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Quality of Sputum Specimen Samples Submitted for Culture and Drug Susceptibility Testing at the National Tuberculosis Reference Laboratory-Uganda, July-October 2013
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作者 Lilian Bulage Joseph Imoko +5 位作者 Bruce J. Kirenga Terry Lo Henry Byabajungu Keneth Musisi Moses Joloba Emily Bloss 《Journal of Tuberculosis Research》 2015年第3期97-106,共10页
Setting: The Uganda National Tuberculosis Reference Laboratory (NTRL) in Kampala. Objective: The proportion of poor quality specimens received for drug susceptibility testing (DST) at the NTRL and factors contributing... Setting: The Uganda National Tuberculosis Reference Laboratory (NTRL) in Kampala. Objective: The proportion of poor quality specimens received for drug susceptibility testing (DST) at the NTRL and factors contributing to poor specimen quality were assessed. Design: A cross-sectional study was conducted of sputum samples received at the NTRL from patients at high risk for multi-drug-resistant tuberculosis (MDR TB) during July-October 2013. Demographic, clinical, and bacte-riological data were abstracted from laboratory records. A poor quality sample failed to meet any one of four criteria: ≥3 milliliter (ml) volume, delivered within 72 hours, triple packaged, and non-salivary appearance. Results: Overall, 365 (64%) of 556 samples were of poor quality;89 (16%) were not triple packaged, 44 (8%) were <3 mls, 164 (30%) were not delivered on time, and 215 (39%) were salivary in appearance. Poor quality specimens were more likely to be collected during the eighth month of TB treatment (OR = 2.5, CI = 1.2 - 5.1), from the East or Northeast zones (OR = 2.2, CI = 1.1 - 4.8), and from patients who previously defaulted from treatment (OR = 1.9, CI = 1.1 - 3.2). Conclusion: The majority of sputum samples had poor quality. Additional efforts are needed to improve quality of samples collected at the end of treatment, from East and Northeast zones, and from patients who had previously defaulted. 展开更多
关键词 TUBERCULOSIS sputum specimen QUALITY Uganda
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RNA恒温扩增实时检测痰标本结核分枝杆菌对肺结核的诊断价值
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作者 郭新景 李晓琳 《四川解剖学杂志》 2024年第3期53-55,共3页
