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Distribution of Major Pathogens from Sputum and Bronchoalveolar Lavage Fluid in Patients with Noncystic Fibrosis Bronchiectasis: A Systematic Review 被引量:12
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作者 Xia-Yi Miao Xiao-Bin Ji Hai-Wen Lu Jia-Wei Yang Jin-Fu Xu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第20期2792-2797,共6页
Objective: Noncystic fibrosis (non-CF) bronchiectasis remains as a common health problem in Asia. Pathogens' distribution in airways of patients with non-CF bronchiectasis is important for doctors to make right de... Objective: Noncystic fibrosis (non-CF) bronchiectasis remains as a common health problem in Asia. Pathogens' distribution in airways of patients with non-CF bronchiectasis is important for doctors to make right decision. Data Sources: We performed this systematic review on the English language literatures from 1966 to July 2014, using various search terms included "pathogens" or "bacteria" or "microbiology" and "bronchiectasis" or "non-cystic fibrosis bronchiectasis" or "non-CF bronchiectasis" or "NCFB." Study Selection: We included studies of patients with the confirmed non-CF bronchiectasis for which culture methods were required to sputum or bronchoalveolar lavage fluid (BALF). Weighted mean isolation rates for Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae, Stapylococcus aureus, Moxarella catarrhails were compared according to different methodology. Results: The total mean bacterial culture positive rates were 63%. For studies using sputum samples, the mean positive culture rates were 74%. For studies using BALF alone or BALF and sputum, it was 48%. The distributions of main bacterial strains were 29% for 1-1. influenzae, 28% for P. aeruginosa, 11% for S. pneumoniae, 12% for S. aureus, and 8% for M. catarrhails with methodology of sputum. Meanwhile, the bacterial distributions were 37% for H. influenzae, 8% for P aeruginosa, 14% for S. pneumoniae, 5% for S. attretts, and 10% for M. catarrhails with methodology of BALF alone or BALF and sputum. Analysis of the effect of different methodology on the isolation rates revealed some statistically significant differences. Conclusions: H. influenzae accounted for the highest percentage in different methodology. Our results suggested that the total positive culture rates and the proportion of P. aeruginosa from sputum and BALF specimens had significant differences, which can be used in further appropriate recommendations for the treatment of non-CF bronchiectasis. 展开更多
关键词 BRONCHIECTASIS bronchoalveolar lavage fluid PATHOGENS sputum
