针灸联合健脾滋肾汤治疗系统性红斑狼疮临床观察

目的 探讨针灸联合健脾滋肾汤治疗系统性红斑狼疮的效果。方法 回顾性分析于都县中医院于2020年6月—2022年6月收治的66例系统性红斑狼疮患者,以治疗方案的不同作为分组依据,将32例采用常规西药(泼尼松+硫酸羟氯喹)治疗的患者纳入常规组,34例应用常规治疗+针灸联合健脾滋肾汤治疗的患者则归为研究组。治疗3个月后,比较两组C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及补体C_(3)、C_(4)水平,同时对比中医证候积分,对临床疗效开展评估。结果 治疗后,研究组CRP、ESR水平低于常规组,补体C_(3)、C_(4)水平高于常规组(P<0.05);研究组高热面赤、斑疹鲜红、肌肉关节酸痛评分均较常规组低(P<0.05)。研究组治疗总有效率为97.06%(33/34),高于常规组的81.25%(26/32)(P<0.05)。结论 针灸联合健脾滋肾汤治疗系统性红斑狼疮,可实现生化指标的改善,有助于缓解机体炎症状态,改善免疫功能,对中医证候积分的降低有重要意义,效果确切。

全程多维度无盲点干预对急诊中毒患者压力性损伤及睡眠的效果研究

目的:以急诊重症监护室(EICU)急诊中毒患者为研究对象,实施全程多维度无盲点干预,探求该护理模式对压力性损伤及睡眠的护理价值。方法:选取2021年2月至2023年2月福建医科大学附属泉州第一医院EICU收治的急诊中毒患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规护理,观察组应用全程多维度无盲点干预。对比2组患者压力性损伤情况,干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠监测指标、不良睡眠发生情况。结果:在压力性指标、不良睡眠情况发生率、睡眠质量、睡眠监测等观察指标上,干预后观察组均更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对EICU急诊中毒患者实施全程多维度无盲点干预可预防压力性损伤,降低皮损以及睡眠障碍等对患者的影响,能促进较为平稳和优质的睡眠改善,利于患者疾病休养和尽早转归。

群体性雪卡毒素鱼中毒的临床研究

目的 探讨“老虎斑”鱼中毒的临床特征和神经电生理变化特点。方法 分析63例因食用“老虎斑”鱼中毒患者的临床特征，并测定63例中毒患者和60例正常人（对照组）的正中神经及胫神经的神经传导速度。结果 进食有毒鱼0．5—24h后均先后出现消化、心血管和神经系统症状。63例患者感觉异常均持续2周以上：其中温度感．觉倒错占54．0％，唇周舌咽喉麻木占33．3％，四肢肌肉感觉异常占65．1％，皮肤搔痒、蚁爬感占61．9％，视觉异常占14．3％。神经电生理检测显示：正中神经在早期（2周内）的感觉神经传导速度（SCV）异常检出率为36．5％、运动神经传导速度（MCV）异常检出率为11．1％，胫神经在早期的SCV异常栓出率为60．3％、MCV异常栓出率为14．3％，而三叉神经SCV未见明显异常。结论 “老虎斑”鱼中毒临床表现在消化、心血管、神经三大系统，可造成持续长时间的神经感觉异常，并以温度感觉倒错最具特征性，其周围神经损害主要在肢体远端，且下肢重于上肢，而无颅神经损害体征。

黄山风景区野生木本有毒植物资源调查研究

经调查统计,黄山风景区野生木本有毒植物资源共有40科77属105种(包括种下分类单位)。就黄山风景区野生木本有毒植物资源的种类、有毒部位、毒性大小、用途以及开发利用等方面进行了归纳总结及探讨。

黄山风景区野生草本有毒植物调查研究

经调查统计,黄山风景区共有野生草本有毒植物51科98属146种(包括种下分类单位)。归纳总结了黄山风景区野生草本有毒植物的种类、有毒部位、毒性大小、药用部位及其它用途,并对该类植物资源的开发利用等提出了建议。

