制作标准化血液涂片建议与研究

目的研究标准血液涂片的制备方法。方法制作10°～25°及30°固定角度的推片,在显微镜下观察细胞分布均匀区,进行测量比较,找出符合制备标准血液涂片角度的推片,制备标准血液涂片;与检验技术熟练的人员用传统的制备方法制造的涂片进行比较。结果固定17°或18°的推片,用血量固定在5μL制作的血液涂片血膜长度x和s为4.084,3.996;0.016,0.0102;细胞分布均匀区x和s为3.032,2.976;0.015,0.010。18°固定推片和传统的制备方法比较P<0.001,有显著性差别。结论固定17°或18°的推片,用血量固定在5μL制作的血液涂片符合标准血液涂片。

三分群血细胞分析仪检测后按复审标准进行血涂片复审的临床意义

目的在三分群血细胞分析仪自动检测后按复审标准进行血涂片复审以提高血细胞分析检验报告的准确性。方法对我院秀英门诊2010年1-5月应用KX-21三分群血细胞分析仪检测的21528份标本符合复审标准的6579份标本进行血涂片复审结果进行统计。结果6579份复检标本，复检率为30．6％，镜检阳性率为29．0％，经对1905例阳性患者临床病历追踪查询，统计到被诊断为血液糸统疾病的有129例。结论血细胞分析仪检测后按复审标准进行血涂片复审利于提高血细胞分析的准确性。能够减少临床漏诊与误诊。

用标准血液涂片对血液分析仪异常结果复检

目的用标准血液涂片对血液分析仪异常结果复检，建立血液分析仪血细胞显微镜复检标准，提高血细胞分析结果准确性。方法应用推片的角度固定在18。，血液的量固定在5μL，制作出标准的血液涂片。进行血细胞显微镜复检。通过对l，100份标本结果的数据分析，评价该标准的可行性和可靠性。结果仪器检测有30．1％的血液分析标本需要复查。血细胞分析仪与显微镜复检结果具有一定差异，仪器不能完全代替显微镜涂片检查，尤其是用标准血液涂片进行镜检更佳。普通血涂片和标准血涂片比较，幼稚细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞P〈0．0l，有显著性差异。结论制定血细胞显微镜复检标准，用推片的角度固定在18。血液的量固定在5μL，制作出标准的血液涂片。更有利于提高血细胞检查准确性，在疾病的临床诊断和治疗中具有重要价值。

制作血液涂片的技术改进

目的:改进传统制作血液涂片技术,使其统一标准化,有效控制血液检验的质量。方法:制作10°～30°不同固定角度推片,用一定量的EDTA抗凝血制作血液涂片,观察血膜长度及染色后显微镜下细胞分布均匀度,并进行测量比较,找出符合制备标准角度的推片,制备标准血液涂片,与传统的制片法制作的血液涂片进行比对分析。结果:17°或18°固定角度推片,用血量5uL制作血液涂片,血膜长度X和S为4.081,3.987;0.015,0.0103;细胞分布均匀区X,S为3.033,2.971;0.015,0.0104。17°固定角度推片和传统的制备方法比较P<0.001,有显著性差异。结论:17°或18°固定角度推片,用血量5uL制作的血液涂片符合标准血液涂片,在细胞形态检查中能有效进行质量控制,加大了对疾病诊断的准确率。

标准血涂片镜检应用于血液分析仪异常细胞提示后的研究

目的：全自动血液分析仪有异常细胞提示信息后对标本进行普通血涂片、标准血涂片染色镜检分类，探讨两种涂片的效果。方法；对180例有异常细胞信息提示的血标本进行普通血涂片、标准血涂片瑞氏染色镜检分类，比较效果。结果：瑞氏染色的普通血涂片、标准血涂片各180张中，幼稚细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞检出率有显著性差异（p〈0．01）；嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞检出率有显著性差异（P〉0．05）。结论：血液分析仪有异常细胞提示信息后对标本进行标准血涂片染色镜检分类，能为临床提供更准确的数据，从而帮助临床诊断。

全自动血细胞分析血涂片复检规则应用分析

目的:分析自动血细胞分析血涂片复检规则应用。方法:采取2012年10月-2013年10月本院收集的680份血标本,采取自动血细胞进行分析,同时进行显微镜检查,观察细胞形态、人工白细胞分类等,遵循国际血细胞复检规则进行评估。结果:采取仪器检测和血涂片镜检680份血标本,指标结果显示,其中真阳性率为15.00%、假阳性率为7.35%、真阴性率为76.92%、假阴性率为0.73%,病情诊断意义的重要参数无假阴性,涂片复检率为22.35%,血液病细胞准确率为100%,无漏检现象。结论:采取合理的血细胞计数、白细胞分类的血涂片复检规则具有重要的意义,可确保检测报告的准确性,提高科室工作效率。

标准血涂片与传统血涂片和血液分析仪分类结果比较

目的:推广标准血涂片的使用,为血液病和其他血液感染性疾病提供可靠的诊断依据。方法:随机抽取50名SYSMEX XE-5000五分类全自动血液分析仪血液分析检查异常患者,并制作标准、传统血涂片,经瑞氏-姬姆萨染色后镜检,观察其细胞分类结果并与血液分析仪结果进行比较。结果:标准血涂片和传统血涂片显微镜检查对中性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞的分类与血液分析仪结果比较均有统计学意义(P<0.05),两种血涂片均发现血液未成熟及异型细胞存在,而血液分析仪只能检测部分此项目。结论:血液学检验中标准血涂片比传统血涂片更有意义。

标准血涂片与传统血涂片对血液分析仪复检分类结果比较分析

目的通过对传统血涂片和标准血涂片细胞观察结果的对比分析说明标准血涂片更能保证血液检验的准确性,有利于临床疾病诊断,以推进标准血涂片的临床应用。方法对100份血液分析仪结果异常标本分别制作传统血涂片和标准血涂片并瑞氏染色进行显微镜检查,将分类计数结果列表进行对比分析,用统计学方法处理数据。结果标准方法制备的血涂片血膜长度及外形等完全符合良好血涂片的要求,血片中细胞分布比传统血涂片均匀、无折叠、无皱缩、不分散等现象,分类计数误差较小,阳性检出率高。结论白细胞分类计数对比结果除嗜碱性粒细胞外,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞差异均有统计学意义(P<0.05),有利于临床疾病的诊断。