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Xpert MTB/RIF检测对痰涂阴肺结核临床诊断的价值分析
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作者 冯青 《中外医药研究》 2024年第17期144-146,共3页
目的:探讨Xpert MTB/RIF检测对常规痰查抗酸杆菌涂片阴性(以下简称痰涂阴)肺结核临床诊断的价值。方法:选取2021年6月—2023年6月就诊于道真自治县人民医院的疑似痰涂阴肺结核患者200例作为研究对象,评估Xpert MTB/RIF检验技术的诊断效... 目的:探讨Xpert MTB/RIF检测对常规痰查抗酸杆菌涂片阴性(以下简称痰涂阴)肺结核临床诊断的价值。方法:选取2021年6月—2023年6月就诊于道真自治县人民医院的疑似痰涂阴肺结核患者200例作为研究对象,评估Xpert MTB/RIF检验技术的诊断效能。结果:支气管镜检查结果显示,200例疑似痰涂阴肺结核患者中,128例确诊为痰涂阴肺结核,非痰涂阴肺结核72例,Xpert MTB/RIF检测检出痰涂阴肺结核119例,其中Xpert MTB/RIF阳性6例,非痰涂阴肺结核67例。Xpert MTB/RIF检测在痰涂阴肺结核中的诊断灵敏度为92.97%,特异度为93.06%,准确率为93.00%。结论:Xpert MTB/RIF检测的灵敏度和特异度较高,在痰涂阴肺结核的临床诊断中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 痰涂阴肺结核 支气管肺泡灌洗液 利福平耐药 快速检测
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肺泡灌洗液宏基因二代测序在儿童重症肺炎病原诊断中的价值 被引量:2
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作者 唐青 辛丽红 康媛洁 《临床医学研究与实践》 2023年第1期92-96,共5页
目的探讨肺泡灌洗液(BALF)宏基因二代测序(mNGS)对儿童重症肺炎病原的诊断价值。方法选取2019年6月至2020年12月于西安市儿童医院住院诊断为重症肺炎的146患儿的BALF进行传统实验室检测(常规培养+涂片)和mNGS检测。分析BALF mNGS检测与... 目的探讨肺泡灌洗液(BALF)宏基因二代测序(mNGS)对儿童重症肺炎病原的诊断价值。方法选取2019年6月至2020年12月于西安市儿童医院住院诊断为重症肺炎的146患儿的BALF进行传统实验室检测(常规培养+涂片)和mNGS检测。分析BALF mNGS检测与常规培养+涂片检测对病原微生物的检出结果。结果BALF mNGS检测病原阳性率为80.1%(117/146),前3位依次为肺炎链球菌55株、肺炎支原体43株、流感嗜血杆菌18株。常规培养+涂片检测病原阳性率为18.5%(27/146),前3位分别为肺炎链球菌6株、流感嗜血杆菌4株、肺炎支原体4株。单一感染最多的是肺炎链球菌,混合感染最多的是肺炎支原体+肺炎链球菌。BALF mNGS检测病原阳性率高于常规培养+涂片检测(χ^(2)=84.65,P<0.05)。血清肺炎支原体抗体检测病原阳性率为39.7%(58/146),BALF mNGS检测病原阳性率为29.5%(43/146),差异具有统计学意义(χ^(2)=78.76,P<0.05)。结论BALF mNGS检测对儿童重症肺炎病原的检出率高于常规培养+涂片检测,可在早期指导临床合理用药。 展开更多
关键词 儿童 重症肺炎 肺泡灌洗液 宏基因二代测序 常规培养 涂片
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痰液标本结核分枝杆菌与支气管肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌培养结果比较
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作者 邬俊勇 黄韬 江光荣 《当代医学》 2023年第31期120-123,共4页
目的分析痰液标本结核分枝杆菌、支气管肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌培养结果。方法选取2020年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的100例疑似肺结核患者作为研究对象,均接受痰液培养、支气管肺泡灌洗液培养,以临床综合诊断为金标准,比较... 目的分析痰液标本结核分枝杆菌、支气管肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌培养结果。方法选取2020年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的100例疑似肺结核患者作为研究对象,均接受痰液培养、支气管肺泡灌洗液培养,以临床综合诊断为金标准,比较两种结核分枝杆菌培养方法培养结果及诊断效能。结果支气管肺泡灌洗液培养结核分枝杆菌所需时间为(8.93±0.35)d,短于痰液培养的(23.98±2.44)d,差异有统计学意义(P<0.05)。100例疑似肺结核患者经临床综合诊断阳性91例,支气管肺泡灌洗液培养检出真阳性89例,痰液培养检出真阳性68例。支气管肺泡灌洗液培养结果对肺结核诊断的灵敏度、符合率均高于痰液培养,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度比较差异无统计学意义。结论支气管肺泡灌洗液培养诊断肺结核的灵敏度较高,有利于提高疑似肺结核患者疾病检出率,且该方法获得培养结果所需时间较短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌 痰涂片 支气管肺泡灌洗液 致病菌培养
