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A case of endometrial cancer presenting with malignant spinal cord compression
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作者 Shigeki Taga Mari Sawada +2 位作者 Aya Nagai Dan Yamamoto Ryoji Hayase 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2013年第5期445-447,共3页
Malignant spinal cord compression (MSCC) rarely presents in patients with endometrial cancer. It usually occurs months or years after the diagnosis of the primary tumor. A 65-year-old woman presented with a huge uteri... Malignant spinal cord compression (MSCC) rarely presents in patients with endometrial cancer. It usually occurs months or years after the diagnosis of the primary tumor. A 65-year-old woman presented with a huge uterine tumor suspecting leiomyosarcoma. She underwent total abdominal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy. Histopathological examination revealed mixed carcinoma (small cell carcinoma and endometrioid adenocarcinoma) of the endometrium. She presented with upper abdominal pain, back pain, cystoplegia and paraplegia of lower extremities postoperatively. Magnetic resonance imaging revealed bone metastasis with destruction of the eighth thoracic vertebral body as the sites of metastasis. Vertebrectomy and irradiation therapy were performed for the lesion. Although she received systemic chemotherapy consisting of paclitaxel and carboplatin, she died 4 months after hysterectomy. 展开更多
关键词 MALIGNANT spinal CORD Compression ENDOMETRIAL cancer
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Intramedullary Spinal Cord Metastases in Breast Cancer: Report a Case
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作者 Masahiro Kitada Nana Takahashi +3 位作者 Shunsuke Yasuda Satoshi Okazaki Kei Ishibashi Satoshi Hayashi 《Journal of Cancer Therapy》 2016年第13期1034-1038,共6页
Background: Intramedullary spinal cord metastasis (ISCM) from breast cancer is a relatively rare disease. We present this disease. Case presentation: The patient was a 67-year-old woman with lung metastasis appearing ... Background: Intramedullary spinal cord metastasis (ISCM) from breast cancer is a relatively rare disease. We present this disease. Case presentation: The patient was a 67-year-old woman with lung metastasis appearing 3 years after breast cancer surgery. Complete remission was achieved for the metastatic lesion with chemotherapy, but multiple cerebellar metastases were found 3 months after the completion of chemotherapy. Whole-brain irradiation was administered, resulting in symptomatic improvement. Approximately 6 months later, the patient experienced weakness in the lower extremities and difficulty walking. Magnetic resonance imaging detected a well-defined intraspinal tumor measuring 13 × 13 × 30 mm at the level of Th12-L1. After 20-Gy irradiation to the tumor, oral steroid administration, and rehabilitation, the patient regained the ability to walk. Eight months have passed, to date, since these interventions and the patient is currently receiving treatment for metastases to bones, including the spine, but is still capable of walking without difficulty. We herein report this case with a review of the relevant literature. Conclusion: ISCM in the breast cancer is relatively rare. But, it is the clinical condition which it should always place in the mind. 展开更多
