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MRI and polysomnographic findings of patients affected by post-stroke sleep apnea
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作者 Maria Luisa Sacchetti Maria Teresa Di Mascio +7 位作者 Marco Fiorelli Giacomo Della Marca Anna Losurdo Gennaro Russo Danilo Toni Antonio Minni Emanuele Tinelli Francesca Caramia 《Health》 2013年第8期49-56,共8页
Aim: The aim of our study was to compare characteristics of stroke patients who presented Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea (OSAH) to those of cases that presented Central Sleep Apnea/Hypopnea (CSAH) events at PSG, and... Aim: The aim of our study was to compare characteristics of stroke patients who presented Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea (OSAH) to those of cases that presented Central Sleep Apnea/Hypopnea (CSAH) events at PSG, and to investigate relationships between the type of breathing disturb during sleep and the location of brain damage. Methods: Thirty four patients were submitted to clinical, neuroradiological and polisomnographyc study (PSG) after 4 months of stroke. A Sleep Disordered Breathing (SDB) was diagnosed in all cases with an AHI > 5. Patients were classified as affected by predominantly OSAH (pOSAH), or predominantly CSAH (pCSAH). Comparisons were made among the groups and correlation analyses were done in each group. Significance was set at p < 0.005. Results: Twenty six patients with ischemic strokes had a SDB during sleep (56% embolic, 31% lacunar, 8% large artery, 8% with undetermined cause). The 61% of them showed pOSAH. Except for age, no statistical differences were found between the two groups as to clinical findings, risk factors for stroke, PSG data, or location of brain lesion. Correlation analysis outlined that in pOSAH cases the time interval from stroke to PSG (Δt) was inversely related to both TST (p = 0.017) and TSP (p = 0.039);in pCSAHs it was inversely related to SE Index (p = 0.021) and directly related to both ODI (p = 0.016) and with the n. of arrhythmias/h sleep (p = 0.033). In pCSAH, AHI did not correlate with ODI. Conclusions: Our data suggest that among cases with post stroke SDB is included 3 different subgroups of cases: OSAHs who terminate the obstruction by arousal, OSAHs who do not arise and alternate obstructive to central events, and CSAHs due to the direct effect of stroke on the breathing network;in a forth subgroup of cases, the microstructure of sleep might be altered, with the consequent occurrence of sleep-related events. Further studies are needed to clarify these hypotheses as well as the role of poststroke depression on the nature and occurrence of SDB after stroke. 展开更多
关键词 sleep Apnea-stroke Magnetic Risonance Imaging-Polysomnography
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Stroke and sleep-disordered breathing: A relationship under construction 被引量:5
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作者 Olga Parra Adrià Arboix 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2016年第2期33-37,共5页
