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加味春泽汤调控内质网应激凋亡治疗脊髓损伤大鼠的尿潴留
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作者 朱博超 李彦杰 +4 位作者 秦合伟 赵楠楠 刘昊源 徐振华 王煜普 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第2期371-378,共8页
背景:前期临床观察发现加味春泽汤是临床治疗脊髓损伤后尿潴留的有效方剂。动物实验发现磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路与膀胱功能障碍程度密切相关。目的:进一步验证加味春泽汤对脊髓损伤后尿潴留大鼠膀胱功能及PI3K/Ak... 背景:前期临床观察发现加味春泽汤是临床治疗脊髓损伤后尿潴留的有效方剂。动物实验发现磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路与膀胱功能障碍程度密切相关。目的:进一步验证加味春泽汤对脊髓损伤后尿潴留大鼠膀胱功能及PI3K/Akt通路的影响。方法:将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、加味春泽汤低剂量组、加味春泽汤高剂量组、激动剂组。假手术组大鼠暴露脊髓但不切断,其余各组大鼠采用改良后的Hassan Shaker脊髓横断法建立骶髓损伤大鼠模型。造模24 h后,假手术组和模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,加味春泽汤低、高剂量组大鼠分别给予含有14.4 g/kg和28.8 g/kg的加味春泽汤颗粒剂,等体积灌胃4周,激动剂组大鼠给予PI3K/Akt信号通路激动剂740Y-P腹腔注射0.02 mg/kg治疗。治疗4周后采用尿流动力学检测各组大鼠膀胱最大容量、漏尿点压力、膀胱顺应性,膀胱离体逼尿肌条收缩性检测各组大鼠膀胱最小收缩张力、收缩频率,苏木精-伊红染色观察各组大鼠膀胱病理学改变,ELISA法检测各组大鼠血清中GRP78、CHOP、Caspase-12水平,RT-PCR、Western blot法检测大鼠膀胱组织PI3K、Akt、GRP78、CHOP、Caspase-12 mRNA及蛋白的表达。结果与结论:①与假手术组相比,模型组大鼠膀胱最大容量、膀胱顺应性、最小收缩张力升高(P<0.05),漏尿点压力、膀胱收缩频率降低(P<0.05);血清中GRP78、CHOP、Caspase-12水平升高(P<0.05);膀胱上皮细胞排列紊乱,细胞间存在单核细胞浸润,组织水肿,逼尿肌束萎缩;膀胱组织PI3K、Akt mRNA和蛋白表达降低,GRP78、CHOP、Caspase-12 mRNA和蛋白表达升高(P<0.05)。②与模型组相比,加味春泽汤低、高剂量组及激动剂组干预4周后,大鼠膀胱最大容量、膀胱顺应性、最小收缩张力降低(P<0.05),漏尿点压力、膀胱收缩频率升高(P<0.05);血清中GRP78、CHOP、Caspase-12水平降低(P<0.05);膀胱上皮细胞分布较均匀,排列较整齐,炎细胞浸润较少,逼尿肌束较饱满;膀胱组织PI3K、Akt mRNA和蛋白表达增加,GRP78、CHOP、Caspase-12 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。加味春泽汤高剂量组优于低剂量组,与激动剂组结果相似。③结果说明,加味春泽汤可以改善脊髓损伤后尿潴留大鼠膀胱功能,其作用机制可能与通过PI3K/Akt信号通路减轻膀胱组织内质网应激的发生,进而减轻凋亡有关。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 加味春泽汤 PI3K/AKT信号通路 内质网应激 细胞凋亡
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隔姜灸与腕踝针治疗脊髓损伤后尿潴留的临床研究
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作者 焦琪 《中国疗养医学》 2025年第1期43-47,共5页
目的探讨脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱尿潴留患者应用隔姜灸联合腕踝针治疗的效果。方法选择2022年1月至2023年12月驻马店市中医院收治的106例SCI后神经源性膀胱尿潴留患者,采用随机数字表分为两组。对照组53例患者实施常规康复治疗,研... 目的探讨脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱尿潴留患者应用隔姜灸联合腕踝针治疗的效果。方法选择2022年1月至2023年12月驻马店市中医院收治的106例SCI后神经源性膀胱尿潴留患者,采用随机数字表分为两组。对照组53例患者实施常规康复治疗,研究组53例患者实施常规康复治疗+隔姜灸联合腕踝针治疗,比较两组排尿日记、尿动力学指标、膀胱功能、生活质量[泌尿症状困扰评分(USDS)]、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)]。结果研究组患者治疗后最大尿流率(13.12±2.23)mL/s、最大排尿量(241.37±52.13)mL、膀胱最大容量(433.82±48.63)mL,高于对照组的(10.65±2.17)mL/s、(184.26±50.44)mL、(405.12±50.04)mL,充盈期膀胱压、平均排尿次数、尿失禁次数、膀胱残余尿量、膀胱功能评分、USDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论SCI后神经源性膀胱尿潴留患者应用隔姜灸联合腕踝针治疗可有效促进排尿,减轻尿潴留,其作用机制可能与改善膀胱功能有关,有助于改善患者生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 尿潴留 隔姜灸 腕踝针 尿动力学 膀胱功能 生活质量
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隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响 被引量:1
