极泉穴的古今应用规律研究

目的:通过充分查找古籍及现代文献中对极泉穴的临床应用记载,较为全面地探究极泉穴的古今应用规律,以期为临床应用提供参考。方法:古代文献主要以《中华医典》(第五版)收录的中医古代书籍为检索源,现代文献主要以国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)(截至2021年12月24日)所收录的文献为主,采用计算机检索与手工检索相结合的方式,对古今文献中所记载的与极泉穴相关的条文进行查阅、收集,最后建立数据库,将与其相关的主治病证、治疗方法、针具规格、针刺深度、补泻方法、注意事项等录入Excel表格,进行统计分析。结果:摘录古籍条文185条,纳入条文31条,其中极泉单穴主治病证有9种,配伍主治病证有2种。查阅现代文献502篇,纳入文献309篇,极泉单穴主治病证有9种,配伍主治病证有21种。主治病证多为心系和肢体经络疾病;最常配伍的腧穴为肩髃穴和曲池穴;除针刺外,操作多采用灸法和推拿手法;补泻手法以提插泻法居多;针刺深度多为0.5~2寸。结论:本研究较为全面地展示了古籍及现代文献中极泉穴的应用规律,可为临床使用极泉穴提供参考。

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗盆腔器官脱垂的选穴规律研究

目的通过数据挖掘技术探讨针灸治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床选穴规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed数据库2003年1月1日-2023年1月1日针灸治疗POP相关文献,采用Excel2016、IBM SPSS Statistics 24.0、IBM SPSS Modeler 18.0软件建立数据库并进行描述性分析、聚类分析及关联规则分析,总结选穴规律。采用Cytoscape3.9.0软件展示腧穴共现网络。结果纳入文献94篇,包含处方94个,涉及腧穴46个,常用腧穴有关元、气海、足三里、三阴交、子宫、百会、中极、肾俞、次髎、提托、维道、会阳等;高频经脉为任脉、足太阳膀胱经和足阳明胃经。聚类分析得到6个有效聚类群,类1为会阳-中髎;类2为神阙-归来;类3为大赫-阴交-肾俞-次髎-中极;类4为关元-维道;类5为气海-子宫-提托-维胞;类6为足三里-百会-三阴交-中脘-太溪。关联规则分析得到以气海、关元、三阴交、百会、足三里、子宫、中极为核心的组方。结论针灸治疗POP取穴集中在腹部,常用任脉腧穴及经外奇穴,重视局部取穴和经络辨证选穴。

高步瀛的古文笺释与文学主张

从高步瀛学术背景的介绍开始,逐一考察了高步瀛的古文笺释实践,并以《词赋选》《<文选>李注义疏》为例,论述了其在《文选》学研究的贡献。最后部分,结合上述学术实践和学术讲演,探讨了高步瀛的文章学主张。这些实践与主张,看似出于自己的学术兴趣,其背后还有着某种兴废继绝的悲壮情怀。他们不遗余力地编选古文,总结方法,阐发义理,在文章学上作了艰苦的探索和不懈的追求,就是要尽其所能,修补古代文脉的断裂。

南朝梁代“公宴”文化与“公宴诗”研究

魏晋以降,宴饮活动频繁,“公宴”成为士人交往的重要场合。从目前已知的文献来看,“公宴”一词出现的时间相对较晚,其被大量使用至少要在南朝梁代以后。《文选》单列“公宴诗”一类,考究其选录标准可知,梁代所谓“公宴”,主要指皇帝、皇太子所主持的宴会。《梁书》中有大量关于“公宴”的记载,时间上至天监元年(502年),下至大宝元年(550年),几乎贯穿梁代始终,可以呈现出梁代“公宴”文化之繁盛。然而由于先唐文献散佚严重,目前保存的梁代“公宴诗”来源复杂,其可靠性有待商榷,与梁代“公宴”概念本身亦存在些许差异。这些“公宴诗”大多为“游戏”之作,供梁代统治者满足自身的文化娱乐需求。

班固《两都赋》在京都赋中经典地位的确立

萧统《文选》将班固《两都赋》置于赋类之首,从此,班固《两都赋》作为京都赋的经典代表地位得以正式形成。然而,《两都赋》被确认为经典有个较长的过程。南朝刘宋之前,《两都赋》长期被忽视,尤其在左思《三都赋》问世之后,重《二京》《三都》轻《两都》的审美差异化现象更为突出。这一现象也存在于注释学与总集编撰领域。萧统《文选》编撰之前,《二京赋》《三都赋》注释均有数家之多,而《两都赋》却一种注释本也没有。萧统《文选》将《两都赋》置于“京都”赋之首,是符合萧统总集编撰的皇家立场的。萧统以编撰总集的方式进行“文章之道”的确立、引导与示范,班固《两都赋序》强调“宣上德而尽忠孝”,这契合了萧统编撰《文选》的政治目的。随着文选学在隋唐时期的形成,陆续出现的《文选》注释成果,改变了《两都赋》在注释学领域受冷落的状况,巩固了《两都赋》在京都赋范围内的经典地位。