关键词 Breast cancer Intramedullary spinal Cord Metastasis (Iscm) Brain Metastasis
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血清miR-550a-5p水平联合外周血全身炎症指标对非小细胞肺癌患者肺癌脊柱转移的预测价值
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作者 徐昆 张义龙 +3 位作者 敖曼 曹胜 王建华 郝佳颖 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第7期729-735,共7页
目的旨在分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清miR-550a-5p、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)和系统性免疫性炎性指数(SII)水平变化,并探讨各指标联合对NSCLC患者脊柱转移发生的诊断价值。方法收集2018年1月... 目的旨在分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清miR-550a-5p、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)和系统性免疫性炎性指数(SII)水平变化,并探讨各指标联合对NSCLC患者脊柱转移发生的诊断价值。方法收集2018年1月至2023年至1月于承德医学院附属医院脊柱外科住院治疗的154例NSCLC患者。根据全身骨显像检查结果,发生脊柱转移者65例(转移组),未发生脊柱转移者89例(无转移组)。收集所有患者的一般资料。采用反转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测外周血miR-550a-5p水平。采用受试者工作特征曲线分析各指标对脊柱转移发生的诊断价值。采用多因素logistic回归分析确定与乳腺癌发生的独立危险因素。使用R程序建立列线图预测模型,并对模型的预测准确性及区分度进行验证。结果与无转移组相比,转移组患者血清miR-550a-5p、NLR、PLR和SII水平明显升高(P<0.05)。与肺鳞癌、Ⅰ-Ⅱ期患者相比,肺腺癌、Ⅲ-Ⅳ期的脊柱转移组患者血清miR-550a-5p水平明显升高(P<0.05)。miR-550a-5p、CEA、CYFRA21-1、NLR、PLR和SII诊断NSCLC患者脊柱发生的AUC分别为0.943、0.825、0.767、0.700、0.661、0.833。miR-550a-5p诊断NSCLC脊柱转移的效能高于CEA(P=0.003)、CYFRA21-1(P<0.001)、NLR(P<0.001)、PLR(P<0.001)和SII(P<0.001)。多因素回归分析显示,miR-550a-5p(OR=8.506)、NLR(OR=2.976)和SII(OR=1.013)均是NSCLC患者脊柱转移发生的危险因素(P<0.05)。miR-550a-5p、NLR和SII联合的AUC为0.985(0.952~0.998);当最佳截断值为0.928时,敏感度为98.46%,特异度为94.38%。基于血清miR-550a-5p、NLR和SII构建列线图预测模型具有良好的预测准确性(AUC=0.992)和一致性(C-index=0.992)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明模型具有较好的校准度(P=0.739)。结论血清miR-550a-5p与NLR、SII联合应用可以提高NSCLC脊柱转移的临床诊断效能,具有作为NSCLC患者脊柱转移辅助筛查生物标志物的应用前景。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脊柱转移 微小RNA 全身免疫炎症指标 联合诊断 列线图
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miR-550a-5p诊断非小细胞肺癌脊柱骨转移的价值
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作者 徐昆 敖曼 +3 位作者 郝佳颖 曹胜 张义龙 王建华 《医学分子生物学杂志》 CAS 2024年第5期445-451,共7页
目的探究微小RNA(miR)-550a-5p诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脊柱骨转移的价值,为临床防治提供参考。方法选取2019年1月~2023年1月承德医学院附属医院收治的62例存在脊柱骨转移NSCLC患者,44例无脊柱骨转移NSCLC患... 目的探究微小RNA(miR)-550a-5p诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脊柱骨转移的价值,为临床防治提供参考。方法选取2019年1月~2023年1月承德医学院附属医院收治的62例存在脊柱骨转移NSCLC患者,44例无脊柱骨转移NSCLC患者,根据磁共振成像或CT检查证实,分别纳入脊柱骨转移组、无脊柱骨转移组。检测比较两组血清miR-550a-5p、肺肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、骨代谢标志物[Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、骨转异性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(typeⅠcollagen carboxy-terminal cross-linked peptide,ICTP)]水平,比较不同临床特征NSCLC患者血清miR-550a-5p水平,分析NSCLC脊柱骨转移分级与血清miR-550a-5p水平的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-550a-5p对NSCLC脊柱骨转移的诊断价值。结果脊柱骨转移组血清miR-550a-5p、CEA、NSE、CYFRA21-1、BALP、ICTP、NTx水平均高于无脊柱骨转移组(P<0.05);脊柱骨转移组不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、骨转移数量、淋巴结转移、骨相关事件、伴骨痛症状等临床特征NSCLC患者miR-550a-5p水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同骨转移分级NSCLC患者血清miR-550a-5p、NSE、BALP、CEA、ICTP、CYFRA21-1、NTx水平比较差异有统计学意义(P<0.05),随骨转移分级增加血清miR-550a-5p水平、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物均呈升高趋势。Spearman相关性分析显示,血清miR-550a-5p水平与骨转移分级、CEA、NSE、CYFRA21-1、BALP、ICTP、NTx均呈正相关(P<0.05);血清miR-550a-5p、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联合诊断的AUC值0.941(95%CI:0.878~0.978)(P<0.05),大于肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联合诊断的AUC值0.902(95%CI:0.829~0.951)。结论miR-550a-5p应用于NSCLC脊柱骨转移诊断的价值较高,其水平与骨转移分级、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联系密切,加入miR-550a-5p可提高诊断价值。 展开更多
