维生素B_(6)对动脉粥样硬化小鼠血管内皮损伤的影响及作用机制

目的探讨维生素B_(6)(VB_(6))对动脉粥样硬化(AS)小鼠血管内皮损伤的影响及作用机制。方法将36只ApoE-/-小鼠随机分为对照组、AS组、VB_(6)组、AS+LiCl组、AS+VB_(6)组和AS+VB_(6)+LiCl组,每组6只。AS组、AS+LiCl组、AS+VB_(6)组和AS+VB_(6)+LiCl组小鼠高脂饮食12周建立AS模型;对照组和VB_(6)组小鼠常规饮食、正常饮水12周。12周后,对照组小鼠常规饮食,每日给予和VB_(6)组等体积的生理盐水灌胃;VB_(6)组小鼠常规饮食,每日灌胃给予VB_(6)(50 mg·kg^(-1));AS+LiCl组小鼠继续给予高脂饮食,每日灌胃给予LiCl(1 mg·kg^(-1));AS+VB_(6)组小鼠继续给予高脂饮食,每日灌胃给予VB_(6)(50 mg·kg^(-1));AS+VB_(6)+LiCl组小鼠继续给予高脂饮食,每日灌胃给予VB_(6)(50 mg·kg^(-1))和LiCl(1 mg·kg^(-1));6组小鼠均干预4周。干预结束后,采用酶联免疫吸附试验检测各组小鼠血清中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。苏木精-伊红染色观察各组小鼠胸主动脉组织形态,并计算AS斑块面积占血管总面积的百分比。离体血管环实验检测胸主动脉舒张率。免疫组织化学法检测胸主动脉中钠氢交换蛋白1(NHE1)表达。结果与对照组相比,AS组小鼠血清中NO水平和SOD活性显著下降,MDA水平显著升高(P<0.05);VB_(6)组与对照组小鼠血清中NO、MDA水平和SOD活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。与AS组相比,AS+VB_(6)组小鼠血清中NO水平和SOD活性显著上升,MDA水平显著下降(P<0.05);AS+LiCl组、AS+VB_(6)+LiCl组与AS组小鼠血清中NO、MDA水平和SOD活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。与AS+VB_(6)组相比,AS+VB_(6)+LiCl组小鼠血清中NO水平和SOD活性显著下降,MDA水平显著升高(P<0.05)。AS组小鼠AS斑块面积占血管总面积的百分比显著高于对照组(P<0.05);VB_(6)组与对照组小鼠AS斑块面积占血管总面积的百分比比较差异无统计学意义(P<0.05)。AS+VB_(6)组小鼠斑块面积占血管总面积的百分比显著低于AS组(P<0.05);AS+LiCl组、AS+VB_(6)+LiCl组与AS组小鼠AS斑块面积占血管总面积的百分比比较差异无统计学意义(P<0.05)。AS+VB_(6)+LiCl组小鼠AS斑块面积占血管总面积的百分比显著高于AS+VB_(6)组(P<0.05)。对照组小鼠血管内皮光滑平整,细胞排列整齐有序;AS组、AS+LiCl组和AS+VB_(6)+LiCl组小鼠的血管组织结构紊乱、血管内皮粗糙;VB_(6)组和AS+VB_(6)组小鼠的血管壁结构正常、血管内皮光滑、细胞排列有序。AS组小鼠乙酰胆碱(Ach)诱导的胸主动脉舒张率显著低于对照组(P<0.05);VB_(6)组与对照组小鼠Ach诱导的胸主动脉舒张率比较差异无统计学意义(P>0.05)。AS+VB_(6)组小鼠Ach诱导的胸主动脉舒张率显著低于AS组(P<0.05);AS+LiCl组、AS+VB_(6)+LiCl组与AS组小鼠Ach诱导的胸主动脉舒张率比较差异无统计学意义(P>0.05)。AS+VB_(6)+LiCl组小鼠Ach诱导的胸主动脉舒张率显著高于AS+VB_(6)组(P<0.05)。6组小鼠硝普钠诱导的胸主动脉舒张率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AS组小鼠胸主动脉中NHE1蛋白表达量百分比显著高于对照组(P<0.05);VB_(6)组与对照组小鼠胸主动脉中NHE1蛋白表达量百分比比较差异无统计学意义(P>0.05)。AS+VB_(6)组小鼠胸主动脉中NHE1蛋白表达量百分比显著低于AS组(P<0.05);AS+LiCl组、AS+VB_(6)+LiCl组与AS组小鼠胸主动脉中NHE1蛋白表达量百分比比较差异无统计学意义(P>0.05)。AS+VB_(6)+LiCl组小鼠胸主动脉中NHE1蛋白表达量百分比显著高于AS+VB_(6)组(P<0.05)。结论VB_(6)可通过抑制NHE1蛋白的表达来改善AS小鼠的血管内皮损伤。