目的:探讨RNA恒温扩增实时检测(SAT)技术检测痰标本结核分枝杆菌(MTB)对肺结核的诊断价值.方法:选择2020年8月至2022年8月本院收治的1190例可疑活动性肺结核患者为研究对象.对患者痰标本行罗氏培养、抗酸染色、SAT检测,以痰培养结果为&q... 目的:探讨RNA恒温扩增实时检测(SAT)技术检测痰标本结核分枝杆菌(MTB)对肺结核的诊断价值.方法:选择2020年8月至2022年8月本院收治的1190例可疑活动性肺结核患者为研究对象.对患者痰标本行罗氏培养、抗酸染色、SAT检测,以痰培养结果为"金标准",分析SAT检测方法的诊断价值.结果:痰培养结果明确肺结核患者990例,非肺结核患者200例;SAT检测明确肺结核患者570例,非肺结核患者620例;罗氏培养法明确肺结核患者445例,非肺结核患者745例;抗酸染色法明确肺结核患者300例,非肺结核患者890例.与罗氏培养法及抗酸染色法比较,SAT检测对于肺结核诊断灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为56.97%(564/990)、63.95%(761/1190)、98.95%(564/570)、31.29%(194/620),均高于罗氏培养法及抗酸染色法,差异均有统计学意义(P<0.05);特异度各检查方法比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:SAT检测痰标本MTB对肺结核诊断具有较高的应用价值,能在较短时间内提供诊断结果,且具有较高的诊断准确度,为临床进一步诊疗提供了可靠的参考依据. 展开更多
关键词 肺结核 痰标本 RNA恒温扩增实时检测技术 结核分枝杆菌
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利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊治疗肺结核的效果及对其呼吸功能、免疫细胞、X-pert MTB/RIF检测结果的影响研究
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作者 晋树亮 《中国实用医药》 2024年第1期15-19,共5页
目的探究肺结核患者应用利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊治疗的效果及对其呼吸功能、免疫细胞、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(X-pert MTB/RIF)检测结果的影响。方法100例肺结核患者,采用随机数字表法分为对照组和观察... 目的探究肺结核患者应用利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊治疗的效果及对其呼吸功能、免疫细胞、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(X-pert MTB/RIF)检测结果的影响。方法100例肺结核患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组应用利奈唑胺治疗,观察组应用利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊治疗。比较两组的治疗效果、呼吸功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)以及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、免疫细胞水平、抗酸染色阳性率、X-pert MTB/RIF阳性率以及症状改善时间。结果①观察组治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC均较本组治疗前升高,且观察组FVC(1.98±0.28)L、FEV1%(69.73±7.58)%、FEV1/FVC(71.04±6.25)%高于对照组的(1.58±0.25)L、(58.37±5.64)%、(61.22±4.38)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。③治疗后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较本组治疗前升高,CD8^(+)较本组治疗前降低,且观察组CD4^(+)(38.24±2.75)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.72±0.15)高于对照组的(34.74±3.18)%、(1.33±0.26),CD8^(+)(23.73±1.58)%低于对照组的(26.37±1.64)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。④治疗2个月后,观察组抗酸染色阳性率、X-pert MTB/RIF阳性率分别为10.00%、12.00%,均低于对照组的26.00%、28.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤观察组痰培养转阴时间、抗酸染色涂片阴性时间、空洞闭合时间、病灶吸收缩小时间分别为(43.75±7.13)、(72.83±10.48)、(98.57±12.57)、(38.99±6.13)d,均短于对照组的(61.23±8.93)、(86.79±15.13)、(152.19±25.55)、(46.90±7.82)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用利奈唑胺联合环丝氨酸胶囊治疗肺结核患者的临床效果突出,可改善患者呼吸功能和免疫细胞水平,同时降低患者抗酸染色阳性率、X-pert MTB/RIF阳性率,改善患者症状,值得推广应用。 展开更多
关键词 利奈唑胺 环丝氨酸胶囊 肺结核 呼吸功能 免疫细胞 痰标本细菌 临床症状
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PDCA管理模式在住院患者痰培养标本采集中的应用效果
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作者 刘玉萍 《中外医药研究》 2024年第22期105-107,共3页
