开环式选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔40例临床观察

目的:观察开环式选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:选择80例重度混合痔患者为研究对象,随机分为观察组及对照组各40例,观察组采用开环式选择性痔上黏膜切除术(TST),对照组行吻合器混合痔痔上粘膜环切吻合术(PPH),比较两组疗效。结果:观察组与对照组的治愈率分别为95%和85%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组恢复时间、并发症情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开环式选择性痔上黏膜切除术治疗重度混合痔的疗效较好,且安全性高、并发症少以及恢复速度较快,适合在临床推广应用。

PPH术联合外痔剥除术对Ⅲ~Ⅳ期痔疮患者术后恢复及血清炎症因子水平影响

目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔剥除术对Ⅲ~Ⅳ期痔疮患者术后恢复及血清炎症因子水平影响。方法 随机选取2019年5月—2020年5月龙岩市第二医院收治的Ⅲ~Ⅳ期痔疮患者80例为研究对象,以信封法随机分为两组,每组40例。对照组实施传统外剥内扎术,观察组实施PPH联合外痔剥除术。比较两组患者围术期指标、临床疗效、治疗前(T_0)和治疗后(T_1)血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)]水平及术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间、出血量、术后疼痛评分、创面愈合时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(t=7.313、16.060、20.065、10.056、7.345,P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。T1时两组IL-6水平均下降,且观察组水平低于对照组,DBil、IBil水平均上升,且观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.524、5.185、2.532,P<0.05)。观察组并发症总发生率12.50%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.588,P<0.05)。结论 对Ⅲ~Ⅳ期痔疮患者以PPH联合外痔剥除术进行干预,患者围术期恢复较好,临床疗效高,调节炎性因子水平,术后并发症少,临床应用价值高。

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗内痔的临床疗效观察

目的探讨选择性痔上黏膜切除钉合术对内痔的临床疗效。方法选取本院肛肠科2016年5月~2017年6月期间收治的86例内痔患者为研究对象。根据不同手术方法将患者分为对照组和观察组,各43例。对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组采用选择性痔上黏膜切除钉合术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、临床疗效及术后并发症情况。结果两组患者总有效率比较差异无统计学意义,观察组患者手术时间、住院时间、术后肛门肿痛、坠胀、出血以及尿潴留等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统外剥内扎术,选择性痔上黏膜切除钉合术能够缩短内痔患者手术及住院时间、减少术后并发症、患者术后恢复快、临床疗效显著,且手术过程操作简单,值得临床推广应用。

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗痔病62例的临床研究

目的对比分析选择性痔上黏膜切除钉合术(TST术)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)在痔病治疗中的价值。方法回顾性分析我院收治的62例Ⅲ~Ⅳ期痔病患者,其中TST组32例,PPH组30例,观察并比较两组患者的临床疗效。结果两组在疗效、疼痛、水肿、出血和尿潴同留等方面方面差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在吻合口狭窄、肛门坠胀等方面具有统计学意义(P<0.05)。结论 TST对Ⅲ~Ⅳ期痔病患者的治疗效果与PPH相似,且对肛门功能损伤小,能显著降低吻合口狭窄和肛门坠胀发生率。

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗嵌顿痔的临床研究

目的考察以吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)对嵌顿痔进行治疗的临床效果,评估其在临床应用的价值。方法回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的嵌顿痔患者共计79例,根据患者的临床状况及个人要求,将上述病例分成两组,分别为成PPH(治疗组)组41例,和MMH(对照组)组38例。对比两组在治疗过程中的手术情况、住院情况、术后恢复情况及并发症,复发率发生情况等指标之间的差别。以对比两种方法的治疗效果。结果对于纳入本研究所考察的手术时间、住院时间、术后疼痛指数、恢复工作时间等指标之间对比可以看出,PPH组明显优于MMH组(P<0.05);并发症,复发率发生情况等情况对比,并无显著性差异(P>0.05);另,PPH组的住院费用高于MMH组。结论临床可以用PPH术对嵌顿痔进行治疗,该方法手术效果好,患者恢复快。对于纳入研究的短期结果看,其效果优于MMH术,但长期疗效尚需进一步随访确认。

PPH治疗重度痔1100例的临床体会

目的研究采用吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的效果。方法选取我院2010年3月—2019年12月接受吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔1100例患者资料,进行回顾性分析。结果痊愈908例,显效191例,死亡1例,无无效病例。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔是治疗重度痔的理想术式,但应重视其术后并发症。严格掌握PPH适应证,加强术中操作和术后并发症的防治。

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅱ～Ⅲ度痔的效果观察

目的:观察选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗Ⅱ~Ⅲ度痔的效果。方法:选取60例Ⅱ~Ⅲ度痔患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组予痔上黏膜环形切除钉合术治疗,观察组予TST术式治疗,比较两组手术相关指标、临床疗效及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST术式治疗Ⅱ~Ⅲ度痔患者,可改善手术结局,缩短住院时间,减低术后并发症发生率,临床疗效较好。

基层医院开展TST治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效研究

目的：探讨选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）治疗直肠黏膜脱垂在基层医院的临床应用及价值。方法选择2013年3月~2015年2月于我院住院治疗的直肠黏膜脱垂患者40例，随机分为 TST 组（20例）及经肛门吻合器直肠黏膜切除术（PPH）组（20例），观察分析 TST 组及 PPH 组的临床疗效及术后情况。结果两组治疗有效率为100%；TST组手术用时及术中出血量明显比 PPH 组少（P 0.05）；两组均无肛旁感染及吻合口狭窄等术后并发症。结论 TST 治疗直肠黏膜脱垂的疗效与 PPH 相似，操作简单，适合于基层医院开展。

蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉用于痔上黏膜环形切除钉合术的效果

目的 探讨蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉用于痔上黏膜环形切除钉合术的效果。方法 选取我院2018年5月-2021年6月行痔上黏膜环形切除钉合术患者122例为研究对象,按麻醉方法不同,将使用硬膜外麻醉观察组(n=64),将使用蛛网膜下腔麻醉患者分为对照组(n=58)。比较两组麻醉后运动阻滞情况、麻醉情况及不良反应发生率。结果 与对照组相比,观察组改良Bromage评分较低,麻醉效果满意率较高(84.37%vs 67.24%)且不良反应发生率较低(3.12%vs 20.68%)(P<0.05)。结论 硬膜外麻醉用于痔上黏膜环形切除钉合术能加快患者苏醒及恢复运动,提高麻醉效果,降低不良反应发生。

痔上黏膜C环切除术治疗痔的临床效果

目的观察痔上黏膜C环切除术治疗混合痔的临床疗效。方法取2016年12月~2018年5月我院收治的210例痔病患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组105例。观察组予痔上黏膜C环切除术治疗,对照组采用黏膜环切钉合术(PPH)治疗。比较两组临床疗效、手术时间、住院时间及吻合口狭窄、肛门疼痛、出血发生率。结果观察组治愈率为81.90%,手术总有效率为100.00%,对照组治愈率78.10%,手术总有效率100.00%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组吻合口狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔上黏膜C环切除手术可以有效降低PPH术后吻合口狭窄的发生率,减轻术后疼痛,可以针对性地为不同痔病患者提供个体化的手术治疗方案。