The association between sleep-disordered breathing(SDB) and cardiovascular risk has been the focus of attention in recent years.Sleep disorders are emerging risk factors for cardiovascular disease and have been relate... The association between sleep-disordered breathing(SDB) and cardiovascular risk has been the focus of attention in recent years.Sleep disorders are emerging risk factors for cardiovascular disease and have been related to the whole spectrum of stroke,including transient ischemic attack,ischemic cerebral infarction and intracerebral haemorrhage.It has been shown that lacunar stroke or lacunar infarctions affecting the internal capsule or the protuberance are associated with a higher frequency of SDB.Acute stroke patients with associated SDB have a worse prognosis and a higher mortality as compared to patients with first-ever stroke without SDB.Preliminary studies provide evidence of the usefulness of treatment with continuous positive airway pressure when SDB is present in stroke patients. 展开更多
关键词 Apnea-hypopnea index Cardiovascular risk factors Continuous positive airway pressure Ischemic stroke LACUNAR INFARCTION sleep DISORDERED
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Study on the medication rules of traditional Chinese medicine in the treatment of sleep disorder after stroke based on data mining
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作者 Xian Liu Jia-Xin Jin +4 位作者 Li-Li He Peng-Zhen Ma Su-Su Ma Yu-Xuan Du Ying-Zhen Xie 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第10期50-58,共9页
Objective:To explore the medication rule of Traditional Chinese Medicine(TCM)in the treatment of sleep disorder after stroke by using data mining technology.Methods:A computer search was used to search the electronic ... Objective:To explore the medication rule of Traditional Chinese Medicine(TCM)in the treatment of sleep disorder after stroke by using data mining technology.Methods:A computer search was used to search the electronic database of clinical literature on the treatment of sleep disorders after stroke by TCM from January 2000 to January 2021.Excel was used to establish the database,and the prescription information was described and analyzed statistically.Using IBM SPSS Modeler 18.0 software,Apriori algorithm was used for TCM association analysis,and IBM SPSS 22.0 software was used for systematic cluster analysis of high-frequency TCM.Results:A total of 67 literatures were included,covering 131 traditional Chinese medicines.The medecines with a higher frequency of sodium use include Ziziphi Spinosae Semen(Suanzaoren),Angelicae Sinensis Radix(Danggui),Ligusticum(Chuanxiong),liquorice(Gancao),Poria cocos(Fuling),and so on.From the effect point of view,deficiency-tonifying medicine,sedative medicine and blood-activating and stasis-removing medicine are commonly used.The medicinal properties are mainly cold,mild and warm.The main medicine flavor are sweet and bitter.The medicines mostly belong to the liver,heart and spleen Meridian.Thirty-three association rules were obtained for medicine pairs and medicine groups from the correlation analysis,and the core combinations were"Ziziphi Spinosae Semen(Suanzaoren)-Tuber fleeceflower stem(Yejiaoteng)","Ziziphi Spinosae Semen(Suanzaoren)-Polygala(Yuanzhi)","Ziziphi Spinosae