针灸治疗痛风性关节炎的临床选穴规律分析

目的对针灸治疗痛风性关节炎的临床研究文献进行统计分析,探索其选穴规律,为临床选穴与合理组穴提供依据。方法以痛风性关节炎、针刺、温针灸、电针、火针为关键词,对1990年1月至2014年5月中国知网全文数据库(CNKI)和万方学术期刊全文数据库进行检索,收集、整理搜索到的国内有关针灸治疗痛风性关节炎的临床研究文献,进行分析。将纳入文献中腧穴分类整理,对选用的腧穴种类、归经、使用频次及分布部位进行统计分析。结果纳入文献135篇,共计120个穴位。从选穴角度分析,最常用于治疗痛风性关节炎的穴位依次为太冲(91)、三阴交(87)、足三里(80)、阴陵泉(58)、曲池(52)、太溪(51)、阳陵泉(45)、血海(44)、太白(44)、合谷(44);从归经角度分析,使用腧穴频数较高的经脉依次为足太阴脾经(323)、足阳明胃经(209)、手阳明大肠经(143)、足厥阴肝经(140)、足少阳胆经(134)、足少阴肾经(84)、足太阳膀胱经(80);从分部取穴角度分析,腧穴分布最多的部位为下肢。结论针灸治疗痛风性关节炎取穴以局部取穴和循经取穴为主,取穴相对分散,取穴部位多集中在下肢,部分结合辨证取穴,为临床提供参考。

基于现代文献分析腧穴配伍效应的影响因素

腧穴配伍是针灸处方的基本要素,是针灸临床工作者取得治疗效果的重要环节。研究影响腧穴配伍效应的因素,明确其概念及内涵对研究针灸作用机制有重要意义。通过对相关现代文献整理和归纳,分析得出腧穴配伍效应的影响因素是能够对两个或两个以上腧穴配伍的治疗效果产生影响的因素。其内容可概括为配伍方式、配伍效应、刺激方法、时间因素、机体状态5个方面。经分析归纳发现选穴是研究影响腧穴配伍的影响因素的首要任务。

古代针灸治疗瘿病的取穴规律研究

目的:通过检索古医籍中针灸治疗瘿病的相关文献,总结古代针灸治疗瘿病的取穴规律。方法:确立瘿病的相关检索词,依据中医大型电子图书《中华医典》中的文献条目构建数据库,运用频数分析和数据挖掘技术考察古代针灸治疗瘿病的腧穴和经脉使用频次、腧穴间配伍规律、特定穴使用情况及腧穴分布情况。结果:古代治疗瘿病以近部选穴为主,使用频次居前5位的腧穴为天突、肩髃、气舍、天府、臑会,使用频次靠前的经脉为手阳明大肠经、任脉、手太阴肺经、足阳明胃经、足少阳胆经,腧穴间配伍形式包括局部配穴、本经配穴及同名经配穴,以局部配穴为主,选用频次最高的特定穴为交会穴,选用腧穴多位于颈项部和上肢部。结论:古代治疗瘿病注重近部选穴,多取循经颈部经脉上腧穴,腧穴间配伍以局部配穴为主,多使用交会穴,所选腧穴多分布于颈项部和上肢部,可为针灸治疗本病提供依据和参考。

图书馆文献资源供应商评价测度实证研究

在吸收与借鉴国内外供应商评价测度与选择相关研究成果的基础上,结合文献资源供应商选择特点,提出了六个测度维度所构成的图书馆文献资源供应商评价测度指标体系假设模型。运用实证研究的方法,采用主客观相结合的三阶段分析法对所获得的调查问卷进行统计分析,根据分析结果验证并修正所提出的假设模型,最终形成图书馆文献供应商评价测度指标体系。通过实证研究,以期为客观、科学地评价图书馆文献资源供应商提供有效的测量工具,从而为图书馆文献资源供应商选择的科学决策奠定了基础。

针灸治疗胃脘痛取穴规律的古代文献研究

目的探寻古人治疗胃脘痛的针灸方法,摸索古人以针灸治疗本病症的取穴规律,为指导现代临床治疗工作提供参考和依据。方法确立胃脘痛相关检索词,构建数据库,运用频数分析和数据挖掘技术的关联规则,考察古代针灸治疗胃脘痛不同腧穴和经脉的使用频次、腧穴间配伍使用的规律。结果古代针灸治疗胃脘痛使用频次和支持度居前的腧穴有中脘、足三里、内关、上脘、膈俞、公孙、建里等,以经穴为主;多选取走行穿经上腹的经脉上的腧穴;腧穴间配伍以辨证选穴与对症选穴配合为主。