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作者 张倩 王雪丹 +3 位作者 沈润斌 马翠霞 杨金旭 王利春 《安徽医药》 CAS 2024年第1期189-193,共5页
目的探究隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年6月至2022年6月收治的76例脊髓损伤后尿潴留病人进行研究,按照随机数字表法分为对照组(38例)... 目的探究隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留病人膀胱功能、膀胱压力及尿路感染的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年6月至2022年6月收治的76例脊髓损伤后尿潴留病人进行研究,按照随机数字表法分为对照组(38例)和联合组(38例)。其中对照组给予生物反馈刺激,联合组给予隔附子饼灸联合生物反馈刺激。比较两组尿流动力学(最大膀胱压力、膀胱功能、最大膀胱测量容量),膀胱残余尿量,临床疗效,尿路感染发生率及生活自理能力。结果两组干预前、干预4周、8周后MHU评分、膀胱残余尿量依次降低(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(2.45±0.26)分、(216.46±23.72)mL、(1.87±0.19)分、(114.37±11.58)mL]均明显低于对照组[(2.79±0.28)分、(242.75±26.84)mL、(2.14±0.22)分、(162.75±16.49)mL](P<0.05);两组干预前、干预4周、8周MBI评分、膀胱压力依次升高(P<0.05),且干预4周、8周后,联合组[(38.57±3.46)分、(12.67±1.27)分、(46.57±4.72)分、(14.02±1.45)分]明显高于对照组[(34.14±3.25)分、(10.96±1.14)分、(40.62±4.15)分、(12.57±1.31)分](P<0.05);联合组总有效率(89.47%)明显高于对照组(68.42%)(P<0.05),尿路感染发生率(7.89%)明显低于对照组(28.95%)(P<0.05)。结论隔附子饼灸联合生物反馈刺激对脊髓损伤后尿潴留可有效提高膀胱功能及膀胱压力,降低尿路感染及膀胱残余尿量,提升自理能力,效果较好。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 灸法 电刺激疗法 神经反馈 生物反馈刺激 隔附子饼灸 尿路感染 膀胱功能
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重复磁刺激S_(3)神经根联合M1区治疗脊髓损伤后尿潴留 被引量:4
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作者 徐子涵 毕耘枫 +4 位作者 李江 张宗亮 宋晨 董捷 刘冬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第11期1719-1723,共5页
背景:有研究证明S_(3)神经根重复磁刺激与M1区重复磁刺激均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,但目前很少有将2个部位联合重复磁刺激应用于脊髓损伤后尿潴留患者的研究报道。目的:观察S_(3)神经根联合大脑M1区重复磁刺激治疗脊髓损... 背景:有研究证明S_(3)神经根重复磁刺激与M1区重复磁刺激均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,但目前很少有将2个部位联合重复磁刺激应用于脊髓损伤后尿潴留患者的研究报道。目的:观察S_(3)神经根联合大脑M1区重复磁刺激治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:纳入40例脊髓损伤后尿潴留的患者,按随机数字表法分为2组,联合刺激组行S_(3)神经根区+M1区重复磁刺激,S_(3)刺激组行S_(3)神经根区重复磁刺激+M1区假刺激,每组20例。两组患者均在常规膀胱功能干预的基础上给予4周重复磁刺激治疗。两组患者每日治疗时间均为21 min,每周5 d,共计4周,对比两组患者排尿日记、尿动力学检查变化。结果与结论:①治疗前,两组患者日均导尿次数、日均导尿量、日单次最大导尿量、平均单次排尿量、储尿期(最大膀胱容量、膀胱压)、排尿期(逼尿肌压、残余尿量)比较,差异均无显著性意义(P>0.05);②4周治疗结束后,联合刺激组日均导尿次数较组内治疗前降低(P<0.05),平均单次排尿量较组内治疗前升高(P<0.05);S_(3)刺激组日均导尿次数较组内治疗前降低(P<0.05);4周的治疗结束后,联合刺激组日均导尿次数较S_(3)刺激组降低、平均单次排尿量较S_(3)刺激组升高(P<0.05);③4周的治疗结束后,两组最大膀胱容量、排尿期逼尿肌压较组内治疗前增大(P<0.05);两组最大容量时膀胱压、残余尿量较组内治疗前减小(P<0.05);4周的治疗结束后,联合刺激组最大膀胱容量、排尿期逼尿肌压较S_(3)刺激组增大,最大容量时膀胱压、残余尿量较S_(3)刺激组减小(P<0.05);④提示两组均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,且联合刺激组的治疗效果明显优于S_(3)刺激组,证明两部位联合重复磁刺激可有效改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 重复磁刺激 尿动力学检查 排尿功能 膀胱压
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骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的疗效分析
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作者 郑逸逸 陈淑芳 +2 位作者 张豪杰 刘淑凤 王楚怀 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期82-86,共5页