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不同检测方法对肺结核患者肺泡灌洗液中结核杆菌的诊断价值 被引量:8
5
作者 蒋莎莉 梁伟军 +3 位作者 朱德茂 罗海军 谢晋予 刘爱凤 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期647-651,共5页
目的:探讨不同检测方法对肺结核患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中结核杆菌的诊断价值。方法:收集2013年1月至2015年12月在长沙市中心医院住院的100例患者的BALF,其中临床确诊为肺结核患者65例,另选取35例作为对照,... 目的:探讨不同检测方法对肺结核患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中结核杆菌的诊断价值。方法:收集2013年1月至2015年12月在长沙市中心医院住院的100例患者的BALF,其中临床确诊为肺结核患者65例,另选取35例作为对照,分别应用BALF涂片法、聚合酶链反应(PCR)、膜-反向斑点杂交技术(reverse dot blot,RDB)同步检测肺结核杆菌。结果:BALF涂片法,PCR检测,RDB法对结核杆菌诊断阳性率依次为43.08%,73.84%,92.31%,3种检测方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。BALF涂片法灵敏度、特异度、符合率、阴性预测值分别为43.08%,88.57%,59.00%,45.59%;PCR检测分别为73.85%,100.00%,83.00%,67.31%;RDB法分别为92.31%,100.0%,95.00%,87.50%。结论:RDB法不仅能准确诊断结核杆菌,且能快速、简单地分辨肺结核杆菌耐链霉素(SM)、利福平(RFP)、异烟肼(INH)基因型,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 涂片检查法 聚合酶链反应 膜-反向斑点杂交技术 结核杆菌
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4种检测方法在结核病临床诊断中的应用价值 被引量:12
6
作者 喻容 胡发莉 +7 位作者 石国民 彭雪峰 马小华 石燕 聂英 陈拥军 吴佳玲 向延根 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第5期580-582,共3页
目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2... 目的探讨结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体免疫球蛋白M(IgM)与免疫球蛋白G(IgG)联合检测,以及痰液或肺泡灌洗液涂片4种肺结核诊断方法的临床诊断价值。方法选取该院2014年10月至2015年5月临床初次诊断为结核病,且尚未用药的住院患者516例,对所有患者行T-SPOT.TB、结核分枝杆菌快速培养试验、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测和痰液或肺泡灌洗液涂片检测,计算并比较各方法的灵敏度。结果 T-SPOT.TB的灵敏度(88.76%)高于结核分枝杆菌快速培养试验(45.74%)、结核分枝杆菌抗体IgM与IgG联合检测(72.87%)、痰液或肺泡灌洗液涂片(17.25%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 T-SPOT.TB在检测结核分枝杆菌感染、辅助结核病诊断方面具有很高的应用价值,同时联合其他检测方法可提高诊断率,满足不同的临床需要。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌抗体 结核分枝杆菌快速培养试验 痰液或肺泡灌洗液涂片
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痰与支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌FQ-PCR检测对涂阴肺结核诊断价值的比较 被引量:8
7
作者 张宏英 陈力舟 +5 位作者 林敏 吕骁 杨国育 毛雅云 李天林 王岗玲 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第12期806-809,共4页
目的探讨呼吸道痰标本和支气管肺泡灌洗液(BALF)Mtb-DNA检测对涂阴肺结核的诊断价值。方法选择福州肺科医院2009年7月至2009年12月胸部影像学疑为肺结核但至少3份痰涂片镜检Mtb阴性,或胸部影像学无法排除肺结核需进一步检查的患者共51例... 目的探讨呼吸道痰标本和支气管肺泡灌洗液(BALF)Mtb-DNA检测对涂阴肺结核的诊断价值。方法选择福州肺科医院2009年7月至2009年12月胸部影像学疑为肺结核但至少3份痰涂片镜检Mtb阴性,或胸部影像学无法排除肺结核需进一步检查的患者共51例,所有入选患者初诊根据临床症状、体征、胸部影像学结果分为疑似结核组(24例)和待排结核组(27例)。均行抗结核抗体、红细胞沉降率检测及PPD试验,应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)定性及定量检测两组患者痰和BALF中的Mtb-DNA。结果疑似结核组和待排结核组各有22例和2例确诊肺结核,确诊的24例中痰FQ-PCR敏感度为45.8%(11/24),特异度为96.3%(26/27),Youden指数42.1%;BALF FQ-PCR的敏感度为75.0%(18/24),特异度96.3%(26/27),Youden指数71.3%。结论 FQ-PCR检测BALF Mtb较痰更为敏感,对影像学疑诊但痰涂片阴性的结核患者有很高的实用价值,尤其适用于无痰的患者。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 分枝杆菌 结核 DNA 细菌 支气管肺泡灌洗液