关键词 miR-550a-5p 非小细胞肺癌 脊柱骨转移 CYFRA21-1 BALP ROC
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CT检查与MRI检查诊断肺癌脊柱骨转移的准确性
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作者 洪贤 方伟军 +1 位作者 陈璧颖 韩远远 《中外医学研究》 2024年第24期75-79,共5页
目的:探讨CT检查与磁共振成像(MRI)检查对肺癌脊柱骨转移的诊断价值和准确性。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市胸科医院收治的40例肺癌脊柱骨转移患者作为研究对象,回顾性分析其临床及影像资料,均实施螺旋CT、MRI检查,患者均经病... 目的:探讨CT检查与磁共振成像(MRI)检查对肺癌脊柱骨转移的诊断价值和准确性。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市胸科医院收治的40例肺癌脊柱骨转移患者作为研究对象,回顾性分析其临床及影像资料,均实施螺旋CT、MRI检查,患者均经病理学检查确诊,评估分析CT、MRI对肺癌脊柱骨转移的诊断准确率、病灶类型检出情况。结果:40例患者经病理诊断均确诊为阳性,提示脊柱区均有骨转移;CT检查结果显示阳性29例,假阴性11例;MRI检查结果显示阳性29例,假阴性11例;MRI检查对肺癌脊柱骨转移的诊断准确率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对骨转移病灶类型检出率较CT检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者发生脊柱骨转移的风险高,相较于CT检查,应用MRI检查对肺癌脊柱骨转移的敏感度和准确率更高,可为疾病早期诊断和治疗提供可靠参考信息。 展开更多
关键词 CT检查 核磁共振成像检查 肺癌脊柱骨转移 准确性
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Radiation-Induced Spinal Glioblastoma Multiforme: A Rare Complication in the Management of Head and Neck Cancer
6
作者 Andrew W. Ju H. Ian Robins +2 位作者 M. Shahriar Salamat Allison M. Grayev Steven P. Howard 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2016年第6期233-241,共9页
Background: Radiation-induced gliomas of the spinal cord are rare late complications of spinal cord irradiation that typically occur in patients treated at younger ages. Aim: Raise awareness of radiation induced high ... Background: Radiation-induced gliomas of the spinal cord are rare late complications of spinal cord irradiation that typically occur in patients treated at younger ages. Aim: Raise awareness of radiation induced high grade gliomas with a case presentation and a review of the literature. Case Presentation: A 50-year-old male with Stage IVA squamous cell carcinoma of the oropharynx was treated with external beam radiotherapy with a complete response. Seven years later, he presented with a cervical spinal cord mass on MRI. An open biopsy was performed. Pathology revealed an intramedullary WHO grade IV astrocytoma, (i.e., glioblastoma multiforme) of the cervical spine that fulfilled the criteria for a radiation-induced malignancy. Conclusions : Review of the literature suggests that radiation-induced gliomas tend to be high grade and may occur at the periphery of an irradiated field. Radiation-induced gliomas of the spinal cord are a serious complication of radiotherapy that may occur in older patients with head and neck cancers, but are so rare that it should not affect treatment decisions. 展开更多
关键词 Central Nervous System spinal Cord Glioblastoma Multiforme Radiation Induced Head and Neck cancer
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人参皂苷Rg3对乳腺癌骨转移大鼠疼痛的缓解作用及机制研究 被引量:4
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作者 李雅晨 盛格格 +1 位作者 吴基良 朱海丽 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第8期1397-1401,共5页