目的:探讨骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的影响。方法:采取随机分组的方法将36例脊髓损伤合并逼尿肌无力型膀胱患者分为试验组与对照组。两组患者均接受常规康复治疗,试验组对S3神经根进行重复功能性磁刺激(repetitive func... 目的:探讨骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的影响。方法:采取随机分组的方法将36例脊髓损伤合并逼尿肌无力型膀胱患者分为试验组与对照组。两组患者均接受常规康复治疗,试验组对S3神经根进行重复功能性磁刺激(repetitive functional magnetic stimulation,r FMS)治疗。于治疗前、治疗4周后分别观察2组患者的简易膀胱容量测定、膀胱超声及焦虑自评量表等指标。结果:2组患者最大自排尿量、平均自排尿量、残余尿量、膀胱初感觉容量及焦虑自评评分与治疗前相比均有所改善,治疗后试验组的最大自排尿量、平均自排尿量均显著优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:重复功能磁刺激作用于骶神经根对治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型患者疗效明显优于常规治疗,疗法为临床上治疗逼尿肌无力型神经源性膀胱提供新思路。 展开更多
关键词 骶神经磁刺激 脊髓损伤 逼尿肌无力 尿潴留
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电针调节P2X7R介导的细胞焦亡途径对骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠膀胱排尿功能的影响
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作者 向晶 卓越 +5 位作者 艾坤 邓石峰 许明 刘琼 熊明月 张泓 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第8期1391-1400,共10页
目的观察电针对骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠排尿功能的影响,并探讨电针调节嘌呤能离子通道型受体7(purinergic ligand-gated ion channel 7 receptor,P2X7R)介导的细胞焦亡途径在其中的潜在效应机制。方法从48只雌性SD大鼠... 目的观察电针对骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠排尿功能的影响,并探讨电针调节嘌呤能离子通道型受体7(purinergic ligand-gated ion channel 7 receptor,P2X7R)介导的细胞焦亡途径在其中的潜在效应机制。方法从48只雌性SD大鼠中随机抽取12只纳入假手术组,剩余大鼠以T8完全性脊髓横断法建立尿潴留型神经源性膀胱大鼠模型,将已成模的27只大鼠二次随机分为模型组与电针组,每组12只,剩余3只模型大鼠用于实验候补。电针组于术后第19天开始干预,连续10 d,其余两组仅予以捆绑。干预结束后,各组大鼠先行尿流动力学检测,随后快速分离膀胱组织待检,应用HE染色观察膀胱组织形态学变化,透射电镜观察膀胱组织超微结构变化,TUNEL染色检测膀胱组织中细胞损伤情况,ELISA检测膀胱组织中三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)水平,免疫组织化学法和Western blot法检测膀胱组织中P2X7R、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NODlike receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)蛋白表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠膀胱漏尿点压力、膀胱最大压力、膀胱最大容量显著升高(P<0.01),以膀胱体积增大伴尿潴留为主要表现;模型组大鼠膀胱组织存在明显的炎性反应且病理改变显著,膀胱组织超微结构可见明显肿胀、变形等细胞损伤,膀胱组织细胞损伤率显著增加(P<0.01),膀胱组织中ATP含量、P2X7R、NLRP3、Caspase-1、IL-1β的阳性表达及蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠膀胱漏尿点压力、膀胱最大压力、膀胱最大容量降低(P<0.05),尿潴留症状较轻,膀胱排尿功能改善;电针组大鼠膀胱组织的炎性反应及病理损伤减轻,膀胱组织超微结构变化明显改善,膀胱组织细胞损伤率显著减少(P<0.01),膀胱组织中ATP含量、P2X7R、NLRP3、Caspase-1、IL-1β的阳性表达及蛋白表达水平均显著降低(P<0.01)。结论电针可有效改善骶上脊髓损伤后尿潴留型神经源性膀胱大鼠的膀胱排尿功能,缓解尿潴留症状,减轻膀胱组织病理损伤程度及其炎症反应,其机制与抑制膀胱组织中P2X7R/NLRP3信号通路焦亡蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 骶上脊髓损伤 神经源性膀胱 尿潴留 电针 嘌呤能离子通道型受体7 细胞焦亡
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脊髓损伤后神经源性膀胱患者容量管理最佳证据总结 被引量:2
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作者 徐晨阳 周红 +5 位作者 孟玲 耿敬 徐海艳 吕英瑛 崔立新 周娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期64-69,共6页
