脑电双频指数监测复合喉罩通气在输尿管软镜碎石术中的应用研究

目的评价脑电双频指数(BIS)监测复合喉罩通气在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法92例择期行输尿管软镜碎石术患者,采用随机数字表法分为对照组和BIS监测组,每组46例。两组均采用静脉全身麻醉,BIS监测组采用BIS监测复合喉罩通气,对照组根据麻醉师经验监测麻醉深度及气管插管通气。比较两组术中麻醉药用量、术后苏醒质量指标及术后麻醉相关不良事件发生情况。结果BIS监测组患者丙泊酚用量为(4.95±0.49)mg/kg、罗库溴铵用量为(0.16±0.03)mg/kg、瑞芬太尼用量为(0.17±0.03)μg/kg,均少于对照组的(7.15±1.00)mg/kg、(0.19±0.05)mg/kg、(0.25±0.04)μg/kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。BIS监测组术后自主呼吸恢复时间为(6.19±1.70)min、意识苏醒时间为(4.45±1.29)min、拔除通气装置时间为(1.50±0.60)min、麻醉后监测治疗室(PACU)监测时间为(19.45±5.30)min,均短于对照组的(10.76±2.62)、(9.36±2.71)、(2.38±1.25)、(32.48±6.53)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。BIS监测组术后麻醉相关不良事件发生率为4.35%,低于对照组的17.39%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论行输尿管软镜碎石术时,BIS监测复合喉罩通气可减少术中麻醉药物用量,提高患者术后苏醒质量,缩短拔除通气装置和PACU监测时间,降低围术期麻醉风险,提高麻醉管理水平。

右美托咪定对七氟醚吸入诱导喉罩插入时应激反应及脑电双频指数的影响

目的观察右美托咪定（Dex）对七氟醚吸入诱导喉罩插入时应激反应及脑电双频指数（BIS）的影响。方法择期全麻患者60例，年龄20-60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为Dl组、D2组和C组，分别于麻醉诱导前15min静脉输注Dex0．5、1．0μg／kg和生理盐水，均以七氟醚复合琥珀胆碱1．0mg／kg麻醉诱导。记录输注Dex前即刻（T0）、输注后5min（T1）、喉罩插入前即刻（T2）、喉罩插入后1min（T3）、3min（T4）、5min（T5）时的B1s、MAP、HR，并于，T0、T1、T2和TI时抽取静脉血2．5ml检测血糖（BG）和血浆皮质醇（Car）浓度。结果T1时D1和D2组HR、BIS和Cor较T0时降低，13（3升高（P〈O．05），D2组较D1组更显著（P〈O．05）；诱导过程中耽组心动过缓的发生率高于C组和D1组。喉罩插入后，C组MAP、HR、BIS、Cor和BG均显著升高（P〈0．01）；D1组Cor升高，D2组Cor降低（P〈O．05），D1和D2组MAP和HR均升高（P〈0．05），BIS和BG未见明显变化。除BG外，D1和D2组各指标均低于C组，D2组更显著（P〈0．05）。结论Dex0．5、1．0μg／kg均可降低BIS，产生明显镇静效应，抑制七氟醚吸入诱导喉罩插入时的应激反应；Dex 1．0μg／kg的作用更加理想，但要注意防止围麻醉期出现的严重心动过缓。

双管喉罩复合静脉全麻在胸腔镜下交感神经链切断术中的应用

目的探讨双管喉罩麻醉在胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症中应用的可行性和安全性。方法选择择期在全麻下经胸腔镜行T3或T4交感神经链切断术的患者45例,ASAⅠ或Ⅱ级。依据不同的麻醉方式随机均分为三组:双腔管气管插管下吸入麻醉组(Ⅰ组)、双腔管气管插管下静脉输注丙泊酚组(Ⅱ组)和(LMASupreme或LMASingapore)双管喉罩下静脉输注丙泊酚组(Ⅲ组)。观察三组BP、ECG、SpO2、PETCO2、气道压力(Peak)、术后不良反应、麻醉复苏时间及术后疼痛评分和并发症等,记录三组患者麻醉前(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后15min(T3)、术毕(T4)、拔管(T5)时BP、HR的变化。结果 T4时Ⅰ组SBP、DBP明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),三组HR组间组内差异无统计学意义。疼痛VAS评分Ⅰ组为(2.36±0.67)分,明显高于Ⅱ组的(1.64±0.45)分和Ⅲ组的(1.05±0.57)分,且Ⅱ组明显高于Ⅲ组(P<0.05);Ⅰ组轻度恶心呕吐3例,Ⅱ、Ⅲ组未见术后不良反应,三组术后不良反应差异无统计学意义。结论胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症中应用双管喉罩复合静脉全麻是安全、有效和可行的。