Semen(Suanzaoren)-Cortex albiziae(Hehuanpi)"and"Angelicae Sinensis Radix(Danggui)-Radix bupleuri(Chaihu)-Radix Paeoniae Alba(Baishao)"and so on.Seven medicine aggregation groups were obtained by medicine cluster analysis.Conclusion:In the treatment of sleep disorder after stroke by TCM,the main method is to calm the heart and mind.Meanwhile,according to different syndrome types,the treatment methods of tonifying the heart and spleen,nourishing the liver and kidney,soothing the liver and softening the liver,clearing heat and resolving phlegm,nourishing the blood and promoting blood circulation are selected,which provide certain reference for clinical treatment. 展开更多
关键词 Data mining sleep disorder after stroke Medication rule Association analysis Clustering analysis
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Sleep-disordered breathing and stroke:A relation to be considered
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作者 Ridvan Alimehmeti Arba Cecia +1 位作者 Arsen Seferi Ermir Roci 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2016年第5期124-126,共3页
Stroke is a leading cause of death and disability.Despite expensive and elaborative research in finding out mechanisms of interrelation between sleep-disordered breathing(SDB)and stroke,there is yet much attention to ... Stroke is a leading cause of death and disability.Despite expensive and elaborative research in finding out mechanisms of interrelation between sleep-disordered breathing(SDB)and stroke,there is yet much attention to be given in stroke units worldwide to the prompt diagnosis and treatment of SDB in order to improve morbidity and mortality rates related with stroke.The preventive diagnosis and treatment of SDB reduce stroke rate and improves penumbra area in case of ischemic stroke.Stroke itself predispose to SDB,making the interrelationship more complicated.The review by Parra O and Arboix A reflects the results from carefully selected reviews reported in the literature so far.This review of the literature and presentation of the original study of the Authors based on their patients’data,enhances the conviction that there exists a direct relation between SDB and stroke.Diagnosis of SDB in new stroke cases should be sought and treated carefully whenever present. 展开更多
关键词 sleep-disordered stroke HYPERTENSION PENUMBRA BREATHING
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正念干预对脑卒中患者睡眠障碍改善效果的Meta分析 被引量:1
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作者 王雪 孙婧 王春阳 《临床医学研究与实践》 2024年第1期32-38,85,共8页
目的采用Meta分析评价正念干预(MBI)对脑卒中患者睡眠障碍的改善效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2022年10月31日。依... 目的采用Meta分析评价正念干预(MBI)对脑卒中患者睡眠障碍的改善效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库至2022年10月31日。依照纳入和排除标准筛选文献并对纳入文献进行资料提取和质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,1006例患者,其中观察组502例,对照组504例。Meta分析结果显示,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.00001);合并结果显示,两组的总睡眠时间(TST)、醒觉次数(AT)、醒觉时间(AWT)、睡眠效率(SE)、3期持续睡眠时间(S_(3))、4期持续睡眠时间(S_(4))、非快速眼动睡眠期(NREM)、醒觉时间占总记录时间比例(AR)、总微醒觉次数(MAT)、快速动眼期微醒觉次数(MAT-REM)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MBI可在短期内缓解脑卒中患者睡眠障碍及伴随的焦虑、抑郁等负性情绪,但是能否长期从中获益尚需开展高质量、大样本、多中心随访研究。 展开更多