目的:研究人参皂苷Rg3缓解乳腺癌骨转移大鼠痛觉行为的作用及机制。方法:采用大鼠乳腺癌细胞注入胫骨骨髓腔内构建乳腺癌骨转移疼痛模型;随机分成假性手术组、模型组以及人参皂苷Rg3给药组;连续3天静脉注射人参皂苷Rg3;记录大鼠痛觉行... 目的:研究人参皂苷Rg3缓解乳腺癌骨转移大鼠痛觉行为的作用及机制。方法:采用大鼠乳腺癌细胞注入胫骨骨髓腔内构建乳腺癌骨转移疼痛模型;随机分成假性手术组、模型组以及人参皂苷Rg3给药组;连续3天静脉注射人参皂苷Rg3;记录大鼠痛觉行为学变化;分子对接分析人参皂苷Rg3与蛋白质的结合;免疫荧光和免疫印迹法检测各组动物脊髓组织炎症相关蛋白表达变化。结果:乳腺癌骨转移可导致骨组织损伤,诱发大鼠机械痛敏、热痛敏及自发痛。同时脊髓胶质细胞和NLRP3炎症小体激活,促炎因子IL-1β表达上调,抗氧化因子Nrf2和GPX4表达下降,线粒体氧化损伤相关蛋白DHODH和细胞色素C表达增加。人参皂苷Rg3给药后,大鼠机械痛、热痛和自发痛缓解,脊髓炎症信号下降,抗氧化Nrf2/GPX4信号增加,线粒体过氧化物信号下降。分子对接显示人参皂苷Rg3可结合Nrf2。结论:人参皂苷Rg3激活Nrf2介导的抗氧化反应,降低脊髓炎症,从而缓解癌痛。 展开更多
关键词 人参皂苷RG3 癌痛 神经炎症 NLRP3炎症小体 线粒体
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脊柱肿瘤手术病人脑脊液漏影响因素的Meta分析
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作者 杨猛 蒋小娟 +2 位作者 刘思 何文倩 侯兵兵 《全科护理》 2024年第9期1640-1644,共5页
目的:明确脊柱肿瘤手术病人脑脊液漏的影响因素,为减少脑脊液漏的发生提供参考。方法:计算机检索中英文数据库有关脊柱肿瘤手术病人脑脊液漏影响因素的研究,检索时限为建库至2022年12月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价、数... 目的:明确脊柱肿瘤手术病人脑脊液漏的影响因素,为减少脑脊液漏的发生提供参考。方法:计算机检索中英文数据库有关脊柱肿瘤手术病人脑脊液漏影响因素的研究,检索时限为建库至2022年12月1日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价、数据提取,采用Stata 12.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,其中5篇病例对照研究,2篇回顾性队列研究,包括8319例病人。Meta分析结果显示,年龄>60岁[OR=1.78,95%CI(1.14,2.79)]、吸烟史[OR=1.50,95%CI(1.05,2.14)]、二次手术[OR=2.95,95%CI(1.80,4.82)]、手术时间长[WMD=22.71,95%CI(6.11,39.32)]、术中出血量多[WMD=113.92,95%CI(97.19,130.65)]是脊柱肿瘤手术病人术后出现脑脊液漏的危险因素(P<0.05)。结论:发生脑脊液漏的危险因素多,关键在于预防,术前应当对病人进行全面评估,并制订周密计划,从而减少不良后果。 展开更多
关键词 脊柱肿瘤 脑脊液漏 影响因素 META分析
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结直肠癌组织中SPON2、MGP表达及临床意义
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作者 杨同昕 董建宁 +2 位作者 施雪松 曹红勇 杨维军 《疑难病杂志》 CAS 2024年第2期207-211,共5页
目的研究结直肠癌(CRC)组织中脊椎蛋白2(SPON2)、基质Gla蛋白(MGP)表达及与临床病理特征、预后的关系。方法选取2018年1月—2020年1月南京市第一医院普外科收治行手术治疗CRC患者94例。采用免疫组织化学法检测癌和癌旁组织中SPON2、MGP... 目的研究结直肠癌(CRC)组织中脊椎蛋白2(SPON2)、基质Gla蛋白(MGP)表达及与临床病理特征、预后的关系。方法选取2018年1月—2020年1月南京市第一医院普外科收治行手术治疗CRC患者94例。采用免疫组织化学法检测癌和癌旁组织中SPON2、MGP表达;分析SPON2、MGP表达与CRC患者临床病理特征及预后的关系;多因素Cox回归分析CRC患者预后影响因素。结果CRC癌及癌旁组织中SPON2阳性率分别为65.96%(62/94)和6.38%(6/94),MGP阳性率分别为63.83%(60/94)和8.51%(8/94),SPON2、MGP在CRC癌组织中的阳性率高于癌旁组织(χ^(2)=72.251、62.298,P均<0.001)。低分化程度、TNM分期Ⅲ期及有淋巴结转移患者SPON2、MGP阳性率分别高于高中分化、TNM分期I~Ⅱ期及无淋巴结转移患者(χ^(2)/P=9.694/0.002、10.883/0.001、14.100/<0.001,14.785/<0.001、9.731/0.002、12.739/<0.001)。SPON2阳性组、阴性组3年生存率分别为54.84%(34/62)和86.67%(26/30);MGP阳性组、阴性组3年生存率分别为53.33%(32/60)和87.50%(28/32)。SPON2阳性组、MGP阳性组3年累积生存率低于SPON2阴性组、MGP阴性组(χ^(2)=8.966、12.420,P=0.003、<0.001)。肿瘤TNM分期Ⅲ期、低分化程度、伴淋巴结转移、SPON2阳性、MGP阳性是影响CRC患者预后的独立危险因素[HR(95%CI)=1.768(1.226~2.551)、1.613(1.223~2.126)、1.600(1.167~2.194)、1.866(1.324~2.630)、1.315(1.151~1.503),均P<0.001]。结论CRC中SPON2、MGP表达升高,两者与CRC不良临床病理特征有关,是新的评估CRC患者预后的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 结直肠癌 脊椎蛋白2 基质GLA蛋白 预后
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电针调控脊髓背角NRG1及小胶质细胞活化缓解癌性骨痛研究
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作者 梁嘉仪 顾意鸣 +4 位作者 王功命 王凤娇 夏勇 王珂 具紫勇 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第8期61-65,共5页
