针刺配合美沙酮改善海洛因戒断综合征临床观察

目的 :观察针刺在美沙酮疗法改善海洛因戒断综合征中的作用。方法 :将 6 0例海洛因依赖者分为治疗组和对照组 ,治疗组给予针刺和美沙酮治疗 ,对照组给予美沙酮治疗。结果 :治疗组戒断症状积分比对照组低 ,差异明显 (P <0 0 5 )。治疗组戒断症状改善明显优于对照组 ,χ2 检验 ,P<0 0 5。结论 :针刺配合美沙酮较为明显地改善戒断症状。

经络导平治疗海洛因戒断后期稽延性综合征

目的 :评价经络导平仪治疗海洛因戒断后期稽延性综合征的疗效。方法 :90例经美沙酮治疗 8～ 1 0天后的患者 ,不干预戒断后期药物治疗的前提下 ,随机分为经络导平治疗组 78例和对照组 1 2例。对照观察治疗前后躯体不适症状及精神症状。结果 :治疗组患者临床症状均有明显改善(P <0 0 1 ) ,治疗组焦虑和抑郁等精神障碍性症状也得到显著改善 (P <0 0 0 1 ,P <0 0 1 ) ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 1 ) ;对照组同期前后比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论

针灸“肾俞”穴对吗啡依赖大鼠戒断反应和成瘾脑区神经元活动的影响

目的 :探讨电针肾俞穴对吗啡戒断的影响及其作用机制。方法 :建立急性吗啡成瘾模型 ,采用瞬时基因c fos表达作为神经元活动的标志 ,运用免疫组化技术 ,对电针“肾俞”穴对抗吗啡戒断症状以及可能涉及的脑区进行研究。结果 :电针“肾俞”穴能明显抑制大鼠戒断症状 ,降低导水管周围灰质区、下丘脑室旁核、海马CA1区、CA3区和齿状回和下丘脑外侧区的c fos表达 ,但增加杏仁基底外侧核、杏仁中央核和伏隔核核区 (core)的c fos表达。结论 :电针“肾俞”穴能有效抑制吗啡戒断症状 ,电针对抗阿片类药物依赖涉及多个中枢核团。

针刺、中药、针药结合对吗啡成瘾大鼠脱毒效应的对比观察

方法：利用吗啡成瘾大鼠模型，比 较针刺、中药、针药结合脱毒的效应。结果：3种疗法均有一定的脱毒 作用，与自然戒断组比较差异有显著意义，3组间比较差异无显著性意义，针刺与解痉镇痛 中药结合后没有产生明显的增效作用，并且三种疗法本身无明显成瘾性。

国内外针灸戒毒研究进展

介绍了针灸戒毒在国内外发展的近况,包括针灸戒毒的疗效、选穴依据、影响疗效的因素、针灸戒毒的机理研究、针灸对吸毒者的心理调节以及发展趋势的展望。在目前尚无特效戒毒疗法的情况下,针灸作为一种戒毒的辅助疗法深受欢迎。目前针灸作为一种独立治疗手段用于戒毒的报道还很少,主要是用于戒毒期症状的处理,而非常剧烈的症状仍需药物处理。从尿检转阴的情况来看,针灸的脱毒作用是肯定的。

“足三里”和“肾俞”穴位埋线对大鼠吗啡镇痛耐受和运动行为敏化的影响

目的:观察"足三里"和"肾俞"穴位埋线对大鼠吗啡镇痛耐受和行为敏化的效应差异,探讨其作用机制。方法:大鼠随机分为模型组、非穴位点组、肾俞组、足三里组。除模型组外,其余3组均于注射吗啡10d前开始行穴位埋线。建立慢性吗啡耐受模型,每天应用热板试验测定痛阈。并在第1次吗啡注射,以及吗啡停药1w后再激发进行活动度检测。应用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)组织化学显示一氧化氮合酶阳性神经元。结果:与非穴位点组相比,"足三里"埋线减缓慢性吗啡处理的痛阈下降和减少大鼠活动度,伏隔核和背侧纹状体内一氧化氮合酶阳性神经元表达减少;肾俞组痛阈和活动度较非穴位点组均未见明显差异,而背侧纹状体区一氧化氮合酶阳性神经元表达明显减少。结论:穴位埋线于"足三里"可减缓吗啡镇痛耐受,逆转吗啡行为敏化形成,其调节可能与抑制伏隔核和背侧纹状体区一氧化氮合酶表达有关。