关键词 正念干预 脑卒中 睡眠障碍 META分析
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2013—2023年缺血性卒中与睡眠相关性研究的文献计量学分析
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作者 王铄 余苹 +1 位作者 张宁 王春雪 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第9期1040-1047,共8页
目的分析2013—2023年缺血性卒中和睡眠相关性研究的现状及研究热点。方法在Web of Science核心合集中检索2013年1月1日—2023年12月31日缺血性卒中和睡眠相关性研究的文献。使用RStudio的bibliometrix软件包和VOSviewer软件对该领域研... 目的分析2013—2023年缺血性卒中和睡眠相关性研究的现状及研究热点。方法在Web of Science核心合集中检索2013年1月1日—2023年12月31日缺血性卒中和睡眠相关性研究的文献。使用RStudio的bibliometrix软件包和VOSviewer软件对该领域研究的发文量、国家/地区、机构、作者、期刊、文献引用、关键词和研究热点进行分析,并进行可视化呈现。结果共检索到798篇文献。以通信作者分析,中国发文199篇,居全球首位,且与多个国家建立了合作关系。美国发文196篇,位列第2。发文量最多的机构是加拿大多伦多大学,共34篇。发文量前10位的作者中5位来自美国密歇根大学,相互合作较密切,其中美国学者Devin L Brown发表文章数量为28篇,被引频次236次,发文量和被引频次均居首位。发文量最多的期刊是Sleep Medicine(74篇),发表文章被引频次最高的期刊是Stroke(3542次)。关键词可视化分析发现卒中与睡眠呼吸暂停出现频次最高。在卒中与睡眠相关性研究领域,研究主题分析提示失眠、抑郁作为基础课题对该领域发展非常重要,卒中预防、功能结局、脑血流主题研究需要努力开发。结论越来越多的研究聚焦于缺血性卒中和睡眠之间的关联性,中国和美国在该领域发表文献较多,睡眠呼吸障碍是主要研究热点。未来在卒中和睡眠领域可探索失眠、抑郁、卒中预防、功能结局、脑血流等主题。 展开更多
关键词 缺血性卒中 睡眠 睡眠障碍 文献计量学
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脑卒中后睡眠障碍的发病机制及康复治疗
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作者 韩旭 谢鸿宇 +1 位作者 汤昕未 吴毅 《康复学报》 CSCD 2024年第2期186-194,共9页
脑卒中后睡眠障碍分为睡眠呼吸障碍(SDB)、失眠、日间嗜睡(EDS)与不宁腿综合征(RLS),对脑卒中患者认知、运动等功能预后及生活质量影响较大,应尽早针对脑卒中患者的睡眠障碍开展康复治疗。本研究对脑卒中后睡眠障碍的发病机制与康复治... 脑卒中后睡眠障碍分为睡眠呼吸障碍(SDB)、失眠、日间嗜睡(EDS)与不宁腿综合征(RLS),对脑卒中患者认知、运动等功能预后及生活质量影响较大,应尽早针对脑卒中患者的睡眠障碍开展康复治疗。本研究对脑卒中后睡眠障碍的发病机制与康复治疗研究现状进行综述,其中脑卒中后睡眠障碍发病机制研究主要包括脑卒中后SDB[阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)与混合型睡眠呼吸暂停综合征(MSAS)]发病机制;脑卒中后失眠发病机制;脑卒中后EDS发病机制;脑卒中后RLS发病机制。脑卒中后睡眠障碍康复治疗主要包括脑卒中后SDB康复治疗[持续气道正压通气(CPAP)、体位治疗、口咽肌训练];脑卒中后失眠康复治疗[认知行为疗法(CBT)、针刺疗法、无创性经颅神经调控技术(低频重复经颅磁刺激和经颅直流电刺激)和光照疗法];脑卒中后EDS康复治疗(CPAP和光照疗法);脑卒中后RLS康复治疗(针刺)。但脑卒中后睡眠障碍的发病机制尚未完全明确,其基础研究仍处于表型确定阶段;康复治疗仍存在治疗依从性、安全性、精准度等方面的问题,且脑卒中后EDS和RLS的康复研究较少。下一步研究需要探索适合脑卒中后睡眠障碍研究的实验动物模型,为开展基础性研究提供支撑;同时,开展更多高质量、大样本、多中心的临床随机对照试验,为脑卒中后睡眠障碍的康复治疗提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 睡眠障碍 发病机制 康复治疗
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俞募配穴联合脐针疗法治疗脑卒中后昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍的临床研究
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作者 曾友华 周文姬 +2 位作者 逄锦熙 袁健辉 包烨华 《中国现代医生》 2024年第7期30-33,79,共5页
目的探讨俞募配穴联合脐针疗法治疗脑卒中后昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍(circadian rhythm sleep-wake disorder,CRSWD)的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年8月就诊于杭州市中医院的脑卒中后CRSWD患者87例为研究对象,根据随机数字... 目的探讨俞募配穴联合脐针疗法治疗脑卒中后昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍(circadian rhythm sleep-wake disorder,CRSWD)的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年8月就诊于杭州市中医院的脑卒中后CRSWD患者87例为研究对象,根据随机数字表法将其分为治疗组(n=44)和对照组(n=43)。对照组患者予艾司唑仑片治疗,治疗组患者予俞募配穴联合脐针疗法治疗,观察两组患者治疗前、治疗5d、治疗2周的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和清晨型-夜晚型量表(morningness-eveningness questionnaire,MEQ)评分。结果两组患者的PSQI总分、PSQI-D、PSQI-G评分、MEQ评分以时点因素、时点与组别交互、组别为源的主体间效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,治疗组患者的PSQI总分、PSQI-C、PSQI-D、PSQI-G评分均显著低于对照组,MEQ评分显著高于对照组(P<0.05)。结论俞募配穴联合脐针疗法治疗脑卒中后CRSWD可显著改善患者的睡眠质量,延长睡眠时间,改善日间功能状态,调整昼夜节律,有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 睡眠障碍 昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍 针灸 俞募配穴 脐针疗法
