蔡连香教授基于“扶正祛邪”理论辨证论治卵巢癌术后化疗经验撷英

本文详细总结蔡连香教授基于“扶正祛邪”理论治疗卵巢癌术后化疗的中医药诊治经验,指出该阶段病因病机以正虚为本,邪实为标,提倡将“扶正祛邪”理论灵活运用全程,同时提出根据正邪交争特点分阶段辨证论治的中医药介入策略,具体为术后、化疗前扶正为主,化疗期扶正祛邪并重,化疗后维持治疗期扶正以截断病势,充分发挥中医药的优势,达到减轻不良反应、缓解病症、延长生命周期的积极作用。文末附蔡教授诊治医案1例。

李雁运用扶正祛邪法治疗肺癌经验

介绍李雁教授运用扶正祛邪法治疗肺癌的经验。李教授认为肺癌是以脾肾不足为本,痰瘀寒结为标的本虚标实病,当根据“扶正祛邪”的理论选方施治,并兼顾“清滋轻补”“动静结合”“寒热平调”“以毒攻毒”等用药准则。此外,李教授在国医大师刘嘉湘“扶正治癌”的基础上,提出了“免疫扶正”的新用药方向。并附验案1则。

陆拯“健脾清肠解毒”治疗结肠癌经验举隅

[目的]总结国医名师陆拯教授“健脾清肠解毒”治疗结肠癌的临证经验。[方法]通过门诊跟诊学习,病案收集整理,查找结肠癌相关文献及中医典籍,研习陆拯教授所著之《毒证论》,结合教授的临证释义,探讨结肠癌的病因病机,阐释结肠癌的治疗方法为“毒证四层总纲”指导下的“健脾清肠解毒”,归纳其临证辨证施治要点及组方用药规律,并附验案加以佐证。[结果]陆拯教授认为结肠癌基本病机是脾胃元气受损、癌毒蓄积于肠,并进一步指出脾胃元气受损是结肠癌发生、发展的前提,癌毒蓄积于肠是结肠癌发生、复发和转移的关键,临证治疗当着眼于恢复脾胃元气,清除肠中湿、热、痰、瘀等内生邪气以及残余癌毒,条畅肠腑气机,即以“健脾清肠解毒”为指导思想,根据患者术后具体症状,归纳为湿热毒蕴、痰瘀毒阻、瘀血毒壅、阳虚寒毒、阴虚热毒五种证型,基于扶正拔毒并举的理念,分别以清热解毒、化痰祛瘀、化瘀逐毒、温阳拔毒、滋阴败毒论治,从而祛除术后余毒,杜绝新生癌毒。所举医案应用“健脾清肠解毒”法治疗后症状改善,生活质量提高,随访无肿瘤复发转移。[结论]陆拯教授“健脾清肠解毒”治疗结肠癌的临证经验,展示了陆拯毒证理论在肿瘤治疗中的应用,为结肠癌的中医辨治提供了借鉴。

基于“调气解毒”思想论治癌因性疲乏

癌因性疲乏是一种典型的身心共患疾病,患者常伴随生理、情感、认知方面的主观疲劳感,严重影响生命质量。本文结合癌因性疲乏发生发展过程中的病程特点,从宗气虚衰、气机壅遏、癌聚毒损3个分期维度,分析癌因性疲乏发生发展的病机演变规律。在调气解毒的治疗总原则下,提出培本补虚调平衡、解郁散结稳气机、攻邪解毒消癌肿之法,构建癌因性疲乏发生发展及康复阶段身心同调的中医药治疗策略框架。

李雁治疗结直肠癌经验撷菁

介绍李雁主任治疗结直肠癌的临床经验。认为结直肠癌的基本病机为正气虚损、诸邪久滞于肠腑,临证以“扶正祛邪”为治疗原则。根据病情因人而变,灵活调整治疗侧重,注重“以通为补”,内外兼治,肺肠同治,脏腑同调,则邪去正安,疗效显著。并附验案1则。

祛邪扶正益中和护理法联合常规护理干预非小细胞肺癌术后的效果

目的 探究祛邪扶正益中和护理法联合常规护理干预非小细胞肺癌术后的效果。方法 将84例肺癌手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上加用祛邪扶正益中和护理法,2组均护理3周。比较2组护理后睡眠质量、负向情绪(焦虑、抑郁)、疼痛评分(VAS)、生活质量评分及护理满意度。结果 护理后,观察组PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);EORTC-QLQC30评分各项均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 祛邪扶正益中和护理法联合常规护理干预非小细胞肺癌术后,可有效改善睡眠质量,有助于消除负向情绪,缓解疼痛,提高整体护理质量,值得推广。