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495例肺炎患儿支气管肺泡灌洗液与痰液细菌培养对比研究 被引量:5
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作者 杨家武 付红敏 +4 位作者 余凯 袁廷运 聂文莎 张欧 王尚昆 《中国现代医生》 2018年第28期112-114,共3页
目的探讨肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)与痰液细菌培养的阳性率差异。方法采集2015年3月~2017年11月我院综合内科诊断为肺炎,住院期间既取痰液又取支气管肺泡灌洗液行细菌培养和鉴定的患儿495例,比较痰液及支气管肺泡灌洗液培养阳性... 目的探讨肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)与痰液细菌培养的阳性率差异。方法采集2015年3月~2017年11月我院综合内科诊断为肺炎,住院期间既取痰液又取支气管肺泡灌洗液行细菌培养和鉴定的患儿495例,比较痰液及支气管肺泡灌洗液培养阳性率的差异。结果 495例患儿支气管肺泡灌洗液培养阳性者34例,阳性率为6.9%,居前三位者分别为:肺炎链球菌16例(47.1%),肺炎克雷伯菌11例(32.4%),大肠埃希菌4例(11.8%),其他3例(8.7%);培养结果与病情相符者32例,符合率94.1%。痰培养阳性者41例,阳性率为8.3%,居前三位的细菌分别为:肺炎链球菌21例(51.2%),金黄色葡萄球菌9例(22.0%),流感嗜血杆菌5例(12.2%),其他6例(14.6%);培养结果与病情相符者28例,符合率68.3%。结论支气管肺泡灌洗液与痰液细菌培养阳性率无明显差异,但支气管肺泡灌洗液培养结果有更高的临床符合率,结果更可靠,对抗生素使用的指导意义大于痰液。 展开更多
关键词 支气管镜 肺炎 支气管肺泡灌洗液 痰液 细菌培养
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肺泡灌洗液、纤支镜刷出物及痰病原菌培养对下呼吸道感染的诊断价值 被引量:26
9
作者 李秀文 王运铎 张毅华 《中国实验诊断学》 2018年第12期2091-2094,共4页
目的探讨肺泡灌洗液(BLAF)、纤维支气管镜防污染毛刷(PSB)刷出物和痰病原菌培养对下呼吸道感染的诊断价值,为临床抗感治疗提供依据。方法回顾2015年1月-2017年10月本院呼吸内科292例疑似下呼吸道感染患者的BLAF、PSB刷出物和痰病原菌培... 目的探讨肺泡灌洗液(BLAF)、纤维支气管镜防污染毛刷(PSB)刷出物和痰病原菌培养对下呼吸道感染的诊断价值,为临床抗感治疗提供依据。方法回顾2015年1月-2017年10月本院呼吸内科292例疑似下呼吸道感染患者的BLAF、PSB刷出物和痰病原菌培养结果,比较三种标本的诊断符合率及检测结果的一致性,并对BLAF病原菌分布和耐药性特点进行回顾分析。结果 BLAF诊断符合率最高,其次为PSB刷出物,痰最低。PSB刷出物与BLAF检测结果的一致性非常好,痰与BLAF的一致性比较满意。BLAF共培养出致病菌261株,革兰阴性杆菌占61.3%,对抗菌素耐药性较高;革兰阳性球菌占11.9%,耐药性两极分化;酵母样真菌占26.4%,对多数抗真菌药物敏感。结论诊断下呼吸道感染,应将BLAF和痰培养有机结合,便于临床开展并提高确诊率。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 纤支镜刷出物 下呼吸道感染
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不同标本肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值 被引量:4
10
作者 刘大鹰 胡灼君 +1 位作者 农天雷 林敏 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第9期1838-1841,共4页
目的:检测血液、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、胸腔积液四种标本中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)的浓度,探讨不同标本肿瘤标志物(TM)联合检测在肺癌诊断中的意义。方法:采用化... 目的:检测血液、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、胸腔积液四种标本中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)的浓度,探讨不同标本肿瘤标志物(TM)联合检测在肺癌诊断中的意义。方法:采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌和46例肺部良性病变患者血液、痰液、BALF、胸腔积液中CEA、CA125、CA199和CYFRA21-1的浓度。结果:52例肺癌患者血液、痰液、BALF、胸腔积液中四种TM联合检测的阳性率分别为69.2%、90.4%、88.5%和82.1%;而46例肺部良性病变患者的阳性率分别为19.6%、26.1%、23.9%、21.7%。经统计学检验两组间四种标本TM联合检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组不同标本之间TM联合检测的阳性率差异有统计学意义(P=0.02);痰液和BALF标本TM联合检测较血液临床意义更大(P=0.01;P=0.02)。联合两个或三个标本检测与单个血液标本检测相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同标本肿瘤标志物CEA、CA125、CA199和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断具有一定的意义。联合不同标本检测四种TM能提高肺癌诊断的敏感性。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤标记 生物学 支气管肺泡灌洗液 胸腔积液 诊断
