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Effect of the Artificial Somato-Autonomic Neuroanastomosis on Defecation after Spinal Cord Injury and Its Underlying Mechanisms
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作者 孙丰银 陈敏 +1 位作者 李文成 肖传国 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2010年第4期490-493,共4页
A new artificial somatic-autonomic neuroanastomosis has been established in male rats with spinal cord injury (SCI). Anorectal manometry and neural retrograde tracing were conducted in this animal model to analyze the... A new artificial somatic-autonomic neuroanastomosis has been established in male rats with spinal cord injury (SCI). Anorectal manometry and neural retrograde tracing were conducted in this animal model to analyze the mechanisms and the effects on recovery of anorectal function. The left L4 ventral root (L4VR) was intradurally micro-anastomosed to the L6 ventral root (L6VR) to establish the new regenerated neural pathway. Three months later the spinal cord was completely transected at the T9-10 level. Eight weeks later the model rats were randomly divided into two groups. The rats in the group 1 (n=8) were applied for anorectal manometry, and those in the group 2 (n=4) were used for neural retrograde tracing study with fluorogold (FG) and dextran tetramethylrhodamine (TMR). The results of anorectal manometry showed the new reflex pathway could induce rectum to contract and simultaneously electric activity of external anal sphincter (EAS) to become weak or disappearing (indicating synergetic relaxation of EAS). FG and TMR dual labeled neurons with round and elliptical shape were mainly observed in L4 angulus anterior of model rats. The regenerated neural pathways were effective to improve the rectum external sphincter synergetic status and restore the anorectal function. 展开更多
关键词 somato-autonomic neuroanastomosis spinal cord injury synergetic defecation
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周围性面瘫的外科治疗 被引量:7
