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品管圈在降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险中的应用 被引量:12
1
作者 罗政 皮红英 +1 位作者 樊敏 吴柳 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第6期55-58,共4页
目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险中的应用效果。方法2013年12月至2014年6月解放军总医院南楼呼吸科成立QCC活动小组,确定主题为"降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险",... 目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险中的应用效果。方法2013年12月至2014年6月解放军总医院南楼呼吸科成立QCC活动小组,确定主题为"降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险",按活动步骤进行要因分析,针对原因拟定改进对策并实施,比较活动前后呼吸道管理的落实情况及圈员工作能力。结果实施QCC活动后,气管切开脱机锻炼患者呼吸道管理落实的各项指标均优于实施前(均P<0.05),目标达成率为104%,进步率为67.2%,圈员工作能力提高。结论开展QCC活动可降低气管切开脱机锻炼患者的痰痂形成风险。 展开更多
关键词 品管圈 气管切开 呼吸道湿化 脱机锻炼 痰痂形成
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喉切除术后下呼吸道痰痂形成的原因分析及护理干预 被引量:2
2
作者 吴奎玲 侯军华 +1 位作者 李兰 张阳 《武警医学》 CAS 2012年第11期930-933,共4页
目的分析喉切除并气管切开术后下呼吸道痰痂形成的原因,探讨护理干预方法。方法对4例下呼吸道痰痂形成的患者进行原因分析并采取加强的护理干预。结果 4例患者未再发生痰痂形成现象。结论正确的评估痰液,及时采取有效的气道湿化方法;增... 目的分析喉切除并气管切开术后下呼吸道痰痂形成的原因,探讨护理干预方法。方法对4例下呼吸道痰痂形成的患者进行原因分析并采取加强的护理干预。结果 4例患者未再发生痰痂形成现象。结论正确的评估痰液,及时采取有效的气道湿化方法;增加患者持续气道湿化的依从性;人工鼻的持续佩带;保证机体充足的液体入量;培训护士掌握吸痰技巧;严格交接班环节管理等可有效预防痰痂的形成。 展开更多
关键词 喉切除 气管切开 痰痂 原因 护理
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滴入湿化液后不同吸痰时机预防气管插管痰痂形成的研究 被引量:10
3
作者 张宝珍 杨珍 张红友 《护理研究(上旬版)》 2015年第9期3122-3124,共3页
[目的]寻找气道滴入湿化后吸痰的最佳时间点,以预防痰痂形成。[方法]选取实施气管插管并机械通气病人90例,随机分为A组、B组、C组,分别在湿化后3个不同的时间点实施吸痰,A组于湿化液滴入后2min吸痰;B组于湿化液滴入后5min吸痰;C组于湿... [目的]寻找气道滴入湿化后吸痰的最佳时间点,以预防痰痂形成。[方法]选取实施气管插管并机械通气病人90例,随机分为A组、B组、C组,分别在湿化后3个不同的时间点实施吸痰,A组于湿化液滴入后2min吸痰;B组于湿化液滴入后5min吸痰;C组于湿化液滴入后7min吸痰。分析比较3组病人舒适度改变、气道黏膜损伤程度、气道湿化效果、有无痰痂形成。[结果]湿化后2min进行吸痰的病人湿化满意度显著低于其他两组病人(P<0.01);湿化后2min进行吸痰的病人较其他两组病人更易发生气道黏膜损伤(P<0.05);湿化5min后吸痰病人舒适度显著高于湿化2min后吸痰病人(P<0.01);湿化5min后吸痰病人痰痂形成例数少于湿化2min后吸痰病人(P<0.05)。[结论]气道滴入湿化液后5min吸痰可以减少痰痂形成,为气道滴入湿化后吸痰的最佳时间点。 展开更多
关键词 吸痰时机 气管插管 痰痂形成 湿化液 黏膜损伤
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集束化护理干预对防止危重患者人工气道痰痂堵管的效果分析 被引量:35
4
作者 骆洁 《解放军医院管理杂志》 2017年第11期1072-1075,共4页
