急诊科留观患者非计划重返抢救室的现状及危险因素分析

目的分析急诊科留观患者非计划重返抢救室的病例特征,并探讨其危险因素。方法对武汉市某三级甲等综合医院急诊科2019年1月1日—2021年12月31日的2735例从抢救室转留观室的患者病历资料进行回顾性分析,统计非计划重返抢救室率,比较非计划重返抢救室组和未重返抢救室组临床特征的差异,并应用二元Logistic回归分析非计划重返抢救室的危险因素。结果共有87例急诊科留观患者非计划重返抢救室,非计划重返抢救室率为3.2%。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.021)、分诊类别为不明原因腹痛(OR=2.916)、分诊类别为创伤(OR=0.226)与急诊科留观患者非计划重返抢救室相关(P<0.05)。结论年龄和不明原因腹痛是急诊科留观患者非计划重返抢救室的危险因素。建议对计划从急诊科抢救室转留观室的患者,构建特异性的风险评估方案,完善风险预警模型,降低急诊科留观患者非计划重返抢救室率。

宏微观视域下大型活动风险评估研究进展

通过对国内外大型活动风险评估相关文献的分析和总结,在学理层面和制度层面厘清了大型活动的内涵与外延,总结归纳了大型活动风险评估的研究概况与研究范式,在宏观视域下,从大型活动的类型出发阐述了大型体育赛事、大型民俗活动、大型商业活动的风险评估研究现状与前沿议题;在微观风险视域下,从风险类型出发梳理了大型活动中踩踏事故风险、火灾风险、社会安全事件风险的风险评估研究现状和创新路径。研究表明,目前大型活动风险评估研究存在理论深度尚显欠缺、研究范式相对局限等问题。未来研究应进一步解读和诠释大型活动的内涵,融合大数据、物联网、人工智能等先进技术,推进大型活动风险评估范式的多元化,加强对不同活动类型以及不同风险类型的风险评估研究,建立精准有效的风险评估模型,推进大型活动安全管理能力现代化。

危险化学品运输风险分析研究综述

危险化学品运输风险分析是安全运输决策的依据和事故预警和应急救援的关键。笔者对国内外近20年来的危险化学品运输风险分析的理论和方法进行了系统的回顾和评述。以时间为主线,归纳总结出4阶段5个方面的研究内容,即核燃料或核废料的运输风险分析研究;危险化学品运输的事故率和伤亡数分布研究;危险化学品运输风险度量模型研究;应用现代信息技术更精确、更全面地分析危险化学品运输风险分析研究和危险化学品运输风险分析框架研究,并对其进行评述,指出在风险定义、风险的不确定性和风险的影响因素等方面的研究不足。最后针对国内的研究现状,提出了进一步研究的方向。

安全生产领域基本概念辨析及双重预防机制研究

为解决安全生产理论与实践中基本概念不统一导致双重预防机制不完善、安全管理针对性不强的问题,在理论研究与生产经营单位试点的基础上,首先明晰了危险有害因素、事故隐患、危险源、安全生产风险等基本概念的内涵,分析了危险有害因素与事故隐患、危险源的关系,将危险有害因素划分为固有危险有害因素和派生危险有害因素两类,明确了事故隐患就是派生危险有害因素,结合固有危险有害因素重新定义了危险源。其次,在概念辨析的基础上,完善了风险分级管控体系和隐患排查治理体系。最后,提出开展安全生产风险辨识标准化数字化体系建设等4条对策建议。

危险源扩散环境下救援物资协同调度问题

面对生物恐怖威胁,为提高应急救援系统应对潜在危险源的能力,围绕危险源扩散环境下的潜在需求网络,研究确定需留后备救援物资的储备库,为每个疫区储备库计算需保留的救援物资量及疫区周围各储备库调配物资量.在此基础上,引入出救风险系数概念,研究建立了储备网络资源协同动态调度优化模型.通过数值仿真验证了模型的有效性,实现了储备网络中应急救援物资协同调度优化.合理调度应急救援物资,既可满足规定的应急服务水平,又可增强救援系统应急能力.

重大工业隐患的地域监控体系研究

系统地分析了重大工业危险源与事故隐患 ;研究了地域监控、预警、应急预案的体系建设以及隐患监控的新技术应用基础 ;提出了职业安全卫生监控体系中的工业危险源和隐患监控。笔者认为

松原市浅层地下水污染源识别及风险研究

为实现松原市浅层地下水污染源识别及污染风险研究,共收集松原市2017年58组水质资料,运用Piper图分析地下水化学特征,采用因子分析法及克里金插值等方法进行污染源识别及空间分布特征的分析,并应用非致癌风险模型确定区内的高风险污染因子。结果表明:区内浅层地下水水化学类型以Ca-HCO_(3)、CaNa-HCO_(3)型水为主;提取5个公因子(f_(1)-f_(5))分别为TDS和硝酸盐氮、氨氮和亚硝酸盐氮、铁、氟化物、砷作为浅层地下水水质的主控因子。其中TDS和硝酸盐氮(f_(1))主要受控于迁移-富集作用和人类活动共同影响,氨氮和亚硝酸盐氮(f_(2))主要受控于人类活动影响,铁、砷(f_(3)、f_(5))主要受控于原生地质作用影响,氟化物(f_(4))主要受控于原生地质作用和迁移-富集作用的影响。研究区内西部低平原区(乾安与长岭西部地区)污染情况较为严重,东部地区水质状况良好;污染因子风险研究表明,氟化物为区内风险最大的污染因子,其次为硝酸盐氮类,铁和氨氮因子的风险较小。