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作者 刘海生 郑佳平 +3 位作者 梁晖 张秋航 陈国强 左焕琮 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第1期19-21,共3页
目的探讨周围性面瘫的外科手术治疗方法。方法回顾性分析12例周围性面瘫的手术经验。其中Bell麻痹5例,颞骨损伤致外伤性面瘫3例,桥小脑角肿瘤术后面神经断裂3例,腮腺外伤面神经断裂1例。术前面神经功能House-Brackmann分级Ⅳ级8例,Ⅴ级... 目的探讨周围性面瘫的外科手术治疗方法。方法回顾性分析12例周围性面瘫的手术经验。其中Bell麻痹5例,颞骨损伤致外伤性面瘫3例,桥小脑角肿瘤术后面神经断裂3例,腮腺外伤面神经断裂1例。术前面神经功能House-Brackmann分级Ⅳ级8例,Ⅴ级4例。结果行面神经减压术8例,面神经吻合术3例,面神经移植术1例。术后无感染、手术所致感音神经性耳聋、颈静脉球或乙状窦损伤等并发症。术后随访1.2年;面神经功能House-Brackmann分级Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级4例。结论周围性面瘫选择适宜的外科手术方法治疗,可获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 周围性面瘫 减压术 外科 神经吻合术 神经移植 颅骨骨折
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睫状神经营养因子对面神经损伤修复大鼠面神经核内STAT3磷酸化的影响 被引量:2
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作者 季兴 熊绍虎 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2005年第5期308-310,共3页
目的探讨重组人睫状神经营养因子(ciliary neurotrophica factor,CNTF)对面神经损伤修复大鼠面神经核运动神经元STAT3活性的影响。方法成年大鼠面神经切断后行端端吻合,局部给予CNTF,以生理盐水为对照。术后7 d,运用抗磷酸化STAT3抗体... 目的探讨重组人睫状神经营养因子(ciliary neurotrophica factor,CNTF)对面神经损伤修复大鼠面神经核运动神经元STAT3活性的影响。方法成年大鼠面神经切断后行端端吻合,局部给予CNTF,以生理盐水为对照。术后7 d,运用抗磷酸化STAT3抗体做免疫印迹(immuobloting,IB)以检测面神经核抽提物STAT3的磷酸化变化。结果局部给予CNTF组大鼠面神经核内p-STAT含量较对照组高(P<0.05)。结论局部给予重组CNTF可增强面神经损伤修复大鼠面神经核内STAT3的磷酸化。 展开更多
关键词 睫状神经营养因子 面神经损伤 端端吻合 信号转导与转录激活子-3 酪氨酸磷酸化
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肋间神经转位与骶2神经根吻合或与阴部神经桥接重建截瘫犬膀胱功能
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作者 曹述铁 申小青 +6 位作者 韩伟 柳洁 胡祥上 贺显玉 易传安 张绪华 尹立 《怀化医学高等专科学校学报》 2009年第1期10-15,共6页
目的评价带血管肋间神经转位与骶2神经根吻合、自体腓肠神经桥接阴部神经重建截瘫犬膀胱功能的可行性,观察神经的再生情况。方法10只犬分为3组,所有实验对象均经第1腰椎平面造成截瘫,带血管肋间神经转位与骶2神经根吻合组4只,带血... 目的评价带血管肋间神经转位与骶2神经根吻合、自体腓肠神经桥接阴部神经重建截瘫犬膀胱功能的可行性,观察神经的再生情况。方法10只犬分为3组,所有实验对象均经第1腰椎平面造成截瘫,带血管肋间神经转位与骶2神经根吻合组4只,带血管肋间神经转位自体腓肠神经桥接阴部神经组4只,对照组2只。观测所有犬术前、术后3月、6月和12月膀胱压力/容积、残余尿量和肛门括约肌肌电图,并分别于术后3月、6月和12月处死动物,在光学显微镜下观察移植部位的神经再生情况。结果10只犬术前膀胱压力/容积平均为71cmH2O/150ml。术前所有犬的肛门反射灵敏,肛门括约肌肌电图为140μV±5μv;术后6月,骶2神经根吻合组、阴部神经桥接组膀胱压力/容积平均分别为55cmH2O/280ml、50cmH2O/300ml;术后12月,平均分别为65cmH2O/280nd、62cmH2O/280ml;术后6月,骶2神经根吻合组、阴部神经桥接组肛门括约肌肌电图平均为50μv±5μv;术后12月,平均为100pV±6μv;术后6月,骶2神经根吻合组、阴部神经桥接组可见部分神经纤维跨过吻合、桥接部位;术后12月,神经纤维完全通过桥接吻合部位。结论带血管肋间神经转住与骶2神经根吻合、自体腓肠神经桥接阴部神经重建截瘫犬膀胱功能是可行的。 展开更多