身心同治过敏性紫癜

过敏性紫癜发病率逐年上升,临床表现也从身体症状为主逐渐转向身体与心理症状并重,且心理症状和身体症状密切相关,二者互相影响,严重影响患者生活质量和心理健康。西医使用抗组胺制剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂。过敏性紫癜可归属"葡萄疫""肌衄""斑毒"等范畴,内因多禀赋不足,脏腑气血阴阳失调,气不摄血;外因为风湿、火热等外邪侵袭,血不循经逸出脉外;辨证分型用犀角地黄汤、牛蒡解肌汤、三妙散合四妙勇安汤、三仁汤、芍药甘草汤、金匮肾气丸合黄土汤等;酌加疏肝解郁、养心安神之品配合心理疏导可进一步改善症状,提高疗效。"社会-生理-心理"医学模式与中医形神合一、整体观、情志与五脏相关等高度契合,精神、意识和思维活动都是内在器官生理功能的反映,体现在疾病诊疗和预防中,"百病生于气""七情所伤,虽分五脏,但必归于心";治疗身体症状时身心同治,可取得更好疗效;心理干预,静心安神、说理开解、乐曲消愁、赏花解郁等,个体化心理疏导患者及家属,不仅可减轻心理压力,缩短病程,提高依从性,还可显著减少复发,显著提高疗效,特别是对于有明显心理症状的患者。

临床干血斑样本中12种抗凝血鼠药的液相色谱－串联质谱法同时定量检测

为应对临床中毒快检的需求,建立了干血斑样本中12种抗凝血鼠药的液相色谱-串联质谱定性定量方法。针对全打孔的干血斑样本,考察了滤纸卡种类、润湿步骤、提取溶剂种类对提取效果的影响。采用C18色谱柱进行分离,以乙酸铵(5 mmol/L)水溶液-乙酸铵(5 mmol/L)甲醇溶液为流动相进行梯度洗脱,在电喷雾负离子电离方式下使用三重四极多反应监测模式检测。结果表明,采用Whatman903滤纸卡为基底,以水为溶剂充分润湿,再以含内标的甲醇溶液提取5 min,各鼠药的提取率为66%~115%,且结果稳定(日内RSD小于15%)。除杀鼠酮的线性范围为20~500 ng/m L(r2=0.998 7)外,其它11种鼠药的线性范围为5~500 ng/m L(r2=0.998 8~0.999 6);12种鼠药的回收率为61%~105%,基质效应为71%~193%(日内RSD小于15%)。该方法准确、灵敏、快速且操作简便,成功应用于3例临床鼠药中毒病人样本的快速检测,为临床毒物检测和法医毒物分析的快速筛查和准确定量提供了新的技术方法。

中西医治疗牛甘薯黑斑病中毒

近年来,在脱贫攻坚和农业农村工作利好政策的大力扶持下,畜牧业得到空前发展,其饲养规模和经济贡献率逐年攀升,吸引了更多从业者参与牛产业发展。但很多新晋从业者饲养水平低、疫病防控能力差,严重阻碍了牛养殖产业发展。牛中毒的迹象是非常明显的,也非常容易判断,针对牛患病的因素进行分析,利于提高牛甘薯中毒治疗效果。牛甘薯黑斑病中毒为常见的食入性疾病之一,文章结合相关基层诊疗经验及流传验方,对该病的中西医结合疗法进行介绍,以供参考。

牛黑斑病红苕中毒中医药防治

红苕又被称为甘薯、红薯、山芋、地瓜,营养价值丰富,是牛羊等牲畜重要的块根类多汁类饲料。甘薯在收获和储存过程中,如果没有做好针对性的储藏工作,在表面很容易寄生大量的真菌。甘薯黑斑就是真菌性的病害,真菌寄生在红苕的表皮组织中,造成甘薯局部干硬,表面存在黄褐色或者黑褐色的斑块,味道发苦。牛采食了大量患有黑斑病的红苕时,会出现不同程度的中毒现象,患病牛主要表现为严重的呼吸系统疾病,呼吸急促,不断的气喘,皮下存在气肿。该类疾病被称为喘气病或者喷气病,病情严重的牛会因为窒息死亡。该文主要论述牛黑斑病红苕中毒的中医药防治措施。

干血点技术在药毒物分析中的应用进展

干血点技术是通过微创采样技术,将微量血液收集于卡纸上并干燥后形成的样本采集和储存形式,与传统的全血采集方法相比,在分析物稳定性和存储运输等方面具有明显优势,已在临床医学和药学领域得到认可和应用。本文在对干血点技术的概念、特点、制备方法与影响因素等方面进行综述基础上,着重讨论了其在临床药物、毒物和毒品检测领域中的应用与进展,以期为该技术在法庭科学物证鉴定方面提供参考与借鉴。