目的观察电针腰(L)3~L5“夹脊”对癌性骨痛(CIBP)大鼠疼痛行为及脊髓背角神经调节蛋白1(NRG1)表达和小胶质细胞活化的影响,探讨电针缓解CIBP的作用机制。方法30只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。向模型组和电针... 目的观察电针腰(L)3~L5“夹脊”对癌性骨痛(CIBP)大鼠疼痛行为及脊髓背角神经调节蛋白1(NRG1)表达和小胶质细胞活化的影响,探讨电针缓解CIBP的作用机制。方法30只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。向模型组和电针组大鼠右侧胫骨骨髓腔内注射10μL Walker 256乳腺癌细胞,假手术组注射10μL Hank's液。于术后15 d开始,选取双侧L3~L5“夹脊”进行电针治疗30 min,每日1次,共6次。于术前(0 d)和术后3、7、10、14、16、18、20 d进行机械性痛觉敏化测试。Western blot检测L4~L6脊髓背角NRG1的蛋白表达;免疫荧光组织化学法检测脊髓背角离子钙结合适配器分子1(Iba-1)和NRG1的表达;ELISA检测L4~L6脊髓背角肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6的含量。结果与假手术组相比,模型组大鼠自术后7 d开始右后肢机械缩足反射阈值(MWT)显著下降(P<0.001),L4~L6脊髓背角NRG1蛋白表达明显增加(P<0.05),且Iba-1与NRG1的共表达显著增加(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显升高(P<0.001)。与模型组相比,术后15 d开始电针治疗后,电针组大鼠右后肢MWT显著上升(P<0.001),L4~L6脊髓背角NRG1蛋白表达明显降低(P<0.05),且Iba-1与NRG1的共表达显著减少(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显降低(P<0.001)。结论电针双侧“夹脊”可有效缓解CIBP大鼠的疼痛行为,其机制可能与抑制脊髓背角NRG1的上调及小胶质细胞的活化有关。 展开更多
关键词 电针 癌性骨痛 脊髓背角 神经调节蛋白1 小胶质细胞
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三阶梯止痛法联合心理护理在脊柱转移瘤难治性癌痛患者中的应用效果
11
作者 占云燕 林燕 吴珊珊 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期168-171,共4页
目的 探究三阶梯止痛法联合心理护理对脊柱转移瘤难治性癌痛患者的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年12月浙江省丽水市中心医院收治的脊柱转移瘤难治性癌痛患者96例,采用随机数字表法将其分为常规干预组(48例)及联合干预组(48例)。... 目的 探究三阶梯止痛法联合心理护理对脊柱转移瘤难治性癌痛患者的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年12月浙江省丽水市中心医院收治的脊柱转移瘤难治性癌痛患者96例,采用随机数字表法将其分为常规干预组(48例)及联合干预组(48例)。常规干预组接受三阶梯止痛法联合常规护理干预;联合干预组在常规干预组的基础上联合心理护理干预。比较两组干预前后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MC-MQ)评分;比较两组干预后满意度评分。结果 干预后,两组VAS、SAS、SDS评分低于干预前,且联合干预组低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组面对评分高于干预前,回避、屈服评分低于干预前,且联合干预组面对评分高于常规干预组,回避、屈服评分低于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合干预组疼痛管理、用药指导、心理干预、环境舒适度评分高于常规干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三阶梯止痛法联合心理护理应用于脊柱转移瘤难治性癌痛患者具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 难治性癌痛 心理护理 三阶梯止痛法
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肺癌脊柱转移瘤治疗模式及治疗方式的临床研究进展
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作者 向小兵 高开银 +1 位作者 廖文波 曹广如 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期182-184,192,共4页
脊柱是肺癌远处转移的常见部位,严重影响患者的生活质量。随着医疗水平的提高,肺癌脊柱转移瘤的发病率逐年增加。在多学科治疗模式的推进下,针对肺癌脊柱转移瘤的放疗、化疗、手术治疗等方式取得新的研究进展,同时其治疗模式和决策模式... 脊柱是肺癌远处转移的常见部位,严重影响患者的生活质量。随着医疗水平的提高,肺癌脊柱转移瘤的发病率逐年增加。在多学科治疗模式的推进下,针对肺癌脊柱转移瘤的放疗、化疗、手术治疗等方式取得新的研究进展,同时其治疗模式和决策模式也不断发生新的变化,取得了较为满意的临床效果。目前,多学科模式下根据新型决策模式制订最合适的综合治疗方案,使患者获得更高的生活质量和更长的生存期是治疗的大趋势。现本文对肺癌脊柱转移瘤治疗模式及治疗方式的研究进展进行综述总结,为临床治疗脊柱转移瘤提供参考。 展开更多
关键词 肺癌脊柱转移瘤 放疗 化疗 手术治疗 多学科联合模式 综述
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健康教育护理模式在前列腺癌脊柱转移行手术治疗患者中的应用效果
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作者 卢丛兰 范文 +2 位作者 窦玲 孙中洋 李惠俊 《临床医学研究与实践》 2024年第2期126-129,共4页
目的 观察健康教育护理模式在前列腺癌脊柱转移行手术治疗患者中的应用效果。方法 选取2016年10月至2021年10月收治的185例前列腺癌脊柱转移行手术治疗患者为研究对象,根据纳入时间将其分为对照组(2016年10月至2019年10月,89例)与观察组... 目的 观察健康教育护理模式在前列腺癌脊柱转移行手术治疗患者中的应用效果。方法 选取2016年10月至2021年10月收治的185例前列腺癌脊柱转移行手术治疗患者为研究对象,根据纳入时间将其分为对照组(2016年10月至2019年10月,89例)与观察组(2019年11月至2021年10月,96例)。对照组实施常规护理干预,观察组实施健康教育护理模式干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现在疼痛情况(PPI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及Oswetry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,卡氏评分(KPS)评分高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论 健康教育护理模式在前列腺癌脊柱转移行手术治疗患者中的应用效果较好,值得推广及应用。 展开更多
关键词 健康教育护理模式 前列腺癌脊柱转移 疼痛 心理状态
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血清miR-25-3p、CXCL12水平与非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系分析
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作者 陈斌 仲崇浩 +2 位作者 方昭 陈涛 吴玮 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第9期1643-1648,共6页