目的全面检索并总结脊髓损伤后神经源性膀胱患者容量管理的最佳证据。方法依据证据金字塔模型,系统检索国内外数据库及官方网站,检索时限为建库至2023年11月10日,进行文献质量评价后,对证据进行提取和整合。结果最终纳入20篇文献,形成... 目的全面检索并总结脊髓损伤后神经源性膀胱患者容量管理的最佳证据。方法依据证据金字塔模型,系统检索国内外数据库及官方网站,检索时限为建库至2023年11月10日,进行文献质量评价后,对证据进行提取和整合。结果最终纳入20篇文献,形成评估、排尿管理、饮食护理、药物护理、康复护理、观察指标、健康教育7个方面20条证据。结论形成的脊髓损伤后神经源性膀胱患者容量管理最佳证据可以为护理实践提供循证依据。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 尿潴留 容量管理 排尿管理 证据总结 康复护理 循证护理
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Treatment of 80 Cases of Urine Retention Following Spinal and Craniocerebral Injuries by Acupuncture 被引量:4
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作者 步春雷 栗莹波 +1 位作者 孟辉 蒯乐(译) 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2007年第3期180-181,共2页
Objective: The therapeutic effect of acupuncture in treating the patients with urine retention after spinal and craniocerebral injuries was observed. Methods: Eighty patients with urine retention were divided into t... Objective: The therapeutic effect of acupuncture in treating the patients with urine retention after spinal and craniocerebral injuries was observed. Methods: Eighty patients with urine retention were divided into treatment group and control group. The patients in the treatment group were treated by puncturing Baliao (BL 31-34), Zhongji (CV 3) and Guanyuan (CV 4). The patients in the control group were treated by routine therapy of Western medicine. Results: In treatment group, 33 cases were cured, 5 cases got effectiveness and 2 cases had no effectiveness. In control group, 25 cases were cured, 7 cases got effectiveness and 8 cases had no effectiveness. Conclusion: The therapeutic effect of acupuncture was superior to that of routine therapy of Western medicine in treating urine retention following spinal and craniocerebral injuries. 展开更多
关键词 urinary retention spinal cord injury Acupuncture Therapy
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The treatment of urinary retention of neurogenic bladder of one patient with diabetes from the perspective of governor vessel:A case report 被引量:2
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作者 Min YANG Chengcheng XU +2 位作者 Zhilan HUANG Yuanyuan LU Zhizhong RUAN 《World Journal of Acupuncture-Moxibustion》 CSCD 2018年第1期63-65,I0009,共4页
Objective: To report the clinical effect of traditional acupuncture and moxibustion in the treatment of neurogenic bladder.Methods: A single case of a 57-year-old female with neurogenic bladder retention of urine co... Objective: To report the clinical effect of traditional acupuncture and moxibustion in the treatment of neurogenic bladder.Methods: A single case of a 57-year-old female with neurogenic bladder retention of urine considering governor vessel in the use of acupuncture and moxibustion. Acupoints selected: Shenshū(肾俞BL 23),Pángguāngshū(膀胧俞 BL 28). Yāoyángguan(腰阳关GV 3), Mìngmén(命门 GV 4). Moxibustion was applied on Guānyuán(关元 CV4) at the same time.Results: After 6 times of treatment, the patient’s urination function return to normal, avoid the adverse effect of retention catheterization.Conclusion: It is suggested that the combination of acupuncture and moxibustion, and the integration of syndrome differentiation and disease differentiation can effectively treat retention of urine due to neurogenic bladder of patient with diabetes. 展开更多