目的:分析PDCA管理模式在住院患者痰培养标本采集中的应用效果。方法:选取2023年2—7月于德州市立医院呼吸与危重症医学科进行痰培养检查的370例患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各185例。对照组实施常规管理模式,观... 目的:分析PDCA管理模式在住院患者痰培养标本采集中的应用效果。方法:选取2023年2—7月于德州市立医院呼吸与危重症医学科进行痰培养检查的370例患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各185例。对照组实施常规管理模式,观察组实施PDCA管理模式。统计两组痰培养标本不合格的原因,比较两组痰培养标本不合格率、护理满意度、按时送检率。结果:观察组痰培养标本不合格率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.018);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021);观察组按时送检率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:PDCA管理模式可提高住院患者痰培养标本合格率、护理满意度、按时送检率。 展开更多
关键词 PDCA管理模式 住院患者 痰培养 标本合格率
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诱导排痰技术用于老年COPD患者痰标本质量采集控制中的效果
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作者 庹静 《实用中西医结合临床》 2023年第17期82-85,共4页
目的:分析诱导排痰技术用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰标本质量采集控制中的效果。方法:选择2022年2月至2023年2月医院收治的30例COPD患者为研究对象,对患者实施诱导排痰干预,分析患者在诱导前10 min和诱导结束后心率、呼吸、指... 目的:分析诱导排痰技术用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰标本质量采集控制中的效果。方法:选择2022年2月至2023年2月医院收治的30例COPD患者为研究对象,对患者实施诱导排痰干预,分析患者在诱导前10 min和诱导结束后心率、呼吸、指脉氧情况以及不良反应和满意度,对比诱导前后的一次性诱导排痰留取标本的成功率。结果:在本研究的30例患者中,对诱导排痰干预的耐受性均较高,同时完成整个诱导,获得有效痰液30份。而在整个过程中,有2例患者出现不良反应,其中恶心1例,咽喉不适1例,其发生率为6.67%,不良反应均较为轻微,未做特殊处理,患者自行缓解;满意度评分的平均分值为(94.22±3.17)分。诱导前后患者的心率、呼吸、指脉氧比较,差异无统计学意义,P>0.05。诱导后,患者一次性诱导排痰留取标本的成功率高于诱导前,P<0.05。结论:对于老年COPD患者,实施诱导排痰技术可以收集最佳痰液标本,同时患者耐受程度较高,对其心率、呼吸、指脉氧等影响较小,安全性较高。 展开更多
关键词 老年慢性阻塞性肺疾病 诱导排痰技术 痰标本质量采集 效果
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应用清单式管理模式提高呼吸科痰标本留取成功率效果观察 被引量:1
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作者 元美华 郑秀云 《浙江临床医学》 2023年第2期282-283,共2页
目的 探讨呼吸科痰标本留取的管理方法,以提高痰标本留取成功率.方法 通过对本院2020年3月至2020年8月常规留取痰的标本质量和留取过程进行根因分析和风险点识别,制定痰标本留取清单和流转清单,于2020年9月至2021年2月实施清单式管理模... 目的 探讨呼吸科痰标本留取的管理方法,以提高痰标本留取成功率.方法 通过对本院2020年3月至2020年8月常规留取痰的标本质量和留取过程进行根因分析和风险点识别,制定痰标本留取清单和流转清单,于2020年9月至2021年2月实施清单式管理模式后评价干预效果.结果 常规留取痰标本的成功率为81.90%,实施清单式管理模式后痰标本留取成功率89.61%,差异有统计学意义(P<0.001).结论 清单管理模式能提高痰标本留取成功率,值得在痰标本留取过程中应用和推广. 展开更多
关键词 痰标本 清单管理模式 规范化
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肺部感染患者病原菌分布及对抗菌药物的耐药性分析 被引量:1
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作者 万少晖 张杰克 崔丽娟 《中国民康医学》 2023年第18期25-27,共3页
目的:分析肺部感染患者病原菌分布及抗菌药物耐药性。方法:选取2020年4月至2023年4月该院收治的90例肺部感染患者进行前瞻性研究,采集患者痰标本,进行病原菌培养和药敏试验,分析肺部感染患者病原菌分布及对抗菌药物的耐药性。结果:90例... 目的:分析肺部感染患者病原菌分布及抗菌药物耐药性。方法:选取2020年4月至2023年4月该院收治的90例肺部感染患者进行前瞻性研究,采集患者痰标本,进行病原菌培养和药敏试验,分析肺部感染患者病原菌分布及对抗菌药物的耐药性。结果:90例肺部感染患者共分离出132株病原菌,其中革兰阴性菌占67.42%(89/132),主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性菌占23.48%(31/132),主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌;真菌占9.09%(12/132),主要为白色假丝酵母菌;大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率分别为11/16、10/16、9/16,对阿米卡星、美罗培南的耐药率分别为1/16、1/16;肺炎克雷伯菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为17/27、14/27,对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