazuya Koizumi +11 位作者 Kento Shionoya Ryuhei Jinushi Makomo Makazu Takashi Nishino Karen Kimura Chihiro Sumida Jun Kubota Chikamasa Ichita Akiko Sasaki Masahiro Kobayashi Makoto Kako Uojima Haruki 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第13期1955-1968,共14页
Common bile duct stones are among the most common conditions encountered by endoscopists.Therefore,it is well researched;however,some items,such as indications for endoscopic papillary balloon dilatation(EPBD),safety ... Common bile duct stones are among the most common conditions encountered by endoscopists.Therefore,it is well researched;however,some items,such as indications for endoscopic papillary balloon dilatation(EPBD),safety of EPBD and endoscopic sphincterotomy in patients receiving dual antiplatelet therapy or direct oral anticoagulant,selection strategy for retrieval balloons and baskets,lack adequate evidence.Therefore,the guidelines have been updated with new research,while others remain unchanged due to weak evidence.In this review,we comprehensively summarize the standard methods in guidelines and new findings from recent studies on papillary dilation,stone retrieval devices,difficult-to-treat cases,troubleshooting during the procedure,and complicated cases of cholangitis,cholecystolithiasis,or distal biliary stricture. 展开更多
关键词 CHOLEDOCHOLITHOTOMY CHOLEDOCHOLITHIASIS Common bile duct stones Endoscopic papillary balloon dilation Endoscopic sphincterotomy small common bile duct stones
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Design of Small Stone Asphalt Mixture based on Anti-skidding Performance 被引量:1
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作者 李蕊 裴建中 《Journal of Wuhan University of Technology(Materials Science)》 SCIE EI CAS 2012年第4期789-793,共5页
Small stone asphalt mixture(SSAM) was designed by Bailey method and coarse aggregate voids-filling method.The optimum asphalt content was determined by Marshal test.Surface texture depth for SSAM with different void... Small stone asphalt mixture(SSAM) was designed by Bailey method and coarse aggregate voids-filling method.The optimum asphalt content was determined by Marshal test.Surface texture depth for SSAM with different voidage,and the BPN of SSAM and SMA before after wet track abrasion were measured.The experimental results indicate that the surface texture depth increases with the decreasing of asphalt aggregate ratio.The SSAM with the optimal asphalt content has a good skid resistance.BPN of asphalt mixture decreases with the increasing of wearing time,but the extent of reduction is different.The reduction rate of BPN for SSAM is smaller than that of SMA,indicating that SSAM has a good skid resistance attenuation capacity.Finally,the other properties of SSAM are also evaluated,showing that the splitting strength and modulus and SSAM are higher than those of SMA,and the other properties of SSAM,such as high-temperature performance and water stability can also satisfy the technical requirements. 展开更多
关键词 small stone asphalt mixture mixture design anti-skidding performance attenuation of skid resistance
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Simple Renal Cyst with Clustering of Small Stones in an Elderly Patient withType II Diabetes Mellitus
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作者 Ryoyu Takeda Ryochu Shoda +1 位作者 Takaharu Masunaga 吴平生 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2003年第1期59-60,共2页
Intracystic renal stones are rare.The authors wishto report here an aged case of type 2 diabetes mellituscomplicated with sohtary renal cyst with intracysticstones.