关键词 膀胱功能 脊髓损伤 截瘫 神经桥接
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神经弓式双端侧神经吻合修复双侧指固有神经急性损伤 被引量:4
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作者 江起庭 王钰 +1 位作者 杨丽娜 江志伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期149-153,共5页
目的 探讨修复双侧指固有神经急性损伤的手术新方法.方法 2009年2月至2012年8月收治双侧指固有神经急性损伤患者56例,其中20例采用神经移植神经弓式双端侧吻合,术中游离修剪神经断端,将远端尺、桡侧指固有神经先吻合,形成远神经弓,再将... 目的 探讨修复双侧指固有神经急性损伤的手术新方法.方法 2009年2月至2012年8月收治双侧指固有神经急性损伤患者56例,其中20例采用神经移植神经弓式双端侧吻合,术中游离修剪神经断端,将远端尺、桡侧指固有神经先吻合,形成远神经弓,再将近端尺、桡侧指固有神经吻合,形成近神经弓;测量两神经弓间距,取直径相近的前臂外侧皮神经,平分为两段,分别于神经弓的尺、桡侧开窗式端侧吻合.20例采用神经移植端-端吻合,16例采用直接端-端吻合.结果 术后创面均一期愈合,无一例患指发生血循环障碍.50例获随访,随访神经3~12个月.双端侧吻合组18例,指感觉测定为S3~S4级,平均S3+级,高于其他两组(P=0.024);两点分辨觉为(5.2±0.7) mm,小于其他两组(P=0.037);指各关节活动参照TAM评定:优14例,良3,可1例,3组指关节活动差异无统计学意义(P=0.914).神经移植端-端吻合组19例,指感觉测定为S1~S3+级,平均S2级;两点分辨觉为(7.2±1.4) mm.直接端-端吻合组13例,指感觉测定为S3~S4级,平均S3级;两点分辨觉为(6.3±0.8) mm.结论 神经弓式双端侧神经吻合可修复指固有神经急性损伤,指感觉恢复快,能有效恢复指腹灵敏性,相关结论仍有待大样本研究证实. 展开更多
关键词 端侧神经吻合术 指固有神经 急性损伤 修复外科手术
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双神经弓式双端侧吻合治疗痛性指固有神经瘤 被引量:1
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作者 江起庭 王钰 +2 位作者 杨丽娜 冯明生 江志伟 《创伤外科杂志》 2014年第1期36-38,共3页
目的介绍一种治疗痛性指固有神经瘤的手术方法。方法2005年2月-2011年3月,巢湖紫晨手外科医院手外科中心采用双端侧吻合治疗指固有神经瘤11例11指。术中将神经瘤彻底切除直至正常神经束,对远、近端尺桡侧指固有神经分别进行远与远、... 目的介绍一种治疗痛性指固有神经瘤的手术方法。方法2005年2月-2011年3月,巢湖紫晨手外科医院手外科中心采用双端侧吻合治疗指固有神经瘤11例11指。术中将神经瘤彻底切除直至正常神经束,对远、近端尺桡侧指固有神经分别进行远与远、近与近端一端吻合,形成远、近2条神经弓;测量两神经弓间距,取直径相近的前臂外侧皮神经,平分为两段,分别于神经弓的尺、桡侧开窗式端侧吻合。结果随访24.5—52个月,平均(38±2.5)个月。9例指疼痛完全消失,2年后未见复发;2例指自发性疼痛消失,但仍有轻度触痛,参照Burchiel疗效评定标准:优9指,良2指;优良率100%。感觉测定指标为s3~s4级,两点分辨觉为4.5—6.5mm。结论双神经弓式双端侧吻合的方法可有效治疗痛性指固有神经瘤,消除患指疼痛、恢复指腹灵敏性。 展开更多
关键词 神经瘤 疼痛 神经吻合
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双端侧神经吻合修复指固有神经缺损 被引量:2
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作者 江起庭 王钰 +1 位作者 杨丽娜 江志伟 《外科研究与新技术》 2013年第4期240-242,共3页