为1/27、0;铜绿假单胞菌对庆大霉素、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率分别为13/19、12/19、11/19,对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为1/19、1/19;金黄色葡萄球菌对克林霉素、环丙沙星、青霉素的耐药率分别为15/15、14/15、14/15,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0;肠球菌对环丙沙星、青霉素、克林霉素的耐药率分别为5/6、4/6、4/6,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0;表皮葡萄球菌对青霉素、克林霉素、呋喃妥因的耐药率均为4/5,对利福平、万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0。结论:肺部感染患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,对临床常用抗菌药物具有较高的耐药率。 展开更多
关键词 肺部感染 痰标本 病原菌分布 抗菌药物 耐药性
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不同检测技术在检测痰液标本中肺炎链球菌(SP)的应用价值 被引量:1
8
作者 袁燕 《医学检验与临床》 2023年第1期31-35,共5页
目的:探讨不同检测技术在检测痰液标本中肺炎链球菌(SP)的应用价值。方法:随机选取2018年8月-2020年6月我院收治的获得性肺炎患者50例,运用传统方法、荧光定量PCR法、LAMP法检测所有患者痰液标本中肺炎链球菌,然后统计分析传统方法、荧... 目的:探讨不同检测技术在检测痰液标本中肺炎链球菌(SP)的应用价值。方法:随机选取2018年8月-2020年6月我院收治的获得性肺炎患者50例,运用传统方法、荧光定量PCR法、LAMP法检测所有患者痰液标本中肺炎链球菌,然后统计分析传统方法、荧光定量PCR法、LAMP法检测痰液标本中肺炎链球菌阳性情况,同时统计分析荧光定量PCR法、LAMP法检测痰液标本中肺炎链球菌灵敏度。结果:传统方法检测痰液标本中肺炎链球菌阳性42例,阴性8例,阳性率为84.0%(42/50);荧光定量PCR法检测痰液标本中肺炎链球菌阳性48例,阴性2例,阳性率为96.0%(48/50);LAMP法检测痰液标本中肺炎链球菌阳性49例,阴性1例,阳性率为98.0%(49/50)。荧光定量PCR法、LAMP法检测痰液标本中肺炎链球菌阳性率均显著高于传统方法组(P<0.05),但荧光定量PCR法、LAMP法检测痰液标本中肺炎链球菌阳性率之间的差异不显著(P>0.05)。LAMP法在35 min、60 min时检测痰液标本中肺炎链球菌最低菌液浓度均显著低于荧光定量PCR法(P<0.05),而60 min时最低菌液浓度又显著低于35 min时(P<0.05),灵敏度最高。结论:LAMP法检测痰液标本中肺炎链球菌(SP)的应用价值较传统方法、荧光定量PCR法高。 展开更多
关键词 不同检测技术 痰液标本 肺炎链球菌
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肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的价值
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作者 黄洁 《当代医学》 2023年第2期134-136,共3页
目的探讨肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的价值。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的90例肺结核患者作为研究对象,其中非活动性肺结核患者纳入对照组,活动性肺结核患者纳入观察组,每组45例。采集所有患者清晨痰液标本,采用结核杆... 目的探讨肺结核患者痰中结核分枝杆菌检验的价值。方法选取2019年2月至2020年2月本院收治的90例肺结核患者作为研究对象,其中非活动性肺结核患者纳入对照组,活动性肺结核患者纳入观察组,每组45例。采集所有患者清晨痰液标本,采用结核杆菌培养、抗酸染色法及酸性改良罗氏培养方法对痰中的结核分枝杆菌进行检验,以病理结果作为诊断标准,比较两组阳性检出率及不同检验方式阳性检出率。结果观察组阳性检出率明显高于对照组,结核杆菌培养阳性检出率明显高于酸性改良罗氏培养方法与抗酸染色法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者行结核分枝杆菌检验可提高阳性检出率,有助于尽快诊断患者病情,且该检验方式在疾病早期诊断与后期治疗中均具有较高的应用价值,患者可得到及时有效的治疗。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌 阳性检出率 痰液标本
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呼吸衰竭并伴有下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及耐药性探究
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作者 曹红柳 《中国实用医药》 2023年第1期92-94,共3页
