四逆汤防治冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察四逆汤防治冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将辨证为阳虚或寒凝的63例冠心病心绞痛患者随机分为四逆汤治疗组(35例)和消心痛对照组(28例),比较两组在症状、ECG、心肌耗氧、心功能等方面的疗效。结果:四逆汤在改善冠心病心绞痛临床症状、ECG、降低心绞痛发作频率、减少硝酸甘油用量等方面与消心痛相似,但在降低心肌耗氧、改善心功能方面,四逆汤较优。结论:四逆汤可用于冠心病心绞痛的防治,是阳虚寒凝型冠心病心绞痛的有效方药。

泻心胶囊对火邪热结型冠心病心绞痛的临床观察及对炎症因子干预作用

目的观察泻心胶囊治疗火邪热结型冠心病心绞痛30例的临床疗效及其对血浆CRP、IL-6的影响。方法采用随机的方法将观察对象分为治疗组(泻心胶囊组)和对照组(硝酸酯类组),治疗4周,观察治疗前后中医证候及心电图的变化,测定CRP、IL-6等指标并进行比较。结果泻心胶囊组总有效率为83.3%,对照组总有效率为80.0%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组的心电图及心绞痛疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);中医症状改善率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血浆CRP、IL-6水平均下降,其下降幅度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论泻心胶囊是治疗火邪热结型冠心病心绞痛的有效方药,并能有效降低炎症介质CRP、IL-6的水平。

三参舒心汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对白介素-6、黏附分子的影响

目的观察三参舒心汤治疗不稳定型心绞痛疗效及其对白介素-6、黏附分子的影响。方法将不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予同样的基础治疗,治疗组予三参舒心汤煎剂,每日2次。对照组予心通口服液口服,治疗4周后统计疗效。结果治疗组在改善心电图、缓解心绞痛症状及降低白介素-6(IL-6)、黏附分子含量方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论三参舒心汤可能通过抑制斑块内的炎症反应,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,从而改善心电图、缓解心绞痛临床症状,是治疗不稳定型心绞痛的有效方药。

枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病支架后再狭窄30例的疗效观察

目的:观察枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病支架后再狭窄心绞痛的疗效。方法:采用随机开放对照的研究方法,将冠心病支架后再狭窄心绞痛60例按入院先后顺序随机分为对照组30例,治疗组30例,两组性别、年龄、病情无明显差异(P<0.05)。两组均给予同样的基础治疗,治疗组在此基础上加用枳实薤白桂枝汤加味,1剂/d,分两次水煎服,治疗20d后,评价疗效。结果:治疗组症状缓解,总有效率为83.3%,对照组总有效率为33.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01,x2=15.43)。治疗组心电图总有效率为80.0%,对照组心电图总有效率为33.1%,两组比较差异显著(P<0.01,x2=13.31)。结论:《金匮要略》中的枳实薤白桂枝汤加味能够显著缓解冠心病支架后再狭窄心绞痛症状,值得临床推广。

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法180例冠心病心绞痛患者,随机分为两组。120例口服通心络胶囊,3次/d,3粒/次,疗程4周;60例口服消心痛,3次/d,10 mg/次为对照,观察心绞痛缓解情况及心电图变化。结果通心络胶囊缓解心绞痛症状总有效率94.2%,显效率75.8%;消心痛组总有效率88.3%,显效率55.0%;经统计学处理两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但显效率分别为75.8%、55.0%,采用χ2检验(P<0.05)两组差异有统计学意义;心电图改善情况通心络胶囊总有效率61.7%,消心痛组总有效率36.7%,采用χ2检验(P<0.01)两组有统计学意义差异。结论通心络胶囊对改善缺血性心电图及缓解心绞痛症状方面较消心痛显著。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状128例分析

目的以128例稳定型心绞痛患者作为研究对象,探究给予患者柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗的临床治疗效果。方法随机选取2015年6月—2016年11月期间在该院进行治疗的128例稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据给予患者治疗方案的不同将患者随机分为两组,其中,对照组(64例)患者采用常规临床治疗方法进行治疗;试验组(64例)患者则在对照组治疗方案的基础上给予患者柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗。治疗结束后,对比两治疗组患者的临床症状改善情况以及Zung抑郁自评量表评分。结果该次研究结果显示,试验组患者中30例显效,18例有效,临床治疗总有效率为75.00%,对照组11例显效,8例有效,其临床治疗总有效率为29.69%,试验组明显高于对照组;且治疗后,试验组患者胸闷、胸痛症状积分为(5.09±2.21)分、Zung抑郁自评量表评分为(15.54±4.92)分,均明显高于对照组(7.27±3.14)分和(10.71±3.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定型心绞痛患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗能显著改善患者胸痛以及胸闷等临床症状,且能显著改善患者的焦虑情绪,提高患者的临床治疗效果,值得推广应用。