关键词 Acupuncture and moxibustion Governor vessel urinary retention Neurogenic bladder spinal cord lesions
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基于文献研究艾灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱及尿潴留的用穴规律
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作者 付晨瑜 房晓磊 《反射疗法与康复医学》 2024年第17期40-43,47,共5页
目的脊髓损伤后神经源性膀胱及尿潴留的艾灸治疗选穴规律探讨。方法以脊髓损伤、艾灸、神经源性膀胱和尿潴留等作为检索词。计算机检索中国知网知识资源总库、万方(WANFANG)数据库、维普(VIP)中文期刊平台、PUBMED等自2008年10月1日—2... 目的脊髓损伤后神经源性膀胱及尿潴留的艾灸治疗选穴规律探讨。方法以脊髓损伤、艾灸、神经源性膀胱和尿潴留等作为检索词。计算机检索中国知网知识资源总库、万方(WANFANG)数据库、维普(VIP)中文期刊平台、PUBMED等自2008年10月1日—2022年10月1日所有相关文献。手工检索中医针灸方面的期刊杂志。根据纳入标准选择文献,制作数据资料表,应用Graphpad Pism 9.5对使用腧穴的频率、归经情况等进行统计。结果最终符合标准的文献为27篇,其中艾灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的文献中穴位总共使用频次为74次,共使用腧穴21个;艾灸治疗脊髓损伤后尿潴留的文献中穴位总共使用频次为27次,共使用腧穴11个。按腧穴使用的频次,归纳神经源性膀胱使用的主要穴位为关元、气海、中极、八髎、天枢、命门等,分属最多的经脉是足太阳膀胱经;治疗尿潴留的主要穴位有关元、中极、气海、八髎、神阙等,分属最多的经脉为任脉。结论用艾灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱以及尿潴留,在临床中能显著改善膀胱功能,缩短疾病治疗时间。 展开更多
关键词 艾灸 脊髓损伤 神经源性膀胱 尿潴留 腧穴
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电针八髎、会阳治疗脊髓损伤性尿潴留疗效观察 被引量:79
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作者 周凌云 李杰 +6 位作者 李春梅 于占革 张玮琳 郑敏 孟庆刚 王凤艳 生志纲 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期237-239,共3页
目的探寻治疗脊髓损伤性尿潴留的较佳疗法。方法将84例观察病例随机分为治疗组(46例)和对照组(38例)。治疗组采用电针八髎、会阳穴,对照组采用常规取穴电针治疗。结果治疗组总有效率为82.6%,痊愈率为43.5%;对照组分别为63.2%、23.7%。... 目的探寻治疗脊髓损伤性尿潴留的较佳疗法。方法将84例观察病例随机分为治疗组(46例)和对照组(38例)。治疗组采用电针八髎、会阳穴,对照组采用常规取穴电针治疗。结果治疗组总有效率为82.6%,痊愈率为43.5%;对照组分别为63.2%、23.7%。两组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论电针八髎、会阳穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效优于常规取穴电针疗法。 展开更多
关键词 电针 八髎穴 会阳穴 尿潴留 针灸疗法 脊髓损伤
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中医综合康复疗法治疗不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的多中心临床随机对照试验 被引量:28
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作者 边静 张为民 +2 位作者 王宇峰 丛德毓 宋柏林 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期100-104,共5页
目的:探讨采用中医综合康复疗法治疗不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效,为该方案的临床推广提供依据。方法:采用中央区组随机方法将符合纳入标准的184例患者分为试验组(89例)和对照组(95例)。2组患者均予以间歇性导尿和... 目的:探讨采用中医综合康复疗法治疗不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留的临床疗效,为该方案的临床推广提供依据。方法:采用中央区组随机方法将符合纳入标准的184例患者分为试验组(89例)和对照组(95例)。2组患者均予以间歇性导尿和膀胱功能训练,试验组患者同时予以电针(20min/次,每天1次,每周6d)和推拿(20min/次,每天1次,每周6d)治疗,2周1个疗程,共治疗4个疗程。检测2组患者治疗前后膀胱残余尿量、膀胱安全容量和膀胱内压,并进行疗效评估。结果:与治疗前比较,试验组患者治疗后膀胱残余尿量明显降低(P<0.01),膀胱安全容量明显升高(P<0.01),膀胱内压无明显变化(P>0.05);对照组患者治疗后膀胱残余尿量明显降低(P<0.01),但膀胱安全容量和膀胱内压均无明显变化(P>0.05)。治疗后组间比较,试验组患者膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.01),2组患者膀胱安全容量和膀胱内压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合康复治疗可有效减少不完全性脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者的膀胱残余尿量,且疗效明显优于间歇性导尿和膀胱功能训练的现代康复治疗。 展开更多