斑蝥酸钠维生素B_(6)联合同期放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨斑蝥酸钠维生素B_(6)联合同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床意义。方法:选择2018年1月—2019年12月间本院收治的中晚期宫颈癌患者60例,分为两组,各30例。对照组按2018年NCCN宫颈癌治疗指南实施同期放化疗,观察组在对照组基础上联合使用斑蝥酸钠维生素B_(6)注射液。运用SPSS统计软件对比分析两组患者的总有效率、疾病控制率、放化疗骨髓抑制、放化疗相关性胃肠炎、肿瘤标记物下降、体力健康状况改善等情况。结果:两组总有效率、疾病控制率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组在放化疗骨髓抑制、放化疗相关性胃肠炎、肿瘤标记物下降、体力健康状况改善等方面优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者在规范同期放化疗基础上联合使用斑蝥酸钠维生素B_(6)注射液,能有效减少部分不良反应,提高患者生活质量,值得临床推广。

斑蝥酸钠维生素B_(6)联合PC化疗方案对Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者的疗效

目的分析斑蝥酸钠维生素B_(6)联合PC化疗方案对Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者的疗效。方法选取2019年2月至2021年9月淅川县人民医院诊治的102例Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者,根据随机数字表法分为两组,各51例。对照组接受PC化疗方案,观察组基于对照组加用斑蝥酸钠维生素B_(6)。比较两组疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、特异性组织多肽抗原(TPS)、糖类抗原199(CA19-9)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]、免疫功能[成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞(CD4+)、NK细胞(CD16+/CD56+)、抑制性细胞(CD8+)]、肺癌癌症治疗功能评价系统(FACT-L)评分。结果观察组总有效率、疾病控制率高于对照组(P<0.05);治疗3个周期后两组CA19-9、CEA、CA125、CYFRA21-1水平比较,观察组低于对照组(P<0.05);治疗3个周期后与对照组比较,观察组CD3+、CD4+较高,CD16+/CD56+、CD8+较低(P<0.05);治疗3个周期后,观察组FACT-L评分低于对照组(P<0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B_(6)联合PC化疗方案治疗Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌效果较好,能改善患者临床症状,纠正免疫功能,提高生活质量。

血液灌流联合二巯基丙磺酸钠、大剂量维生素B_(6)治疗轻中度急性砷化氢中毒心血管损害的临床研究

目的观察血液灌流联合二巯基丙磺酸钠+大剂量维生素B_(6)(VitB_(6))治疗轻中度急性砷化氢中毒心血管损害的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月—2020年10月58例轻中度急性砷化氢中毒病人的临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(32例)和对照组(26例),对照组在基础治疗的基础上予以二巯基丙磺酸钠+大剂量VitB_(6)治疗,观察组在对照组基础上进行血液灌流治疗。比较两组治疗前、治疗1 d、治疗3 d、治疗7 d、治疗10 d尿砷水平、溶血指标及心肌酶指标变化,记录两组典型症状或临床指标恢复时间、临床转归及治疗相关不良反应。结果治疗1 d、3 d、7 d、10 d时,两组尿砷水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组同时间尿砷水平低于对照组(P<0.05)。治疗1 d、3 d、7 d、10 d时两组血红蛋白(Hb)呈先降低后升高趋势,血清总胆红素(TBIL)、网织红细胞(Ret)呈逐步降低趋势,且观察组同时间Hb、TBIL均明显低于对照组(P<0.05),但两组Ret水平同时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d、3 d、7 d、10 d时,两组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)均呈逐渐降低趋势,且观察组同时间AST、CK、LDH水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组胸闷/心悸、头痛/乏力症状缓解时间及血红蛋白尿、心电图、心肌酶恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组均无死亡病例,且未见严重影响治疗不良反应。结论轻中度急性砷化氢中毒心血管损害病人采用血液灌流联合二巯基丙磺酸钠+大剂量VitB_(6)治疗,有助于砷快速清除,减轻病人溶血及心肌损伤,对促进病人症状及临床指标早期恢复有积极意义。