关键词 in or on of Simple Renal Cyst with Clustering of small stones in an Elderly Patient withType II Diabetes Mellitus with
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Endoscopic papillary large balloon dilation alone or combined with small or complete sphincterotomy for the removal of large common bile duct stones
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作者 Qing-Hai Chen Peng Jin +2 位作者 Hai-Wei Du Jun-Hua Lu Lei shi 《TMR Aging》 2020年第2期67-73,共7页
Background:Endoscopic papillary large balloon dilation(EPLBD)has been proposed as an alternative to manage large bile duct stones.However,EPLBD alone or combined with sphincterotomy remains controversial.Methods:Betwe... Background:Endoscopic papillary large balloon dilation(EPLBD)has been proposed as an alternative to manage large bile duct stones.However,EPLBD alone or combined with sphincterotomy remains controversial.Methods:Between Jan.2014 and Dec.2017,195 consecutive patients with proven large common bile duct stones(size≥10 mm)were retrospectively analyzed.We compared the baseline characteristics,procedure time,success rate of stone removal and morbidity outcomes in different groups.Results:There were no significant difference between baseline characteristics of the groups compared.A total of 89.2%,95.4%,and 93.8% of the patients in the EPLBD,EPLBD+small sphincterotomy(SES),and EPLBD+complete sphincterotomy(CES)groups had stones cleared(P=0.473),respectively.There was no difference in terms of procedure time(33.5±10.2,34.8±9.0,34.9±8.2,in the EPLBD,EPLBD+SES,and EPLBD+CES groups,respectively).However,when assigned to tvvo groups according to bile duct stones diameter(bile duct stones<13 mm,bile duct stones≥13 mm).in the bile duct stones<13 mm group,the procedure time was significantly less in the EPLBD group than the EPLBD+SES group and the EPLBD+CES group(P=0.028).In the bile duct stones≥13 mm group,the mechanical lithotripsy rate of EPLBD was significantly higher compared to EPLBD+SES or EPLBD+CES(P=0.032).The complication rates were similar among all groups.Conclusions:The diameter of bile duct stones should be taken into consideration when choosing EPLBD alone or combined with small sphincterotomy for the removal of common bile duct stones. 展开更多
关键词 Endoscopic papillary large balloon dilation small endoscopic sphincterotomy Complete endoscopic sphincterotomy Common bile duct stones Mechanical lithotripsy Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
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溶石排石汤联合常规西医方案治疗泌尿系小结石湿热下注证患者的疗效观察
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作者 王天鹭 束永兵 《世界中西医结合杂志》 2024年第1期129-133,共5页