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急性缺血性脑卒中相关阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能损害与事件相关电位P300的相关性
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作者 王雯 毕振云 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第7期651-656,共6页
目的探讨急性缺血性脑卒中相关阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的认知功能损害与事件相关电位P300的相关性。方法选择2022年1月至2023年8月河北省沧州中西医结合医院神经内科收治的114例急性缺血性脑卒中相关OSA患者为研究对象,将有认知功... 目的探讨急性缺血性脑卒中相关阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的认知功能损害与事件相关电位P300的相关性。方法选择2022年1月至2023年8月河北省沧州中西医结合医院神经内科收治的114例急性缺血性脑卒中相关OSA患者为研究对象,将有认知功能损害的患者设为观察组(n=38),无认知功能损害的患者设为对照组(n=76)。采用简易智力状态检查量表(MMSE)对2组患者认知功能进行测试,比较2组患者MMSE评分。采用颅脑磁共振弥散加权成像和核磁共振成像检查2组患者梗死病灶的脑区;采用SC-500型非直接接触式无干扰性睡眠监测传感器床垫对2组患者进行卒中相关OSA的筛查和评估;采用美国Nerosscan64导10/20脑电生理系统检测2组患者事件相关电位P300检测。采用单因素和多因素logistic回归分析急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害与事件相关电位P300的相关性。结果观察组患者MMSE总分和各维度评分包括定向力、即刻记忆力、注意力+计算力、回忆能力、语言能力评分分值显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的年龄、糖尿病史和高同型半胱氨酸血症病史比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)均显著高于对照组,受教育年限显著短于对照组(P<0.05)。观察组梗死病灶位于额叶、颞叶、顶叶、枕叶、丘脑、基底节、脑干、半卵圆中心患者的比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者前额叶区、中央区、顶部区导联P300潜伏期均显著长于对照组(P<0.05);观察组患者中央区、顶部区导联P300波幅均显著低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,受教育年限是急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害的保护因素(P<0.05);有丘脑梗死灶、高AHI和P300-顶部区潜伏期长是急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害的独立危险因素(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中相关OSA患者易发生多领域的认知功能受损,P300-顶部区潜伏期与急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知功能损害密切相关,是急性缺血性脑卒中相关OSA患者认知损害的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 阻塞性睡眠呼吸暂停 认知功能损害 事件相关电位P300
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芳香疗法及耳穴贴压在脑卒中失眠患者中应用效果的研究
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作者 于跃 金奕 +4 位作者 杨芃 何云燕 桂娜 成诚 赵唯唯 《天津护理》 2024年第5期510-515,共6页
目的:研究芳香疗法及耳穴贴压治疗脑卒中失眠患者的临床效果。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等神经专科医院脑卒中失眠住院患者120例为研究对象。采用随机数字表将研究对象分为对照组、芳香组、耳穴组和联合组,每组30例。比... 目的:研究芳香疗法及耳穴贴压治疗脑卒中失眠患者的临床效果。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等神经专科医院脑卒中失眠住院患者120例为研究对象。采用随机数字表将研究对象分为对照组、芳香组、耳穴组和联合组,每组30例。比较四组患者入院时、干预7天、干预1个月睡眠质量[匹兹堡睡眠质量评估表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]以及抑郁情绪[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)]的变化,并比较各组住院时间及护理服务总体满意情况的差异。结果:干预7天后,芳香组、联合组PSQI得分均低于对照组(P<0.05),耳穴组与其他三组间PSQI得分差异无统计学意义(P>0.05);而HAMD得分四组间差异无统计学意义(F=2.462,P>0.05)。干预1个月后,芳香组、耳穴组、联合组PSQI得分均低于对照组(P<0.05);芳香组、联合组HAMD得分低于对照组(P<0.05),但耳穴组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间方面联合组住院时间短于其他三组(F=3.213,P<0.05);住院患者满意度方面组间比较差异无统计学意义(H=6.629,P>0.05)。结论:芳香疗法在短期内(7天)使用即可改善脑卒中后失眠患者的睡眠质量,持续使用还可改善其抑郁情绪;耳穴贴压需要经长时间(>1月)持续治疗方可对脑卒中后失眠患者睡眠有改善作用;芳香疗法联合耳穴贴压有助于缩短住院时间,有利于维持良好的护患关系。 展开更多
关键词 芳香疗法 耳穴贴压 脑卒中后失眠 睡眠质量 抑郁情绪
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卒中相关睡眠障碍中西医诊疗研究进展
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作者 刘婷 署文杰 孙西庆 《实用中医内科杂志》 2024年第1期53-57,共5页
