腹腔镜和开放手术行精索静脉曲张腹膜后高位结扎术的对比

目的对比评价腹腔镜精索静脉高位结扎术和开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析34例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术和42例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例。结果两组在手术时间和术后住院时间上均无明显差异。术后恢复快,随访无复发和睾丸萎缩。结论对于一侧精索静脉曲张,腹腔镜精索静脉高位结扎和小切口腹膜后精索静脉高位结扎并无明显的优劣之分。双侧和复发的精索静脉曲张,可以优先考虑腹腔镜手术。

腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的对比研究

目的:观察腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法:采用腹腔镜精索内静脉高位结扎术20例,经腹股沟内环精索静脉高位结扎22例,术后随访3个月～2年。结果:所有患者术后精子计数、活动率、活动力较术前比较均有明显改善(P<0.05),与常规手术组相比,腹腔镜组的精子计数、活动率、活动力改善更为明显(P<0.05)。结论:腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小、疗效好、并发症少等优点,是治疗精索静脉曲张的理想方法。

Y染色体AZF区域基因微缺失的细胞分子遗传学和性激素水平研究

目的研究精索静脉曲张并发无精子症患者Y染色体的细胞分子遗传学和性激素水平的相关性,探索Y染色体AZF区域基因微缺失的来源机制和内分泌学机制。方法采用多重聚合酶链反应技术对2例外周血染色体常规筛查核型异常、精索静脉曲张并发无精子症患者外周血有核细胞和睾丸活检精原细胞同时进行分子遗传学检测,PCR产物经DNA测序检测证实,并测定血清中性激素6项。结果核型为45,X0/46,XY,del(Y)(q11.21);45,X0/46,XY,del(Y)(q11.23)二位患者外周血有核细胞和睾丸活检精原细胞AZF区域15个标签位点分别只扩增出SY84和SY86;SY86,其它区域位点均未检测到。血清中性激素6项中睾酮(T)、人促卵泡激素(FSH)和人促黄体生成激素(hLH)明显低于正常人水平。结论Y染色体AZF区域的单细胞水平缺失与外周血基因组缺失保持一致,AZF区域基因微缺失对性激素水平可能有一定的影响。

实验性精索静脉曲张对大鼠前列腺氧化应激的影响研究

目的研究实验性精索静脉曲张对大鼠前列腺氧化应激的影响。方法将2016年5—8月构建成功的30只实验性精索静脉曲张Wistar大鼠作为观察组，另选同期购买的30只Wistar大鼠作为对照组．比较两组大鼠前列腺氧化应激指标差异。结果观察组实验4周时SOD（33．50±1．24）U／mg、GPx（8．22±1．10）U／mg、MDA（2．08±0．85）nmol/mg，对照组SOD（33．48±1．30）U／mg、CPx（8．20±1．08）U／mg、MDA（2．10±0．84）nmol/mg，组间差异无统计学意义（P〉0．05），实验8、16周各指标相比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组大鼠精子质量相比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实验性精索静脉曲张可导致大鼠前列腺氧化应激指标数值发生显著异常，影响前列腺功能正常运转并降低精子质量，或为男性不育的重要诱因。

腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况分析

目的研究分析腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况。方法随机选取该院自2010年2月—2014年1月收治的60例精索静脉曲张患儿,实施腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,对比术前术后曲张静脉最大直径、两侧睾丸大小以及睾丸体积变化;通过彩色Doppler对患儿双侧睾丸血液供应,对比手术前后睾丸血运情况。结果经腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗1个月后,检测结果显示精索静脉曲张最大直径(2.235±0.216)cm较术前(3.134±0.341)cm显著减小,对比差异有统计学意义(P<0.05);术后患侧睾丸血液流量无变化;术后6月患侧睾丸的体积增长(2.369±1.015)cm3速度较健侧(1.889±0.917)cm3快,(P<0.05),术后6个月患侧睾丸体积大小(6.728±1.513)cm3与健侧(6.817±1.635)cm3几乎一致。结论研究结果显示,对精索静脉曲张患儿,采取腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,临床效果显著,具有安全、方便以及恢复迅速的优点,未出现睾丸萎缩与发育不良情况,具备临床推广应用价值。

腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张

目的 观察腹腔镜与开放手术治疗精索脉曲张的疗效。方法 采用腹腔镜精索内静脉高位结扎术40例 ,经腹股沟内环精索静脉高位结扎 32例 ,术后随访 3个月～ 3年。结果 所有患者术后精子计数、活动率、活动力较术前比较均有明显改善 (P <0 0 1) ,与常规手术组相比 ,腹腔镜组的精子计数、活动率、活动力改善更为明显 (P <0 0 1)。结论 腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小 ,疗效好 ,并发症少等优点 ,是治疗精索静脉曲张的理想方法。