方柱织构参数对吻合器钛钉表面疏水性能的影响

对于吻合器钛钉等体内植入物,感染的第一步是细菌在材料表面的黏附,提高表面疏水性是减少细菌黏附的有效方法。基于仿生学和有限元仿真技术,通过在吻合器钛钉表面加工方柱织构,建立织构表面的液滴铺展模型,利用商用CFD软件ANSYS Fluent研究织构宽度、间距和高度对接触角的影响规律,分析织构参数对钛钉表面疏水性能的影响。仿真结果表明,在给定的织构参数范围内,钛钉表面方柱织构有效提升了表面疏水性,织构宽度和间距对接触角影响显著,且接触角随宽度和间距的增加都呈先增大后减小的趋势,最佳疏水结构为宽度略小于间距,而高度对接触角的影响几乎可以忽略,随着高度增加疏水性略微增大。

一次性全电动腔镜吻合器的研制与应用

本研究发明了一种一次性医用全电动腔镜吻合器,该款吻合器将直流电机、电路板及传动件组合在一起,构成一种以电机为驱动的外科手术腔镜吻合器械。与传统手动腔镜吻合器切割缝合组织后的效果进行对比,该新型电动腔镜吻合器切割缝合后的吻合口要平滑整齐得多,这样能够使病人在手术后伤口恢复得更快、更好。这种由直流电机作为驱动源的新型腔镜吻合器,使医生在手术台上用单手就可以控制完成所有手术操作动作,而且已将本电动腔镜吻合器与6种不同的钉舱组件组装在一起应用到动物临床试验当中,从对动物组织吻合的效果上看,钛钉成型良好,无渗血现象,是一种具有较高性价比的一次性全电动腔镜吻合器。

应用镍钛记忆合金加压吻合环进行肠道吻合的前瞻性研究

目的探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环（CAR）进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性。方法前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83例行肠道吻合的结直肠癌患者的临床资料。将患者按随机数字表法分成CAR组（41例）和金属钉吻合器组（42例），分别采用CAR或金属钉吻合器行肠道吻合，观察两组患者手术时间、术后肛门排气及排便时间、住院时间、术后愈合情况、术后有无与吻合相关的并发症发生，CAR组患者吻合环的排出时间等。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果CAR组和金属钉吻合器组患者的平均手术时间分别为（122±25）min和（128±30）min；吻合口瘘发生率分别为5％（2／41）和7％（3／42），吻合口瘘患者经行手术或保守治疗痊愈；两组患者平均手术时间，术后肛门排气、排便时间，住院时间及吻合口瘘发生率比较，差异均无统计学意义（t=1．299，0．756，1．636，0．974，0=0．165，P〉0．05）。CAR组患者于术后9—14d随粪便排出吻合环，术后未发生吻合口狭窄；金属钉吻合器组患者吻合口狭窄发生率为2％（1／42），两组比较，差异无统计学意义（X2=0．988，P〉0．05）。CAR组患者术后吻合口平滑、完整、愈合良好；金属钉吻合器组患者可见吻合钉残留在吻合口，并有1例形成炎性息肉。结论使用CAR行结直肠癌手术肠道吻合是一种简便且安全有效的方法。