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2015年某院下呼吸道感染患者细菌分布及耐药特征分析 被引量:5
11
作者 蒋洪彦 叶晓莉 黄长武 《检验医学与临床》 CAS 2016年第A02期174-176,共3页
目的通过对本院主要临床科室2015年下呼吸道感染患者痰液,支气管肺泡灌洗液以及血液标本的细菌学研究,揭示本院下呼吸道感染患者细菌分布及耐药特征。方法按照标本类型分为痰液组,灌洗液组、血液组,采用细菌培养分离、鉴定及药敏分... 目的通过对本院主要临床科室2015年下呼吸道感染患者痰液,支气管肺泡灌洗液以及血液标本的细菌学研究,揭示本院下呼吸道感染患者细菌分布及耐药特征。方法按照标本类型分为痰液组,灌洗液组、血液组,采用细菌培养分离、鉴定及药敏分析技术,数据纳入whonet5.4数据库,并作相关的统计分析。结果本院下呼吸道感染患者以革兰氏阴性杆菌感染为主,检出率89.6%,肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌分列第一、二位,检出率分别为26.9%、20.9%;革兰阳性菌较少,以金黄色葡萄球菌为主,检出率8.5%;多重耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌增加趋势明显。结论联合痰液及灌洗液、血液多种标本微生物检测对下呼吸道感染患者的诊治任具有一定意义。切实加强院感监测,严格抗生素的合理应用,防止多重耐药菌进一步扩大的趋势已迫在眉睫。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 支气管肺泡灌洗液 耐药性
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哮喘患儿诱导痰液、支气管肺泡灌洗液中炎症细胞、炎症因子的比较 被引量:4
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作者 农光民 李树全 +1 位作者 胡翠娥 焦伟 《广西医科大学学报》 CAS 2002年第6期771-773,共3页
目的 :探讨诱导痰液 (SI)检测方法在评价哮喘患儿气道炎症方面的意义。方法 :对 11例哮喘间歇期患儿的 SI、支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中的炎症细胞、活化嗜酸性粒细胞 (EG+ 2 细胞 )、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、白介素 5 (IL- 5 )... 目的 :探讨诱导痰液 (SI)检测方法在评价哮喘患儿气道炎症方面的意义。方法 :对 11例哮喘间歇期患儿的 SI、支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中的炎症细胞、活化嗜酸性粒细胞 (EG+ 2 细胞 )、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、白介素 5 (IL- 5 )进行比较分析。结果 :SI中的有核细胞总数及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、EG+ 2 细胞百分数均较 BAL F中明显增高 [分别为 (16 .0 ± 2 .3)× 10 5/m l与 (8.1± 1.5 )× 10 5/m l,(2 9.2± 10 .3) %与 (4.5± 1.8) % ,(11.7± 4 .4 ) %与 (3.0± 1.2 ) % ,(8.2± 3.1) %与 (2 .0±0 .9) % ],SI中 ECP[(10 8.1± 116 .2 )μg/L ]明显高于 BAL F中 ECP[(7.2± 10 .5 )μg/L ],SI中 IL - 5 (5 9.2± 4 0 .8ng/L )明显高于 BAL F中 IL - 5 (<10 ng/L )。嗜酸性粒细胞、EG+ 2 细胞在 SI与 BAL F之间呈正相关 (均 P <0 .0 5 )。结论 :SI检测法可作为检测哮喘患儿气道炎症的一种可靠方法 ,SI中的细胞和可溶性介质比 BAL F的更密集 ,可检出气道分泌物中含量较低的化学物质 ,适用于临床动态观察 。 展开更多
关键词 哮喘 支气管肺泡灌洗液 炎症细胞 炎症因子 儿童
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三种方法检测痰液和肺泡灌洗液中结核分枝杆菌阳性率的比较 被引量:9
13
作者 唐怡敏 张培泽 +2 位作者 叶涛生 邓国防 刘映霞 《结核病与肺部健康杂志》 2016年第3期237-239,共3页