针刺治疗中风后假性球麻痹的现代文献回顾性研究

目的总结针刺治疗中风后假性球麻痹的病名、病因病机、治疗原则、选穴规律及评价方法。方法收集各数据库自建库以来至2012年4月针刺治疗中风后假性球麻痹的现代文献。对病名、病位、病因病机、治疗原则、配穴规律、评价方法进行归纳整理。对取穴、归经、使用频率进行分析。结果符合研究设计的文献共276篇,共使用151个穴位,总频次为1683次。出现频次30次以上的腧穴14个。这14个腧穴中十四经穴9个,近部取穴11个。前4个穴位既是十四经穴又有近部取穴的特点。结论病名以"类噎膈"较为合适。病因病机主要为内伤、七情导致肝、脾、肾三藏亏虚,痰瘀阻塞舌本、咽喉、脑络,关窍闭阻,神气失导而发为本病。治疗以标本兼治为原则。选穴以十四经穴、近部取穴为主。在具有治疗本病作用的十四经中近部取穴是临床选穴的重要方法。

穴位贴敷治疗头痛的古代文献研究

目的总结分析古代文献中穴位贴敷治疗头痛的临床应用规律。方法检索5版《中华医典》数据库,同时手工检索33本馆藏古籍,将纳入研究的古代文献进行整理,对穴位贴敷治疗头痛的分型、取穴、用药、赋形剂和剂型进行描述性统计分析。结果纳入文献共51条。病名统计9种,分型施治3类,穴位8个,运用药物50味,赋形剂8种,剂型5种。结论 "头痛"是头痛类疾病最基本的命名;分型施治中充分体现了以辨病为主结合辨证的治疗思路;取穴是以太阳穴为主的局部取穴;选用药物以通经走窜、开窍活络类药物及气味俱厚类药物为最多,刺激发泡类药物慎用;赋形剂中以葱涎(汁)为最多;剂型以饼剂最适宜于头痛的穴位贴敷。

针灸治疗干眼诊疗特点的文献分析

目的:分析针灸治疗干眼的文献,探讨其诊疗特点。方法:电子检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普医学资源数据(VIP)、万方数据库以及Pub Med中针灸治疗干眼的文献,分析总结针灸的选穴特点、针灸方法、频次、疗程、疗程间隔、对照组、疗效、随访和安全性等。结果:共纳入106篇文献,针灸治疗以针药结合或单纯毫针针刺治疗为主,药灸应用也比较常见;针灸临床治疗干眼常用的取穴方式多为辨症状和辨病位取穴,占83%;常用穴位以睛明、攒竹、瞳子髎、太阳、丝竹空等眼周穴位为主;治疗频次1次/d常被使用,占53. 78%,治疗时间以4周或30 d常见,占46. 23%;对照组设置多为人工泪液点眼,是国际公认的有效药物;针灸疗法治疗干眼的疗效评价多以主客观指标结合评价为主,多数以临床症状明显减轻,泪液分泌量增加,泪膜破裂时间减少为有效;随访中均无症状反复,疗效具有稳定性;所有文献报道针灸组均无不良事件报道,说明针灸治疗安全可靠。结论:针灸治疗干眼疗效可靠,值得临床推广应用。

穴位贴敷治疗慢性心力衰竭用药及选穴规律文献研究

本研究参照系统综述的方法,对近20年穴位贴敷治疗慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)的国内文献进行评价,探讨穴位贴敷治疗CHF的用药及选穴规律。结果显示穴位贴敷治疗CHF多选用心俞、内关、膻中、肺俞诸穴,贴敷方药的选择乃基于CHF气虚为本、瘀血痰饮为标的基本病机,重用活血、化痰利水之品,辅助以补益、温里药物,开窍药物的加入则是起到引领导航、增加药效的作用。