关键词 中医 康复疗法 脊髓损伤 尿潴留 多中心临床随机对照试验
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基于数据挖掘探讨针灸治疗脊髓损伤尿潴留的临床选穴规律 被引量:21
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作者 程洁 陈霞 朱毅 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期96-100,共5页
目的探析针灸治疗脊髓损伤尿潴留的临床选穴规律。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据学术论文总库、维普网、Pubmed从建库至2016年,以针灸疗法为主的脊髓损伤尿潴留临床文献,进行描述分析、关联分析和聚类分析。结果针灸治疗脊髓损伤尿... 目的探析针灸治疗脊髓损伤尿潴留的临床选穴规律。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据学术论文总库、维普网、Pubmed从建库至2016年,以针灸疗法为主的脊髓损伤尿潴留临床文献,进行描述分析、关联分析和聚类分析。结果针灸治疗脊髓损伤尿潴留以电针为主,常结合其他中西医康复疗法。使用频次高的临床常用穴为关元、中极、次髎、三阴交等16穴。上髎、次髎、中髎、下髎四穴相关性最高。有效腧穴聚类群集为下髎、上髎、中髎、次髎,关元、中极、气海,阴陵泉、足三里、三阴交,肾俞、膀胱俞,水道、曲骨、命门、会阳。结论针灸治疗(尤其是电针治疗)脊髓损伤尿潴留在临床日益受到重视。临床治疗和选穴思路体现了传统与现代相结合的特点。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 针灸 选穴规律 数据挖掘
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八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的机制研究 被引量:11
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作者 李正飞 匡尧 +1 位作者 卢燚 张玮 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第6期1215-1218,共4页
目的:探讨八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效,及对血清中P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平及抗氧化作用的影响。方法:选择脊髓损伤后尿潴留患者104例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各52例。所有患者... 目的:探讨八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效,及对血清中P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平及抗氧化作用的影响。方法:选择脊髓损伤后尿潴留患者104例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各52例。所有患者予常规治疗。对照组给予膀胱功能训练及常规尿潴留治疗。观察组在对照组治疗的基础上采用八正散配合推拿手法治疗。两组患者连续治疗4周。比较两组患者治疗后单次尿量和尿管留置时间、尿动力学参数、中医主要症状评分及临床疗效。检测两组患者血清中SP和CGRP及黄嘌呤氧化还原酶(XOD),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:治疗后观察组的单次尿量、最大尿流量、最大尿流率时逼尿肌压及最大尿意膀胱容量明显高于对照组,尿管留置时间明显少于对照组(P <0. 01);与对照组相比较观察组治疗后排尿无力、小腹坠胀、怠倦乏力评价均有降低(P <0. 01);观察组总有效率为90. 2%,显著高于对照组的72%(P <0. 05);观察组治疗后血清中SP和CGRP水平均显著高于对照组(P <0. 01);与对照组相比,观察组治疗后血清中XOD,MDA水平降低更明显,而SOD升高更显著(P <0. 01)。结论:八正散配合推拿手法治疗脊髓损伤后尿潴留取得了一定疗效,其上调体内SP和CGRP水平及增强抗氧化作用可能与上述治疗作用有关。 展开更多
关键词 八正散 推拿 脊髓损伤 尿潴留
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不同电针波形治疗脊髓损伤神经源性膀胱疗效观察 被引量:17
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作者 鹿传娇 李响 张洪蕊 《上海针灸杂志》 2016年第12期1442-1444,共3页