目的:分析血清miR-25-3p、脊髓趋化因子CXC配体12(CXCL12)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系。方法:选择2017年02月至2020年07月医院收治的175例NSCLC患者,所有患者均接受胸腔镜肺叶... 目的:分析血清miR-25-3p、脊髓趋化因子CXC配体12(CXCL12)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后预后的关系。方法:选择2017年02月至2020年07月医院收治的175例NSCLC患者,所有患者均接受胸腔镜肺叶切除术治疗。术前检测患者血清miR-25-3p、CXCL12水平,术后随访3年,根据患者预后情况分为预后不良组(复发转移)与预后良好组(非复发转移)。对比预后不良组与预后良好组血清miR-25-3p、CXCL12水平,对比预后不良组与预后良好组的临床资料,分析NSCLC患者术后预后不良的影响因素,分析血清miR-25-3p、CXCL12水平及二者联合对NSCLC患者术后预后不良的预测价值。结果:随访3年,175例患者失访6例,随访率为96.57%,其中复发转移31例,复发转移率为18.34%,剩余138例均未发生复发转移,中位复发转移时间为24.75个月(95%CI:18.32~28.47)。预后不良组血清miR-25-3p、CXCL12水平高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组Ⅱ期、低分化例数占比高于预后良好组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,Ⅱ期(HR=3.827,95%CI:1.682~8.705)、低分化(HR=3.466,95%CI:1.524~7.884)、血清miR-25-3p(HR=2.732,95%CI:1.201~6.215)、血清CXCL12(HR=3.152,95%CI:1.386~7.170)为NSCLC患者术后预后不良的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,血清miR-25-3p、CXCL12水平及二者联合预测NSCLC患者术后预后不良的灵敏度分别为80.65%(95%CI:0.627~0.853)、83.87%(95%CI:0.641~0.869)、93.55%(95%CI:0.782~0.973),特异度分别为78.26%(95%CI:0.602~0.835)、76.09%(95%CI:0.584~0.791)、91.30%(95%CI:0.769~0.934),曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.767、0.755、0.908(P<0.05),且二者联合的AUC值更高(P<0.05)。结论:术前检测血清miR-25-3p、CXCL12水平可用于预测NSCLC患者胸腔镜肺叶切除术后预后,且二者联合的预测价值更高。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 miR-25-3p 脊髓趋化因子CXC配体12 胸腔镜肺叶切除术 预后 预测价值
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超声引导下竖脊肌平面阻滞复合喉罩麻醉在肺癌根治术中的应用效果
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作者 李焕丽 冯凤喜 +3 位作者 王卫民 李印玉 郝静娴 韩劲松 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期330-333,共4页
目的探究肺癌根治手术患者应用超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合喉罩麻醉的临床效果。方法选取2018年6月至2022年6月周口市中心医院104例接受胸腔镜肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用随机数表法分为两组,各52例。对照组... 目的探究肺癌根治手术患者应用超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)复合喉罩麻醉的临床效果。方法选取2018年6月至2022年6月周口市中心医院104例接受胸腔镜肺癌根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用随机数表法分为两组,各52例。对照组接受复合喉罩通气麻醉,观察组接受超声引导下ESPB复合喉罩通气麻醉。比较两组患者麻醉诱导前、插管时血流动力学指标(心率、平均动脉压),麻醉苏醒后15 min、6 h、12 h的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)评估,比较两组拔管、苏醒、麻醉复苏室停留时间及麻醉苏醒后15 min时患者躁动发生情况[采用躁动行为量表(ABS)评估]。结果两组插管时心率、平均动脉压与麻醉诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉苏醒后15 min、6 h、12 h,两组VAS评分均升高,且观察组各时点评分低于对照组(P<0.05)。观察组拔管时间、苏醒时间及麻醉复苏室停留时间均短于对照组(P<0.05)。麻醉苏醒后15 min时,观察组患者躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下ESPB复合喉罩通气麻醉对NSCLC手术患者的血流动力学影响小,镇痛效果强,可缩短拔管、苏醒及麻醉复苏室停留时间,降低苏醒期躁动发生率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 麻醉 镇痛 喉罩通气麻醉 竖脊肌平面阻滞
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Pediatric spinal glioblastoma of the conus medullaris:a case report of long survival 被引量:1
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作者 Antonella Cacchione Angela Mastronuzzi +5 位作者 Maria Giuseppina Cefalo Giovanna Stefania Colafati Francesca Diomedi-Camassei Michele Rizzi Alessandro De Benedictis Andrea Carai 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 2016年第6期69-72,共4页