益气化瘀解毒法治疗舌癌术后临证经验

舌鳞状细胞癌是最常见的耳鼻喉头颈口腔恶性肿瘤之一,目前以手术治疗为主,并结合放疗、化疗的三连序列综合进行治疗。中医认为恶性肿瘤基本病机为虚、瘀、毒互结,治法多为益气化瘀解毒。基于异病同治、证同治亦同的原则,结合胡革教授数十年中西医治疗舌癌经验,并根据舌癌发病部位、常见伴随症状,归纳总结舌癌的中医治疗,探讨益气化瘀解毒法治疗舌癌术后的作用机制,为临床中医诊疗舌癌术后提供新思路。

“扶正治癌”理论的科学内涵

恶性肿瘤已经成为全球第二位致死原因,急需提高整体防治效果,中西医结合治疗具有一定的优势和疗效。国医大师刘嘉湘先生融汇中西医学治疗肿瘤的优势,于1972年首先系统提出"扶正法"治癌的观点,经过长期系统研究,构建了"道、法、术、理"完备的"扶正治癌"学术体系,推动恶性肿瘤的治疗原则从以"消瘤为主"向"以人为本,人瘤并重"转换,提高了晚期肺癌的疗效,5年生存率达到24.22%的国内领先水平。本文分别从机体免疫调控及诱导肿瘤细胞凋亡和衰老的角度揭示"扶正治癌"的科学内涵,并引入抑制静止期癌细胞等新的研究方法和思路,以期进一步突破制约癌症防治效果的瓶颈。

基于聚类分析法的大肠癌术后患者中医用药规律研究

目的:探索大肠癌术后患者用药的聚集现象,从中发现和探索客观地组方用药规律。方法:运用SPSS 19.0导入数据,使用分析功能中的系统聚类法之中的组间联接法,区间使用Pearson相关性,将挑选出的高频中药作为变量,进行聚类分析。结果:对200例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行扶正用药频次分析,共使用224味中药,药味总频次3782次;对94例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行祛邪用药频次分析,共使用232味中药,药味总频次1565次;对135例大肠癌术后患者长期服用的基础方进行扶正祛邪用药频次分析,共使用242味中药,药味总频次2689次。结论:为提高大肠癌术后患者无病生存期(DFS),改善生活质量,扶正抗癌贯穿始终,在扶正组中,补虚药以健脾药为主,主要为白术、黄芪、党参、山药;在祛邪组中,理气药以理气化痰为主,主要为陈皮、半夏;清热药主要以清热消痈为主,主要为蛇舌草、藤梨根;在扶正祛邪组中,补虚药以健脾药为主,主要为白术、薏苡仁、黄芪、党参。理气药以理气化痰为主,主要为陈皮、半夏;清热药以清热消痈为主,主要为蛇舌草、野葡萄藤、藤梨根。

扶正抗癌汤对肺癌术后的临床疗效观察

目的:观察中药扶正抗癌汤对肺癌术后的临床疗效。方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分治疗组和对照组各30例,所有病例均行肺癌根治手术,同时清除相应区域的淋巴结。其中对照组于术后给予常规化疗及对症支持治疗。治疗组在对照组治疗方法的基础上配合中药扶正抗癌汤口服,疗程为3个月。结果:疗程结束后治疗组和对照组在中医症状积分以及Karnofsky评分、QOL评分以及肺癌特异量表评分比较方面均在统计学上有显著性差异(P<0.05),在两组的化疗药物不良反应方面比较亦存在显著性差异(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤能够明显改善术后肺癌患者的生活质量,同时还在一定程度上减轻了化疗药物的不良反应,值得临床推广。

传承中医药学术精华,促进肿瘤学创新发展

人类寿命不断延长和早期诊断的快速发展推动肿瘤的发病率上升,而肿瘤综合疗效的提高促使肿瘤存活人群不断扩大。在坚持中医药自身学科发展规律的原则下,我们忠实传承中华文明精华、中医经典文献精华、历代名医实践精华,积极融合肿瘤学、免疫学、系统生物学、人工智能等现代科学理念及技术,以丰富"扶正治癌"防控理论和技术体系,促进肿瘤学的创新发展,从而提高临床综合疗效。

传承中医药学术精华,促进肿瘤学创新发展

人类寿命不断延长和早期诊断的快速发展推动了肿瘤的发病率上升,而肿瘤综合治疗疗效的提高促使肿瘤存活人群不断扩大。在坚持中医药自身学科发展规律的原则下,广大医务工作者应忠实传承中华文明精华、中医经典文献精华、历代名医实践精华,积极融合肿瘤学、免疫学、系统生物学、人工智能等现代科学理念及技术,以丰富“扶正治癌”防控理论和技术体系,促进肿瘤学的创新发展,从而提高肿瘤防治的临床综合疗效。