目的探讨溶石排石汤联合常规西医治疗泌尿系小结石湿热下注证的临床疗效。方法选取2019年4月—2022年4月期间六安市中医院肾病二科收治的泌尿系小结石湿热下注证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对... 目的探讨溶石排石汤联合常规西医治疗泌尿系小结石湿热下注证的临床疗效。方法选取2019年4月—2022年4月期间六安市中医院肾病二科收治的泌尿系小结石湿热下注证患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组予常规西医方案治疗,研究组在对照组基础上给予溶石排石汤治疗。治疗1个月后,观察比较两组患者治疗前后疼痛评分,结石排出率、结石排出时间和下移距离,以及临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后两组患者VAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组结石排出率60.00%(24/40)高于对照组37.50%(15/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.053,P=0.044);研究组结石下移率40.00%(16/40)低于对照组62.50%(25/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.053,P=0.044);研究组结石排出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结石下移距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率95.00%(38/40)高于对照组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶石排石汤联合常规西医治疗泌尿系小结石湿热下注证疗效显著,有利于加快患者排石,安全性高。 展开更多
关键词 泌尿系小结石 溶石排石汤 湿热下注证 结石排出时间
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MSCT多平面重建联合静脉肾盂造影在输尿管阴性小结石中的诊断分析 被引量:3
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作者 张超 《罕少疾病杂志》 2023年第1期65-66,共2页
目的分析多层螺旋CT(MSCT)多平面重建联合静脉肾盂造影(IVP)在输尿管阴性小结石(UNSS)中的诊断价值。方法选取2017年1月至2021年12月我院疑似UNSS患者60例,均采用MSCT平扫与MSCT多平面重建联合IVP检查,以输尿管检查为“金标准”,统计两... 目的分析多层螺旋CT(MSCT)多平面重建联合静脉肾盂造影(IVP)在输尿管阴性小结石(UNSS)中的诊断价值。方法选取2017年1月至2021年12月我院疑似UNSS患者60例,均采用MSCT平扫与MSCT多平面重建联合IVP检查,以输尿管检查为“金标准”,统计两种检查方式的诊断结果和诊断效能,比较结石检出率。结果本组60例疑似UNSS患者中,经输尿管检查确诊阳性52例,阴性8例;MSCT平扫诊断出真阳性39例,真阴性5例;MSCT多平面重建联合IVP诊断出真阳性51例,真阴性7例;MSCT多平面重建联合IVP诊断灵敏度98.08%(51/52)、准确度96.67%(58/60)较MSCT平扫75.00%(39/52)、73.33%(44/60)高,漏诊率1.92%(1/52)较MSCT平扫25.00%(13/52)低(P<0.05);52例UNSS患者中,经MSCT平扫检测出48个结石,输尿管上段、中段、下段分别为14个、18个、16个,MSCT多平面重建联合IVP检查共检测出75个结石,输尿管上段、中段、下段分别为31个、19个、25个,MSCT多平面重建联合IVP检测输尿管上段结石检出率41.33%(31/75)较MSCT平扫29.17%(14/48)高(P<0.05)。结论MSCT多平面重建联合IVP诊断UNSS可提升诊断灵敏度和准确度,显著减少漏诊情况的发生,且二者联合能提升结石检出率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 输尿管阴性小结石 多层螺旋CT 多平面重建 静脉肾盂造影
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腹腔镜联合胆道镜手术与小切口手术治疗胆总管结石的效果及对术后并发症的影响比较
7
作者 冯海军 王海荣 刘勇峰 《临床医学研究与实践》 2023年第31期54-57,共4页
目的比较腹腔镜联合胆道镜手术与小切口手术治疗胆总管结石的效果及对术后并发症的影响。方法选取2020年1月至12月收治的60例胆总管结石患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用小切口手术治疗,观察组采用腹腔镜... 目的比较腹腔镜联合胆道镜手术与小切口手术治疗胆总管结石的效果及对术后并发症的影响。方法选取2020年1月至12月收治的60例胆总管结石患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用小切口手术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,切口长度、卧床时长、肠鸣音恢复时间、排气时间、住院时长短于对照组(P<0.05);两组的手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的D-乳酸、内毒素、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、神经生长因子(NGF)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PLB)、血红蛋白(HLB)水平高于对照组(P<0.05)。结论相较于传统小切口手术,腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石的术后恢复周期更短,并发症发生率更低,对肠屏障功能指标、应激指标、能量代谢指标影响更小,值得推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 小切口手术
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小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石手术治疗中的效果 被引量:1