心泰片治疗胸痹(冠心病心绞痛)的疗效观察

采用心泰片观察治疗胸痹（冠心病心绞痛）病人６０例，对照组３０例服用地奥心血康。结果表明：心泰片治疗胸痹对症状的显效率为５６．６７％，有效率为９３．３３％；心电图显效率为４２．１％，有效率为７７．１９％。胸痹症状及心电图显效率虽然略高于对照组，但统计学处理差别无显著意义。服用心泰片的治疗组硝酸甘油片停减率高于对照组。

抗心绞痛药烟浪丁的工艺改进

烟浪丁(Nicorandil,SG-75)化学名N-(2-羟乙基)烟酰胺硝酸酯。本品是目前临床上用来治疗冠心病、心绞痛的有效药物。关于本品合成国内外文献报道较多,但综合起来主要有下面A、B两条路线:

盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛心功能不全疗效观察

目的研究盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛心功能不全的疗效。方法将49例冠心病心绞痛伴心功能不全病人随机分为治疗组24例和对照组25例,对照组病采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪。通过观察心绞痛的发生频率,心电图和超声心动图检查评价两组疗效。结果治疗组心绞痛缓解情况和心电图的恢复较对照组为好,但盐酸曲美他嗪对心功能不全改善较常规治疗无明显优势。结论盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛具有良好的治疗效果。

针刺联合穴位敷贴在冠心病心绞痛病人康复护理中的应用效果

目的:观察针刺联合穴位敷贴在冠心病(CHD)心绞痛病人康复护理中的应用效果。方法:选取2020年6月—2022年10月医院收治的78例CHD心绞痛病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各39例,对照组接受常规康复护理,观察组在对照组基础上接受针刺联合穴位敷贴干预;比较两组干预效果;干预前后比较两组病人临床症状缓解情况、生活质量情况[西雅图心绞痛量表(SAQ)评分]。结果:观察组干预有效率高于对照组(P<0.05);与干预前比较,两组病人干预后发作频率降低、症状持续时间缩短,且观察组改善更明显(P<0.05);与干预前比较,两组病人干预后SAQ各维度评分明显提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合穴位敷贴应用于CHD心绞痛病人中效果较好,能够缓解病人临床症状,提高生活质量。

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：为进一步验证复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：运用复方丹参滴丸与消心痛随机对照治疗冠心病心绞痛患者１４９例，其中治疗组１０１例，对照组４８例。结果：治疗组心绞痛速效止痛总有效率为８４．１６％，对照组总有效率为８７．５０％，两组立刻含药后半小时查心电图，其心电图总有效率治疗组为４６．５３％，对照组为４３．７５％（Ｐ均＞０．０５）；两组患者分别以常规用量（即前组每次１０粒，后组每次１０ｍｇ）均每日３次含服，连续治疗４周后，观察心绞痛症状和休息状态下心电图，治疗组心绞痛症状缓解总有效率为９５．０５％，心电图总有效率为６０．４０％，对照组则分别为７９．１７％和３７．５０％，两组分别对照比较，Ｐ均＜０．０５。结论：复方丹参滴丸对冠心病心绞痛具有长效治疗作用，其心绞痛症状与心电图疗效均明显优于消心痛。

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的价值评价

目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 100例冠心病患者,随机分为两组,各50例,对照组患者进行常规的西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液,对两组患者临床疗效及心电图变化进行比较。结果对照组患者治疗总有效率为82.0%,观察组患者总有效率为96.0%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者心电图显示总有效率为80.0%,观察组患者总有效率为94.0%,观察组患者心电图变化总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗冠心病心绞痛中,丹参川芎嗪注射液效果显著,可在临床推广使用。