High?grade gliomas of the spinal cord represent a rare entity in children.Their biology,behavior,and controversial treatment options have been discussed in a few pediatric cases.These tumors are associated with severe... High?grade gliomas of the spinal cord represent a rare entity in children.Their biology,behavior,and controversial treatment options have been discussed in a few pediatric cases.These tumors are associated with severe disability and poor prognosis.We report a case of a 4?year?old child diagnosed with an isolated glioblastoma multiforme of the conus medullaris.The patient underwent subtotal surgical excision,followed by adjuvant radiotherapy and oral chem?otherapy.He is alive with mild neurologic deficits at 52 months after diagnosis.We describe the peculiar characteris?tics of this rare condition in pediatric oncology.We also provide an overview of current multidisciplinary therapeutic approaches and prognostic factors for this disease. 展开更多
关键词 spinal CORD cancer GLIOBLASTOMA MULTIFORME Children MULTIDISCIPLINARY treatment Prognosis
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Case of intramedullary spinal cord metastasis of renal cell carcinoma
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作者 Hideo Soga Osamu Imanishi 《World Journal of Clinical Urology》 2016年第1期72-74,共3页
Intramedullary spinal cord tumors are rare. The improved survival resulting from more effective treatments formany cancers has led to an increased number of publications concerning intramedullary spinal cord metastasi... Intramedullary spinal cord tumors are rare. The improved survival resulting from more effective treatments formany cancers has led to an increased number of publications concerning intramedullary spinal cord metastasis(ISCM), including case reports and literature reviews; however, ISCM remains extremely rare in renal cancer. A 69-year-old man with a medical history of renal cell carcinoma(RCC) presented with urinary retention and bilateral paralysis of the lower extremities. A neurological examination revealed bilateral paraparesis below L1. Although brain magnetic resonance imaging(MRI), bone scintigraphy, and abdominal contrast-enhanced computed tomography revealed no abdominal findings, the thracolumbar MRI indicated a spot on the spinal cord at the Th12 level that exhibited hyperintensity on T2-weighted imaging and gadolinium diethylenetriaminepentaacetic acid enhancement on T1-weighted imaging. Accordingly, an ISCM of RCC was diagnosed. The patient rejected all treatments for these metastases except the steroid therapy. The patient's condition deteriorated owing to metastatic progression, and he died 3 mo after the appearance of ISCM symptoms. The prognosis of this condition was poor. The mean survival durations were 8 mo with surgical treatment, 4 mo with irradiation, and 2 mo with palliative treatments. In cases involving neurological features and if brain or bone metastasis or spinal cord compression is not clearly observed, gadolinium-enhanced MRI should be performed to determine the existence of ISCM. Recently, some authors have reported the efficacy of ISCM resection. Surgical treatment could potentially yield improvements in the nervous symptoms or a longer survival after treatment. Although the prognosis was poor in most cases of ISCM, surgical treatment may improve the patient's quality of life. 展开更多
关键词 RENAL cancer INTRAMEDULLARY spinal CORD METASTASIS Magnetic resonance imaging
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Cancer as a Therapeutic Agent?