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作者 张良聚 《中外医药研究》 2023年第12期51-53,共3页
目的:分析小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石手术治疗中的效果。方法:选取2021年3月—2023年2月于郓城县杨庄集镇中心卫生院接受手术治疗的胆囊结石患者70例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给... 目的:分析小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石手术治疗中的效果。方法:选取2021年3月—2023年2月于郓城县杨庄集镇中心卫生院接受手术治疗的胆囊结石患者70例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予小切口胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组临床指标、术后恢复指标、疼痛程度、术后不良事件、应激反应指标。结果:观察组切口长度、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后肠鸣音、肛门排气、排便及进食恢复所需时间均短于对照组,视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0242);术后1 d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、皮质醇及肾上腺素水平高于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗能有效促进胆囊结石患者术后康复,降低术后疼痛程度,减轻应激反应,术后安全性较好。 展开更多
关键词 胆囊结石 小切口胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 术后康复 疼痛
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园林铺装模块化施工技术研究
9
作者 胡传伟 武艳芳 +3 位作者 郭光光 徐自恒 邓健 梁欣冉 《山西建筑》 2023年第20期180-183,共4页
模块化设计施工是一种提质增效的工艺理念,园林铺装使用模块化的设计和施工能有效提升施工效率和保证工程质量的稳定,介绍了模块化的园林铺装常见材料类别,研究了模块化的设计、模块化施工工艺及质量检查等相关技术要求,结果表明该技术... 模块化设计施工是一种提质增效的工艺理念,园林铺装使用模块化的设计和施工能有效提升施工效率和保证工程质量的稳定,介绍了模块化的园林铺装常见材料类别,研究了模块化的设计、模块化施工工艺及质量检查等相关技术要求,结果表明该技术适用于园林铺装工程的新建或改造施工,值得推广使用。 展开更多
关键词 园林铺装 模块化 冰裂纹 卵石 扇形小料石
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秦汉刻写文字与早期篆隶书法
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作者 王学理 《咸阳师范学院学报》 2023年第5期11-15,共5页
小篆和隶书是秦汉时期的主要书体。秦时小篆是官方法定文字,隶书为记事急就字体,至汉时,隶书成为主流,篆、隶地位发生变化。撷取秦汉典型“刻”“写”文字材料,梳理了秦汉时期篆、隶的演变过程,指出:秦石鼓文明显继承了西周金文大篆体;... 小篆和隶书是秦汉时期的主要书体。秦时小篆是官方法定文字,隶书为记事急就字体,至汉时,隶书成为主流,篆、隶地位发生变化。撷取秦汉典型“刻”“写”文字材料,梳理了秦汉时期篆、隶的演变过程,指出:秦石鼓文明显继承了西周金文大篆体;至春秋时“秦公钟”“秦公镈”“秦公簋”已开小篆之先河;到了秦始皇时期,小篆在官方的大力推广下日渐标准化,且随着政治、社会生活的频繁,古隶即秦隶产生并应用于简牍书写。经过西汉一代的发展,至东汉末,以《曹全碑》为代表的“隶书”书法已至登峰造极之境界,隶书也成为官方规定的标准书体。 展开更多
关键词 秦汉 小篆 隶书 刻石 简牍
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内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对胆总管结石患者的疗效观察 被引量:14
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作者 郑侃 李炜 +3 位作者 张计训 陈亚峰 倪雷 曹亦军 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2012年第3期195-197,共3页
目的观察乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对胆总管结石(CDS)患者的疗效。方法将我院2010年1月至2011年9月间的161例CDS患者分为3组,54例行内镜下乳头括约肌切开术(EST组),54例行内镜下乳头气囊扩张术(EPBD组),53例行内镜下乳头括约肌小... 目的观察乳头括约肌小切开联合气囊扩张术对胆总管结石(CDS)患者的疗效。方法将我院2010年1月至2011年9月间的161例CDS患者分为3组,54例行内镜下乳头括约肌切开术(EST组),54例行内镜下乳头气囊扩张术(EPBD组),53例行内镜下乳头括约肌小切开联合气囊扩张术(sEST+EPBD组),均根据实际情况在乳头治疗后行取石篮取石和(或)气囊取石,部分患者以碎石篮碎石后取石。结果与EST组比较,sEST+EPBD组术后并发症的发生率显著降低,出血发生减少,较EPBD组提高了一次取石的成功率,明显降低了术后高淀粉酶血症的发生率。结论应用乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石,术后并发症减少,在胆总管结石取石治疗中更为有效、安全。 展开更多
关键词 内镜下乳头括约肌小切开 内镜下气囊扩张术 胆总管结石