异丙酚-瑞芬太尼复合Supreme双管喉罩在老年患者股骨颈骨折手术中的应用

老年股骨颈骨折患者机体组织器官功能发生衰老性退变,多伴有慢性基础性疾病,重要脏器储备功能减退,对麻醉手术耐受力和适应力差,因而有必要探求一种更为安全有效的麻醉方法。第三代双管喉罩在国内已有效地应用于各种手术,

小儿斜视手术七氟醚麻醉拔除喉罩的最佳脑电双频指数

目的观察小儿斜视手术七氟醚麻醉下拔除喉罩的最佳脑电双频指数（BIS）。方法择期行斜视手术患儿120例依据拔除喉罩时的BIS范围随机均分为三组：Ⅰ组，75≤BIS〈85；Ⅱ组，65≤BIS〈75；Ⅲ组，55≤BIS〈65。三组均采用七氟醚吸入全麻。记录患儿拔除时血流动力学变化、呼气末七氟醚浓度（CETSev）、PETCO2及并发症。结果Ⅲ组拔除喉罩时喉痉挛、低氧血症、咳嗽、屏气的发生率均明显低于Ⅰ、Ⅱ组（P〈O．05）。结论小儿斜视手术七氟醚麻醉拔除喉罩的最佳BIS为55～65。

双管喉罩在老年患者开胸手术拔管期的应用

开胸手术中常应用双腔气管插管全身麻醉,以安全隔离双肺,同时行单肺通气,但患者在苏醒期由于双腔气管导管对气管和支气管强烈刺激,可引起血流动力学变化,尤其在拔管时出现呛咳、躁动等不良反应[1],甚至在老年患者,引起术后出血、心脑血管意外等严重后果。喉罩插入操作简单、容易,插入时不刺激气管、支气管,对内分泌系统影响轻微,具有患者循环波动小、耐受性好等优点。

双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉纤维支气管镜检查中的应用

目的观察应用双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉下行纤维支气管镜(纤支镜)检查的效果。方法选择纤支镜检查患者30例,随机分为应用双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉下行纤支镜检查组(A组)与局部表面麻醉下行纤支镜检查组(B组),记录两组患者术前(T1)、进镜时(T2)、术中(T3)时的MAP、HR值,记录两组患者麻醉完成后进镜时间(T4)、进镜后手术时间(T5)及患者满意率。结果 A组患者在T1、T2、T3时的MAP、HR值明显低于B组,P<0.05;A组患者进镜时间、进镜后手术时间明显低于B组,P<0.05;患者满意率显著高于B组,P<0.05。结论双腔气管导管接头连接喉罩应用于全身麻醉支气管镜检查,解决了检查中通气问题,保障了患者安全,患者无痛苦记忆、增加患者舒适度和满意度,具有良好的社会效益,值得临床应用。

小儿麻醉期间氧化亚氮对双腔喉罩套囊内压的影响

目的研究小儿麻醉期间氧化亚氮(N2O)对双腔喉罩套囊内压的影响。方法择期手术小儿32例,麻醉诱导后置入双腔喉罩,随机分成两组,分别向喉罩套囊内预注空气(A组)或50%N2O(N组)使套囊内压至20 mmHg。术中持续吸入50%N2O并监测喉罩套囊内压。结果术中A组喉罩套囊内压逐渐上升至(40.6±9.3)mmHg(P<0.05),而N组套囊内压略有下降。术后拔管空气组套囊内气体量明显增加,而N组则无明显变化(4.4±2.3)mLvs(2.6±1.0)mL,(P<0.05)。术后A组有2例发生咽痛,N组无咽痛发生。结论小儿麻醉期间吸入N2O使双腔喉罩套囊内压明显升高,套囊内预充50%N2O可以防止喉罩套囊内压的升高。