目的比较3种不同方法检测痰液和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本中结核分枝杆菌(MTB)的阳性率,评估检测BALF在肺结核诊断中的临床应用价值。方法收集深圳市第三人民医院2013年7月至2015年6月行支气管镜... 目的比较3种不同方法检测痰液和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)标本中结核分枝杆菌(MTB)的阳性率,评估检测BALF在肺结核诊断中的临床应用价值。方法收集深圳市第三人民医院2013年7月至2015年6月行支气管镜肺泡灌洗术的肺结核患者728例,对患者的痰液和肺泡灌洗液标本的涂片抗酸杆菌(acid-fast bacilli,AFB)染色镜检(简称“AFB镜检”)、MTB实时荧光定量核酸扩增检测技术(简称“Xpert MTB”)和MTB快速液体培养(简称“MTB培养”)检测结果进行回顾性分析,比较3种不同方法检测MTB的阳性率。率的比较采用7。检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果患者痰液与BALF标本的AFB涂片镜检的阳性率分别为36.0%(262/728)、36.1%(263/728);XpertMTB检测的阳性率分别为47.8%(348/728)、52.1%(379/728);MTB培养的阳性率分别为57.oH(415/728)、58.4%(425/728);组间比较差异无统计学意义(χ^2涂片=0.03,P=0.958;χ^2培养=0.22,P=0.641;χ^2Xpert=2.64,P=0.104)。所有标本MTB培养阳性率(57.7%,840/1456)、Xpert检测阳性率(49.9%,727/1456)和AFB镜检阳性率(36.1%,525/1456)进行两两比较,差异有统计学意义(AFB镜检与Xpert比较χ^2=57.17,AFB镜检与MTB培养比较χ^2=136.80,Xpert与MTB培养比较χ^2=17.64,P值均〈0.01)。结论同一种检测方法检测痰液与BALF的阳性率差异无统计学意义,而MTB培养的阳性率高于AFB镜检与XpertMTB检测。 展开更多
关键词 结核 支气管肺泡灌洗液 实验室技术和方法 对比研究
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支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学联合检测在肺癌诊断中的应用价值 被引量:6
14
作者 李海燕 任美英 《中国实用医药》 2016年第34期67-68,共2页
目的探讨支气管肺泡灌洗术、纤维支气管镜(纤支镜)刷片及痰脱落细胞学联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法 200例肺癌患者采用支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学检测,比较并探讨三种方法及联合检测的诊断价值。结果 200例... 目的探讨支气管肺泡灌洗术、纤维支气管镜(纤支镜)刷片及痰脱落细胞学联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法 200例肺癌患者采用支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学检测,比较并探讨三种方法及联合检测的诊断价值。结果 200例患者采用支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片、痰脱落细胞学检测及三者联合检测,其中支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学检测阳性例数分别为44、48、18例,支气管肺泡灌洗术阳性率为22%,纤支镜刷片阳性率为24%,痰脱落细胞学阳性率为9%,其中痰脱落细胞学检测阳性率最低,与其他两种检测方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测阳性例数68例,联合检测阳性率为34%,与单一检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗术、纤支镜刷片及痰脱落细胞学联合检测有助于肺癌的诊断。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗术 纤维支气管镜刷片 痰脱落细胞学 联合检测
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痰和肺泡灌洗液CMV-DNA检测的临床意义探讨 被引量:2
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作者 杜云 陈强 +3 位作者 章高平 胡玉 朱晓华 吴爱民 《江西医药》 CAS 2015年第12期1375-1378,共4页
目的寻找早期诊断巨细胞病毒肺炎的指标。方法选取实验50例小儿肺炎病例,所有患儿血CMV-Ig M均为阳性,分为婴儿组及幼儿组,收集痰液及肺泡灌洗液,采用荧光实时定量PCR技术检测CMV-DNA,分析对比痰液及肺泡灌洗液巨细胞病毒检出情况;对照... 目的寻找早期诊断巨细胞病毒肺炎的指标。方法选取实验50例小儿肺炎病例,所有患儿血CMV-Ig M均为阳性,分为婴儿组及幼儿组,收集痰液及肺泡灌洗液,采用荧光实时定量PCR技术检测CMV-DNA,分析对比痰液及肺泡灌洗液巨细胞病毒检出情况;对照组为12例血CMV-Ig M为阳性的非肺炎病例,完善肺泡灌洗液CMV-DNA检测,比较实验组和对照组的肺泡灌洗液CMV-DNA检测结果。结果⑴对比实验组和对照组的肺泡灌洗液CMV-DNA检测结果,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=12.402,P〈0.001)。⑵实验组中,对比痰及肺泡灌洗液CMV-DNA检测结果,两组比较,差异无统计学意义(χ^2=1.000,P=0.317)。同时对比痰及肺泡灌洗液高载量组(CMV-DNA〉1×105copies/ml),两组比较,差异有显著统计学意义(χ^2=19.385,P〈0.001)。⑶婴儿组与幼儿组痰CMV-DNA高载量组阳性率进行对比,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=5.965,P〈0.05);婴儿组与幼儿组肺泡灌洗液CMV-DNA高载量组阳性率进行对比,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=3.861,P〈0.05)。结论肺泡灌洗液CMV-DNA检测结果较痰CMV-DNA检测结果更有意义,不同年龄段巨细胞病毒肺炎的检出率不同。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肺炎 血CMV-IgM 痰CMV-DNA检测 支气管肺泡灌洗液CMV-DNA检测