重大事故隐患监控与应急预案的实用性研究

本项实用性研究是将高新技术手段应用于重点企业安全生产管理工作──重大事 故隐患监控、应急预定计划方案、安全管理绩效评价等方面的一项有益的探索与尝试。本项研究应 用了系统论、控制论、运筹学、决策学的学术内容，在方法论上综合了社会环境，人文因素对工程客体 变异过程的影响，同时在管理科学的实用意义上，又将对企业安全管理的文档整理、信息收集、数据 处理、自动警示、动态分析和预测、预防起到技术推动作用，是安全生产工作中的一项创造性工作。

基于层次分析法的航空运输危险品源评估分析

随着民航运输业的发展,危险品航空运输量和不安全事件日益增加,减少杜绝危险品不安全事件的发生至关重要。为了更有效降低危险品不安全事件概率,采用层次分析法,根据2010—2017年危险品事件统计的影响因素,建立了危险品航空运输危险品源评估体系,并确定了各因素的权重,从而明确了各因素对航空运输危险品源的重要程度。对航空运输危险品源评估体系的分析表明,货运-普货运输和第九类危险品中锂电池,是影响危险品航空安全运输的两个重要危险品源。此外,针对两个重要危险品源应主要从加强托运、代理、收运等人员管理、加强对相关人员危险品包括锂电池知识培训和加强在各个环节的宣传力度三个方面,为危险品航空运输安全管理提供指导依据,对于有效控制事故发生概率、提高安全管理水平有着重要价值。

倒V形隧道管道施工安全管理

川气东送管道工程第29标段线路途经长1759m的泉口山隧道,该隧道中部形成夹角为172°的向上突起的倒V形结构,施工产生的有害烟气尘极易积聚在倒V形最高点,给施工人员的安全健康带来严重威胁。文章论述了在倒V形隧道中进行管道施工的职业健康安全策划、危险源辨识、风险评价和预防风险发生的措施。

己内酰胺生产企业突发环境事件应急研究

以周边有河流、农田和居民的山西某己内酰胺生产企业为例,对该厂进行了突发环境事件应急研究。通过分析己内酰胺生产工艺,明确了己内酰胺生产过程中的危险因素,对苯罐、环己烷罐等危险源进行了评估,确定了己内酰胺生产企业存在的重大危险源,为同类企业突发环境事件的预防和控制提供了依据。

己内酰胺生产企业突发环境事件应急研究

己内酰胺是重要的化工原料之一,其生产过程涉及到多种有毒有害物质,这些物质泄漏扩散或引起爆炸,会对周围环境造成严重危害。以周边有河流、农田和居民的山西某己内酰胺生产企业为例,对该厂进行了突发环境事件应急研究。通过分析己内酰胺生产工艺,明确了己内酰胺生产过程中的危险因素,对苯罐、环己烷罐等重要危险源进行了评估,为同类企业突发环境事件的预防和控制提供了依据。

中东地区燃气锅炉开工安全运行注意事项

介绍中东地区某天然气处理厂项目中燃气锅炉的基本情况,对开工运行中潜在的危险因素进行分析,通过采取相关的防范措施将风险降至最低,确保锅炉的安全运行。

部分安全术语的含义探讨

为厘清安全生产领域危险源、风险、隐患等关键术语的准确含义,本文基于《职业健康安全管理体系要求及使用指南》对Hazard和Risk的定义,辨析关键术语的含义及相互关系,结果表明:Hazard准确含义是危害因素,发生伤害时仅指的是隐患,不包含危险源本身,隐患是导致危险源发生事故的原因;Risk反映的是Hazard的危害程度,是一个数值,并不是重新定义风险的词意,建议译为风险值;双重预防机制建设中,风险识别和管控环节应识别的风险是危险源的风险,无需对可能存在的隐患的风险进行识别。

基于危险指数的放射源贮存库环境风险评估与分级方法

为建立一种简单可行的放射源贮存库环境风险评估与分级方法,在放射源贮存库关键风险因素作用影响分析的基础上,确定了以放射源贮存危险指数作为环境风险分级指标;根据放射源贮存危险指数及其等级取值区间连续性的特点,构建放射源贮存库环境风险分级指标的定量表征模型,并引入相关校正系数,建立放射源贮存库环境风险分级指标计算和环境风险等级划分方法。案例应用结果表明,本研究建立的环境风险评估与分级方法具有较强的适用性和良好的可操作性,有效支撑放射源贮存库的环境风险防范管理。