斑蝥酸钠维生素B6注射液对乳腺癌辅助化疗患者血清IL-6、IL-17、TNF-α及MIF表达水平的影响

目的探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液对乳腺癌辅助化疗患者血清白介素(interleukin,IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)及巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)表达水平的影响。方法选择2014-05至2018-06在医院诊治的中晚期乳腺癌患者122例作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组(62例)与对照组(60例)。对照组给予常规化疗,研究组在对照组治疗的基础上给予斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗,两组都化疗观察4个周期,记录IL-6、IL-17、TNF-α及MIF表达水平的变化。结果化疗后研究组的总有效率为67.7%,高于对照组的33.3%(P<0.05)。两组化疗期间的骨髓抑制、消化道反应、脱发、血小板下降等毒副反应发生情况对比,差异均无统计学意义。两组化疗后的血清IL-6、IL-17、TNF-α及MIF水平均低于化疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组化疗后的CD3^+、CD4^+水平高于化疗前(P<0.05),也高于对照组(P<0.05),对照组化疗前后对比,差异无统计学意义。随访至2019-02,研究组的总生存期及无进展生存期都长于对照组(P<0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液在乳腺癌辅助化疗患者中的应用能抑制血清IL-6、IL-17、TNF-α及MIF的表达,改善患者的免疫功能,提高化疗效果,且不会增加毒副反应的发生,从而延长患者的生存时间。

斑蝥酸钠维生素B_(6)联合香菇多糖胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨斑蝥酸钠维生素B_(6)联合香菇多糖胸腔内注射治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效。方法选取江西省吉安市永新县人民医院2019年2月-2022年11月收治的60例MPE患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例)、试验组(30例);对照组给予斑蝥酸钠维生素B_(6)胸腔内注射治疗,试验组给予斑蝥酸钠维生素B_(6)联合香菇多糖胸腔内注射治疗;对比两组疗效、生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评估]及不良反应情况。结果试验组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,试验组QLQ-C30情感功能、生理功能、日常生活、认知功能、社会功能各项评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨髓抑制、皮疹、消化道反应、胸痛、发热不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MPE患者采用斑蝥酸钠维生素B_(6)联合香菇多糖胸腔内注射治疗效果较好,可改善生活质量,且安全性高。

134例肺癌晚期患者的临床特点及预后因素分析

目的：对肺癌患者的临床特点和预后因素进行分析，同时探讨相关的治疗方法。方法：在2010年3月～2013年4月期间，总共收治了肺癌患者134例。对这些患者随机分成对照组和试验组，分别为67例患者；对照组：给患者使用斑蝥酸钠维生素取注射液0．4mg＋0．9％氯化钠注射液250ml进行静脉滴注，一直到患者的病情出现进展或患者对药物的副作用不能忍受为止：试验组：在对照组的基础上，给患者进行临终关怀治疗。对2组患者进行为期6个月的治疗，并对患者进行随访，对在临床上的治疗效果以及出现的不良反应进行评定和对比。结果：试验组治疗总有效率为85．1％明显高于对照组70．1％。差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。预后因素主要有：患者是否吸烟和病理类型以及？临床分期是否有合并症等。结论：对患者的临床特点进行分析和研究，对肺癌患者采用斑蝥酸钠维生素B6注射液联合临终关怀进行治疗，治疗效果显著，且安全性高。

斑蝥酸钠维生素B_(6)联合化疗治疗肺鳞癌的临床观察

目的观察斑蝥酸钠维生素B_(6)注射液联合化疗对晚期肺鳞癌患者体内D-二聚体、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)水平及近期疗效的影响。方法选取2019年10月至2021年5月就诊于巴南区第二人民医院的100例晚期肺鳞癌患者,采用随机数字表法将患者分为两组,各50例。对照组给予紫杉醇联合顺铂(TP)化疗方案,观察组给予相同化疗方案并加用斑蝥酸钠维生素B_(6)注射液,两组均化疗6个周期。所有患者在第1次化疗前1 d及最后1次化疗后1 d采集外周血检测血浆D-二聚体及血清SCC-Ag、CEA水平并比较组间差异,同时比较两组近期疗效、不良反应发生情况及生活质量测定量表(FACT-L)评分。结果化疗后两组不同TNM分期患者血浆D-二聚体水平均较化疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,两组患者血浆D-二聚体及血清SCC-Ag、CEA水平均下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);化疗后,观察组总稳定率(DCR)与总有效率(ORR)略高于对照组(82.0%vs.70.0%,32.0%vs.26.0%,P>0.05);两组红细胞减少、血压降低、腹痛腹泻、恶心呕吐、神经毒性、关节肌肉疼痛发生率无明显差异(P>0.05),观察组白细胞减少、中性粒细胞减少发生率低于对照组(P<0.05);化疗后观察组FACT-L各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B_(6)注射液联合化疗可在一定程度上改善晚期肺鳞癌患者的近期疗效。