国医大师何任教授辨治食管癌“噎膈三病”与处方集验

[目的]总结首届“国医大师”何任教授治疗食管癌噎膈的学术经验。[方法]通过学习何任教授的学术著作,提炼其治疗食管癌噎膈的学术经验,并通过频数分析221张初诊食管癌患者的处方,归纳何任教授治疗食管癌噎膈处方的用药规律和常用药对,并附验案加以佐证。[结果]何任教授将食管癌噎膈患者按照痰气互结、痰瘀交阻和气阴两虚三型辨证论治,分别给予轻扬利膈、辛香通降和辛滑润养的基本方治疗。痰气互结型常用基础方为姜半夏、柴胡、山慈菇、沉香曲、乌药、制香附;痰瘀交阻型常用基础方为山慈菇、川朴、姜半夏、三棱、莪术、丹参;气阴两虚型常用基础方为党参、黄芪、猪苓、茯苓、枸杞子、女贞子。单味中药使用频次居前的有黄芪、党参、白花蛇舌草等;使用频次较高的药对为党参+黄芪、猫人参+白花蛇舌草等。所附验案属噎膈之痛膈,痰瘀交阻,治以辛香通降、兼理血络,取得较好疗效。[结论]何任教授对食管癌噎膈的诊疗病证结合,噎膈三病的论述丰富了其治疗肿瘤“不断扶正,适时祛邪,随证治之”的理论,提出的轻扬利膈、辛香通降和辛滑润养治法及基本方为食管癌各期患者的诊疗提供了有益的参考。

中医药院校廉洁文化教育研究——以浙江中医药大学为例

[目的]探索中医药院校廉洁文化教育新路径,从中医药文化中提取廉洁元素,专注打造中医药院校的廉洁教育方案。[方法]通过文献研究法,提炼中医药文化与廉洁文化的相通性,运用“四诊合参”“辨证论治”“良药金方”“标本兼治”等中医理念,构建中医药院校廉洁文化教育研究框架。[结果]中医药文化蕴含丰富的廉洁文化精神内涵和方法论,两者具有高度契合性。中医药院校廉洁文化教育存在的“四诊合参”缺位、“辨证论治”乏力、“良药金方”少有、“标本兼治”不牢等问题,要通过摸清廉洁思想教育实际、完善廉洁文化教育制度、巧妙开展廉洁文化教育、筑牢廉洁文化教育防线等举措,进一步提升中医药院校廉洁文化教育成果。[结论]通过对浙江中医药大学廉洁文化教育的个案研究,摸清廉洁思想教育实际,完善廉洁文化教育制度,巧妙开展廉洁文化教育,筑牢廉洁文化教育防线,为高校开展廉洁文化教育提供示范。

甲状腺疾病责之阳气异常

近年来,甲状腺疾病的发病率逐年攀升,越来越引起广大医学工作者和社会群众的关注。现代医学治疗甲状腺疾病尚无突破性进展,中医治疗多从痰浊、瘀血论治,治疗上多采用化痰软坚散结之法。文章中,作者结合临床体会从阳气异常角度论述了甲状腺疾病的发病原因,分述为:阳气升发过度,阳气升发不及和木郁克土3种情况,并指出了大致用药方向,以期给读者提供一条治疗甲状腺疾病的新思路,为更多的甲状腺患者解除痛苦。

王秀云教授治疗HPV持续性感染经验撷菁

宫颈癌是发病率较高的恶性肿瘤,严重威胁女性生命安全,而宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染是促使子宫颈癌发生的最主要因素。临床上对一过性HPV感染可观察,随访。对于持续性HPV感染,西医主要应用干扰素治疗或物理、手术疗法及应用疫苗防治本病,但仍有许多患者应用这些疗法效果不理想。王秀云教授临证治疗本病,辨证论治,认为本病病机为正气不足,房事不洁,湿毒侵袭。治疗以中西医结合之法,中医采用益气健脾、扶正祛湿、清热解毒中药内服之法,方药选用自拟扶正祛毒汤,配合干扰素外用治疗HPV持续性感染,临床效果较好。

以中和思想组方用药——遵循经方之旨,不泥经方用药

中医用一个字来概括是＂和＂,生理状态下是＂得和＂,病理状态下是＂失和＂,故治病就是＂求和＂。中也者,和也;和也者,中也。遣方用药治病,但求一＂中和＂。然中和之要旨博大精深,首先得辨别＂失和＂,和之失者多矣,阴阳失和,气血失和,寒热失和等,均需细辨,此需要扎实的中医功底,

“扶正祛邪”治则在肝癌治疗中的应用

通过分析肝癌不同发病阶段的病机特点,结合"扶正祛邪"治则的具体内涵,探讨"扶正祛邪"在肝癌治疗过程中的具体应用,提出肝癌的治疗要根据病机演变分为三个阶段,初期"祛邪之所以扶正"主要以疏肝理血为主,中期"祛邪与扶正并举"以疏肝健脾为主;后期"扶正之所以祛邪"以滋补肝肾为主。