目的 分析呼吸衰竭并伴有下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及耐药性情况。方法 90例呼吸衰竭伴有下呼吸道感染患者,采集患者痰标本进行细菌培养及药敏试验,观察病原菌分布情况及主要病原菌的耐药性。结果 90份痰标本中共分离出121株病原... 目的 分析呼吸衰竭并伴有下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及耐药性情况。方法 90例呼吸衰竭伴有下呼吸道感染患者,采集患者痰标本进行细菌培养及药敏试验,观察病原菌分布情况及主要病原菌的耐药性。结果 90份痰标本中共分离出121株病原菌,其中革兰阴性菌92株,占比76.03%,主要病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,占比分别为23.14%、14.05%。革兰阳性菌16株,占比为13.22%,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,占比分别为9.92%、3.31%。真菌13株,占比为10.74%。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌耐药性较高的药物为左氧氟沙星(32.14%),耐药率较低的为阿米卡星(3.57%)、亚胺培南(3.57%)、哌拉西林/他唑巴坦(3.57%)。鲍氏不动杆菌耐药性较高的药物为哌拉西林/他唑巴坦(82.35%),耐药率较低的为阿米卡星(5.88%)、亚胺培南(11.76%)。金黄色葡萄球菌对阿莫西林耐药率为83.33%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为33.33%,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的耐药率为0。凝固酶阴性葡萄球菌对阿莫西林的耐药率为100.00%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为25.00%,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素的耐药率为0。结论 呼吸衰竭伴有下呼吸道感染患者痰标本病原菌种类较多,主要为革兰阴性菌,存在不同程度的耐药性,因此需在药敏试验结果指导下正确用药。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 下呼吸道感染 痰标本 耐药性
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痰液标本结核分枝杆菌与支气管肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌培养结果比较
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作者 邬俊勇 黄韬 江光荣 《当代医学》 2023年第31期120-123,共4页
目的分析痰液标本结核分枝杆菌、支气管肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌培养结果。方法选取2020年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的100例疑似肺结核患者作为研究对象,均接受痰液培养、支气管肺泡灌洗液培养,以临床综合诊断为金标准,比较... 目的分析痰液标本结核分枝杆菌、支气管肺泡灌洗液标本结核分枝杆菌培养结果。方法选取2020年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的100例疑似肺结核患者作为研究对象,均接受痰液培养、支气管肺泡灌洗液培养,以临床综合诊断为金标准,比较两种结核分枝杆菌培养方法培养结果及诊断效能。结果支气管肺泡灌洗液培养结核分枝杆菌所需时间为(8.93±0.35)d,短于痰液培养的(23.98±2.44)d,差异有统计学意义(P<0.05)。100例疑似肺结核患者经临床综合诊断阳性91例,支气管肺泡灌洗液培养检出真阳性89例,痰液培养检出真阳性68例。支气管肺泡灌洗液培养结果对肺结核诊断的灵敏度、符合率均高于痰液培养,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法特异度比较差异无统计学意义。结论支气管肺泡灌洗液培养诊断肺结核的灵敏度较高,有利于提高疑似肺结核患者疾病检出率,且该方法获得培养结果所需时间较短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌 痰涂片 支气管肺泡灌洗液 致病菌培养
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4例新型冠状病毒感染病例咽拭子与痰标本病毒核酸检测的比较 被引量:73
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作者 陈炜 张春阳 +6 位作者 朱颖 张炎华 游丽斌 吴冰珊 黄枝妙 郑奎城 翁育伟 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期354-358,共5页
目的比较分析新型冠状病毒病例咽拭子与痰标本的病毒核酸检测效果。方法对4例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行人体细胞GAPDH管家基因、病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因Real time RT-PCR核酸检测与比较。结果4例病例的咽拭... 目的比较分析新型冠状病毒病例咽拭子与痰标本的病毒核酸检测效果。方法对4例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行人体细胞GAPDH管家基因、病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因Real time RT-PCR核酸检测与比较。结果4例病例的咽拭子和痰标本中,人体细胞管家基因GAPDH均呈现明显典型的扩增信号曲线;病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因核酸检测中,痰标本的扩增曲线信号均比咽拭子强,扩增曲线的CT值均低于咽拭子,在病例1和4表现更加明显,而病例4的咽拭子标本检测中,商品化试剂呈现阴性结果,而痰标本则呈现明显的阳性结果。结论在开展新型冠状病毒实验室核酸检测中,痰标本的病毒含量高于咽拭子标本,其检测效果优于咽拭子标本。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 痰标本 咽拭子 病毒核酸检测