目的 介绍一种修复双侧指固有神经缺损的手术新方法.方法 2010年3月至2013年1月收治双侧指固有神经缺损患者17例.术中游离修剪神经残端,将远端尺、桡侧指固有神经先吻合,形成远神经弓,再将近端尺、桡侧指固有神经吻合,形成近神经弓;测... 目的 介绍一种修复双侧指固有神经缺损的手术新方法.方法 2010年3月至2013年1月收治双侧指固有神经缺损患者17例.术中游离修剪神经残端,将远端尺、桡侧指固有神经先吻合,形成远神经弓,再将近端尺、桡侧指固有神经吻合,形成近神经弓;测量两神经弓间距,取直径相近的前臂外侧皮神经,平分为两段,分别于神经弓的尺、桡侧开窗端侧吻合.结果 术后创面均Ⅰ期愈合,患指均成活.术后3.5~6.8个月,平均4.7个月随访,患指感觉恢复S2+~S4级,平均S3级,两点分辨觉5.2~8.5 mm,平均6.45 mm;患指各关节活动度参照TAM系统评定:优11例,良4例,可2例,优良率为88.2%.结论 带神经弓式的双端侧神经吻合可成功的修复指固有神经缺损,指感觉恢复快,有效的恢复指腹灵敏性. 展开更多
关键词 端侧神经吻合 指固有神经 修复外科手术
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牙槽外科相关舌神经损伤早期诊断及治疗中磁共振神经成像技术的应用
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作者 岳志浩 王晶 +4 位作者 闫子玉 葛娜 许向亮 单小峰 崔念晖 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 CAS 2023年第6期413-417,共5页
舌神经损伤是牙槽外科中较为严重的并发症之一,往往发生在下颌第三磨牙(M3M)拔除术后,发病率约0.1%~22%。由于临床检查及传统影像学检查的局限性,部分重症患者在损伤发生早期未得到准确诊断和有效治疗,导致舌神经永久性损伤,大大影响生... 舌神经损伤是牙槽外科中较为严重的并发症之一,往往发生在下颌第三磨牙(M3M)拔除术后,发病率约0.1%~22%。由于临床检查及传统影像学检查的局限性,部分重症患者在损伤发生早期未得到准确诊断和有效治疗,导致舌神经永久性损伤,大大影响生活质量。近年来,磁共振神经成像(MRN)技术逐渐用于神经损伤的检查中,多种新型磁共振成像序列对重度舌神经损伤均有很好的显像,使舌神经损伤的早期诊断及治疗成为可能。本文报道了1例拔牙所致舌神经损伤2周的患者,通过磁共振检查可见舌神经完全离断样损伤。随后进行了神经吻合术,术中观察到舌神经完全离断,证明磁共振影像与现实相符,术后随访显示舌神经功能逐步恢复。 展开更多
关键词 舌神经损伤 神经吻合 磁共振神经成像 牙槽外科
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体神经-内脏神经吻合术修复脊髓损伤大鼠排便功能及机制研究
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作者 孙丰银 陈敏 李文成 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1317-1319,共3页
目的 应用肛肠动力学和神经形态学技术观察体神经-内脏神经吻合术后,在脊髓损伤(SCI)大鼠的所形成的再生异类神经通路对肛管直肠的支配功能及直肠平滑肌-肛门外括约肌的协同,并探讨其机制.方法 在成年雄性SD大鼠(250~300 g)的L4~L... 目的 应用肛肠动力学和神经形态学技术观察体神经-内脏神经吻合术后,在脊髓损伤(SCI)大鼠的所形成的再生异类神经通路对肛管直肠的支配功能及直肠平滑肌-肛门外括约肌的协同,并探讨其机制.方法 在成年雄性SD大鼠(250~300 g)的L4~L6椎管内,将左侧L4前根(L4VR)与左侧L6前根(L6VR)分别离断后,通过端端显微吻合技术,人工建立L4VR~L6VR异类神经前根.保留L4背根(L4DR)来传导传人信号.术后12周行T9~T10椎间脊髓横断,8周后将12只模型大鼠随机分为2组(n1=8,n2=4).取1组8只模型大鼠进行肛肠动力学研究;取2组4只模型大鼠进行神经形态学研究.结果 (1)电刺激吻合口近端神经及左侧坐骨神经,在引起直肠压力升高的同时出现肛门外括约肌的肌电活动大幅减弱;而电刺激自身对照侧L6VR,在引起直肠压力升高的同时出现肛门外括约肌肌电活动明显增强.(2)主要在模型鼠脊髓L4节段左侧前角(脊髓L3尾部至L5头侧均有阳性神经元)可见FG与TMR双标神经元及FG、四甲基罗丹明单标神经元;正常鼠神经逆行追踪未见双标神经元.结论 体神经-内脏神经吻合术可有效修复脊髓损伤大鼠肛管直肠功能,改善脊髓损伤后的直肠平滑肌-肛门括约肌协同失调.在模型大鼠脊髓L4节段新出现的双标神经元同时支配着盆神经节和肛门外括约肌,这可能是体神经-内脏神经吻合术修复模型大鼠排便功能主要神经解剖学基础. 展开更多
关键词 体神经-内脏神经吻合术 脊髓损伤 协同排便
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