扶正防癌液对胃肠肿瘤患者血清SOD活性的影响及其临床意义

本文研究了４９例胃肠道肿瘤患者，３０例接受扶正防癌口服液伍用化疗列为治疗组，１９例接受单纯化疗列为对照组。研究结果显示：１．扶正防癌口服液可以减轻化疗引起的临床症状。对照组患者７３．６％出现乏力，６３．１６％出现食欲下降，６８．４２％出现恶心，６３．１６％出现体重下降，而治疗组病人仅３０％、３３．３３％、３３．３３％和３０％分别出现上述症状；２．扶正防癌口服液伍用化疗可以保护骨髓的造血机能。对照组病人４７．３７％出现白细胞减少，３１．５８％出现血小板减少，而治疗组病人仅２０％和３．３３％出现白细胞降低和血小板减少；３．扶正防癌口服液伍用化疗可以保护肿瘤患者的免疫功能，治疗后对照组患者的巨噬细胞吞噬率，补体Ｃ３水平较治疗组减低；５．扶正防癌口服液可以调节肿瘤患者血清ＳＯＤ的活力。对照组病人疗后Ｔ－ＳＯＤ活力和ＭｎＳＯＤ活力明显下降，疗后治疗组病人ＳＯＤ活力与正常人相比无明显变化，治疗组病人Ｔ－ＳＯＤ活力明显高于对照组病人。上述结果表明，胃肠道癌患者临床指标的改善，可能与扶正防癌口服液增加肿瘤病人血清内ＳＯＤ的活性有关。综合其它实验结果分析，扶正防癌口服液扶正祛邪的组方原则可以从自由基生物医学的抗氧化理论中得到?

扶正祛邪法治疗微小残留白血病探析

微小残留白血病是急性白血病经治疗获全缓解后体内残留微量白血病细胞的状态,其中医病机是气阴两虚而余毒伏留。以扶正祛邪之品,不仅缓解气阴两虚之证,增强机体的免疫功能,而且对残留白血病细胞也具有杀伤作用。

国医大师张学文教授辨治直肠癌经验

国医大师张学文教授认为直肠癌为正虚、脏腑功能失调,气滞、血瘀、痰湿、食物邪毒等病理因素互结而发病,病机以虚实夹杂多见,祛邪治疗需贯穿全程、扶正需和缓徐图,并灵活运用活血药、虫类药。

国医大师张学文辨治肺癌经验

国医大师张学文认为肺癌是因毒邪侵淫、情志内伤等导致脏腑失调,正气虚弱,气滞血瘀,痰浊内生,毒痰瘀互结,壅结于肺,日久恶变成癌积,临床从气阴亏虚型、热毒内蕴型、痰浊内阻型、毒瘀互结型、阴阳两虚型辨治。治当扶正祛邪,以益气养阴、活血散结、化痰解毒为原则,并应将扶正祛邪贯穿肺癌治疗的全过程。

肝癌的中医治疗

肝癌病因多认为是正虚邪实,正气不足,与感受毒邪相兼为病,辨证论治多以扶正祛邪、活血化瘀、软坚散结、疏肝健脾为主。分期治疗时,初期驱邪为主,扶正为辅,后期注意扶助正气,顾护脾胃,驱邪不忘扶正,同时兼顾内外兼治之法。

扶正祛邪法对甲状腺癌患者术后的临床观察

目的:观察以扶正祛邪法为主治疗甲状腺癌术后的临床疗效。方法:67例甲状腺癌患者,在接受手术、内分泌治疗后给予扶正消瘿汤2个月;治疗前后分别观察患者的甲状腺球蛋白(TG)水平及主要临床证候的变化情况。结果:67例患者TG水平降低率为91.04%,临床症候总有效率达79.10%。结论:甲状腺癌术后辅以中医辨证施治,能够减轻甲状腺癌内分泌治疗副反应,降低血清甲状腺球蛋白水平,改善临床症状,提升患者生活质量。

岭南妇科带下病论治特色

岭南妇科带下病发病受岭南地区气候特点影响,证治有自身的特点,以湿为主,且易反复。辨证多以化湿除浊,补清兼施,调理五脏,以肝脾为宗;用药多选用轻清芳香,甘平清淡,少用苦寒辛温之品;且提出"药食结合"扶正祛邪以巩固带下病的调护方法。

浅析金水相生法在支气管哮喘治疗中的价值

[目的]浅析金水相生之法、哮喘病因病机,探讨金水相生之法在哮喘治疗中的价值及地位。[方法]研读中医古籍中关于金水相生法的涵义及哮喘的病因病机,并检索金水相生法在哮喘治疗中的相关文献资料,分析金水相生在哮喘治疗中的价值。[结果]金水相生是据肺肾五行之间关系而确立的治疗法则,金能生水,水能润金,无论是对肺肾气虚、阴虚、阳虚之病均有重要指导意义。哮喘的主要病机为"在肺为实,在肾为虚",以金水相生法治疗哮喘,可达到扶正祛邪、减少发作的作用。[结论]使用金水相生法论治肺肾失调所致的哮喘,可达到标本相兼的效果,使哮喘处于稳定状态,能提高患者生活质量,在哮喘治疗中具有重要地位。

