刘宝山教授运用扶正抑瘤法治疗淋巴瘤经验撷萃

刘宝山教授认为本虚标实为淋巴瘤的基本病机,以脏腑亏虚为本,痰瘀互结为标。汲取历代医家及现代中医大家治疗血液病之经验,提出以扶正抑瘤、攻补兼施为治疗大法,重在调理肝脾肾三脏。从临床中筛选出有效药物,自创扶正抑瘤方(生地黄、白芍、当归、川芎、红芪、黄精、龙眼肉、土贝母、夏枯草、卷柏、四季青、白花蛇舌草、天葵子、龙葵)为基础方,随症加减灵活运用。有效抑制淋巴瘤疾病进展,促进造血改善骨髓粒细胞、红细胞、白细胞三系血减少,使血象趋于稳定,脱离输血依赖。

基于数据挖掘分析中医药改善肿瘤患者免疫功能的用药规律

[目的]分析中医药改善肿瘤患者免疫功能的用药规律及组方特点。[方法]检索中国知识资源总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,筛选中医药改善肿瘤患者免疫功能的临床研究文献,纳入处方中药,建立数据库,对中药性味、归经、功效进行频次统计,对高频中药进行关联规则分析及聚类分析,并挖掘高频中药组合。[结果]共纳入186首处方,涉及中药256味,频次2250次。使用频次>20次的中药共24味,前3位为黄芪、茯苓、白术;中药药性主要为寒、温、平,药味主要为苦、甘、辛,归经主要为肝、肺、脾经,功效分类以补虚药、清热药为主。关联规则分析得到核心药对7个,核心药组43个;聚类分析得到5类处方。[结论]中医药改善肿瘤患者免疫功能以扶正祛邪为原则,扶正以益气为主,有气虚、气血、气阴的偏重;祛邪治标类中药则偏重于清热化痰、理气活血。

从正气存内邪不可干角度探讨自血疗法治疗慢性荨麻疹

荨麻疹,中医又称“瘾疹”,是一种以特征性水肿性风团,伴皮肤瘙痒为主要表现的慢性皮肤疾病,降低了患者的生活质量。目前现代医学对于荨麻疹的病因病机研究尚不清楚,临床主要采用抗组胺药联合免疫调节剂进行治疗,短期控制效果较好,但长期疗效难以巩固,且有抑制中枢神经等不良反应。多数中医医家认为荨麻疹的基本病机是禀赋不耐、外感邪气、饮食不节和情志内伤。作者从“正气存内,邪不可干”的角度认为扶助正气应贯穿在治疗慢性荨麻疹的始终。

扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者细胞免疫功能的影响

目的观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者临床症状改善及细胞免疫功能的影响。方法采用随机、单盲、对照研究,将212例乳腺癌术后患者随机分为2组,治疗组106例服用扶正消瘤汤,对照组106例服用乳癌术后方,疗程90 d,观察2组治疗前后临床症状积分及外周血T淋巴细胞亚群情况。结果治疗组能改善乳腺癌患者术后的临床症状,且疗效优于对照组(P<0.05)。2组均能够提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05),NK、CD8+改善不明显(P均>0.05)。结论扶正消瘤汤能改善乳腺癌患者的细胞免疫功能。

扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的用药策略

目的:揭示扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的中药用药策略与机理。方法:选取扶正抑瘤法治疗恶性肿瘤的文献,寻找有关药物对恶性肿瘤的用药策略与机理。结果:扶正抑瘤法用药策略:①扶正培本:要根据患者气虚、血虚、阴虚、阳虚、脾虚、肾虚、肺虚、心虚等不同而相应选择补气、补血、补阴、补阳、健脾、补肾、补肺、补心等有抗肿瘤活性的中药;②抑瘤抗癌:要根据患者气滞血瘀、痰湿凝聚、热毒内蕴等不同而相应选择理气行滞、活血化瘀、化痰祛湿、软坚散结、清热解毒、以毒攻毒等有抗肿瘤活性的中药;③扶正与抑瘤要权衡病情轻重缓急;④配合放化疗要重视益气养阴,补气生血,补益脾肾;⑤处方用药追求循证医学证据支持。扶正抑瘤法抗恶性肿瘤的机理:直接细胞毒作用;抑制肿瘤血管生成;抑制细胞外基质的降解;提高机体免疫功能;逆转肿瘤细胞多药耐药;对化疗的减毒增效作用;诱导肿瘤细胞凋亡;诱导肿瘤细胞分化;抑制肿瘤细胞转移等。结论:扶正抑瘤法能早期抑杀肿瘤,减毒增效;中期推迟病情进展,控制转移;后期提高生存质量,延长生存期。

扶正消瘤汤对乳腺癌患者生活质量的影响

目的观察扶正消瘤汤对乳腺癌患者生活质量的影响。方法将105例乳腺癌患者随机分为2组,治疗组60例用扶正消瘤汤治疗,对照组45例不服用中药。评定治疗组治疗前后及对照组的生活质量并进行比较。结果治疗组治疗后的身体、角色、认知、社会功能、物理症状、总体生活质量及健康水平较治疗前及对照组均明显改善(P<0.05或0.01);情绪状态及失眠症状改善不明显(P>0.05)。结论扶正消瘤汤能提高乳腺癌患者的生活质量。

