韩臣子“调中焦-清源流”“通-调”辨治石淋

韩臣子认为泌尿系结石形成本源为脾胃运化失司,肾结石归"腰痛",输尿管结石归"石淋",脾胃失和是结石源头,治疗应从源头论治,重视"调中焦,清源流",突出"通"与"调",配合清热、利湿、化瘀、调气、疏肝、益肾等,以调中焦为基本,预防结石,结合体质,健运脾肾,保护胃气,复其升降,调其气血,使中枢运化和谐,结石无源以生。急性活动期重在"通",通血脉,畅气机,缓急止痛;静止缓解期重在"调",调中焦,调整脏腑阴阳平衡,调理中焦脏腑功能,恢复升降出入,清结石形成之源,减少结石生成。常在利尿通淋排石药物中加山萸肉、黄芪、白术炒等健脾肾,助气化。治疗石淋韩师特色用药是鱼枕骨,取其沉降溶石通淋,促进结石排出;结石急性发作常引起胃肠道反应,实证为主,腹满燥实,宜及时泻下通便,承气汤类加减,韩师常用芒硝,一则泻下通便,清除胃肠积滞,二则取其软坚化石之能。韩师认为血尿多为结石阻塞或结石下移,血脉瘀阻,血络破损,血溢脉外,乃离经之血,宜化瘀止血,用小蓟、蒲黄、三七粉、川芎、当归、红花等活血凉血止血,亦是调畅气血,以通为用。临证不局限于所患之病,着眼调整脏腑阴阳,恢复气机升降出入,强调脾胃通调对防治疾病的重要意义,始终注意顾护脾胃,保养胃气,防止苦寒清利药物过多,伤伐正气。附石淋(输尿管结石)验案1则。

中西医结合治疗泌尿系结石45例疗效分析

目的:为了研究中西医结合治疗泌尿系结石的临床效果。方法:临床上对泌尿系结石患者45例,采用补肾溶石汤内服,配合肌注黄体酮,静滴硫酸镁进行排石治疗。结果:通过临床观察,治疗总有效率86.66%,治愈率53.33%,无效率13.33%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石临床效果显著,值得进一步探讨。

三金排石汤加减联合耳穴压豆法治疗湿热下注型石淋的疗效分析

目的 探讨三金排石汤加减联合耳穴压豆法治疗湿热下注型石淋的疗效。方法 将2019年12月至2020年8月作为入院时间,将70例我院收治的湿热下注型石淋患者作为研究对象,将随机数字表法作为分组方式,各35例,对照组采用枸橼酸氢钾钠颗粒治疗,试验组在对照组基础上接受三金排石汤加减联合耳穴压豆法治疗,对患者治疗前后的主要症状积分变化情况、临床治疗总有效率情况、疼痛等级情况、治疗后6个月及1年的复发率情况、腰部疼痛消失时间、小便涩痛消失时间、尿中带血消失时间、尿频尿急症状消失时间情况、治疗满意度情况进行观察。结果 治疗前,两组的主要症状积分未表现出显著的差异性(P> 0.05);治疗后,试验组的主要症状积分相较于对照组,有显著差异(P <0.05)。同时试验组的临床治疗总有效率相较于对照组明显较高,疼痛等级、治疗后6个月及1年的复发率相较于对照组均明显较低,腰部疼痛消失时间、小便涩痛消失时间、尿中带血消失时间、尿频尿急症状消失时间相较于对照组均明显较短,治疗满意度相较于对照组明显较高,有显著差异(P <0.05)。结论 三金排石汤加减联合耳穴压豆法治疗湿热下注型石淋具有良好的效果。