孤立性纤维性肿瘤的MSCT、MRI表现及病理学特征分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的MSCT和MRI表现及其病理学基础。方法回顾性分析9例SFT的MSCT和MRI表现、病理组织学和免疫组化特征,并进行对照分析。结果 9例SFT中,发生于肺部1例,胸膜2例,颈部2例,腹部1例,腹膜后1例,盆腔1例,下肢1例,临床无症状,或表现为局部肿块及其引起的压迫症状。其中7例进行MSCT检查,1例进行MR检查,1例进行MSCT和MR检查。SFT在MSCT和MRI上表现主要为境界清楚的较大肿块,对周围组织无侵犯,密度/信号均匀或不均匀。增强扫描8例呈明显强化,可见不均匀间隔样强化及肿瘤血管,其中5例呈"地图样"强化;1例呈轻度强化。病理学显示肿瘤以梭形细胞为主,间质含丰富胶原和血管,构成细胞密集区与细胞疏松区的特征,细胞异型性不明显。免疫组化染色C D 3 4、vimentin阳性,C-100、CK阴性。结论 SFT是一种少见的间叶源性软组织肿瘤,临床表现无特异性;MSCT和MRI表现有一定的特征性,均有利于病变的显示和诊断。

眼眶孤立性纤维瘤的CT和MRI诊断价值

目的探讨眼眶孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的CT和MRI诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的5例眼眶SFT的CT和MRI表现,其中2例只行CT检查,2例只行MRI检查,1例同时有CT和MRI检查。患者中女性3例,男性2例,年龄33～54(中位年龄46)岁。影像表现主要评价其部分、大小、边缘、CT密度、MRI信号和增强方式。结果 5例病变均表现为边界清楚的软组织肿块,最大直径2.1～3.5 cm。3例位于球后肌锥外,2例位于球后肌锥内。3例CT上表现为稍高密度或等密度,其中1例其内可见点状钙化;3例MRI检查T1WI表现为等信号或稍低信号,信号相对均匀,而T2WI则信号稍混杂,其中1例等信号为主,混杂有高、低信号影,另2例肿块大部分表现为明显高信号,其内可见散在斑状、小片状低信号影。增强检查肿块均表现为明显欠均匀强化。结论眼眶SFT的MRI表现有一定特征性,应纳入眼眶富血供肿瘤鉴别之列。

胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤的CT与MRI表现比较

目的探讨比较胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤的CT与MRI临床表现。方法选取我院自2017年10月至2018年10月收治的胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤患者各20例为研究对象,均经病理证实,统计分析所有患者临床一般资料与术前影像资料,并探讨针对其应用CT与MRI检查的临床表现。结果分析研究数据显示,CT、MRI对骨巨细胞瘤于孤立性浆细胞瘤发病部位检测结果差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。胸腰椎骨巨细胞瘤CT扫描显示呈相对均匀软组织密度,各级肿瘤间无明显密度差异,且患者无骨膜反应,骨质破坏边缘清晰,无钙化。MRI表现为患者长骨骨端偏心性膨胀性破坏达关节面下,伴有坏死囊变,增强扫描有不均匀强化及信号不均匀情况,且边缘可见低信号环,周围伴有骨髓水肿。孤立性浆细胞瘤CT扫描显示患者病灶区域表现为溶骨样与虫蚀样骨质破坏,破坏区边界清晰,有硬化边,骨嵴上下径稍长,横断位粗短;且骨质破坏区呈现出软组织密度影填充,内部密度均匀,无坏死或囊变征象。MRI检测病灶信号不一,4例患者中T1WI呈现出低或等低信号,T2WI呈现出高信号或是混杂高信号,而压脂序列则表现出明显高信号;6例患者软组织肿块明显,均匀强化,骨质破坏区域周围无骨髓水肿信号。结论针对胸腰椎骨巨细胞瘤与孤立性浆细胞瘤患者在临床诊断中可应用CT、MRI检查方式,其影像表现具备一定特征性,对明确肿瘤发生部位与周围组织情况有着积极参考价值,可将之用于临床辅助检查,提高诊断水平。

CT和MRI诊断胸腹部孤立性纤维性肿瘤的影像学特点及价值分析

目的:分析计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)诊断胸腹部孤立性纤维瘤的影像学特点及诊断价值。方法:回顾性分析2010年2月至2018年2月的67例高危胸腹部孤立性纤维性肿瘤的临床资料,患者均经CT和MRI检查。观察CT和MRI检查的影像学特点,对比二者的诊断价值。结果:67例患者中共有36例胸腹部孤立性纤维性肿瘤患者,CT检查主要影像学表现有:与肌肉等密度、斑片状囊变坏死区、条状钙化、不均匀强化、呈"地图"样,明显强化的迂曲血管;MRI检查主要影像学表现有:T1WI等信号、T2WI呈等信号或稍低信号或高信号、肿瘤内囊变等;CT诊断的特异度、准确度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均明显大于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);CT和MRI诊断该病的AUC分别为0.702、0.891,约登指数分别为0.61、0.97。结论:CT和MRI诊断胸腹部孤立性纤维性肿瘤均有典型的影像学特点,且均有良好的诊断效能,其中MRI的诊断价值较高。