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作者 Mario Gosalvez 《Journal of Cancer Therapy》 2013年第8期1362-1365,共4页
The author, concisely and generically, proposes experimental testing on suitable laboratory animals, in state-of-the-art international centers endowed with cancer reversal experimental techniques. Using mild carcinoge... The author, concisely and generically, proposes experimental testing on suitable laboratory animals, in state-of-the-art international centers endowed with cancer reversal experimental techniques. Using mild carcinogens to induce more or less benign growths can be reversed back to a normal state by single or dual strategy: in spinal paralysis by medullar contusion in young rabbits;for blindness caused by the severing of the optic nerve in sheep;for neural deafness caused by severing the acoustic nerve in rabbits. If these techniques could be shown to be feasible and successful for higher order primates and if having then already cured for life a sufficient number of malignant cancers by cancer reversal by dual strategy in human beings, of course these methods could be then considered for patients. 展开更多
关键词 Mild CARCINOGENESIS and cancer Reversal Animal Recoveries from spinal PARALYSIS BLINDNESS and DEAFNESS Mitochondrial FILAMENTATION
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超声引导下胸神经阻滞与竖脊肌平面阻滞用于乳腺癌改良根治术镇痛效果的比较 被引量:1
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作者 朱云清 魏国华 +1 位作者 俞敏 周晓凯 《中国医药导报》 2023年第34期134-138,共5页
目的研究超声引导下胸神经阻滞(PECS)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于乳腺癌改良根治术镇痛效果的差异。方法选取南京医科大学第一附属医院2022年1月至10月经穿刺活检确诊为Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌且择期行乳腺癌改良根治术的女性患者80例,采... 目的研究超声引导下胸神经阻滞(PECS)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于乳腺癌改良根治术镇痛效果的差异。方法选取南京医科大学第一附属医院2022年1月至10月经穿刺活检确诊为Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌且择期行乳腺癌改良根治术的女性患者80例,采用随机数字表法将其分为PECS组(A组)和ESPB组(B组),每组40例。麻醉诱导后,A组在超声引导下行PECS,包括Ⅰ型PECS平面内技术注射0.25%罗哌卡因10 ml和Ⅱ型PECS平面内技术注射0.25%罗哌卡因15 ml;B组在超声引导下行ESPB,平面内技术注射0.25%罗哌卡因25 ml至T4横突表面。比较两组术后15 min、30 min、60 min、120 min、12 h、24 h疼痛数字评分法(NRS)评分;比较两组术中芬太尼使用量、术后盐酸曲马多使用量、术后需要补救镇痛例数;观察两组不良反应发生情况。结果两组NRS评分组间、时间、交互效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后60 min、120 min的NRS评分高于术后15、30 min;术后120 min的NRS评分高于术后60 min;术后24 h的NRS评分低于术后60 min、120 min、12 h,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后60 min、120 min、12 h、24 h的NRS评分高于术后15、30 min;术后12 h的NRS评分高于术后60 min;术后24 h的NRS评分低于术后120 min、12 h,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后60 min、120 min、12 h、24 h NRS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后15、30 min NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中芬太尼使用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后盐酸曲马多使用量,术后疼痛需要吗啡补救人数低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下PECS用于乳腺癌改良根治术,可以提供更好的术后镇痛,减少术后镇痛药物使用量。 展开更多
关键词 胸神经阻滞 竖脊肌平面阻滞 乳腺癌改良根治术 镇痛效果
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五行音乐联合中药外敷在恶性脊柱骨转移瘤疼痛的应用 被引量:1
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作者 汪盈 杨帆 黄荣 《中国中医药现代远程教育》 2023年第9期102-105,共4页
目的探究中医五行音乐联合中药外敷对恶性脊柱骨转移瘤疼痛的临床治疗效果。方法选择2020年8月—2021年10月江西省九江市中医医院收治的恶性脊柱骨转移瘤疼痛的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予口服盐酸羟考酮... 目的探究中医五行音乐联合中药外敷对恶性脊柱骨转移瘤疼痛的临床治疗效果。方法选择2020年8月—2021年10月江西省九江市中医医院收治的恶性脊柱骨转移瘤疼痛的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组患者均给予口服盐酸羟考酮缓释片,并且使用一般护理和疼痛护理,对照组予以中医五行音乐干预,治疗组在对照组基础上同时予以科室协定处方止痛散外敷于患处,对比2组患者治疗后卡氏功能状态(KPS)评分、护理满意度、数字评价量表(NRS)评分。结果治疗组总有效率为83.33%(25/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05),治疗组在改善患者KPS评分、NRS评分方面优于对照组(P<0.05),治疗组总满意度为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P<0.05)。结论中医五行音乐联合中药外敷能明显改善恶性脊柱骨转移瘤患者的疼痛感,应用效果确切。 展开更多
关键词 五行音乐疗法 中药外敷疗法 骨蚀 恶性脊柱骨转移瘤 癌性疼痛
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