双腔喉罩可安全应用于小儿腹腔镜手术

目的观察小儿双腔喉罩应用于小儿腹腔镜手术的可靠性和安全性。方法选择择期行小儿腹腔镜手术的患儿60例,随机分入双腔喉罩组和气管插管组,每组30例。分别记录麻醉前(T1)、置入喉罩或气管导管前(T2)、置入喉罩或气管导管即刻(T3)、置入喉罩或气管导管后5min(T4)、拔除喉罩或气管导管前(T5)、拔除喉罩或气管导管即刻(T6)各时间点,患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、呼气末二氧化碳分压(petCO2),并记录术后并发症的发生情况。结果两组均成功置入双腔喉罩或气管导管,双腔喉罩组1次置罩成功率为80.0%(24/30),气管插管组1次插管成功率为100%(30/30)。双腔喉罩组在T3时间点的HR、MAP和T6时间点的MAP均显著低于气管插管组同时间点(P值均<0.01),两组间其他各时间点的HR、MAP的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。气管插管组在T3、T6时间点的HR和MAP均显著高于同组T1、T2、T4、T5时间点(P值均<0.05)。两组间各时间点的Sp O2和petCO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。双腔喉罩组术后并发症发生率为20.0%(6/30),显著低于气管插管组的80.0%(24/30);其中苏醒期躁动、咽部不适和术后声嘶的发生率分别为6.7%(2/30)、6.7%(2/30)和0,均显著低于气管插管组的26.7%(8/30)、36.7%(11/30)和10.0%(3/30,P值均<0.05)。结论双腔喉罩的操作简便,患儿产生的应激反应小,并发症少,且无二氧化碳蓄积,应用于小儿腹腔镜手术安全可靠。

脑电双频指数指导下不同麻醉诱导方式对喉罩插入条件的影响

目的观察脑电双频指数(BIS)指导下不同麻醉诱导方式对喉罩插入条件的影响。方法 60例择期行宫腔镜手术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,根据诱导方式的不同随机均分为三组:七氟醚复合丙泊酚组(SP组)、七氟醚组(S组)及丙泊酚组(P组)。SP组肺活量法吸入七氟醚,待患者意识消失后静脉注射丙泊酚;S组以肺活量法吸入七氟醚;P组静脉泵注丙泊酚。BIS值稳定于40～50超过20s后插入喉罩。记录诱导开始至成功插入喉罩的时间及成功率;评估下颌松弛度评分和喉罩插入后咳嗽及肢体运动评分。结果诱导至喉罩插入时间S组>SP组>P组(P<0.05)。呼吸暂停发生率P组(40%)明显高于SP和S组(均为0)(P<0.05)。不自主肢体运动发生率P组高于SP和S组(35%vs5%和10%,P<0.05)。结论 BIS指导下七氟醚复合丙泊酚诱导较丙泊酚或七氟醚诱导能提供更好的喉罩插入条件。

脑电双频指数指导下置入喉罩全身麻醉诱导所需芬太尼用量的探讨

目的:通过脑电双频指数指导下应用不同剂量芬太尼对比研究,为置入喉罩全身麻醉诱导选择安全有效的芬太尼剂量提供依据。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级行全身麻醉手术患者60例,根据麻醉诱导时应用芬太尼剂量的多少分为A、B、C3组。A组应用1.5μg/kg芬太尼;B组应用2.5μg/kg芬太尼;C组应用4.5μg/kg芬太尼。全麻诱导后,置入喉罩,记录基础值、麻醉诱导后喉罩置入即刻及置入后5min的BIS、SBP、DBP、HR值,分别记下T0、T1、T2、T3时刻的值。结果:置入喉罩后,A组BIS、SBP、DBP、HR值与B、C组比较差异有显著性(P<0.05)。B组BIS值与C组比较差异无显著性(P>0.05),但是SBP、DBP、HR值差异有显著性(P<0.05)。结论:2.5μg/kg的芬太尼剂量用于置入喉罩全身麻醉诱导是较为适合的。