扶正祛邪治则及其联合化疗对Lewis肺癌小鼠抑瘤作用的实验研究

目的:探讨中医扶正祛邪不同治则及其联合化疗对Lewis肺癌小鼠的抑瘤和抗转移作用。方法:将小鼠随机分为正常(Z)、荷瘤(HL)、扶正(F)、祛邪(Q)、扶正祛邪(FQ)、扶正加化疗(F+)、祛邪加化疗(Q+)、扶正祛邪加化疗(FQ+)及单纯化疗(H)等9组。采用肩背部皮下进针瘤块植入法制备Lewis肺癌小鼠模型。观察瘤重抑制率、肿瘤体积、肺转移结节抑制率,药物毒性及联合用药效应。结果:与荷瘤组比较,各治疗组均可减少肺部转移灶,且F+、Q+、FQ、FQ+、H组有显著抑瘤作用;各用药组未见明显毒副反应;经金氏公式计算,中药联合化疗q值在0.85<q<1.15之间,提示两者有协同作用,可提高抑瘤率。结论:中医扶正祛邪不同治则有较好的抑瘤和抗肿瘤转移作用,不良反应较小,与化疗联用有协同作用。

扶正培本药物治疗恶性肿瘤的现代研究

扶正培本药物是指能补充与调节人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能,增强体质,提高机体免疫功能,用于治疗肿瘤虚证的一类药物,它是扶正培本法在临床应用的具体体现。研究表明,扶正培本药物具有增强和调节机体免疫功能、保护骨髓及提高机体造血机能、增加消化吸收功能,改善物质代谢、阻止基因突变、抑制肿瘤细胞增殖、诱导分化、促使肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤侵袭与转移、抑制肿瘤血管形成及肿瘤细胞端粒酶活性等多种作用,其发挥的扶正作用可能是多途径、多靶点联合协同作用的结果。然而由于扶正培本药物的多样性,各种不同类别的扶正药物又有其自身的特异性,其确切的作用机制尚有待进一步深入研究。

李平运用扶正解毒通络法治疗消化道肿瘤经验撷菁

消化道肿瘤是常见的消化系统疾病之一,随着现代国民饮食结构和生活方式的不断改变,消化道肿瘤的致病率逐年升高,其病死率相对较高,通过予以消化道肿瘤患者及时有效的干预方案可在一定程度上降低病灶局部向恶性肿瘤方向发生概率。中医学将其归属于"癌病""大肠癌""癥瘕""积聚"等疾病范畴,李平教授在防治消化道肿瘤方面有着独到的理论见解和丰富的临床经验,其综合各家学说,认为脏腑虚衰、瘀毒蕴结,故正气亏虚、瘀毒停滞为本病致病机制,病性为邪实正虚之证。在治疗中要扶正益气、解毒通络,达到减毒增效辅助化疗的效果。该文总结了李平教授运用扶正解毒通络法治疗消化道肿瘤诊疗思想及临证经验,以期为中医临床提供参考价值。

国医大师张学文治疗恶性肿瘤经验方康泰汤组方思路探析

张学文,陕西中医药大学附属医院教授、主任医师、博士生导师,2009年被评为首届＂国医大师＂,从医60年,执教50余载,在中医急症、脑病、温病、疑难病等领域均有颇高造诣,有＂中医急症高手＂之美誉。张教授治学博采众长,治病师古不泥,辨证匠心独运,遣方用药屡见卓效。

蒋益兰教授治疗中晚期恶性肿瘤经验

蒋益兰系湖南省名中医,主任医师,教授,博士研究生导师,湖南省中医药研究院肿瘤研究所副所长,湖南省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员。蒋教授从医30年来,在运用中医药治疗中晚期恶性肿瘤方面颇有造诣,善于应用益气扶正、补益脾肾、解毒化瘀等治法。笔者有幸跟师左右,受益匪浅,现将蒋教授对于中晚期恶性肿瘤的主要临床治法概述如下。

扶正活血中药在恶性肿瘤化疗中的应用——附187例临床资料分析

目的观察扶正活血中药治疗肿瘤化疗毒副反应的临床疗效。方法将289例恶性肿瘤患者随机分为治疗组187例与对照组102例,均根据不同肿瘤类型采用不同化疗方案,并于化疗期间予格拉司琼静推止吐,治疗组加用护正活血中药;比较两组化疗毒副反应发生情况。结果治疗组化疗毒副反应发生率明显低于对照组。结论化疗期间应用扶正活血中药能有效降低化疗毒副作用发生。

