超微通道经皮肾镜取石术治疗直径<3 cm肾结石的效果及对炎性因子、肾损伤分子-1水平的影响

目的探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗直径<3 cm肾结石的效果及对炎性因子、肾损伤分子-1(KIM-1)水平的影响。方法选取2019年6月至2021年6月收治的90例直径<3 cm肾结石患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组给予超微通道经皮肾镜取石术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,结石清除率高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及KIM-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为4.44%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论超微通道经皮肾镜取石术治疗直径<3 cm肾结石可提高整体治疗效果,减轻术后炎症反应及肾脏损伤,降低并发症发生率,值得推广。

胰腺癌行标准与扩大的胰腺切除术定义与手术范围——2013国际胰腺外科研究组共识解读

胰腺癌恶性程度高,早期易出现淋巴结转移。完整的肿瘤切除,联合规范的淋巴结清扫,对于改善病人的预后,具有至关重要的意义。现今,对于切除范围及淋巴结清扫区域的选择,各研究组间存在分歧,因此,临床医生也缺少相应的规范遵循。根据国际胰腺外科研究组的建议,对标准胰腺癌切除的定义及范围,标准或扩大淋巴结清扫等问题进行了归纳与总结。