四逆汤治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察四逆汤对冠心病心绞痛的临床疗效。方法将中医辨证为寒凝或阳虚共65例的冠心病心绞痛患者随机分为四逆汤治疗组和消心痛对照组,比较两者在症状、ECG、心肌耗氧、心功能等方面的疗效。结果在降低心肌耗氧、改善心功能方面,四逆汤疗效优于消心痛;在改善冠心病心绞痛临床症状、ECG、降低心绞痛发作次数、减少硝酸甘油用量等方面与消心痛相似。结论四逆汤可用于冠心病心绞痛的治疗,对寒凝或阳虚型冠心病心绞痛有确切疗效。

益心舒胶囊与硝酸异山梨酯片联合用于治疗心绞痛的临床疗效观察

目的探讨益心舒胶囊与硝酸异山梨酯片联合用于治疗心绞痛的临床疗效分析。方法选取四川省资中县人民医院收治的72例心统痛患者,随机分2组,每组36例,对照组给予硝酸异山梨酯片治疗,实验组给予硝酸异山梨酯片+益心舒胶囊治疗,对比分析2组患者的临床疗效、不良反应以及患者满意程度。结果2组患者经治疗后,实验组患者的总有效率显著高于对照组患者的总有效率(P<0.05);同时,实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者的不良反应发生率(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗心绞痛的临床疗效显著高于单纯应用硝酸异山梨酯片,患者满意度较高且不良反应较少,可以广泛应用。

不稳定型心绞痛介入治疗疗效观察

目的比较经皮冠脉介入治疗(Percutaneouscoronaryintervention,PCI)和药物治疗不稳定型心绞痛(Unstableanginapectoris,UAP)的近期临床疗效。方法112例不稳定型心绞痛病人分两组,57例行PCI,55例给予阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类及β受体阻滞剂等治疗。分别观察两组病人临床症状和心电图变化以及6个月主要心血管事件的发生率。结果PCI组总有效率及显效率均显著高于药物治疗组(P<0.05),尤其是中高危病人,其主要心血管事件的发生率低于药物治疗组(P<0.01)。结论不稳定型心绞痛特别是中高危病人介入治疗优于药物治疗。

单一症状的多维考察与综合计量

症状的定性识别是中医辨证正确的要素之一,然而准确辨证不仅仅是“质”的推理,也离不开“量”的判断,二者相辅相成,方能实现精准诊断。如何量化症状,增强可操作性,是这一工作的关键。提出症状计量的思路:首先,利用四诊方法,对症状进行多维诊察,拆分其要素,如程度、频率、持续时间、范围、诱因等;其次,对这些单一因素进行定义与量化,进而联合多因素,对该症状在诊断中的主次与程度进行综合量化,以期实现计量诊断,为中医诊治服务。

倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的探讨倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 128例冠心病心绞痛患者,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,各64例。对照组患者给予镇静、吸氧、口服硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用倍他乐克、通心络联合治疗;治疗3个月后,评价疗效差异。结果观察组患者心绞痛改善总有效率为92.19%,高于对照组的68.75%;心电图改善总有效率为87.50%,高于对照组的75.00%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,采用倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛患者,可以取得较为满意的临床效果,值得临床推广应用。

化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛痰瘀阻结证疗效观察

目的观察化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛痰瘀阻结证的临床疗效。方法将入选的63例患者随机分为两组:治疗组31例,予化痰祛瘀法治疗;对照组32例,予西药常规治疗。两组均以2周为1个疗程,总疗程为4周。主要观察心绞痛发作情况、治疗前后临床症状及心电图改善情况。结果治疗组心绞痛的总有效率为80.65%,与对照组的71.88%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组心电图总有效率分别为61.28%和50.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后在中医症状、体征的改善上,治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛痰瘀阻结证安全、有效。

苓桂术甘汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的观察苓桂术甘汤联合西药治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法 116例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组,每组58例,对照组进行常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤进行治疗。比较心绞痛症状及心电图改善情况、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标,判定疗效。结果观察组的心绞痛症状改善总有效率为91.38%,心电图改善总有效率为87.93%,对照组的心绞痛症状改善总有效率为70.69%,心电图改善总有效率为65.52%,两组组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组血脂指标TG、TC、LDL-C改善明显,与对照组及治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论苓桂术甘汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,值得推广。

黄杨宁治疗冠心病心绞痛、心律失常57例临床观察

黄杨宁治疗冠心病心绞痛、心律失常57例。比较治疗前后心绞痛临床症状、缺血性心电图改善率、心律失常有效率。结果显示心律失常中除心房纤维性颤动无效外，其余房性及室性心律失常均具有良好疗效，并对缓解心绞痛有显著疗效。