扶正消瘤汤联合吉西他滨与顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察扶正消瘤汤联合吉西他滨与顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法随机选取自2013年5月至2015年5月在我院肿瘤科住院的非小细胞肺癌患者78例,按就诊的先后顺序,随机分为实验组和对照组,实验组予以扶正消瘤汤联合吉西他滨与顺铂治疗,对照组予以吉西他滨联合顺铂治疗,治疗2个周期后,观察并对比两组患者的治疗效果、生活质量改善状况及不良反应发生情况。结果治疗2个周期后,实验组的治疗总有效率(53.85%)及临床获益率(87.18%)均大于对照组(总有效率30.77%,临床获益率61.54%),P<0.05,差异有统计学意义;实验组各种不良反应的发生率均低于对照组,P<0.05,具有可比性;实验组的生活质量改善率明显大于对照组,两组患者的生活质量改善率差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正消瘤汤联合吉西他滨与顺铂治疗非小细胞肺癌疗效确切,可明显改善患者的生活质量,减少不良反应的发生,患者耐受性良好,可在临床上推广使用。

醒脑开窍针法联合扶正消栓汤对缺血性中风急性期患者hs-CRP的影响

目的:探讨治疗缺血性中风急性期的中医诊疗方案,降低患者致残率使其尽快回归社会。方法:利用数字随机表把患者分为观察组与对照组,对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组基础上减依达拉奉,改用醒脑开窍针法联合扶正消栓汤开展治疗14天。结果:入院治疗第14天观察组ADL评分明显优于对照组同时段评分,具有显著统计学差异(P<0.01)。结论:醒脑开窍针法联合扶正消栓汤治疗缺血性中风急性期疗效较单纯西药治疗具有减毒增效的作用。

扶正消瘤颗粒联合综合微创治疗原发性肝癌75例

目的:观察扶正消瘤颗粒联合综合微创治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将150例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予综合微创及对症基础治疗,观察组在对照组的基础上联合扶正消瘤颗粒。比较两组患者的临床疗效及治疗前后生存质量评分及肝功能分级。结果:对照组有效率为61.33%,观察组有效率为41.33%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Kps评分改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患者肝功能分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消瘤颗粒可提高原发性肝癌患者综合微创术后的临床疗效,改善患者的肝功能及生存质量。

扶正祛邪与免疫靶向卵巢癌干细胞

目前已在卵巢癌细胞株、疫卵巢癌组织及晚期卵巢癌患者腹水中发现了卵巢癌干细胞,并证实可能参与卵巢癌的发生发展,是卵巢癌转移、复发和逃逸免化疗机制的根源。随着对卵巢癌干细胞生物学行为的深入研究,有望产生新的治疗策略,其中用免疫方法靶向卵巢癌干细胞可能成为一种重要手段。中医在临床上治疗卵巢癌的原则以扶正固本,祛毒攻邪为主,从而提高机体的免疫功能。可在用免疫方法靶向卵巢癌干细胞治疗卵巢癌中发挥重要作用。

扶正抑瘤法治疗Ⅳ期前列腺癌优势探讨

西医治疗Ⅳ期前列腺癌以内分泌治疗或激素联合化疗药物为主,虽有一定疗效,但长期使用不良反应明显。中医扶正抑瘤法治疗该病显现出其优势,中医理论强调整体观,针对Ⅳ期前列腺癌患者的病因病机特点而辨证施治,能够提高患者的耐受性和依从性,改善生活质量,延长生存期,提高临床疗效,还可减少激素副作用及并发症。

扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者生存质量的影响

目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者生存质量的影响。方法:采用随机、单盲、对照研究。将212例乳腺癌术后患者随机分为两组,106例服用扶正消瘤汤(治疗组),106例服用乳癌术后方(对照组)。采用美国结局研究与教育中心研制的FACT-B(4.0版)评定两组生存质量。两组分别在疗前、治疗90天后,停药半年后各评测1次生存质量。结果:治疗90 d后,除社会家庭情况外,两组均能增加各项生存质量积分,治疗组在改善生理状况、整体生存质量方面较好(P<0.05);停药半年后评分仍较疗前升高(P<0.05),但治疗组与对照组在改善患者生存质量各方面差异不再具有显著性(P>0.05)。结论:扶正消瘤汤能提高乳腺癌患者的术后生存质量。

黄世林从“骨枯髓虚”论治原发性骨髓纤维化经验

介绍黄世林教授从"骨枯髓虚"论治原发性骨髓纤维化的临床经验。认为本病中医病名可为"骨痿",病理特征为"骨枯髓虚",毒瘀互结、肾虚精亏为本病之基本病机。治疗方面,黄教授形成了具有辨证分期论治特色的治疗方案,将本病分为毒瘀互结证与肾虚精亏证,分别采用解毒清热、化瘀散结法及扶正祛邪、补肾填精法施治,并区分疾病的进展期与稳定期,采用中西医结合治疗。总之,解毒散瘀、扶正祛邪之法应当贯穿本病治疗的始终。

抗癌的带病留人观

目前肿瘤的发病率是越来越高,治疗方法也是多种多样。多学科综合治疗及个体化治疗,得到了肿瘤医学界共识。中国传统医学传统理念:辨证施治、整体观,与之有很多共通点。中医有其特有的优势,同样也需要发展、与时俱进,为改善肿瘤患者生活质量做出更多的努力、提供更多的方法。