目的探讨集束化护理干预策略对防止危重症患者人工气道痰痂堵管的效果。方法选择2016年1—6月急诊科收治的建立人工气道的危重症患者106例为集束化护理组,实施集束化护理干预:对人工气道阻塞的原因进行分析;进行有效的气道湿化;正确的吸... 目的探讨集束化护理干预策略对防止危重症患者人工气道痰痂堵管的效果。方法选择2016年1—6月急诊科收治的建立人工气道的危重症患者106例为集束化护理组,实施集束化护理干预:对人工气道阻塞的原因进行分析;进行有效的气道湿化;正确的吸痰;加强对患者的基础护理及人工气道的专项护理。选择2015年5—10月收治的建立人工气道的危重症患者98例作为常规护理组,实施常规护理。对两组患者痰液黏稠度、痰痂形成及气道阻塞发生率进行比较。结果集束化护理组与常规护理组相比,集束化护理组患者Ⅳ度(重度黏痰)发生率16.98%(18/106),常规护理组Ⅳ度(重度黏痰)发生率26.53%(26/98),两组比较差异有统计学意义,χ2=9.59,P≤0.05;痰痂形成率29.25%(31/106)及气道阻塞发生率8.50%(9/106)均低于常规护理组65.31%及56.12%,两组比较差异有统计学意义,χ2=7.003,P≤0.05。结论集束化护理干预策略能有效防止危重症患者人工气道痰痂堵管的发生,提高气道管理水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 集束化护理 人工气道 痰痂堵管
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ICU患者人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策分析 被引量:5
5
作者 郑佩君 《中国现代医生》 2011年第30期80-81,共2页
目的探讨ICU患者人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策。方法通过对我院经治的并发人工气道内痰痂56例ICU患者的临床资料进行分析,总结人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策。结果无有效的气道湿化、误吸、气道出血、无定时翻身... 目的探讨ICU患者人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策。方法通过对我院经治的并发人工气道内痰痂56例ICU患者的临床资料进行分析,总结人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策。结果无有效的气道湿化、误吸、气道出血、无定时翻身、叩背、吸痰是人工气道内痰痂形成发病的独立因素。结论人工气道内痰痂形成是ICU患者行机械通气的一种并发症,容易继发感染,通过对各种高危因素进行控制、预防,实施有效的护理,可以很好地预防其发生。 展开更多
关键词 ICU 人工气道 痰痂 高危因素 护理
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气管插管专用雾化器在气管插管患者中的应用 被引量:4
6
作者 张莉 尹志勤 刘俏俊 《数理医药学杂志》 2018年第7期1074-1075,共2页
目的:探讨气管插管专用雾化器对气管插管患者气道湿化的效果。方法:将80例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用气管插管专用雾化器对气道进行持续湿化,对照组用5ml注射器滴药传统的湿化方法,观察两组痰液黏稠度、痰痂形成、痰痂阻管... 目的:探讨气管插管专用雾化器对气管插管患者气道湿化的效果。方法:将80例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用气管插管专用雾化器对气道进行持续湿化,对照组用5ml注射器滴药传统的湿化方法,观察两组痰液黏稠度、痰痂形成、痰痂阻管程度、肺部感染情况。结果:气管插管72h后两组Ⅰ~Ⅲ度痰液黏稠度比较差异有统计学意义(P<0.05);拔管后观察痰痂形成、痰痂阻管程度比较差异有统计学意义(P<0.05),且肺部感染发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用气管插管专用雾化器对气道进行持续湿化可有效稀释痰液、减少痰痂形成,降低气管插管的堵管率,提高湿化效果,降低肺部感染的发生率。 展开更多
关键词 气管插管 气道湿化 痰痂
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伞雾状喷药湿化气管插管的效果观察