目的观察不同电针波形治疗脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱的疗效。方法将108例SCI神经源性膀胱患者随机分为3组,每组36例。3组取穴相同,针刺得气分别采用连续波、疏密波和断续波,观察治疗前后临床症状积分及尿动力学指标的变化。结果疏密波... 目的观察不同电针波形治疗脊髓损伤(SCI)神经源性膀胱的疗效。方法将108例SCI神经源性膀胱患者随机分为3组,每组36例。3组取穴相同,针刺得气分别采用连续波、疏密波和断续波,观察治疗前后临床症状积分及尿动力学指标的变化。结果疏密波组总有效率为80.6%,优于连续波组、断续波组。在降低患者尿道闭合压、腹压、功能性尿道长度以及尿道控制带长度方面,以疏密波组的效果最为突出(P<0.05);3组波形电针在升高尿流率方面,效果没有显著性差异(P>0.05)。在升高膀胱压方面,断续波组效果最好(P<0.05,P<0.01);在降低膀胱压方面,连续波组、疏密波组的效果均优于断续波组(P<0.01)。结论 3组不同波形电针对机体的调节作用不同。连续波容易使机体产生适应而作用最小;疏密波更接近人体生物电,其作用最大;断续波兴奋神经、肌肉作用最强,在改善膀胱无力方面效果最明显。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 电针 尿动力学 尿潴留 尿失禁
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电针结合磁刺激治疗对脊髓损伤尿潴留大鼠排尿功能的影响 被引量:8
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作者 程宇核 万超 +3 位作者 王俊华 谢谨 钟伟华 李海峰 《中国康复》 2013年第6期430-432,共3页
目的:观察脊髓损伤尿潴留模型大鼠排尿功能相关指标的变化,探讨电针及骶神经根磁刺激治疗脊髓损伤早期尿潴留的作用机制。方法:SD大鼠50只随机分为正常组、模型组、电针组、磁刺激组和联合组各10只,采用重物坠落打击方法制备脊髓损伤模... 目的:观察脊髓损伤尿潴留模型大鼠排尿功能相关指标的变化,探讨电针及骶神经根磁刺激治疗脊髓损伤早期尿潴留的作用机制。方法:SD大鼠50只随机分为正常组、模型组、电针组、磁刺激组和联合组各10只,采用重物坠落打击方法制备脊髓损伤模型,模型组仅造模不治疗,正常组不造模不治疗,电针组采用电针治疗,磁刺激给予磁刺激治疗,联合组采用电针及磁刺激治疗。测定各组大鼠膀胱最大容量、漏尿点压力和膀胱顺应性。结果:治疗10次后,模型组膀胱最大容量、膀胱顺应性明显高于其他4组(P<0.05),联合组则低于电针及磁刺激组(P<0.05);模型组膀胱漏尿点压力明显低于其他4组(P<0.05),联合组则高于电针及磁刺激组(P<0.05);电针及磁刺激组比较差异无统计学意义。结论:电针及骶神经根磁刺激治疗均能改善脊髓损伤后早期尿潴留状况,而联合治疗效果更好。 展开更多
关键词 脊髓损伤 电针 磁刺激 尿潴留
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八髎穴烧山火针刺治疗脊髓损伤后尿潴留临床研究 被引量:14
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作者 邝伟川 刘通 +3 位作者 邱晓佳 江烨 曾遥 邹汉宏 《针灸临床杂志》 2020年第2期46-50,共5页
目的:探讨八髎穴烧山火针刺法治疗脊髓损伤(SCI)后尿潴留的临床疗效。方法:将2016年1月—2018年9月广东省第二中医院针灸康复科就诊的80例SCI后尿潴留患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予八髎穴烧山火针刺... 目的:探讨八髎穴烧山火针刺法治疗脊髓损伤(SCI)后尿潴留的临床疗效。方法:将2016年1月—2018年9月广东省第二中医院针灸康复科就诊的80例SCI后尿潴留患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予八髎穴烧山火针刺法,对照组予八髎穴单纯针刺法,两组均留针30 min,每日治疗1次,每周5次,连续治疗4周,分别于治疗前、治疗14天、28天时记录患者排尿日记并检查膀胱残余尿量,进行临床疗效评定。结果:治疗后两组在日平均排尿次数、日平均单次尿量、日平均漏尿次数、日单次最大尿量、膀胱残余尿量方面均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01);治疗14天后治疗组在日平均排尿次数、日平均漏尿次数方面均较对照组降低(P<0.05),治疗28天后,治疗组在日平均排尿次数、日平均漏尿次数、膀胱残余尿量方面均较对照组明显降低(P<0.01),在日平均单次尿量、日单次最大尿量方面较对照组明显增加(P<0.01)。治疗组总有效率为93%(37/40),对照组总有效率为80%(32/40),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:八髎穴烧山火针法可有效改善SCI后膀胱功能,减轻尿潴留,其疗效优于单纯针刺,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 八髎穴 烧山火 脊髓损伤 尿潴留
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电针结合磁刺激对脊髓损伤大鼠逼尿肌兴奋性及α-SMA的影响 被引量:8
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作者 程宇核 王俊华 +4 位作者 李海峰 朱小虎 谢谨 邹旭丹 万超 《中国康复》 2013年第5期327-329,共3页
目的:探讨电针及磁刺激治疗脊髓损伤(SCI)模型大鼠,对其逼尿肌兴奋性及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响,从而探讨其作用机制。方法:SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、电针组、磁刺激组和联合组,分别采用对应的治疗;采用重物坠落打... 目的:探讨电针及磁刺激治疗脊髓损伤(SCI)模型大鼠,对其逼尿肌兴奋性及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响,从而探讨其作用机制。方法:SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、电针组、磁刺激组和联合组,分别采用对应的治疗;采用重物坠落打击方法制备SCI模型;治疗后,测定各组大鼠离体逼尿肌肌条的最小收缩张力及收缩频率,采用免疫组化法观察大鼠逼尿肌中α-SMA阳性细胞数量。结果:治疗10次后,膀胱逼尿肌离体肌条最小收缩张力比较,联合组明显低于模型组、磁刺激组和电针组,电针组和磁刺激组均明显低于模型组(均P<0.05);各组肌条收缩频率及α-SMA阳性细胞表达比较,联合组均明显高于模型组、磁刺激组和电针组,电针组和磁刺激组均明显高于模型组(均P<0.05)。结论:电针及磁刺激治疗均能显著提高脊髓损伤后膀胱逼尿肌中α-SMA含量,增强膀胱逼尿肌兴奋性,改善脊髓损伤后尿潴留状况,电针结合磁刺激治疗效果更好。 展开更多