卒中相关睡眠障碍(stroke-related sleep disorders,SSD)是指在卒中后首次出现或卒中前已有的睡眠障碍在卒中后持续存在或加重,并达到睡眠障碍诊断标准的一组临床综合征。作为卒中常见的并发症,不仅会影响卒中患者的康复和生活质量,还... 卒中相关睡眠障碍(stroke-related sleep disorders,SSD)是指在卒中后首次出现或卒中前已有的睡眠障碍在卒中后持续存在或加重,并达到睡眠障碍诊断标准的一组临床综合征。作为卒中常见的并发症,不仅会影响卒中患者的康复和生活质量,还会增加卒中复发和焦虑、认知能力下降等精神障碍的风险。目前西医治疗SSD主要是运用镇静催眠类药物、抗精神病类药物,见效快的同时存在成瘾性、疗效不稳定等问题。中医药作为治疗SSD的一种有效手段,可减轻患者痛苦,提高生活质量,与西医联合治疗能够达到相得益彰的效果。文章就近年文献中对SSD中西医治疗进展进行论述,为临床SSD的治疗提供参考。 展开更多
关键词 卒中相关睡眠障碍 中西医治疗 诊疗 进展
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重复经颅磁刺激联合氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后睡眠障碍患者的临床疗效观察 被引量:1
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作者 李静妍 张平 《中国临床新医学》 2024年第4期437-441,共5页
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后睡眠障碍(PSSD)患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年4月至2023年1月于新乡医学院第一附属医院接受治疗的94例PSSD患者的临床资料。根据不同治疗方案将其分为对照组和联合... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合氢溴酸西酞普兰治疗脑卒中后睡眠障碍(PSSD)患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年4月至2023年1月于新乡医学院第一附属医院接受治疗的94例PSSD患者的临床资料。根据不同治疗方案将其分为对照组和联合组,每组47例。对照组予氢溴酸西酞普兰治疗,联合组予rTMS联合氢溴酸西酞普兰治疗,两组均连续治疗8周。比较两组总有效率,以及不同时间点睡眠质量、负性情绪、运动阈值(MT)和炎性因子水平。结果联合组治疗后总有效率显著高于对照组(95.74%vs 78.72%;χ^(2)=6.114,P=0.013)。经治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)、贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)评分以及IL-6、TNF-α、IL-2水平呈下降趋势,MT呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、8周后,联合组PSQI、ISI、BDI、BAI评分以及IL-6、TNF-α、IL-2水平低于对照组,MT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合氢溴酸西酞普兰治疗PSSD患者疗效显著,可减轻炎症,提高MT,改善睡眠障碍及负性情绪。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 氢溴酸西酞普兰 脑卒中后睡眠障碍 临床疗效
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重复经颅磁刺激治疗卒中后睡眠障碍的研究进展
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作者 钟丽敏 王红 +4 位作者 戴燕红 谢咏沁 方群 毛力威 陈卓铭 《海南医学》 CAS 2024年第5期742-747,共6页
脑卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders,PSSD)发病率日渐增高,严重影响患者的生活质量,延缓卒中康复,而药物治疗往往效果不理想。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)已被多项研究证实可改善PS... 脑卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders,PSSD)发病率日渐增高,严重影响患者的生活质量,延缓卒中康复,而药物治疗往往效果不理想。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)已被多项研究证实可改善PSSD,透过颅骨直接刺激大脑皮层,调节皮层的兴奋性,改变睡眠结构。本文将对r TMS在PSSD治疗中的应用及其可能的作用机制进行综述,以期为临床r TMS治疗PSSD提供参考。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 卒中后睡眠障碍 治疗 机制 应用
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择时安神足浴联合耳穴贴压治疗卒中后失眠临床研究
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作者 陆燕敏 徐宁 +1 位作者 路悦 仝欣 《河北中医》 2024年第6期996-999,共4页
目的观察择时安神足浴联合耳穴贴压治疗卒中后失眠的临床疗效。方法将80例卒中后失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予耳穴贴压,治疗组40例在对照组基础上联合基于营卫理论的择时安神足浴。2组均14天为1个疗程,连续干预2个疗... 目的观察择时安神足浴联合耳穴贴压治疗卒中后失眠的临床疗效。方法将80例卒中后失眠患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予耳穴贴压,治疗组40例在对照组基础上联合基于营卫理论的择时安神足浴。2组均14天为1个疗程,连续干预2个疗程。比较2组疗效;比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分变化。结果治疗组总有效率95.00%(38/40),对照组总有效率80.00%(32/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组干预后主观睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及总评分均较本组干预前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组干预后物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能评分均较本组干预前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论择时安神足浴联合耳穴贴压能改善卒中后失眠患者睡眠质量和生活质量。 展开更多
关键词 卒中 入睡和睡眠障碍 熏洗疗法 耳穴贴压疗法
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卒中后患者睡眠障碍的研究进展