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端粒酶活性在肺癌患者痰液脱落细胞中表达的临床价值研究 被引量:7
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作者 王金亮 王嘉祺 +1 位作者 安真光 居军 《中国肺癌杂志》 CAS 2002年第1期38-40,共3页
目的 探讨端粒酶活性在肺癌患者痰液中表达的临床意义。方法 运用端粒酶PCR 酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测了 45例肺癌、2 5例肺部良性疾病及 2例转移性肺癌患者痰液标本中的端粒酶活性。结果 肺癌患者痰液标本中端粒酶活性阳性率... 目的 探讨端粒酶活性在肺癌患者痰液中表达的临床意义。方法 运用端粒酶PCR 酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测了 45例肺癌、2 5例肺部良性疾病及 2例转移性肺癌患者痰液标本中的端粒酶活性。结果 肺癌患者痰液标本中端粒酶活性阳性率为 55.6 % (2 5/ 4 5) ,肺部良性疾病患者的痰液标本中端粒酶活性阳性率为 2 8.0 % (7/ 2 5) ,二者经统计学处理有显著性差异 (χ2 =5 .62 8,P <0 .0 5)。结论 检测肺癌患者痰液中端粒酶活性检测有助于肺部良恶性疾病的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺肿癌 痰标本 端粒酶活性 TRAP-PCR-ELISA法 肺癌 诊断
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质量控制小组对提高结核科患者痰标本采集质量的作用 被引量:11
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作者 黄雪欢 沈惠兰 +3 位作者 曾华志 胡锦兴 谭妙云 胡雨薇 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第12期1078-1081,共4页
目的探讨质量控制小组对提高结核科患者痰标本采集质量的作用。方法2014年11月广州市胸科医院内科成立质量控制小组。质量控制小组采取建立患者痰标本采集流程和相关指引,加强对患者的健康教育,加强医护人员相关知识培训,普及护士对... 目的探讨质量控制小组对提高结核科患者痰标本采集质量的作用。方法2014年11月广州市胸科医院内科成立质量控制小组。质量控制小组采取建立患者痰标本采集流程和相关指引,加强对患者的健康教育,加强医护人员相关知识培训,普及护士对痰标本采集的规范操作和宣传教育要点,责任到人、分工细化、明确职责等措施。2014年8月1日至2014年10月31日质量控制小组成立前收治320例疑似肺结核患者,医嘱留痰2088份;2014年11月1日至2015年2月28日质量控制小组成立后收治的386例疑似肺结核患者,医嘱留痰2417份。比较质量控制小组成立前后痰标本采集率和合格率。应用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计数资料采用z。检验,以P〈O.05为差异有统计学意义。结果质量控制小组成立前痰标本采集率为84.6%(1767/2088),痰标本合格率为86.3%(1525/1767);质量控制小组成立后痰标本采集率为95.0%(2295/2417),痰标本合格率为96.0%(2203/2295),两者痰标本采集率和痰标本合格率差异均有统计学意义(x2值=6.999和5.361,P值=0.008和0.021)。结论成立质量控制小组,对收集患者痰标本的工作过程进行严格的质量控制,能有效提高结核科患者痰标本的采集质量。 展开更多
关键词 质量控制 标本制备 护理管理研究
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痰液标本细菌学检验若干问题的探讨 被引量:9
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作者 杨肇立 周文 +5 位作者 陈旭 任萍 李键 李俊如 胡馥生 黄静 《检验医学与临床》 CAS 2007年第9期836-838,共3页
目的促进痰液细菌学检验技术规范的建立。方法对痰液标本细菌学检验全过程的主要环节进行实验探索和认真观察。结果痰液标本"前处理"问题值得商讨,"认真选取病理成分"较为适用。一般细菌培养,宜同时选用血平板和巧... 目的促进痰液细菌学检验技术规范的建立。方法对痰液标本细菌学检验全过程的主要环节进行实验探索和认真观察。结果痰液标本"前处理"问题值得商讨,"认真选取病理成分"较为适用。一般细菌培养,宜同时选用血平板和巧克力平板。细菌培养和直接涂片革兰染色镜检宜同时进行。倡导常规化半定量培养方式,试用"12级法"。对于"自然咯痰"法采集的标本,其感染菌的实验室判定,应当依据临床痰液标本细菌学检验结果和当地各年龄段"健康人群"口咽部分泌物的细菌半定量调查结果的相互比较:如果"正常菌群"的数量大于上述调查结果的平均携带量而小于2倍平均携带量,可视为增多,有可能是"感染菌",但可能性较小;若数量大于上述调查结果的2倍平均携带量,可视为明显增多,更有可能是"感染菌",而且可能性较大。感染的最终诊断,只能由临床医生综合各方面信息之后作出。结论痰液标本质量具有决定性作用,应规定由医务人员当面指导和监督取送。微生物学检验工作者应密切联系患者和医护人员;微生物学检验报告应常规化设置"检验咨询"栏目。 展开更多
关键词 痰液 细菌学 检验