7
作者 陆成芳 李冬梅 +2 位作者 黄海清 赵冬梅 董梅 《医学与哲学(B)》 2011年第2期45-46,共2页
探讨伞雾状气管内喷药湿化气道对气管插管内痰痂形成的影响。将62例气管插管患者随机分为观察组和对照组,观察组采用伞雾状气管内滴药器给予气管内脉冲式喷药,对照组用5ml注射器滴药传统的湿化方法。观察组较对照组痰痂形成少,痰痂阻管... 探讨伞雾状气管内喷药湿化气道对气管插管内痰痂形成的影响。将62例气管插管患者随机分为观察组和对照组,观察组采用伞雾状气管内滴药器给予气管内脉冲式喷药,对照组用5ml注射器滴药传统的湿化方法。观察组较对照组痰痂形成少,痰痂阻管程度轻,肺部感染率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。伞雾状气管内喷药湿化气管插管优于传统的湿化方法。 展开更多
关键词 气管插管 湿化 痰痂
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湿热交换器在喉癌气切患者气道湿化效果中的应用研究
8
作者 颜少观 洪志聪 郭巧玲 《中国卫生标准管理》 2022年第22期175-178,共4页
目的 分析湿热交换器在喉癌气切患者气道湿化中的应用价值。方法 选取厦门大学附属第一医院2019年7月-2021年8月收治的76例喉癌带气囊气切导管患者作为研究对象,根据患者的入院治疗时间分组,将2019年7月-2020年7月收治的喉癌患者纳入参... 目的 分析湿热交换器在喉癌气切患者气道湿化中的应用价值。方法 选取厦门大学附属第一医院2019年7月-2021年8月收治的76例喉癌带气囊气切导管患者作为研究对象,根据患者的入院治疗时间分组,将2019年7月-2020年7月收治的喉癌患者纳入参照组(n=38),将2021年8月-2022年8月收治的喉癌患者纳入研究组(n=38)。参照组实施常规气道湿化干预,研究组采用湿热交换器进行气道湿化干预。比较两组患者痰液黏稠度、痰痂形成率、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))。结果 研究组与参照组的痰液黏稠度分布存在显著差异(Z=2.647,P<0.05)。研究组痰液黏稠度Ⅰ度占比18.42%,高于参照组的42.11%,痰液黏稠度Ⅲ度占比为34.21%,低于参照组的13.16%,痰液黏稠度Ⅱ度占比较为接近;研究组痰痂形成为39.47%,低于参照组的15.79%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.330,P<0.05);两组患者的PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组PaO_(2)水平(93.68±4.74)mmHg,高于参照组的(86.32±4.23)mmHg,差异有统计学意义(t=7.142,P<0.05)。结论 采用湿热交换器可有效改善患者的血气分析指标,降低痰液黏稠度,减少痰痂形成,气道湿化效果显著,从而提升了患者的舒适度,也可降低并发症。 展开更多
关键词 湿热交换器 喉癌气切 气道湿化 痰液黏稠度 痰痂形成率 二氧化碳分压
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密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化对急性呼吸窘迫综合征的影响 被引量:2
9
作者 徐莹萤 邹洁 许红阳 《国际医药卫生导报》 2021年第4期515-518,共4页
目的探讨密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化对急性呼吸窘迫综合征的影响。方法选择2016年8月至2018年8月本院收治的急性呼吸窘迫综合征患者108例,按照随机数字表法分为两组,各54例。对照组行开放式吸痰和间断气道湿化干预,观察组行密... 目的探讨密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化对急性呼吸窘迫综合征的影响。方法选择2016年8月至2018年8月本院收治的急性呼吸窘迫综合征患者108例,按照随机数字表法分为两组,各54例。对照组行开放式吸痰和间断气道湿化干预,观察组行密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化干预。对比两组插管后24 h、72 h、120 h痰液黏稠度、痰痂形成情况及吸痰后不同时间血氧饱和度变化,并统计两组不良反应发生率。