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不同方法检测痰和肺泡灌洗液中结核杆菌的分析 被引量:5
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作者 康怡 《临床肺科杂志》 2014年第12期2253-2255,共3页
目的对比分析不同检测方法和不同检测标本在结核杆菌检测结果中的意义。方法选取本科室收治的初次我院就诊并临床诊断符合"肺结核"标准的158例患者的痰液和肺泡灌洗液,对所有的标本均进行两次抗酸染色涂片、两次快速培养检测... 目的对比分析不同检测方法和不同检测标本在结核杆菌检测结果中的意义。方法选取本科室收治的初次我院就诊并临床诊断符合"肺结核"标准的158例患者的痰液和肺泡灌洗液,对所有的标本均进行两次抗酸染色涂片、两次快速培养检测结核杆菌(1次及1次以上阳性均记为阳性)。结果 1.快速培养法的结核杆菌检出率高于抗酸染色涂片法;2.肺泡灌洗液的结核杆菌阳性率均高于痰液。结论快速培养法是临床工作中确诊结核病的首选方法,肺泡灌洗液能有效提高肺结核的诊断率。 展开更多
关键词 结核 肺泡灌洗液
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肺部感染患者痰液与肺泡灌洗液病原菌分布及培养结果分析 被引量:13
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作者 秦蓉 何平 +1 位作者 张颐豪 王砚春 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1621-1626,共6页
目的·分析肺部感染患者的痰液(sputum,SP)与肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中的病原菌(真菌及细菌)分布,并探索该2种下呼吸道样本在临床感染诊断中的价值。方法·回顾性研究上海交通大学医学院附属仁济医院南... 目的·分析肺部感染患者的痰液(sputum,SP)与肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中的病原菌(真菌及细菌)分布,并探索该2种下呼吸道样本在临床感染诊断中的价值。方法·回顾性研究上海交通大学医学院附属仁济医院南院临床微生物室于2018年1月—2019年6月间收集的肺部感染患者SP与BALF样本的培养结果,其中2种样本采集时间间隔小于24 h。采用统计描述与一致性检验比较分析2种样本的病原菌分布情况。结果·在313例肺部感染患者中,BALF样本的细菌培养阳性率为27.55%(73/265),真菌培养阳性率为16.61%(49/295);SP样本的细菌培养阳性率为25.38%(67/264),真菌培养阳性率则较高[26.13%(75/287)]。从阳性培养的病原菌种类看,BALF与SP样本的培养结果基本一致。综合所有患者的病原菌培养结果发现,2种样本的定性结果总一致率为75.08%(235/313);其中,真菌的一致率为79.09%(227/287)且具有显著一致性(P=0.000,Kappa=0.390),细菌的一致率为90.91%(240/264)且亦具有显著一致性(P=0.000,Kappa=0.767)。结论·在一定条件下,临床可优先考虑SP培养以避免BALF有创检查。当SP培养结果与临床不符,尤其是高度怀疑侵袭性肺部真菌感染时,应及时采取BALF检查以明确病原菌感染。 展开更多
关键词 肺泡灌洗液 痰液 细菌培养 真菌培养
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黄芪多糖注射液对哮喘患者支气管灌洗液或痰液炎症细胞计数和相关因子水平的影响 被引量:13
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作者 邱镞文 高伟 +2 位作者 吴炬 苟升东 卢明章 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第6期746-749,共4页
目的研究黄芪多糖注射液对哮喘患者支气管肺泡灌洗液(BALF)或痰液炎症细胞计数和相关因子水平的影响。方法采取随机数字表法将我院收治的196例住院支气管哮喘患者分为两组,各98例。对照组予以常规治疗,观察组基于常规治疗使用黄芪多糖... 目的研究黄芪多糖注射液对哮喘患者支气管肺泡灌洗液(BALF)或痰液炎症细胞计数和相关因子水平的影响。方法采取随机数字表法将我院收治的196例住院支气管哮喘患者分为两组,各98例。对照组予以常规治疗,观察组基于常规治疗使用黄芪多糖注射液,比较两组治疗前后BALF白细胞介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与痰液白介素13(IL-13)、白介素17(IL-17)、免疫相关指标、肺功能、不良反应及疗效。结果观察组疗效总有效率为89.80%,对照组为81.63%,两组比较无显著差异(P>0.05);治疗2周后,观察组BALF IL-6、IL-8、TNF-α与痰液IL-13、IL-17细胞计数均明显低于对照组(P<0.05),且CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+值、FEV1、VC、PEF明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为2.04%,明显低于对照组的10.20%(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者在常规治疗基础上予以黄芪多糖注射液,可有效减少BALF或痰液炎症细胞计数,提高免疫因子水平,增强肺功能,疗效确切,且不良反应少,具有积极应用价值。 展开更多