关键词 脊髓损伤 针刺 电针 磁刺激 尿潴留 Α-平滑肌肌动蛋白
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中频电刺激联合康复训练对胸腰段不完全性脊髓损伤患者下肢肌力尿潴留及步态参数的影响 被引量:14
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作者 郜娟 梁俊豪 +1 位作者 黄英 陈罗西 《河北医学》 CAS 2022年第8期1370-1375,共6页
目的:分析中频电刺激联合康复训练对胸腰段不完全性脊髓损伤患者下肢肌力、尿潴留和步态参数的影响。方法:选择2018年1月至2021年9月我院收治的胸腰椎段不完全性脊髓损伤患者103例作为研究对象,按照简单随机法分为联合组(予以中频电刺... 目的:分析中频电刺激联合康复训练对胸腰段不完全性脊髓损伤患者下肢肌力、尿潴留和步态参数的影响。方法:选择2018年1月至2021年9月我院收治的胸腰椎段不完全性脊髓损伤患者103例作为研究对象,按照简单随机法分为联合组(予以中频电刺激联合康复训练治疗,n=52例)和常规组(予以常规康复训练治疗,n=51例),连续治疗12周,比较两组患者治疗前后的下肢肌力(股四头肌和胫前肌的肌力)情况;对比两组患者尿潴留的改善情况;进行步态试验比较两组患者治疗前后步长、步频和步速等步态参数的变化,使用功能性独立评定量表(FIM)比较两组患者治疗前后的独立生活能力。结果:广义估计方程结果示,两组肌力情况均较前改善,联合组患者肌力改善情况优于常规组(P<0.05)。联合组尿潴留治疗临床有效率为94.23%高于常规组80.39%,且联合组疗效等级情况优于常规组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者步频、步长和步速比较无明显差异(P>0.05),治疗后,联合组患者上述步态参数治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FIM各维度评分无明显差异(P>0.05),治疗后,联合组FIM各维度治疗前后差值均高于常规组(P<0.05)。结论:中频电刺激联合康复训练可以提高胸腰段不完全性脊髓损伤患者的下肢肌力,有助于改善患者尿潴留症状及步态,提高患者独立生活能力。 展开更多
关键词 胸腰段不完全性脊髓损伤 中频电刺激 下肢肌力 尿潴留 步态
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电针对骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留大鼠尿动力学的影响和机制研究 被引量:5
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作者 胡映秋 王开阳 +2 位作者 扶流祥 吴利东 徐美玲 《中国当代医药》 CAS 2021年第30期8-12,共5页
目的研究电针对骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留大鼠尿动力学的影响及作用机制。方法选择30只健康雄性大鼠,按照随机数字表法分为模型组、对照组、电针组,每组10只,对照组不建模、不治疗,模型组仅建模、不治疗,电针组建模后接受电针治疗,... 目的研究电针对骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留大鼠尿动力学的影响及作用机制。方法选择30只健康雄性大鼠,按照随机数字表法分为模型组、对照组、电针组,每组10只,对照组不建模、不治疗,模型组仅建模、不治疗,电针组建模后接受电针治疗,治疗后检测三组大鼠尿动力学变化及其他相关指标水平。结果模型组、电针组顺应性、漏尿点压力、膀胱基础压、膀胱最大容量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);电针组上述指标均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、电针组大鼠脊髓组织热休克蛋白20(HSP-20)、磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)的mRNA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);电针组大鼠脊髓组织HSP20的mRNA水平高于模型组,而PTEN的mRNA水平低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组、电针组B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、蛋白激酶B(Akt)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),模型组、电针组BCL2-Associated X蛋白质(Bax)、叉头框蛋白O1(FOXO1)、半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);电针组Bax、FOXO1、Caspase-9水平均低于模型组,Bcl-2高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),电针组、模型组Akt比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针治疗骶髓损伤后神经源性膀胱尿潴留大鼠能改善其尿动力学,具体作用机制分析与抑制PTEN表达、促进HSP20磷酸化与表达,并进一步抑制凋亡通路、提高Akt活性具有相关性。 展开更多
关键词 电针 骶髓损伤 神经源性膀胱尿潴留 大鼠 尿动力学 影响 机制
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