国医大师张学文治疗恶性肿瘤经验方康泰汤组方思路探析

张学文,陕西中医药大学附属医院教授、主任医师、博士生导师,2009年被评为首届＂国医大师＂,从医60年,执教50余载,在中医急症、脑病、温病、疑难病等领域均有颇高造诣,有＂中医急症高手＂之美誉。张教授治学博采众长,治病师古不泥,辨证匠心独运,遣方用药屡见卓效。

扶正祛邪与免疫靶向卵巢癌干细胞

目前已在卵巢癌细胞株、疫卵巢癌组织及晚期卵巢癌患者腹水中发现了卵巢癌干细胞,并证实可能参与卵巢癌的发生发展,是卵巢癌转移、复发和逃逸免化疗机制的根源。随着对卵巢癌干细胞生物学行为的深入研究,有望产生新的治疗策略,其中用免疫方法靶向卵巢癌干细胞可能成为一种重要手段。中医在临床上治疗卵巢癌的原则以扶正固本,祛毒攻邪为主,从而提高机体的免疫功能。可在用免疫方法靶向卵巢癌干细胞治疗卵巢癌中发挥重要作用。

浅议仲景“保胃气”思想

探究仲景《伤寒论》治则,不外乎祛邪与扶正两方面,在治疗过程中始终贯彻着"保胃气"的思想,旨在保护人体的正气,已成为仲师治病的一大特色,不仅体现在祛邪与扶正上,且在饮食、调护上也有涉及,对后世影响颇深。

抗癌的带病留人观

目前肿瘤的发病率是越来越高,治疗方法也是多种多样。多学科综合治疗及个体化治疗,得到了肿瘤医学界共识。中国传统医学传统理念:辨证施治、整体观,与之有很多共通点。中医有其特有的优势,同样也需要发展、与时俱进,为改善肿瘤患者生活质量做出更多的努力、提供更多的方法。

基于“扶正祛邪”理论的生血宝合剂辅助治疗新型冠状病毒肺炎的可行性分析

目的:基于“扶正祛邪”理论研究生血宝合剂对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的潜在辅助治疗作用。方法:从中药系统药理学分析平台(TCMSP)数据库中搜集生血宝合剂各药味含有的化学成分及其相应靶点,并通过与严重急性呼吸综合征(SARS)等疾病靶点进行交集分析,筛选生血宝合剂潜在的抗病毒性肺炎作用靶点及其活性成分;通过UniProt数据库、GeneCards数据库查询以及Cytoscape软件分析,构建中药-活性成分-抗病毒性肺炎靶点网络,揭示生血宝合剂可能的抗病毒性肺炎作用途径;通过R语言软件进行基因本体(GO)富集分析和KEGG信号通路富集分析,揭示相关生物学信息;最后借助DS16软件的LibDock程序进行人ACE2蛋白、新型冠状病毒S蛋白的对接研究,筛选生血宝合剂中可能抑制新型冠状病毒感染过程的活性成分。结果:从何首乌等7味中药中共收集到143个化学成分和660个作用靶点,其中45个化学成分及其对应的39个作用靶点与SARS等疾病密切相关;黄酮、蒽醌和多酚(酚酸)类成分是生血宝合剂潜在的抗病毒性肺炎活性成分,主要作用于免疫和炎症调节、凝血功能调节以及病毒入侵等过程。网络分析和富集分析表明,女贞子、桑椹、墨旱莲等对于抗病毒性肺炎作用贡献较大,主要涉及炎症调节和病毒感染等相关通路。女贞果苷D等5个活性成分与人ACE2蛋白和新型冠状病毒S蛋白均具有较强的相互作用,可能直接起到抑制新型冠状病毒的作用。结论:生血宝合剂可能通过调节机体炎症和免疫功能、凝血功能以及病毒入侵过程从而可能对COVID-19发挥潜在的辅助治疗作用。

扶正祛邪推拿护理对胸腰椎压缩性骨折患者预后的影响

目的:探讨扶正祛邪推拿护理对胸腰椎压缩性骨折患者预后的影响。方法:采用回顾性分析的研究方法,将95例患者按护理方法的不同分为观察组50例与对照组45例,所有患者都给予椎弓根螺钉内固定治疗,对照组在术后给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予扶正祛邪推拿护理,持续14天。比较2组围手术期相关指标、术前1天与术后14天胸腰椎功能障碍(ODI)评分、术后并发症的发生情况、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:所有患者都顺利完成治疗,2组手术时间、术中出血量、单椎体骨水泥量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ODI评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为6.0%,对照组为26.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6和TNF-α水平干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正祛邪推拿护理可改善胸腰椎压缩性骨折患者胸腰椎功能,缩短住院时间,减少并发症的发生,其作用机制可能与抑制炎症因子释放有关。