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腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的疗效比较 被引量:16
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作者 马瑞斌 徐彦辉 +1 位作者 柯颖 董芳 《中国现代医生》 2015年第4期36-38,共3页
目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月收治的80例老年胆囊结石患者作为研究对象,均经B超、CT等检查确诊,年龄均为60岁及以上患者,排除合并其他系统严重疾病者及药物过敏史... 目的比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月收治的80例老年胆囊结石患者作为研究对象,均经B超、CT等检查确诊,年龄均为60岁及以上患者,排除合并其他系统严重疾病者及药物过敏史者。全部患者根据治疗方法不同分为腹腔镜组(LC组)和小切口组(MC组),每组40例,比较1)两组患者的手术时间、术中出血量及术后排气时间。2)两组并发症情况:包括腹腔内出血、胆漏、肠粘连、切口感染。结果 LC组患者的手术时间显著短于MC组,LC组的术中出血量显著少于MC组,LC组的术后排气时间显著快于MC组,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。LC组1例患者术后出现腹腔内出血,可能与手术中操作失误造成;MC组术后2例出现腹腔内出血、1例出现胆漏、1例出现感染,两组并发症经对症治疗后均痊愈。LC组术后并发症的发生率显著低于MC组,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术治疗老年胆囊结石更具有优势,值得临床广泛推广和应用。 展开更多
关键词 老年胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 小切口胆囊切除术
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同期三镜+气囊鼻胆管引流在胆囊结石合并细径胆总管结石治疗中的应用 被引量:13
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作者 陈安平 周华波 +6 位作者 高原 李华林 索运生 易斌 刘安 刘进衡 张胜龙 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2017年第4期293-296,300,共5页
目的探讨同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)+气囊鼻胆管引流(balloon nasobiliary drainage,BND)在胆囊结石合并细径胆总管结石治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析成都市第二人民医院2010年4月至2016年9月期间,符合入选标准的19... 目的探讨同期三镜(腹腔镜、胆管镜、十二指肠镜)+气囊鼻胆管引流(balloon nasobiliary drainage,BND)在胆囊结石合并细径胆总管结石治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析成都市第二人民医院2010年4月至2016年9月期间,符合入选标准的198例胆囊结石合并细径胆总管结石(胆总管内径0.3~0.8 cm)的患者临床资料。结果 198例均成功行腹腔镜胆囊切除术。胆管镜取石并留置鼻胆管126例(63.7%),胆管镜联合气囊鼻胆管取石并留置鼻胆管37例(18.7%),胆管镜联合十二指肠镜取石并留置鼻胆管19例(9.6%),胆管镜联合十二指肠镜乳头切开并行一期缝合术5例(2.5%)。因胆总管残石腹腔镜下留置T管4例(2.0%),因乳头狭窄未解除留置鼻胆管失败并腹腔镜下留置输尿导管1例(0.5%),因十二指肠镜插入食道失败而直接行一期缝合术2例(1.0%),因胆总管过细且胆道镜和十二指肠镜取石均失败而放弃胆总管探查取石术1例(0.5%),因腹腔镜下取石失败而中转开腹胆总管探查取石术并留置鼻胆管3例(1.5%)。术后总并发症发生率为4.0%(8/198),其中鼻胆管引流术后发现残石1例(0.5%),胆汁漏5例(2.5%),轻症胰腺炎2例(1.0%)。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡病例。结论从本组有限病例初步研究发现,只要病例选择合适,同期三镜下采用BND术治疗胆囊结石合并细径胆总管结石是可行、有效和安全的。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆管镜 十二指肠镜 胆结石 鼻胆管
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乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗巨大型胆总管结石的临床研究 被引量:8
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作者 崔振芹 赵卫东 +1 位作者 郭壮 卢朝辉 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期118-123,共6页
目的探讨乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗巨大型胆总管结石的效果和安全性。方法选取2012年1月-2015年12月于山东省东营市胜利油田中心医院收治的167例最大直径≥15 mm的胆总管结石患者,按照随机数表法分为EST组和s EST+EPBD组... 目的探讨乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张术治疗巨大型胆总管结石的效果和安全性。方法选取2012年1月-2015年12月于山东省东营市胜利油田中心医院收治的167例最大直径≥15 mm的胆总管结石患者,按照随机数表法分为EST组和s EST+EPBD组,比较两组取石成功率、术中X线透射时间、术后近、远期并发症,采用Logstic回归分析影响取石成功率和术后胰腺炎发生率的相关因素。结果 EST组和s EST+EPBD组取石成功率分别为91.5%和92.7%(P=0.076);EST组X线透射时间长于s EST+EPBD组(P<0.01);术后两组近期并发症发生率分别16.9%和10.4%(P=0.221),EST组术后乳头出血发生率高于s EST+EPBD组(P=0.018);EST和s EST+EPBD两组术后远期并发症分别出现12例(16.9%)和6例(6.25%),差异有统计学意义(P=0.028),两组术后急性胆管炎分别出现5例和1例(P=0.039);Logstic回归分析提示,胆总管结石大小是影响取石成功率、内镜后胰腺炎发生的因素。结论 EST和s EST+EPBD方法治疗巨大型胆总管结石的取石成功率较高,两组术中X暴露时间、术后近远期并发症发生率有差异,应该权衡利弊综合考虑选择手术方案。 展开更多