脑电双频指数指导喉罩麻醉在小儿腹腔镜手术中的临床应用

目的观察脑电双频指数(BIS)指导喉罩麻醉在小儿腹腔镜手术中的临床应用。方法选择2018年5月-2019年8月广东省江门市中心医院喉罩通气下行腹腔镜手术患儿40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机数字表法分为试验组(B组)和对照组(C组),每组20例。B组根据BIS值调控七氟烷呼气末浓度(ETsevo),C组根据血压和心率波动调控ETsevo。比较2组麻醉过程中血流动力学指标、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、ETsevo变化,诱导时间、拔除喉罩时间、清醒时间,以及术后不良反应情况。结果喉罩置入时(T1)、拔除喉罩时(T6),B组SBP与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);T1、气腹后5 min(T3)、结束气腹后5 min(T4)、T6时,B组HR与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);T6时,B组PETCO2与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);T1、T3、T4、T5时,B组ETsevo与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉诱导时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组拔喉罩时间和清醒时间短于C组(P<0.05)。2组呼吸抑制、呛咳、拔管困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组躁动发生率为5.0%,低于C组的30.0%(P<0.05)。结论BIS指导喉罩麻醉在小儿腹腔镜手术中,血流动力学稳定,术后苏醒更快,拔除喉罩时间更短,不良反应少。

氧化亚氮对双腔喉罩套囊内压的影响

目的观察麻醉期间吸入氧化亚氮(N2O)对双腔喉罩(PLMA)套囊内压的影响及几种处理方法的效果。方法择期手术患者60例,随机均分成四组,分别在PLMA套囊内预充空气(A组和D组)、50%N2O(B组)、生理盐水(C组)使套囊初始压力至20mmHg。术中吸入50%N2O,持续监测喉罩套囊内压。其中D组套囊内压一旦超过40mmHg即抽出套囊内部分气体使压力降至初始水平。结果A组喉罩套囊内压持续升高,B组和C组保持平稳,15min后三组喉罩套囊内压差异有统计学意义(P<0.05)。D组在(20±7)min时进行第一次抽气,抽气1～2次后D组套囊内压明显低于A组(P<0.05)。手术结束时,A组套囊内压明显高于B、C、D组(P<0.05)。拔除喉罩后,A组套囊内出现血迹的发生率明显高于B组(P<0.05)。结论麻醉期间吸入N2O使PLMA套囊内压明显升高,喉罩套囊内预充与吸入麻醉相同浓度的N2O、生理盐水或间歇抽出套囊内部分气体能有效防止套囊内压过度升高。

脑电双频指数监测下右美托咪啶复合咪达唑仑在喉罩置入中应用的可行性研究

目的：探讨 BIS 监测下右美托咪啶复合咪达唑仑在喉罩置入中应用的可行性。方法喉罩通气全麻下择期腹腔镜胆囊切除术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄21～65岁，体重46～78 kg，随机数字表法分为两组（n ＝30）：C 组（泵注生理盐水0．15 mL·kg －1）和 D 组（泵注右美托咪啶0．6μg·kg －1）。之后静脉注射咪达唑仑0．06 mg·kg －1、芬太尼3μg·kg －1，2 min 后根据脑电双频指数（BIS）值指导静脉注射丙泊酚，BIS 值≤60即静脉注射顺式阿曲库铵0．2 mg·kg －1，3 min 后置入喉罩。记录麻醉诱导前（T0）、喉罩置入前（T1）、喉罩置入后（T2）患者的平均动脉压（MAP ）、心率（HR）和 BIS 值，诱导期两组丙泊酚使用量，以及所有患者血管活性药物使用情况。结果与 C 组比较，T1时 D 组 MAP 升高（P ＜0．01）；T2时 D 组 MAP 升高（P ＜0．05），HR 降低（P ＜0．05）；与同组 T0时比较，C 组 T1、T2时 MAP、HR 和 BIS 均下降（P ＜0．01），D 组 HR 和 BIS 下降（P ＜0．01）；D 组组内比较，MAP 变化差异无统计学意义。D 组均无需追加丙泊酚，C 组有6例患者诱导期使用了麻黄素。结论右美托咪啶复合咪达唑仑应用于全麻诱导喉罩置入，患者血流动力学稳定，值得临床推广。