结果观察组患者插管后72 h、120 h痰液黏稠Ⅲ度及痰痂形成率分别为3.70%(2/54)、1.85%(1/54)、1.85%(1/54)、5.56%(3/54),均低于对照组的16.67%(9/54)、53.70%(29/54)、14.81%(8/54)、20.37%(11/54),差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者吸痰后1 min、3 min、5 min的血氧饱和度(85%~95%)分别为25.93%(14/54)、87.04%(47/54)、100.00%(54/54),均高于对照组的0.00%(0/54)、0.00%(0/54)、1.85%(1/54),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组吸痰过程、气道湿化过程的不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论密闭式吸痰结合恒速小量持续气道湿化应用于急性呼吸窘迫综合征患者,可减轻痰液黏稠度,有效预防痰痂形成,提高血氧饱和度,减少不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 密闭式吸痰 持续气道湿化 急性呼吸窘迫综合征 痰痂形成 血氧饱和度 不良反应
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集束化护理干预对PICU人工气道患儿痰痂堵管及感染的影响 被引量:2
10
作者 陈蕾 《青岛医药卫生》 2019年第6期442-444,共3页
目的探讨PICU人工气道患儿开展集束化护理对其痰痂堵管及感染的影响。方法选择2018年2月至2019年2月本院收治的84例PICU人工气道患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理。对比两组患... 目的探讨PICU人工气道患儿开展集束化护理对其痰痂堵管及感染的影响。方法选择2018年2月至2019年2月本院收治的84例PICU人工气道患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理。对比两组患儿痰痂堵管、感染、痰液性质及恢复情况。结果干预后,观察组痰痂形成发生率、气道堵管率、肺部感染发生率较对照组低,痰液黏稠情况优于对照组,患儿ICU住院时间与机械通气时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对PICU人工气道患儿开展集束化护理,能够显著降低痰管结痂及堵管的发生率,减少肺部感染,有助于改善气道通气效果,缩短住院时间,加快康复进程,值得在PICU患儿的临床护理中推广应用。 展开更多
关键词 人工气道 儿科重症监护室 集束化护理干预 痰痂堵管 肺部感染
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气道滴入湿化液后不同吸痰时机对气管插管痰痂形成的预防研究
11
作者 吴桂凤 《临床医学工程》 2019年第4期559-560,共2页
目的观察气道滴入湿化液后不同吸痰时机对患者气管插管痰痂形成的影响。方法收集我院2014年1月至2017年9月收治的气管插管机械通气患者96例,随机分为三组各32例。A组在湿化液滴入气道后2 min进行吸痰处理, B组在湿化液滴入气道后5 min... 目的观察气道滴入湿化液后不同吸痰时机对患者气管插管痰痂形成的影响。方法收集我院2014年1月至2017年9月收治的气管插管机械通气患者96例,随机分为三组各32例。A组在湿化液滴入气道后2 min进行吸痰处理, B组在湿化液滴入气道后5 min进行吸痰处理, C组在湿化液滴入气道后7 min进行吸痰处理。比较三组患者的气道湿化效果、气道黏膜损伤程度、痰液黏稠度和痰痂形成率。结果 A组的湿化效果满意度和气道黏膜无损伤率显著低于B组和C组,差异具有统计学意义(P <0.05)。A组的痰液黏稠度Ⅰ度比例显著低于B组和C组,差异具有统计学意义(P <0.05)。A组和C组的痰痂形成率显著高于B组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论气道滴入湿化液后5 min进行吸痰,可有效减少气管插管痰痂形成率,减少气道损伤,提高湿化效果满意度。 展开更多
关键词 湿化液 吸痰时机 气管插管 痰痂形成 湿化效果
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神经内科患者人工气道内痰痂形成的高危因素及护理对策