关键词 胆总管结石 乳头括约肌小切开 乳头球囊扩张术
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内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石和蛔虫嵌顿 被引量:6
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作者 孙志为 付德庄 +5 位作者 莫一我 金焰 朱秀芳 张新俊 乔欧 唐建中 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第3期5-6,共2页
内镜乳头括约肌切开术 (EST)是胆总管结石和蛔虫嵌顿的常规治疗方法之一。为保留Oddi’s括约肌天然生理功能 ,降低EST所致出血和穿孔等严重并发症 ,作者用内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石嵌顿 7例、胆总管蛔虫嵌顿残留 2例... 内镜乳头括约肌切开术 (EST)是胆总管结石和蛔虫嵌顿的常规治疗方法之一。为保留Oddi’s括约肌天然生理功能 ,降低EST所致出血和穿孔等严重并发症 ,作者用内镜乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石嵌顿 7例、胆总管蛔虫嵌顿残留 2例。结果 :胆总管 1次结石排净率 85 .7% ,排虫率 10 0 % ,ACST缓解率10 0 % ,无出血穿孔和死亡。结论 :EST应严格掌握适应证、能不切开尽量不切开 ,能作小切开不作大切开 ,尽量保护Oddi’s括约肌这一天然生理屏障。EST与气囊扩张相结合可负补其不足 ,增加胆管插管成功率 ,降低并发症。 展开更多
关键词 胆总管结石 蛔虫嵌顿 小切口EST 球囊扩张 治疗
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吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用 被引量:5
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作者 武向鹏 崔薇 +3 位作者 武向丽 温桂海 李恩君 连晓华 《局解手术学杂志》 2018年第6期428-431,共4页
目的探讨吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用。方法选择2012年9月至2017年1月在我院诊治的胆总管结石患者144例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各72例。所有患者都给予十二指肠乳头小切开联... 目的探讨吲哚美辛栓预防十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的作用。方法选择2012年9月至2017年1月在我院诊治的胆总管结石患者144例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各72例。所有患者都给予十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石治疗,观察组在术前30 min给予吲哚美辛栓剂100 mg直肠内置入,对照组不予以吲哚美辛栓剂干预,记录2组患者预后情况。结果所有患者顺利完成手术,观察组与对照组的手术时间分别为(41.87±5.62)min和(43.29±7.14)min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术后胰腺炎发生率分别为5.6%和18.1%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的胰腺炎发生级别也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后穿孔、出血、胆管炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),所有并发症经过对症处理后好转,无死亡病例。2组患者术后4 h的疼痛评分、CRP值高于本组术前与术后24 h(P<0.05),且观察组术后4 h、24 h疼痛评分、CRP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石治疗胆总管结石具有很好的应用可行性与安全性,应用吲哚美辛栓能缓解疼痛,抑制炎症因子的释放,减少术后胰腺炎的发生。 展开更多
关键词 十二指肠乳头小切开 球囊扩张取石 胆总管结石 胰腺炎
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腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果观察 被引量:12
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作者 李称才 李荣 陈博艺 《中国当代医药》 2014年第11期184-185,188,共3页