依托咪酯和丙泊酚用于气管食管双通喉罩麻醉诱导时的比较

目的比较依托咪酯和丙泊酚在插入气管食管双通喉罩(PLMA)麻醉诱导时的优缺点。方法28例行择期手术的患者随机分为依托咪酯组(n=13)和丙泊酚组(n=15)。所有患者麻醉诱导前均静脉注射咪唑安定0.02mg/kg。依托咪酯组麻醉诱导用药依次为利多卡因1.5mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼50μg;丙泊酚组为利多卡因1.5mg/kg、丙泊酚2mg/kg、芬太尼50μg。插入PLMA,观察注药至睫毛反射消失时间、注药至下颌松弛时间、注药至成功插入PLMA时间、PLMA成功插入的次数、是否发生呼吸抑制等。观察PLMA插入后患者是否出现咳嗽、呃逆、喉痉挛、体动等不良反应。记录患者HR、SBP、DBP在麻醉诱导前后的变化。结果两组睫毛反射消失时间、下颌松弛时间和成功插入PLMA时间差异无显著意义。依托咪酯组的呼吸抑制发生率明显低于丙泊酚组(P<0.05),但体动反射的发生率明显高于丙泊酚组(P<0.05)。两组患者在PLMA插入前后HR差异均无显著意义,依托咪酯组患者SBP、DBP在PLMA插入前后差异无显著意义。丙泊酚组患者SBP、DBP在PLMA插入后3、5min时明显下降(P<0.05)。结论依托咪酯0.3mg/kg复合利多卡因和芬太尼能够为插入PLMA提供良好的条件,并能保持血液动力学的稳定,但体动反应的发生率较丙泊酚高。

LMA双管喉罩在腔镜手术中应用的优势

目的探讨分析LMA双管喉罩在腔镜手术中应用的优势。方法 100例需要在全身麻醉(全麻)条件下完成腔镜手术的患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用LMA双管喉罩的麻醉方法 ,对照组采用气管插管的麻醉方法。观察比较两组治疗效果。结果两组麻醉时间、气腹时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组气道压力明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时生命体征波动发生例数明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用LMA双管喉罩进行腔镜手术,术中麻醉管理方便,无严重的并发症,麻醉操作简单,严格按照正确的操作规程进行,可以显著的提高通气效果,完全避免返流和误吸,具有临床推广应用价值。

脑电双频指数指导喉罩置入时机的可行性

目的观察静脉注射丙泊酚、芬太尼行麻醉诱导后,根据脑电双频指数(BIS)指导喉罩置入时机的可行性。方法选择择期于静脉全身麻醉下行乳房肿块区段切除手术的患者60例,经静脉输液泵恒速注射芬太尼2.5μg/kg、丙泊酚1mg·kg-1·min-1行麻醉诱导。根据置管前即刻的BIS值将患者分入BIS值46～60组、BIS值30～45组、BIS值<30组,每组20例。观察患者置管条件和血流动力学指标的变化。结果 3组在置管前、置管后的BIS值均较同组麻醉诱导前显著降低(P值均<0.05),置管后的BIS值均较同组置管前显著升高(P值均<0.05)。3组在置管前的血压、心率(HR)均较同组麻醉诱导前显著降低(P值均<0.01),BIS值<30组在置管前的血压、HR均显著低于BIS值46～60组和BIS值30～45组同时间(P值均<0.01);BIS值46～60组在置管后的血压、HR均显著高于BIS值30～45组和BIS值<30组同时间(P值均<0.05),BIS值<30组在置管后的血压、HR均显著低于BIS值30～45组同时间(P值<0.05)。BIS值46～60组在置管即刻出现麻醉过浅症状的构成比显著高于BIS值30～45组和BIS值<30组(P值均<0.05)。BIS值30～45组和BIS值<30组的患者置管满意度均为95%(19/20),显著高于BIS值46～60组的65%(13/20,P值均<0.01)。结论 BIS值为30～45时,患者的置管条件较好且血流动力学较平稳,此时置管最为合适。