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作者 余琦 尚芙蓉 +1 位作者 高运苓 张自艳 《神经损伤与功能重建》 2024年第8期475-477,482,共4页
睡眠障碍是指睡眠质量和数量出现异常并引起日间功能受损。卒中后睡眠障碍的发生率约为20%~78%,会增加卒中后患者致残率、卒中复发率甚至死亡的风险。本综述针对卒中后患者的睡眠障的主要临床类型、影响要素、分析工具、干预方案等方面... 睡眠障碍是指睡眠质量和数量出现异常并引起日间功能受损。卒中后睡眠障碍的发生率约为20%~78%,会增加卒中后患者致残率、卒中复发率甚至死亡的风险。本综述针对卒中后患者的睡眠障的主要临床类型、影响要素、分析工具、干预方案等方面对卒中后患者普遍出现的睡眠问题进行分析,为患者睡眠障碍等相关研究提供理论基础。 展开更多
关键词 卒中 睡眠障碍 影响因素 评估工具 综述
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缺血性脑卒中患者睡眠障碍的研究进展
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作者 相苗苗 李伦兰 +2 位作者 王晓霞 孙子乔 贾小妹 《临床护理杂志》 2024年第1期57-59,共3页
缺血性脑卒中指各种原因引起的局部脑组织供血动脉的血流障碍,导致脑组织缺血低氧性变性坏死,同时出现相应的临床神经功能缺失[1]。据统计,全球中风患病率和发病率分别约为1322/10万和156/10万[2],我国缺血性脑卒中患者整体发病率由117... 缺血性脑卒中指各种原因引起的局部脑组织供血动脉的血流障碍,导致脑组织缺血低氧性变性坏死,同时出现相应的临床神经功能缺失[1]。据统计,全球中风患病率和发病率分别约为1322/10万和156/10万[2],我国缺血性脑卒中患者整体发病率由117/10万增长至145/10万[3],整体呈上升及年轻化趋势。已成为全球致残和死亡的第二大原因,严重危害人类健康。根据2014年《国际睡眠障碍分类》[4]确定七大类睡眠障碍,主要包括失眠障碍、睡眠相关呼吸障碍、中枢性嗜睡障碍、昼夜节律睡眠觉醒障碍、睡眠相关性运动障碍、副睡眠障碍和其他睡眠障碍。而卒中睡眠障碍是以睡眠呼吸紊乱为主,睡眠与觉醒调节过程中表现的各种功能障碍,包括失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征及睡眠行为异常等[5]。脑卒中后睡眠障碍可引起焦虑、抑郁以及认知功能等问题,导致患者自我效能低,影响康复效果和生活质量。本文对缺血性脑卒中患者睡眠障碍的概念、评定量表以及干预方法进行综述,为脑卒中后睡眠障碍的干预提供理论参考。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 睡眠障碍
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分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用
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作者 陈苗 陈陪能 +3 位作者 张艺羡 甘艺红 黄雪娟 张秀霞 《世界睡眠医学杂志》 2024年第2期374-377,共4页
目的:分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用。方法:选取2021年3月至2022年3月联勤保障部队第909医院收治的急性缺血性脑卒中介入患者198例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=102... 目的:分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用。方法:选取2021年3月至2022年3月联勤保障部队第909医院收治的急性缺血性脑卒中介入患者198例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=102)和对照组(n=96)。对照组给予常规护理干预,观察组采用责任制护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评估卒中患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能指标的变化,采用脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)比较2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者的并发症发生率。结果:干预后,观察组PSQI评分、NIHSS评分均显著低于对照组,观察组FMA评分、MBI评分、SS-QOL评分显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:责任制护理干预可以减少急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症发生率,提高患者睡眠质量和生命质量,改善患者的神经功能,提高患者的日常活动能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 责任制护理干预 急性缺血性脑卒中 并发症 睡眠质量 神经功能 生命质量 日常能力
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血清神经递质及损伤相关标志物与急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍的关系 被引量:1
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作者 米唤金 刘斌 +4 位作者 邓春颖 马原源 王雅楠 任伯 毛文静 《中国医药》 2024年第7期1010-1014,共5页
目的探讨血清神经递质及损伤相关标志物5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝重链蛋白(NfH)、S100β蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍的相关性。方法选取2022年11月至2023年10月华北理工大学附... 目的探讨血清神经递质及损伤相关标志物5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经丝重链蛋白(NfH)、S100β蛋白水平与急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍的相关性。方法选取2022年11月至2023年10月华北理工大学附属医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者358例,入院后3 d内完成匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估,根据PSQI评分标准及结果将患者分为睡眠障碍组(276例)和非睡眠障碍组(82例),再将睡眠障碍组进一步分为轻度睡眠障碍组(147例)、中度睡眠障碍组(96例)和重度睡眠障碍组(33例)。