脊髓血管母细胞瘤的诊断与手术治疗

目的总结脊髓血管母细胞瘤的诊断和手术治疗经验,探讨其诊断治疗方法。方法回顾性分析近10年来显微外科手术治疗12例脊髓血管母细胞瘤的临床资料。结果12例脊髓血管母细胞瘤MRI均表现为边界清楚的、增强后明显均匀强化的脊髓内占位。DSA表现为富血供肿瘤染色影。12例患者均经手术全切除病变,病理学诊断为血管母细胞瘤;术后运动及感觉障碍改善7例,无变化3例,即刻加重1个月内恢复2例;无手术死亡病例。随访6～60个月,无一例复发。结论脊髓血管母细胞瘤手术治疗效果好,有症状者应早期手术治疗。

脊髓血管母细胞瘤的显微手术治疗

目的脊髓血管母细胞瘤相对少见,本文总结显微外科手术治疗脊髓血管母细胞瘤的经验,探讨其治疗方法。方法回顾性分析近10年来显微外科手术治疗12例脊髓血管母细胞瘤的临床资料、治疗方式及术后转归。结果本组12例患者中男7例,女5例;年龄25～54岁,平均37岁;8例为单发病灶:位于颈段2例,胸段5例,腰段1例;4例为多发病灶:1例为颈段2个病灶,1例为胸段2个病灶,2例为胸腰段各1个病灶。12例患者均经手术全切除病变,病理学诊断为血管母细胞瘤;术后运动及感觉障碍改善7例,不明显3例,即刻加重1个月内恢复2例;无手术死亡病例。随访6～60个月,未见1例复发。结论脊髓血管母细胞瘤手术治疗效果好,有症状者应早期手术治疗。强调显微手术镜下操作,有助于肿瘤全切除和保护脊髓。

脊髓血管母细胞瘤5例临床病理分析

目的探讨脊髓血管母细胞瘤（Haemangioblastoma，HB）的临床、病理学特点，诊断及鉴别诊断。方法回顾分析5例脊髓HB的临床资料、病理形态和免疫组织化学染色结果，并复习相关文献。结果5例病例中发生于胸椎1例、腰椎2例、颈椎3例（其中1例多发），HE染色镜下形态基本相似，HB主要由两种成分构成：空泡状大间质细胞和丰富的毛细血管网。免疫病理显示：间质细胞EGFR、NSE均阳性，血管内皮细胞CD34、CD31阳性，GFAP、CK、EMA、Ki-67均阴性。结论中枢神经系统HB是一种良性肿瘤，脊髓少见，根据组织学特征及免疫组织化学检测可做出明确诊断，免疫标记对其鉴别诊断有帮助。