分体式髌骨爪结合加压空心埋头钉治疗髌骨粉碎性骨折的临床研究

目的探讨分体式髌骨爪结合加压空心埋头钉治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法选择南通大学附属医院骨科2016年5月至2017年6收治的96例髌骨粉碎性骨折患者,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组48例,对照组给予分体式髌骨爪治疗,观察组给予分体式髌骨爪结合加压空心埋头钉治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节HSS评分及术后并发症情况。结果观察组和对照组患者的手术时间[(63.2±2.9)min vs(62.9±2.8)min]、术中出血量[(98.3±3.2)m L vs(98.1±3.1)m L]、骨折愈合时间[(9.9±1.9)d vs(10.1±1.8)d]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的膝关节HSS评分优良率为93.8%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后并发症发生率为6.3%,明显低于对照组的29.2%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论分体式髌骨爪结合加压空心埋头钉治疗髌骨粉碎性骨折疗效显著,其可有效促进骨折愈合,有利于术后早期膝关节功能的恢复,且并发症少。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折效果探讨

目的探讨分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾2015年5月—2016年4月34例不同类型髌骨骨折患者分体式髌骨爪内固定治疗过程与临床疗效。结果所有患者骨折均在为期6~12个月随访期内完全愈合,骨折愈合时间最短的为7周,最长为16周,平均时间为(8.4±1.2)周。随访期内无髌骨爪松动、断裂、术后感染病例,未有患者并发膝关节僵硬与骨性关节炎等并发症,97.1%患者膝关节功能达到优良标准。结论髌骨骨折采用分体式髌骨爪内固定治疗效果确切,利于患者术后尽早下床活动。

分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的：分析分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：选取本院2012年1-12月收治的80例髌骨骨折患者为研究对象，其中2012年1-6月的40例患者行其他传统内固定术，2012年7-12月的40例患者行分体式髌骨爪结合丝线内固定术，术后对患者的恢复情况进行随访，对两组治疗结果进行对比。结果：对80例患者随访6个月后，所有患者受伤部位得到愈合，恢复时间平均为4-10个月，其中采用分体式髌骨爪结合丝线内固定法的患者恢复的优良率为92.5%，明显高于传统内固定术的67.5%，差异有统计学意义（P〈0.01）。分体式髌骨爪结合丝线内固定法出现不良反应的例数明显少于传统克氏针内固定法，且平均愈合时间明显少于传统克氏针内固定法，比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折比传统的内固定术具有更好的疗效，有利于患者髌骨相关功能的恢复。

分体式髌骨爪与髌骨环固定治疗髌骨骨折的疗效比较

目的探讨髌骨环固定术治疗髌骨骨折的疗效和指导临床治疗。方法选取该院66例髌骨骨折患者,对照组30例采取分体式髌骨爪手术方法,治疗组36例采用髌骨环固定手术方法,观察两组患者术后一般情况、膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果对照组采取分体式髌骨爪手术方法治疗后,膝关节功能活动完全恢复患者10例,基本恢复患者8例,大部分恢复患者4例,预后不良患者8例,患者恢复优良率为73.3%明显低于治疗组的16例、7例、10例、3例以及91.7%。治疗组患者膝关节功能活动恢复情况更佳。结论采用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折并不会增加患者痛苦,疗效较为肯定,安全性高,可以显著提高临床疗效,改善术后康复质量,值得临床加深研究及推广应用。

分体式髌骨爪在髋臼后壁骨折手术中的应用

目的探讨分体式髌骨爪在髋臼后壁骨折手术治疗的方法及优势。方法总结11例髋臼后壁骨折以分体式髌骨爪固定髋臼后壁边缘骨块的手术要点和治疗效果。术后定期复查观察骨折复位情况、愈合情况及髋关节功能恢复情况。结果随访时间12个月以上,骨折复位根据Matta[1]影像学评分,3例为满意复位,8例解剖复位,无不满意复位。11例骨折全部愈合,平均愈合时间4.2个月。临床结果评定以Matta改良的D'Aubigne和Postel评分标准[2],优6例,良3例,中2例,临床结果评定优良率81.8%。结论分体式髌骨爪能够有效固定髋臼后壁边缘骨块,避免了螺丝钉进入关节面及钻孔时骨块劈裂的风险。

分体式髌骨爪治疗髌骨骨折43例

目的探讨分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折43例。结果术后随访7∽30个月,平均12个月,43例均骨性愈合,平均愈合时间12周,其中优31例,良9例,差3例,优良率93%。结论采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折,具有适应证广、损伤小、固定牢、易调整、易取出等优点,是较理想的治疗方法。

可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的体会

目的:探讨髌骨骨折的治疗方法及效果。方法:用可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折。结果:本组病例随访6～12个月,优20例,良2例,差1例,优良率达96.8%。结论:可吸收缝合线加分体式髌骨爪治疗髌骨骨折,疗效满意。

髌骨骨折手术治疗方法及疗效分析

目的:探讨髌骨骨折手术治疗方法及疗效。方法:收治髌骨骨折患者73例,随机分为钢丝环扎组、多克氏针张力带组和髌骨爪组,分别采用钢丝环扎、克氏针张力带和分体式髌骨爪进行内固定治疗,比较3组的治疗效果。结果:术后1年,所有患者均达到骨折愈合。治疗优良率:钢丝环扎组62.50%,多克氏针张力带组88.00%,髌骨爪组91.67%。结论:在髌骨骨折治疗中,采用分体式髌骨爪与多克氏针张力带治疗可以达到较稳固的治疗效果,治疗优良率较高。

马髌骨上锁的诊疗

马髌骨上锁(Upward Fixation of the Patella,UFP)又称马膝盖骨上方脱位,即膝盖骨移位并一直被髌内侧直韧带(Medial patellar ligament,MPL)和肌肉固定在股骨内侧滑车嵴上,形似上锁制动使得受影响的肢蹄很难或不能弯曲。本病多发于年轻的运动马,以设特兰矮马最为常见。对两岁到三岁正处于比赛黄金期的速度赛马以及退役种公马而言,该病造成较大的经济损失。本文通过对国内外髌骨上锁的保守治疗和手术治疗做浅析比对总结,及一例迷你马典型UFP病例开窗术(Fenestration)报告,预测超声精确引导的创口不断缩小的手术将是治疗髌骨上锁手术治疗趋势。本文为马兽医的诊疗提供一定借鉴。

改良分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床研究

目的：探讨改良分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效。方法收集髌骨骨折患者56例，采用数字表法随机分组，常规分体式髌骨爪为常规组，改良分体式髌骨爪为改良组，分析两组术后髌骨爪滑脱、型号偏大及膝关节疼痛等情况。结果改良组髌骨爪型号偏大、膝关节疼痛发生率分别为3．57％、7．14％，常规组分别为25．00％、32．14％，组间差异均有统计学意义（χ2＝5．250、5．543，P＝0．022、0．019）。常规组髌骨爪滑脱发生率为3．57％，改良组则为0．00％，组间差异无统计学意义（χ2＝1．018，P＝0．313）。结论改良分体式髌骨爪可明显减少髌骨爪型号偏大、髌骨关节炎的发生，值得推广。