不孕与情志关系初探

认为情志异常是影响女子不孕的重要因素。肝失疏泄可使气机失调,影响月经周期阴阳消长转化,导致排卵障碍,破坏肾气-天癸-冲任-胞宫生殖轴的协调与平衡,导致不孕。治疗当以疏肝解郁为主,辅以养血理脾,并应注重情志调节。

曹志群基于气机升降理论运用药串治疗消化系统疾病经验

"药串"是指相对固定的3味或3味以上的药物组合,作为中药配伍的独立单元,是针对一定病证,从历代医家用药经验中提炼出来的行之有效的、符合一定理论依据和法度的固定配伍。曹志群提出了"脏腑气血升降—在经(气)、入络(血)—久病及肾"的辨证模式,运用药串升降、消补、燥润、清化等方法治疗消化系统疾病,积累了丰富经验。从肺大肠、脾胃、肝胆气机升降三个方面列举运用药串治疗反流性食管炎、溃疡性结肠炎、功能性便秘、消化道溃疡、慢性胃炎、消化吸收不良综合征、胆囊炎、反流性胃炎等消化系统疾病经验。

从“升降”理论论治甲状腺功能亢进症

升降失常乃百病之纲领,生死之枢机,是人体诸多疾病产生的根源。本文基于升降理论探究甲状腺功能亢进症,认为气机升降失调是其总病机,脏腑升降功能紊乱为基础,阴阳气血升降失常为关键,故其治法终不离"升降"二字。

吴门医派气机升降学说在胃食管反流病中的应用

胃食管反流病病位在食管,属胃所主。情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,导致肝(胆)胃不和或肝脾不和;气郁日久,化火生热,胃热上泛食管,发展为肝胃郁热证、胆热犯胃证。治当平肝扶胃,采用抑木扶土法,以"苦辛泄降,少佐酸味"为遣药原则,采用《金匮要略》半夏厚朴汤化裁治疗。脾不升清,胃(浊)气挟热上逆,发为胃食管反流病。故调和阴阳,祛其寒热偏盛,使脾升胃降,气机调畅,应为胃食管反流病治疗思路之一。吴门医家对脾胃升降失常的治疗各具特色,薛己治脾,以升为主,遵循李东垣"大升阳气"之法,以补中益气汤、调中益气汤、升阳益胃汤补脾之虚,升下陷之清阳;叶天士调胃,以降为先,遵循张仲景"急下存阴"法,创立"胃阴学说"。胃食管反流病与肺脏有一定关联,肺主肃降,助胃使浊阴下降,肺胃不和,胃气上逆也是胃食管反流病的病机之一。当降肺降胃,用药以"轻剂清降,以及苦辛寒开肺"为原则。吴门医家着眼于全身气机升降平衡,论证了脾升胃降和肝升肺降对维持脾胃正常生理功能的作用,在胃食管反流病的升降治法中既疏肝肃肺,又善补胃阴,调和脾阳胃阴。

《黄帝内经》脏腑气机理论

《黄帝内经》认为,五脏功能的发挥以气机为核心。脏腑气机升降相因,出入有序,则能维持机体"阴平阳秘"的平衡状态。血的生成和运行与脏腑气机密切相关,脏腑气机协调有序,则血循其道,有条不紊。津液的输布代谢,乃是诸脏腑气机协调完成的,尤以肺、脾、肾三脏的气机调节为关键,故气的升降出入是人体脏腑经络功能活动的保障,若气机失调,可影响到全身脏腑经络的功能。治疗疾病时,需要通过调理经脉,令气血调畅,进而使脏腑气机调和,安定有序。四季养生之道在于顺应脏腑气机的春生、夏长、秋收、冬藏特性以防脏腑病变的发生。

袁爱红基于气机升降论治顽固性呃逆经验

从呃逆的病因病机及针药论治分别阐述,总结袁爱红主任运用气机升降理论治疗顽固性呃逆(itractablehiccup,IH)的经验。袁爱红主任认为气机升降失常为顽固性呃逆的主要病机,当以调畅气机、降逆止呃为治疗原则,临证强调谨守病机,辨证论治。通过分析袁爱红主任治疗IH的相关病案,总结其治疗IH临床经验与学术思想,并附临床医案一则。

试论经方中的对立统一观

经方中的对立统一观表现相当普遍 ,比如寒热并投、补泻兼施、升降互济、散敛共用、润燥相兼、阴阳双补等 。

李军祥教授治疗功能性消化不良药对经验拾萃

功能性消化不良(FD)是一种常见的脾胃疾病,其反复持续的上腹痛、上腹灼热感、早饱和餐后饱胀给患者带来心理负担,降低生活质量。中医认为FD与痞满病诊治有相通之处,中焦气机逆乱是其重要病理表现。李军祥教授传承董建华院士脾胃“通降论”,创立“太极升降论”,从人体气机升降的生理状态出发,针对肝胃郁热、脾胃升降失司、气机壅塞的病理特点,应用郁金-香附等药物“肝胃同调”“理气通降”,佐以浙贝母-蒲公英等药物“制酸泄浊”以通为顺,取得了良好的疗效。现代药理研究亦表明,郁金-香附、浙贝母-蒲公英等药对在一定程度上能改善胃肠道活力,调节免疫功能。在FD治疗中灵活使用这些药物能提高临床疗效。