关键词 黄芪多糖注射液 哮喘 支气管灌洗液 痰液 炎症细胞
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HPLC法测定血浆和肺部组织、体液中左氧氟沙星浓度 被引量:2
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作者 谢欣 张菁 +2 位作者 郁继诚 施耀国 张婴元 《中国临床药学杂志》 CAS 2008年第3期158-162,共5页
目的建立测定血浆、肺组织、支气管黏膜、肺泡灌洗液和痰液中左氧氟沙星浓度的方法。方法固定相为TSK-gel ODS-80TM C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为50mmol·L^-1 KH2PO4(pH2.O)四氢呋喃-1mol·L^-1醋酸铵(92/... 目的建立测定血浆、肺组织、支气管黏膜、肺泡灌洗液和痰液中左氧氟沙星浓度的方法。方法固定相为TSK-gel ODS-80TM C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为50mmol·L^-1 KH2PO4(pH2.O)四氢呋喃-1mol·L^-1醋酸铵(92/7/1,V/V/V);荧光检测波长Ex/Em为296/504mm,流速1.0mL·min^-1。结果各质控浓度的血浆、肺组织、支气管黏膜、肺泡灌洗液和痰液中左氧氟沙星的萃取回收率分别为94.2%-98.4%、100.2%~103.7%、99.3%~100.5%、99.9%~102.2%和100.6%-100.9%。各质控浓度的血浆、肺泡灌洗液、痰液和缓冲液测定结果日内RSD分别≤3.6%、≤5.3%、≤5.2%和≤1.7%,方法回收率分别为91.5%~110%、96.7%~100.5%、99.5%~103.8%和96.3%~103%;日间RSD分别≤3.5%、≤6.3%、≤6.3%和≤4.1%。血浆、肺泡灌洗液、痰液和缓冲液中左氧氟沙星质量浓度为0.01~5.00mg·L^-1时具有良好的线性关系(r=0.9996~0.9999)。左氧氟沙星在上述组织体液中最低检测限浓度为0.01mg·L^-1。结论本试验建立的HPLC方法灵敏准确、特异性高,可用于测定血浆、肺组织、支气管黏膜、肺泡灌洗液和痰液中左氧氟沙星的浓度。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 肺组织 支气管黏膜 肺泡灌洗液
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血浆(1-3)-β-D-葡聚糖与侵袭性肺部真菌感染的关系 被引量:5
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作者 申旺 杨文丽 +4 位作者 叶丽燕 谭晓宇 陈彦波 林锐佳 张鑫 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期156-161,共6页
目的:探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖在侵袭性肺部真菌感染(IPFI)诊疗中的临床价值及与真菌菌属之间的关系.方法:选取78例IPFI患者和55名健康人群,检测其治疗前的血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平,并对IPFI患者肺泡灌洗液BALF和痰液进行真菌培养;... 目的:探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖在侵袭性肺部真菌感染(IPFI)诊疗中的临床价值及与真菌菌属之间的关系.方法:选取78例IPFI患者和55名健康人群,检测其治疗前的血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平,并对IPFI患者肺泡灌洗液BALF和痰液进行真菌培养;同时监测IPFI患者抗真菌治疗第7天和第14天的血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平,及相应的真菌培养阳性率;结果采用SPSS 19.0进行统计分析.结果:血浆(1,3)-β-D-葡聚糖在IPFI患者中的阳性率明显优于肺泡灌洗液和痰液真菌培养的阳性率(P<0.05).IPFI各真菌菌属组患者血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平均显著高于健康对照组(P<0.05);曲霉菌属组与隐球菌属组的血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平也有显著差异(P<0.05).原有治疗方案缓解组患者治疗第7天、第14天血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平较治疗前均有显著性下降(P<0.05);调整治疗方案缓解组患者治疗第14天血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平较治疗前和治疗第7天也有显著降低(P<0.05);病情稳定组患者血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平在治疗过程中无明显变化(P>0.05);病情进展组患者治疗第7天、第14天血浆(1,3)-β-D-葡聚糖水平较治疗前有显著上升(P<0.05);各组患者真菌培养阳性率在治疗过程中均无显著性差异(P>0.05).结论:血浆(1,3)-β-D-葡聚糖在侵袭性肺部真菌感染的诊断、早期经验性用药的指导和治疗方案的调整、及治疗过程的检测等方面均有重要的临床价值. 展开更多
关键词 (1 3)-β-D-葡聚糖 侵袭性肺部真菌感染 肺泡灌洗液 痰液
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