MRI对乳腺癌分期及其功能预后评估的意义

目的:近年来磁共振成像(MRI)已成为国外研究乳腺癌的重要手段,就MRI对乳腺癌TNM分期及预后评估的研究近况,综述MRI对乳腺癌分期及预后评估的意义。资料来源:应用计算机检索Pubmed1990-01/2004-04有关MRI对乳腺癌分期及预后评估的文章,检索词“breastcancer,stage,prognosis,MRI,并限定文章语言种类为英语,研究对象为人类。同时计算机检索中文生物医学文献数据库1990-01/2004-04有关MRI对乳腺癌分期及预后评估的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“乳腺癌,分期,预后,MRI。资料选择:对资料进行初审,选取符合研究要求的有关文献,并开始查找全文。纳入标准:①有关乳腺癌MRI的研究。②有关乳腺癌TNM分期及预后评估的研究。③乳腺癌MRI与钼钯、超声和物理查体的比较研究。排除标准为:文献中重复研究、综述、Mata分析类文章。资料提炼:共收集到85篇有关乳腺癌MRI分期及预后评估的文献,排除重复或类似的同一研究,17篇符合本研究要求。资料综合:17篇文献中,2篇研究乳腺癌MRI检查的优势,15篇分别从乳腺癌T,N,M分期方面予以评价,包括预后评估及MRI与钼钯、超声和物理查体的比较研究。结论:MRI具有较高的软组织分辨力,可清晰显示乳腺内隐匿性病变及病灶的大小、数目、与周围组织间的关系,以及腋窝淋巴结的形态。

《文选》在古代朝鲜半岛的传播及其价值

被誉为"总集之弁冕""文章之渊薮"的《文选》伴随着中朝两国的文化交流传到古代朝鲜半岛。由于政治制度和文学观念的变迁,《文选》的地位在古代朝鲜半岛各朝代呈现出不平衡不稳定的状态。《文选》之于古代朝鲜半岛有着重要的历史价值、文学价值、学术价值。

基于数据挖掘针灸治疗产后癃闭选穴规律研究

目的:基于中医传承辅助系统(V2.5),探讨治疗产后癃闭的针灸处方选穴配伍规律,并获得新方。方法:收集并筛选中国知网期刊数据库中所有治疗产后癃闭的完整针灸处方,并逐一录入中医传承辅助系统(V2.5),采用软件集成的数据挖掘方法,分析处方穴位频次、关联规则、组方规律等。结果:筛选出符合要求的处方322首,整理文献中治疗产后癃闭的高频穴位10个、高频穴位组合9个、关联规则药物组合9个、衍化核心药物组合6个,挖掘新方3首。结论:采用高层次数据挖掘方法可优化文献中针灸治疗产后癃闭规律的学术挖掘与整理。同时,中医传承辅助系统(V2.5)的运用为针灸治疗产后癃闭提供了高效学术挖掘途径与方法,该系统新生成的穴位处方亦为临床治疗产后癃闭提供参考。

含德与风教:萧统推崇陶渊明之文化因由探析

东晋以迄隋唐,陶渊明在文坛颇受冷遇,唯萧统对其颇为推崇,究其原因,则在于作为储君之萧统欲借陶渊明之德行"风教"之举。细论之,萧统对陶渊明推重之文化因由主要表现在三个层面。首先,由《昭明文选》择陶诗文可见萧统之文学思想与主张。其次,《陶渊明传》增补部分反映了萧统"危行言孙""父慈子孝"的儒家思想。最后,《陶渊明集序》主旨并非道家而是"含德"。萧统的《陶渊明传》《陶渊明集序》隐含着一位储君对未来执政的思考,反映了其对陶渊明"贤者之隐"身份的接受与认可。

基于文献研究针灸治疗顽固性面瘫的临床取穴规律

目的:探讨近年来针灸治疗顽固性面瘫的临床取穴规律及特点。方法:检索中国知网(CNKI)、维普、万方等数据库收集近10年针灸治疗顽固性面瘫的临床研究文献,应用Excel建立针灸处方数据库,对数据进行描述性分析和关联规则分析。结果:共纳入文献66篇,选穴67个。分析发现所有纳入文献中两种治疗方法相结合者最多,占59.1%。而支持度大于20%的高频穴位有18个,均分布于十四经(除手少阴心经)和经外奇穴,以足阳明胃经、经外奇穴、手阳明大肠经、足少阳胆经的使用频率最高。交会穴为使用最多的特定穴,占总频次的66.46%。穴位间相关性最高的是颊车-地仓。结论:针灸治疗顽固性面瘫重视阳经和经外奇穴,阳经又以手足阳明经、少阳经为主,经穴以地仓、颊车、阳白为主,奇穴以太阳、鱼腰、牵正为主,并以局部为主与远端相结合取穴,同时依据经络与八纲配合辨治,再兼顾其他经脉及经穴协同治疗。

针刺治疗脑卒中后抑郁穴位选择文献研究

脑卒中后抑郁为脑血管病常见并发症,针刺可有效抗抑郁,具有疗效显著、副作用小、简便易行等特点,能提高患者生活质量,有助于脑卒中后神经功能康复。根据近几年针灸文献卒中后抑郁选穴统计,使用频率较高穴位依次为:太冲、百会、内关、四神聪等,诸穴配伍可共奏醒脑开窍、解郁疏肝、理气调神,对卒中后抑郁起到治疗作用。