脑电双频指数指导下全麻白内障儿童拔出喉罩时机的研究

目的研究在脑电双频指数(BIS)指导下,对七氟醚麻醉的儿童拔出喉罩的时机进行研究。方法 45例ASAⅠ级、年龄4～6岁、拟在全身麻醉下行择期手术的患儿,随机分为3组,每组15例。七氟醚诱导成功后置入喉罩,术中采用七氟醚和O2维持麻醉。手术结束后停止吸入七氟醚,Ⅰ组在BIS值65～60时拔出喉罩,Ⅱ组在BIS值60～55时拔出喉罩,Ⅲ组在BIS值55～50时拔出喉罩,拔出喉罩同时记录呼气末七氟醚浓度。拔出喉罩时或拔出后1min内患儿出现咳嗽、牙齿咬紧致拔管困难、有目的性的肢体运动、屏气、喉痉挛、低氧血症(SpO2<95%)都认为拔出喉罩不满意;无上述现象则视为拔出喉罩满意。结果 3组满意度分别为40%(6/15)、80%(12/15)、20%(3/15);拔出喉罩时,七氟醚浓度分别为(1.03±0.11)%、(1.31±0.12)%、(1.51±0.14)%;Ⅱ组患儿的拔出喉罩情况更能满足实际需要。结论在BIS55～60之间可以减少拔出喉罩过程中潜在的并发症,提高麻醉安全。

右美托咪定对喉罩全麻腹腔镜手术患者BIS和血流动力学的影响

目的:探讨右美托咪定对喉罩全麻腹腔镜手术患者脑电双频指数(BIS)和血流动力学的影响。方法:选择2019年7月至2020年12月进行喉罩全麻腹腔镜手术的患者90例为研究对象,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。给予两组常规喉罩全麻腹腔镜手术,观察组在麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组在麻醉诱导前静脉泵注生理盐水。比较两组的血流动力学指标、BIS及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平。结果:两组术中的平均动脉压、血流速度及阻力指数对比,观察组均更低(P<0.05)。两组给药后3 min、6 min、9 min、12 min、15 min及插管后3 min的BIS对比,观察组均更低(P<0.05)。两组打开腹膜时(T1)、腹腔操作10 min(T2)、腹腔操作20 min(T3)、腹腔操作30 min(T4)、手术切除时(T5)、缝合后(T6)的血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平对比,观察组均更低(P<0.05)。结论:在喉罩全麻腹腔镜手术中应用右美托咪定能降低患者的平均动脉压、血流速度、阻力指数及BIS,减少术中血流动力学的波动。

Supreme双管喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术麻醉中的比较

目的:比较Supreme双管喉罩与气管插管在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:择期妇科腹腔镜手术患者60例,按照随机双盲原则分为Supreme双管喉罩组(S组)和气管插管组(T组),经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩(导管)成功率、肺通气情况;记录插入前(T_1)、插入即刻(T_2)、插入后2 min(T_3)、拔除喉罩(拔管)前(T_4)、拔除即刻(T_5)、拔除后3 min(T6)的HR、SBP、DBP;监测气道峰压(Pmax)、气道平台压(Pmean)、Sp O2、PETCO2;苏醒期躁动、术后呛咳、咽喉痛、声嘶等并发症。结果:两组患者的年龄、身高、体重、手术时间、麻醉时间、拔管(罩)时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组插入成功率均为100%;诱导前后两组SBP、DBP和HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与T组比较,S组置入喉罩或拨除喉罩后,即在T_2、T_3、T_5、T6时HR较慢,SBP、DBP较低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Pmax、Pmean、PETCO2值各时点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与T组比较,S组苏醒期呛咳、术后声嘶、咽喉痛发生率均较低,差异均有统计学意义(P<0.05);S组胃管放置顺利,成功率为100%,气道密封压(25±4)cm H2O,两组均未发生返流、误吸。结论:妇科腹腔镜手术中Supreme双管喉罩可以达到与气管插管相同的安全有效的通气效果,并且对血流动力学影响小,不良反应少。