胸腹部孤立性纤维性肿瘤CT和MRI影像学特征及诊断价值

目的分析胸腹部孤立性纤维性肿瘤(SFTs)CT和MRI影像学特征及诊断价值。方法随机选取我院2013年1月至2018年12月收治的胸腹部SFTs患者80例,进行CT和MRI检查并分析其影像学特征及诊断效能。结果80例SFTs患者共检出97枚肿瘤。其中病位在肺内、胸膜、腹膜、后腹膜分布分别为40.21%、29.90%、23.71%、6.18%。平均肿瘤直径(15.68±2.69)cm;恶性肿瘤17例,比例为17.53%。CT共检出83枚肿瘤,病位为肺内36例、胸膜20例、腹膜18例、后腹膜6例。MRI共检出96枚肿瘤,病位为肺内31例、胸膜24例、腹膜20例、后腹膜4例。MRI诊断胸腹部SFTs病位、肿瘤检出、肿瘤良恶性准确性显著高于CT(P<0.05)。MRI诊断胸腹部SFTs的AUC为0.741,CT诊断胸腹部SFTs的AUC为0.621,联合诊断的AUC为0.846。结论MRI较CT在胸腹部孤立性纤维性肿瘤影像学特征、灵敏性、特异性及准确性方面优佳,能较好的反映孤立性纤维性肿瘤良恶性、形态等。但CT和MRI各有优缺点,建议联合诊断。

眼眶孤立性纤维性肿瘤CT和MRI表现初探

目的分析眼眶孤立性纤维性肿瘤(SFT)的CT及MRI影像学特征,以提高诊断水平。方法结合文献回顾性分析经手术病理证实、行CT或MRI检查的眼眶SFT 4例,其中2例行CT平扫,3例行MR平扫及增强检查,分析其发生部位、大小、形态、边缘、密度、信号、增强特点。结果 4例病变均表现为边界清楚的类圆形软组织肿块,直径8~62 mm。2例位于肌锥外,2例位于眼球后肌锥内。2例CT上表现为较均匀的等高密度影,3例MRI检查T1WI表现为均匀的等低信号,3例T_2WI为等低信号,其中1例肿瘤内可见高信号区。增强检查3例明显强化,1例T2WI高信号区,强化也较肿瘤的其他部分更加明显,病理上对应肿瘤中富含血管的区域。结论中年患者,眼眶内孤立的类圆形肿块,边界清楚,T_2WI上呈等低信号,增强扫描明显强化,动态曲线为快进流出型,要考虑SFT的可能。在T_2WI上高信号的区域表现为更加明显的强化,也是眼眶SFT的特点之一。

孤立性纤维瘤临床及影像诊断探讨(附3例报告并文献复习)

目的探讨孤立性纤维瘤的临床及影像学特点,提高对该疾病的诊断水平。方法回顾性分析3例经穿刺活检与手术病理证实的孤立性纤维瘤临床及影像学资料,并作文献复习。结果孤立性纤维瘤在临床上可无临床症状或因肿瘤压迫出现不典型症状,发生于胸膜的巨大孤立性纤维瘤可以合并低血糖症。在超声上表现为不均匀中等或中低回声;在X线平片上表现为均匀致密的孤立性肿块;在CT上1例表现为巨大囊实性肿块,增强后实性部分中度强化,另1例为均匀致密的软组织肿块;在MRI上肿瘤实性部分表现为在T1WI上呈中、低混杂信号,T2WI上呈低信号,肿瘤内可见明显囊变区。结论孤立性纤维瘤是一种少见疾病,必须结合既往病史、临床症状、各种影像学资料综合分析,才有可能作出准确的诊断。

中枢神经系统孤立性纤维瘤临床及影像学表现分析

目的：分析中枢神经系统（CNS）孤立性纤维瘤（SFT）的临床及影像学表现。方法：回顾性分析22例CNS中SFT的CT和MRI表现及临床特征。结果：病灶均呈实性边界清晰的占位性病变,直径12~70 mm,平均38 mm;病灶形态呈类圆形16例（72.7%）,不规则形6例（27.3%）;10例经平扫CT显示,9例呈高密度,1例呈低密度,2例伴有骨质侵犯,肿块均无明显钙化;18例MRI扫描显示：T1WI呈低信号5例,等信号7例,不均匀等低混杂信号6例,而T2WI呈等信号13例,低信号4例,高信号伴实质内散在低信号1例;增强扫描后呈明显均匀强化10例,明显不均匀强化12例;14例邻近脑膜增厚。结论：虽然SFT是CNS少见肿瘤,但仍具有一定的特征性表现,如常发生于桥小脑角区、CT呈高密度、MRI呈等低信号并明显强化,通过分析总结其临床及影像学特征,可提高对该病的诊断。