加味半夏泻心汤治疗胃脘痛的价值分析

目的分析加味半夏泻心汤在改善胃脘痛患者临床症状方面的有效性。方法选取2021年1月—2022年12月苏州工业园区星湖医院中医科就医的96例消化系统疾病患者为研究对象,均被确诊为胃脘痛,随机均等拆分为对照组及观察组,每组48例,对照组为常规西药治疗,观察组在常规西药基础上加用加味半夏泻心汤治疗,对比两组炎症指标、症状改善用时、中医症候积分以及治疗效果。结果治疗后,观察组各项炎症指标水平为(14.06±3.46)ng/L、(10.38±2.26)ng/L、(10.56±2.34)mg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.209、7.772、9.230,P均<0.05)。治疗后与对照组相比,观察组的症状好转及消失所用时间均较短,中医证候积分得分均较佳,治疗总有效较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胃脘痛患者经过加味半夏泻心汤疗法治疗后,机体炎症水平较低,临床症状在较短时间内得到明显改善,临床效果显著。

柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床效果

目的:研究柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的效果。方法:选取2020年11月—2023年2月务川县中医医院收治的92例胃脘痛患者作为研究对象。根据入院时间单双号平均分为传统组和研究组,各46例。传统组应用常规西药治疗,研究组在传统组的基础上应用柴胡疏肝汤合平胃散,比较两组的治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胃脘胀满、疼痛、嘈杂、嗳气的消失时间均早于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生活质量评分高于传统组,中医症状积分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床效果确切,可以改善患者的临床症状及生活质量,减少不良反应的发生,安全性较高。

穴位贴敷联合常规西药治疗脾胃虚弱型胃脘痛临床研究

目的:观察穴位贴敷联合常规西药治疗脾胃虚弱型胃脘痛的临床疗效。方法:选取168例脾胃虚弱型胃脘痛患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各84例。对照组给予奥美拉唑肠溶片、替普瑞酮胶囊等常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合脾俞、胃俞穴位贴敷治疗。疗程均为14 d,比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分变化。结果:观察组总有效率为94.05%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组胃脘胀满、隐隐作痛、泛吐清水、纳呆便溏等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为5.95%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脾俞、胃俞穴位贴敷联合常规西药治疗脾胃虚弱型胃脘痛,能够提高临床疗效,有效改善患者中医证候,且安全性良好。

基于复杂网络分析针刺治疗胃脘痛选穴规律

目的运用复杂网络技术,分析针刺治疗胃脘痛的选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science建库至2022年11月30日收录的针刺治疗胃脘痛的临床研究文献,严格按照筛选标准对文献进行筛选,并提取针刺处方。利用Excel2021建立针刺治疗胃脘痛处方数据库,并统计腧穴频次、归经、特定穴及中医证型;运用Gephi0.9.6完成复杂网络建模,并进行拓扑结构分析、核心腧穴分析及社团分析。结果共纳入105篇文献,包含175首针刺处方,涉及83个腧穴,腧穴总频次为1058次。高频腧穴前5位分别为足三里、中脘、内关、胃俞、脾俞,高频组穴前3位为足三里-中脘、足三里-内关、中脘-内关,通过k-core层次分析法筛选出足三里、中脘、内关、胃俞、脾俞、公孙、太冲、天枢、气海及梁丘等24个核心腧穴,采用社团分析法得到4类证-穴社团。结论针刺治疗胃脘痛选穴以特定穴为主,尤以五输穴居多,多运用上下配穴法和俞募配穴法,临证注重辨证论治,可为临床针刺治疗胃脘痛提供参考。

参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)的临床疗效和安全性。方法 142例符合西医诊断慢性萎缩性胃炎、中医辨证脾胃虚寒证患者随机分为试验组71例和对照组71例。对照组口服温胃舒胶囊,每次1.2g,每日2次。试验组口服参芪健胃颗粒,每次16 g,每日3次。2组疗程均为12周。治疗前后,观察患者中医证候及主要症状(胃脘疼痛、胃脘痞胀)、胃镜及病理组织学改变;治疗前、治疗第4,8,12周,观察患者药物不良反应和生命体征。结果试验组总有效率为93.94%(62/66例),对照组总有效率为88.41%(61/69例),2组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组胃脘疼痛临床总有效率为81.81(54/66例);对照组为63.76%(44/69例,P<0.05)。试验组胃镜及病理组织学改变临床总有效率为92.42%(61/66例),对照组为86.95%(60/69例),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组未发生不良事件,对照组出现头痛1例,上呼吸道感染1例,药物不良反应发生率为2.89%(2/66例),均属轻度,研究者判定与药物无关。2组均未出现任何严重不良事件。结论参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)的临床疗效确切,安全性较好。

新安王氏内科王仲奇与王任之论治胃脘痛用药特色分析

目的对新安王氏内科医家王仲奇及王任之论治胃脘痛用药特色进行分析。方法从《王仲奇医案》《王任之医案》中选取治疗胃脘痛处方74例、160例,提取方药,将符合纳入标准的处方录入Excel中,采用频数分析,计算高频药物,通过SPSS 22.0对高频药物进行相关分析,应用IBM SPSS Modeler 14.1进行Apriori算法,最大频繁关联模式等分析。结果《王仲奇医案》共出现中药888次,频次排名前3位中药为半夏、茯苓、旋覆花;《王任之医案》出现中药2 146次,排名前3的中药为瓜蒌、半夏、枳壳。关联分析得出王仲奇论治胃脘痛主要为瓜蒌→薤白,半夏→薤白,佩兰→陈皮等组合关联;王任之主要为瓜蒌→薤白,半夏→枳壳,半夏→薤白等组合关联。结论 2位王氏医家诊治胃脘痛以通为大法,务在祛除阻塞胃气疏降之因,或疏通气机,或健运脾胃,或活血化瘀,或消食化滞,或温中行气,胃脘痛常兼气滞,以辛开苦降法,用辛香理气之品,和胃止痛。顺应胃腑和降之性,畅通人身元气,促进疾病痊愈。王仲奇与王任之的治疗胃脘痛思路一脉相承,具体用药却各有特色。王任之在王仲奇扶正健脾、通邪止痛基础上,更加重视胃脘痛日久,瘀血、痰邪留滞,常施以通阳泄浊、化瘀通络之法。