比较各组患者血清5-HT、NE、NSE、NfH、S100β蛋白水平。采用Logistic回归方法分析急性缺血性脑卒中后睡眠障碍的危险因素。采用Spearman相关性方法分析血清5-HT、NE、NSE、NfH、S100β蛋白与急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍严重程度的相关性。结果睡眠障碍组血清5-HT、NE水平均低于非睡眠障碍组[(248±90)ng/L比(422±48)ng/L、(147±50)ng/L比(270±46)ng/L],NSE、NfH、S100β蛋白水平均高于非睡眠障碍组[(9.2±3.0)μg/L比(5.2±1.6)μg/L、(85±24)ng/L比(51±12)ng/L、(798±174)ng/L比(480±98)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,5-HT、NE、NSE、NfH、S100β蛋白是急性缺血性脑卒中后睡眠障碍的独立影响因素(均P<0.05),其中,5-HT、NE是保护因素,NSE、NfH、S100β蛋白是危险因素。Spearman相关性分析结果显示,急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍严重程度与5-HT、NE水平呈负相关(r=-0.902、-0.942,均P<0.001),与NSE、NfH、S100β蛋白水平呈正相关(r=0.774、0.775、0.878,均P<0.001)。结论血清5-HT、NE、NSE、NfH、S100β蛋白与急性缺血性脑卒中患者睡眠障碍及其严重程度相关,患者睡眠障碍严重程度与血清5-HT、NE呈负相关,与血清NSE、NfH、S100β蛋白呈正相关。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 睡眠障碍 神经递质 神经损伤标志物
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分析睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠质量及康复效果的影响
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作者 张琼 王菊华 《世界睡眠医学杂志》 2024年第3期660-662,666,共4页
目的:分析睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠质量及康复效果的影响。方法:选取2022年3月至2023年3月福建省三明市第一医院神经内科收治的脑卒中患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组脑卒中患者给予常... 目的:分析睡眠护理干预对脑卒中患者睡眠质量及康复效果的影响。方法:选取2022年3月至2023年3月福建省三明市第一医院神经内科收治的脑卒中患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组脑卒中患者给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上引入睡眠护理干预。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较2组患者干预前后神经功能缺损程度,采用多导睡眠监测系统判定2组患者护理前后睡眠质量的改善情况,并比较2组患者不良反应发生率。结果:护理后,2组患者NIHSS评分、不良反应发生率均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组总睡眠时间、睡眠效率显著高于对照组,睡眠潜伏期显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:睡眠护理干预对于脑卒中患者睡眠改善及神经功能康复具有非常积极的影响,且能有效防止不良反应的发生,值得推广应用。 展开更多
关键词 睡眠护理 脑卒中 睡眠质量 康复
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IS合并SAS患者肺通气功能和糖脂代谢的临床研究
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作者 毕峰 杨明妍 吴雪姣 《中国医药科学》 2024年第12期154-157,共4页
目的临床研究缺血性脑卒中(IS)合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者肺通气功能与糖脂代谢情况。方法收集吉林省神经精神病医院2022年1—10月收治的IS患者54例为观察组,并根据是否合并SAS,将其中30例单纯性IS患者设为观察1组,24例IS合并SAS... 目的临床研究缺血性脑卒中(IS)合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者肺通气功能与糖脂代谢情况。方法收集吉林省神经精神病医院2022年1—10月收治的IS患者54例为观察组,并根据是否合并SAS,将其中30例单纯性IS患者设为观察1组,24例IS合并SAS患者设为观察2组,并选取同时间段健康体检者30例为对照组。回顾性分析所有研究对象的一般资料、肺通气指标、血氧饱和度、血脂情况及胰岛素抵抗(空腹胰岛素与胰岛素抵抗指数)指标。结果观察1、2组高血压、糖尿病和高血脂总数均多于对照组,肺通气指标与血氧饱和度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与观察2组比较,观察1组肺通气指标与血氧饱和度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1、2组血脂指标均不在正常范围内,对照组血脂指标处于正常范围且低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯指标均低于观察1、2组,高密度脂蛋白胆固醇高于观察1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);与观察2组比较,观察1组各项血脂指标更优,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1、2组空腹胰岛素与胰岛素抵抗指数均高于正常范围,对照组两项指标均处于正常范围且均低于观察1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);与观察2组比较,观察1组空腹胰岛素与胰岛素抵抗指数更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IS患者合并SAS,其肺通气功能降低,体内的糖脂代谢更差。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 睡眠呼吸暂停综合征 肺通气功能 糖脂代谢
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