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综合干预措施提高痰标本质量的效果评价 被引量:22
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作者 谢懿 曾娟 李瑜珍 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期370-371,362,共3页
目的通过综合干预,提高痰标本采集、送检质量。方法收集某院2011年2—10月住院患者常规留取、自然咯痰法咯出的痰标本。2011年5月始对呼吸科病区进行干预(干预组,采取跟踪反馈、继续教育、健康宣教等综合干预措施),住院部其他病区作为... 目的通过综合干预,提高痰标本采集、送检质量。方法收集某院2011年2—10月住院患者常规留取、自然咯痰法咯出的痰标本。2011年5月始对呼吸科病区进行干预(干预组,采取跟踪反馈、继续教育、健康宣教等综合干预措施),住院部其他病区作为对照组,通过对痰标本的采集、送检状况和质量的调查,对干预措施的效果进行评价。结果采取综合干预措施后,干预组干预后痰标本的合格率为41.94%,显著高于对照组的21.62%(χ2=18.76,P<0.05);亦高于干预组干预前的痰标本合格率24.19%(χ2=10.85,P<0.05)。结论临床常规留取痰标本质量合格率偏低,综合干预措施的实施可以提高痰标本合格率。 展开更多
关键词 病原学检查 痰标本 质量控制 实验室技术和方法
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痰液脱落细胞FHIT基因检测在肺癌早期诊断中的评价 被引量:5
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作者 庄鹏晖 蒋晓刚 +1 位作者 潘承恩 尚东 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期383-386,共4页
目的通过检测痰液脱落细胞FHIT基因微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)和杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH),评价FHIT基因检测在肺癌早期诊断中的敏感性,探讨肺癌筛查的有效方法。方法以液基细胞学为基础,采集并分... 目的通过检测痰液脱落细胞FHIT基因微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)和杂合性缺失(loss of heterozygosity,LOH),评价FHIT基因检测在肺癌早期诊断中的敏感性,探讨肺癌筛查的有效方法。方法以液基细胞学为基础,采集并分离高危人群痰液脱落细胞,提取DNA,检测FHIT基因MSI和LOH。结果在肺癌患者中出现MSI或LOH异常的阳性率在41.6%~49.5%之间,以D3S1300最高,达到49.5%,3个位点中至少1个位点出现微卫星异常为72.3%(n=73),至少2个位点出现微卫星异常为45.5%(n=46)。统计学分析表明,FHIT基因出现MSI或LOH在肺癌和非肺癌患者中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论以液基细胞学为基础,检测痰液脱落细胞FHIT基因的MSI和LOH可以作为肺癌早期诊断的新途径。不同微卫星位点出现异常表现的具体形式有所不同,多位点联合检测可以提高诊断的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 液基细胞学 痰液标本 微卫星不稳定性 杂合性缺失 肺癌诊断
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某院近5年痰标本分离病原菌及耐药性分析 被引量:5
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作者 徐修礼 王师 +3 位作者 高佳节 刘波 杨佩红 郝晓柯 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期89-93,共5页
目的了解某院近5年呼吸科呼吸道感染患者痰标本主要病原菌分布及耐药性变化,为临床感染控制和指导合理用药提供依据。方法常规培养分离细菌,应用VITEK2和Phoenix100全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌株;药敏试验采用K-B纸片扩散法,按美国临床... 目的了解某院近5年呼吸科呼吸道感染患者痰标本主要病原菌分布及耐药性变化,为临床感染控制和指导合理用药提供依据。方法常规培养分离细菌,应用VITEK2和Phoenix100全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌株;药敏试验采用K-B纸片扩散法,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)发布的标准操作。结果 2009—2013年该院呼吸科住院患者痰标本共分离病原菌1 829株,其中革兰阴性杆菌1 442株(78.84%),革兰阳性球菌387株(21.16%)。主要革兰阴性杆菌为鲍曼不动杆菌(21.76%)、铜绿假单胞菌(18.70%)、肺炎克雷伯菌(11.70%)、大肠埃希菌(7.16%);主要革兰阳性球菌为金黄色葡萄球菌和屎肠球菌,分别占11.76%和4.70%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为61.83%和34.45%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南的耐药率均>70%;铜绿假单胞菌对头孢吡肟和头孢他啶的耐药率分别为22.22%和51.46%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为49.71%和49.42%。金黄色葡萄球菌中出现了对利奈唑胺耐药的菌株,对呋喃妥因的耐药率<6.0%,5年中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为88.37%;2013年,肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均为4.35%,对万古霉素的耐药率达8.70%。结论该院呼吸科呼吸道感染患者主要感染病原菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,对临床多种常用抗菌药物的耐药率均较高,呈现多药耐药现象。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 痰标本 抗菌药物 耐药性 医院感染 抗药性 微生物