12
作者 张惠玲 李芬 +1 位作者 张青梅 何菲 《透析与人工器官》 2023年第2期96-99,共4页
目的探讨在神经内科进行就诊的患者人工气道内痰痂形成的主要高危因素,并对护理对策进行分析。方法选取2021年1月-2022年1月于本院神经内科就诊的48例患者,随机将其分为两组,实验组采用针对性护理模式,对照组采用常规护理,对造成患者内... 目的探讨在神经内科进行就诊的患者人工气道内痰痂形成的主要高危因素,并对护理对策进行分析。方法选取2021年1月-2022年1月于本院神经内科就诊的48例患者,随机将其分为两组,实验组采用针对性护理模式,对照组采用常规护理,对造成患者内痰痂的高危因素进行分析,并分析两组患者治疗后的不良反应发生率。结果根据logistics回归分析,结果显示:无效的气道湿化、气道出血情况、存在误吸现象、无效扣背等是造成人工气道内痰痂形成的独立危险因素,实验组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论造成患者人工气道内痰痂形成的危险因素较多,应该针对危险因素对患者进行全面护理,从而有效改善使用人工气道患者的预后。 展开更多
关键词 神经内科 人工气道 内痰痂 护理对策
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管道带加热丝的电热湿化器在气管插管患者中应用的临床研究 被引量:4
13
作者 江榕 段峻青 +4 位作者 张建国 王丹 熊琴 瞿晔 钱克俭 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期412-414,共3页
目的探讨管道带加热丝的电热湿化器在气管插管患者中应用的湿化效果。方法采用前瞻性研究方法,将120例气管插管机械通气脱机后但未达到拔管指征的患者按随机数字表法分为两组,每组60例。对照组采用间歇气道内滴注生理盐水湿化气道的... 目的探讨管道带加热丝的电热湿化器在气管插管患者中应用的湿化效果。方法采用前瞻性研究方法,将120例气管插管机械通气脱机后但未达到拔管指征的患者按随机数字表法分为两组,每组60例。对照组采用间歇气道内滴注生理盐水湿化气道的传统气道管理;试验组采用管道带加热丝的电热湿化器进行气道湿化。记录两组患者吸入气体的温度和湿度、痰液黏稠度、拔管后管壁内有痰痂的例数、因导管堵塞须重插的例数以及给氧后不同时间点的氧合指数。结果试验组吸入气体温度、湿度明显高于对照组[温度(℃):36.9±0.2比22.3±2.1,湿度(mg/L):44.0±2.0比27.0±4.0,均P〈0.01];试验组痰液黏稠度Ⅱ度(湿化良好)的例数显著多于对照组(49比15),而Ⅲ度(湿化不足)的例数显著少于对照组(8比43,均P〈0.05);试验组拔管后管壁出现痰痂的例数(5例)及导管堵塞须重插的例数(0例)显著少于对照组(24例、6例,P〈0.01)。试验组给氧后氧合指数(mmHg,1mmHg=0.133kPa)逐渐升高,至给氧96h、120h氧合指数显著高于对照组(96h:349.0±21.3比290.0±20.7,120h:354.0±25.6比309.0±22.6,均P〈0.01)。结论在气管插管患者中应用管道带加热丝的电热湿化器进行气道湿化的湿化效果优于气道内间断滴人生理盐水的传统方法。 展开更多
关键词 电热湿化器 气管插管 气道湿化 氧合指数 痰痂
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梨形气管导管痰痂清除器的研制和临床应用
14
作者 朱德凤 王晓光 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2013年第4期84-86,共3页
气管插管是建立人工气道的可靠途径,也是人工通气的最好办法。它便于清除呼吸道分泌物,维持气道通畅,减少气道阻力,也有利于减少呼吸道解剖死腔,保证有效通气量,为给养、加压人工呼吸、气管内给药等提供了条件。而气管插管后的护... 气管插管是建立人工气道的可靠途径,也是人工通气的最好办法。它便于清除呼吸道分泌物,维持气道通畅,减少气道阻力,也有利于减少呼吸道解剖死腔,保证有效通气量,为给养、加压人工呼吸、气管内给药等提供了条件。而气管插管后的护理非常重要,为有效的保持气道的通畅,必须经常吸痰,而一些长时间带管的患者往往痰液黏稠,不易清除。根据临床实践需要,为临床工作方便,我们对传统痰痂清除器械进行了改进,报告如下。 展开更多
关键词 新型医疗器械 梨形气管导管 痰痂清除器
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