国医大师张学文辨治肺癌经验

国医大师张学文认为肺癌是因毒邪侵淫、情志内伤等导致脏腑失调,正气虚弱,气滞血瘀,痰浊内生,毒痰瘀互结,壅结于肺,日久恶变成癌积,临床从气阴亏虚型、热毒内蕴型、痰浊内阻型、毒瘀互结型、阴阳两虚型辨治。治当扶正祛邪,以益气养阴、活血散结、化痰解毒为原则,并应将扶正祛邪贯穿肺癌治疗的全过程。

“未病先防”理论指导老年人预防新型冠状病毒肺炎的应用探讨

通过分析新型冠状病毒肺炎病因病机及临床特点,以"未病先防"理论为指导,立足扶正避邪,为疫情期间老年人预防新型冠状病毒肺炎提供理论基础。老年人通过形体锻炼、起居有常、调摄情志、调节饮食可以培护正气,提高机体抵抗力,并通过谨避邪气,连同所居社区联合防疫,从而抵御疫病的侵袭。

《脾胃论》肺之脾胃虚论在肺癌治疗中的思考

《脾胃论》中“肺之脾胃虚论”的思想对于指导肺癌的治疗有其独到的理论及临床价值。肺癌病机为正气亏虚,气机失调,脾胃失和,肺之宣发肃降失司。健运脾胃、固护中焦使肺气得充,培土生金、调畅气机、健运脾胃以调肺气,在肺癌的临床治疗中有明显的疗效。

结合晚期肺癌验案分析肿瘤治疗之“攻毒”法度

晚期肺癌的治疗以扶正为主,但适度"攻毒"可达到"祛邪以扶正"的作用,从而有益于临床获效。本文结合1则肺癌晚期验案的临证分析,初步探讨精准把握中医药治疗晚期肺癌在调补正气基础上"攻毒"的时机,为临床合理应用有毒中药提供借鉴。

贾英杰教授治疗胸腺瘤

贾英杰教授认为,胸腺瘤的病机关键为痰热、水饮结于胸胁,从而导致胸阳不振、气机不畅,此为全身属虚、局部属实的疾病,故治疗上运用"解毒祛瘀、扶正抗癌"的治疗大法,阳虚者,以温阳散结,痰瘀互结者化痰燥湿,肝郁脾虚者疏肝建脾。贾英杰教授以栝楼薤白半夏汤为底方,应用益气养血,兼以解毒祛瘀法治疗胸腺瘤,改善了病人临床症状,提高了生活质量。

扶正解毒法配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究

目的:探讨扶正解毒中药复方配合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床意义。方法:将临床分期为Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌的病人分为治疗组和化疗后对照组,治疗组用复康灵+CTF方案化疗3个周期,对照组CTF方案化疗3个周期,疗程结束后观察近期疗效并采用免疫组织化学方法检测新辅助化疗前后肿瘤组织中P-gp及GST-π的表达,进行组间比较及相关性分析。结果:近期疗效治疗组的完全缓解4例,缓解率为12.1%,总缓解率为72.7%;对照组无完全缓解例数,总缓解率为45%,2组间比较差异有统计学意义;治疗组新辅助化疗前后P-gp和GST-π阳性率均增高,前者差异有统计学意义;2组化疗后治疗组P-gp阳性率为12.1%,对照组P-gp阳性率为40.0%,2组比较差异有统计学意义;治疗组GST-π阳性率为36.4%,对照组GST-π阳性率为55.0%2,组比较无统计学意义。结论:乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小,降低临床分期,有助于手术治疗及术式的选择,而扶正解毒中药复方复康灵配合新辅助化疗治疗乳腺癌可以逆转多药耐药的部分基因表达,从而提高化疗疗效,起减毒增效作用。

扶正抗癌方联合FOLFOX6化疗方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:观察扶正抗癌方联合FOLFOX6化疗方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效。方法:将80例晚期胃癌患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。对照组采用FOLFOX6化疗方案,治疗组在对照组的基础上服用自拟扶正抗癌方。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、生活质量积分变化情况。结果:治疗组有效率为37.5%,高于对照组的15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各积分低于本组治疗前,对照组仅胃脘疼痛、气短乏力积分低于本组治疗前,治疗组治疗后各证候积分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组吞咽困难、胃部疼痛、呃逆、口干、味觉、饮食受限、焦虑等因子评分低于本组治疗前,且治疗后评分均低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合FOLFOX6化疗方案治疗晚期胃癌,可有效缓解患者的临床症状,提高生活质量,且不良反应较小。

自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌临床观察

目的探讨自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2019年1月在沈阳市第六人民医院就诊的80例气虚血瘀型中晚期原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟益气活血扶正方,通过临床症状、中医证候评分比较2组患者的临床有效率。结果试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌可以改善患者的临床症状,提高生活质量,值得在临床推广。