早期乳腺癌患者行保乳整形术的安全性及美学效果探讨

目的:比较常规保乳术(Standard breast conservation therapy,SBCT)和保乳整形术(Oncoplastic breast conserving therapy,OBCT)治疗早期乳腺癌患者的美学效果和安全性。方法:以2016年10月-2018年10月收治的82例早期乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据手术方式分为常规组和整形组,每组各41例。其中常规组采用SBCT治疗,而整形组采用OBCT治疗。比较两组术中切除量、病灶最大手术切缘和最小手术切缘、手术时长、住院时长、术中失血量及术后引流量,并比较两组美学效果、并发症及复发情况。结果:整形组术中切除量、病灶最小手术切缘和最大手术切缘均大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。整形组手术时长长于常规组,而住院时长、术中失血量、术后引流量均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。整形组术后6个月美学效果优于常规组,且术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,整形组复发率与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于SBCT而言,OBCT治疗方式可以获得更宽的手术切缘,且切除的腺体组织量更大,在保障美学效果的同时减少并发症的出现,其在癌症复发方面与SBCT无明显差别,故OBCT治疗具有较高有效性和安全性,值得临床推广应用。

103例乳腺癌规范化保乳治疗的效果分析

目的 探讨乳腺癌规范化保乳治疗的临床疗效。方法 103例原发性乳腺癌接受局部扩大切除术＋前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫术治疗,手术后患侧乳房接受放射治疗。回顾性分析患者的临床和病理资料,随访监测局部复发或新发及远处转移情况。结果 103例患者保乳手术顺利,术后随访外形满意。中位随访时间49（3~112）个月,4例同侧乳腺局部复发,其中3年内局部复发1例（1.0%）,3~4年局部复发3例（2.9%）。新发乳腺癌2例（1.9%）,远处转移2例（1.9%）,无死亡病例。结论 规范化保乳手术治疗乳腺癌的临床疗效满意,可作为0期及Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌的首选治疗方法。