两种缝合方式在贲门下及胃底黏膜下肿瘤全层切除术中的比较

目的探讨贲门下及胃底≥1 cm的黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)经内镜下全层切除(endoscopic full-thickness resection,EFTR)后创面行两种缝合方式的效能和安全性。方法回顾性分析2021年3月—2023年3月于复旦大学附属中山医院厦门医院住院行EFTR的贲门下及胃底SMT(≥1 cm)的患者,共纳入33例患者,其中16例患者的创面采用尼龙绳联合金属夹行荷包缝合法(尼龙绳组),17例患者采用单纯金属夹缝合法闭合创面(金属夹组)。比较术后创面两种缝合方式的手术时间、创面缝合时间、金属夹使用数量、术后并发症、术后留置胃管时间、抗生素应用时间、住院时间。结果两组缝合方式均有效闭合创面。尼龙绳组的手术时间及缝合时间比金属夹组长,差异有统计学意义(P<0.05)。在金属夹使用数量、术后并发症、术后留置胃管时间、抗生素使用时间、住院时间方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种缝合方式均能有效缝合胃SMT行EFTR术后的创面,但对于贲门下及胃底这类特殊部位的创面,单纯金属夹缝合更加省时。