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31例新型冠状病毒感染病例咽拭子与痰标本病毒核酸检测的比较 被引量:6
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作者 郭晶晶 方茜 +10 位作者 刘亚楠 曲沛 马雪瀛 王爽 方伟 周茹 张响 汤云霞 杨思园 于凤婷 王雅杰 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期336-339,共4页
目的比较新型冠状病毒病例咽拭子标本与痰标本的病毒核酸检测结果。方法对31例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行病毒ORF1ab基因、N基因及人体上皮细胞(ribonucleoprotein,RNP)基因(试剂内标基因)RT-PCR核酸检测与比较。结... 目的比较新型冠状病毒病例咽拭子标本与痰标本的病毒核酸检测结果。方法对31例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行病毒ORF1ab基因、N基因及人体上皮细胞(ribonucleoprotein,RNP)基因(试剂内标基因)RT-PCR核酸检测与比较。结果 31例病例的咽拭子和痰标本中,人体上皮细胞RNP基因均呈现明显典型的扩增信号曲线;病毒ORF1ab基因、N基因的检测结果:31例患者的咽拭子核酸结果中,28例患者均显示阴性,第9例和第16例患者的咽拭子为单基因阳性,第17例为双基因阳性;同时采集的痰标本结果显示,18例患者均为单基因阳性,13例患者为双基因阳性。痰标本的病毒ORF1ab基因和N基因核酸检测扩增曲线的Ct值小于咽拭子标本的Ct值。结论在开展新型冠状病毒实验室核酸检测中,痰标本的病毒含量高于咽拭子标本,其检测效果优于咽拭子标本,更能准确体现患者病情。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 痰标本 咽拭子 病毒核酸检测
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不同标本来源的肺炎克雷伯菌耐药性特征研究 被引量:9
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作者 邹自英 刘胜强 +4 位作者 王琴 刘媛 朱冰 胡宗海 吴丽娟 《检验医学与临床》 CAS 2015年第22期3300-3303,共4页
目的通过分析不同标本来源的肺炎克雷伯菌的耐药性特征,使耐药监测的结果能更好地反映医药耐药性的现状。方法分离临床送检不同部位标本的肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2COMPACT全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感性试验。结果 2014... 目的通过分析不同标本来源的肺炎克雷伯菌的耐药性特征,使耐药监测的结果能更好地反映医药耐药性的现状。方法分离临床送检不同部位标本的肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2COMPACT全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药物敏感性试验。结果 2014年临床送检的各类标本共检出肺炎克雷伯菌558株,其中痰标本检出368株,无菌标本共检出190株。无菌标本前3位标本来源分别为尿液52株(27.37%),血液46株(24.21%),脓液24株(12.63%);其中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)阴性菌株116株(61.05%),ESBL阳性菌株74株(38.95%)。与ESBL阴性菌株比较,ESBL产酶株对氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、环丙沙星、头孢曲松、左氧氟沙星、妥布霉素、氨曲南、呋喃妥因、阿米卡星、头孢替坦的耐药率明显升高(P<0.05)。2014年尿液标本检出肺炎克雷伯菌52株,尿液标本培养出的肺炎克雷伯菌对厄他培南、亚胺培南、头孢他啶和头孢替坦的敏感率均超过90%。血液标本共分离肺炎克雷伯菌46株,对头孢他啶、头孢替坦、亚胺培南和厄他培南的敏感率均超过90%。痰液标本共分离肺炎克雷伯菌368株,对头孢他啶、厄他培南、亚胺培南、头孢替坦和阿米卡星的敏感率均超过90%。与痰液标本分离菌株耐药率比较,血液和尿液分离肺炎克雷伯菌对各抗菌药物的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对菌株的抗菌药物敏感性区分标本类型进行统计,可以更准确反映菌株的耐药性状况,更好地指导临床抗菌药物的选用。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药性 血液 尿液 痰液
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