目的比较腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法选取本院2010年6月~2013年6月收治的胆囊结石患者96例,随机分成腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除术)和小切口组(小切口胆囊切除术),每组各48例.比较两组患者的相关临床指标.... 目的比较腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法选取本院2010年6月~2013年6月收治的胆囊结石患者96例,随机分成腹腔镜组(腹腔镜胆囊切除术)和小切口组(小切口胆囊切除术),每组各48例.比较两组患者的相关临床指标.结果腹腔镜组与小切口组的术中出血量[(15.43±5.31)mlvs(20.13±8.31)ml]、切口长度[(3.22±0.53)cmvs(4.56±1.13)cm]、术后下床活动时间[(36.45±12.35)hvs(20.13±8.31)h]、住院时间[(4.01±1.54)dvs(5.04±1.861)d]和输液时间[(2.01±0.78)dvs(3.21±1.12)d]比较,差异有统计学意义(P均<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的整体效果更好,患者的手术效果与预后更佳. 展开更多
关键词 腹腔镜 小切口胆囊切除术 胆囊结石
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大叶藻海草床的生态恢复:根茎棉线绑石移植法及其效果 被引量:9
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作者 刘鹏 周毅 +3 位作者 刘炳舰 刘旭佳 张晓梅 杨红生 《海洋科学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1-8,共8页
于2009年和2010年在青岛汇泉湾用根茎棉线绑石法进行大叶藻(Zostera marina L.)移植,并于2012年4月20日至11月19日对移植大叶藻的生长情况进行观察(包括形态学变化、密度、茎枝高度、地上生物量、底质粒径几个方面)。观察期间水温... 于2009年和2010年在青岛汇泉湾用根茎棉线绑石法进行大叶藻(Zostera marina L.)移植,并于2012年4月20日至11月19日对移植大叶藻的生长情况进行观察(包括形态学变化、密度、茎枝高度、地上生物量、底质粒径几个方面)。观察期间水温为7.8-26.1℃。结果显示,移植底质可定性为粉砂质;移植大叶藻的有性繁殖期为2012年4-8月;无性繁殖在秋季达到高峰;密度在6月和9月分别高达411茎枝/m2和481茎枝/m2;高度与地上生物量的最大值出现在6-7月份。与2009年青岛湾天然大叶藻进行比较后可以发现,移植大叶藻的高度、地上生物量及其季节变化与天然大叶藻基本保持一致,说明移植大叶藻的生长状况良好,同时说明根茎棉线绑石法是一种高效且实用的海草床生态恢复方法。 展开更多
关键词 海草 大叶藻(Zostera MARINA L ) 移植 棉线绑石法 形态 季节变化
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基于二次代码集的飞行计划配对算法研究 被引量:7
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作者 贾秋红 刘福建 +3 位作者 廖远庄 关航 姜志勇 陆兆炯 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第9期98-101,共4页
针对包含空域飞行阶段且不存在二次代码的飞行计划配对问题,首次提出一种基于“二次代码集”的飞行计划与航迹配对方法。该方法首先利用边界搜索算法提取航迹轨迹轮廓,然后将其与计划轨迹分为航路飞行阶段和空域飞行阶段计算配对置信度... 针对包含空域飞行阶段且不存在二次代码的飞行计划配对问题,首次提出一种基于“二次代码集”的飞行计划与航迹配对方法。该方法首先利用边界搜索算法提取航迹轨迹轮廓,然后将其与计划轨迹分为航路飞行阶段和空域飞行阶段计算配对置信度,并将配对置信度与事先设定的置信度阈值相比较确定是否配对;同时针对长期计划的计划轨迹不变性提出一种基于航迹历史轨迹时间序列分类学习的方法处理其配对问题。通过某大型流量系统应用实践证明,提出的飞行计划配对方法不仅能解决常规计划配对问题,也能较好地适应当前系统中存在的二次代码缺失的飞行计划配对问题。 展开更多
关键词 飞行计划 配对 二次代码集 轨迹轮廓 配对置信度 分类学习
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内镜下十二指肠乳头小切开后球囊扩张术治疗胆总管结石的临床研究 被引量:11
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作者 曾德辉 张德强 +1 位作者 曾安祥 池桂林 《现代消化及介入诊疗》 2014年第5期304-306,共3页
目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌小切开后球囊扩张术在胆总管结石治疗中的有效性和安全性。方法将150例临床确诊为胆总管结石的患者随机分为乳头括约肌切开组(EST组)和乳头括约肌小切开后球囊扩张术组(SEST+EPBD组),比较两组疗效及并... 目的探讨内镜下十二指肠乳头括约肌小切开后球囊扩张术在胆总管结石治疗中的有效性和安全性。方法将150例临床确诊为胆总管结石的患者随机分为乳头括约肌切开组(EST组)和乳头括约肌小切开后球囊扩张术组(SEST+EPBD组),比较两组疗效及并发症的发生率。结果 EST组和SEST+EPBD组取石成功率分别为92%和97%(χ2=1.19,P>0.05)。EST组术后出现急性胰腺炎2例,出血4例,结石复发11例,逆行性胆道感染15例。SEST+EPBD组术后出现急性胰腺炎1例,出血1例,结石复发2例,逆行性胆道感染6例。两组取石成功率及近期并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),远期并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下乳头括约肌小切开后球囊扩张术治疗胆总管结石安全、有效,并发症少,并且尽可能的保留了十二指肠乳头括约肌的功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 十二指肠乳头括约肌小切开 球囊扩张术 胆总管结石
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