2/100Hz电针抑制吗啡戒断大鼠中枢神经元型一氧化氮合酶的表达

目的 :观察 2 / 10 0Hz电针 (electroacupuncture,EA)对吗啡戒断大鼠中枢相关区域神经元型一氧化氮合酶(neuronalnitricoxidesynthase,nNOS)表达的影响。 方法 :给大鼠腹腔注射 (i.p .)递增量吗啡 10d ,造成大鼠对吗啡的依赖。在最后一次注射吗啡后 12和 2 4h分别给予 2 / 10 0HzEA 30min。电针结束后 30min ,取大鼠脊髓和脑 ,采用免疫组织化学方法和计算机图象分析技术 ,对脊髓腰膨大 (L4 L5)、蓝斑 (locuscoeruleus ,LC)、中脑导水管周围灰质 (periaqueductalgray ,PAG)nNOS的原位表达进行观察及半定量分析。 结果 :吗啡戒断大鼠脊髓L4 L5第X板层、LC及PAG腹外侧区的nNOS阳性神经元数量显著增多 ,L4 L5第I IV板层、LC及PAG的nNOS的免疫染色光密度 (D)明显增强 ;给予 2 / 10 0HzEA后 ,吗啡戒断大鼠上述部位的nNOS阳性神经元的数量明显减少 ,nNOS的D值显著降低。结论 :2 / 10 0HzEA能抑制吗啡戒断大鼠中枢相关区域nNOS的表达 。

κ阿片受体介导100 Hz电针对吗啡戒断大鼠心动过速的缓解作用

目的：研究１００Ｈｚ电针缓解吗啡戒断大鼠心动过速的受体机制。方法：在吗啡戒断１８～２４ｈ的大鼠模型上，腹腔注射阿片受体拮抗剂纳络酮（ｎａｌｏｘｏｎｅ，ＮＸ）或侧脑室注射κ阿片受体拮抗剂ｎｏｒｂｉｎａｌｔｏｒｐｈｉｍｉｎｅ（ｎｏｒＢＮＩ），给予１００Ｈｚ电针刺激，记录吗啡戒断大鼠清醒状态下的心率和血压。结果：１００Ｈｚ电针的作用可被腹腔注射ＮＸ１ｍｇ·ｋｇ－１完全翻转、被侧脑室注射ＮｏｒＢＮＩ１２ｎｍｏｌ完全阻断。结论：１００Ｈｚ电针抑制吗啡戒断大鼠心动过速的作用主要是通过中枢κ阿片受体介导的。

穴位电刺激治疗海洛因依赖者稽延性综合征临床研究

目的 :探讨穴位电刺激法及多虑平对海洛因依赖者在脱毒期稽延性戒断综合征的疗效观察。方法 :在应用戒毒药的同时随机取戒毒药合穴位电刺激及口服多虑平 4 0例 (治疗组 )与单用戒毒药 2 5例 (对照组 ) ,进行为期 10天的对比观察。结果 :治疗组总有效率 90 0 % ,对照组为 4 4 0 %(P <0 0 1) ,两组差异有非常显著性意义。两组治疗前后戒断症状计分比较 ,治疗组各项分值明显较对照组低。治疗组稽延症状改善明显优于对照组 ,χ2 检验P <0 0 1。结论

复方镇痛膏对吗啡依赖小鼠催瘾后戒断症状的影响

本文研究了戒毒中药经验制剂复方镇痛膏对吗啡依赖小鼠催瘾后戒断症状的影响。观察不同剂量复方镇痛膏对小鼠戒断症状的影响，结果表明，复方镇痛膏４８ｇ·ｋｇ－ １ 能够完全抑制催瘾后小鼠的跳跃反应（Ｐ＜ ０．０１）。

针刺治疗海洛因戒断综合征的临床应用

目的:规范针刺治疗海洛因戒断综合征手法操作技术。方法:对220例海洛因戒断综合征患者按随机数字表分为针刺治疗组111例和对照组109例。治疗组用针刺疗法;对照组口服盐酸洛非西定片,观察两组的临床疗效。结果:两组均有效戒除海洛因成瘾(急性期)。治疗组前后自身比较戒断症状总分优于对照组(P<0.01),治疗组逐日戒断症状总分第4、第5天优于对照组(P<0.05),治疗组治疗失眠症状优于对照组(P<0.05),治疗组自身汉密尔顿焦虑量表(HAMA)计分优于对照组(P<0.001),治疗组HAMA计分第4天后优于对照组(P<0.05)。结论:针刺治疗海洛因戒断综合征起效快,安全可靠,临床疗效满意。

针灸戒毒中穴位的选择

通过穴位的选择(筛选)、穴位的临床应用和穴位的作用机理等3个方面对近10年针灸戒毒中穴位的应用进行综述,认为针灸戒毒的研究在广度和深度上还很不够,特别是对腧穴的选择(筛选)、穴位的临床应用及作用机理方面缺乏深入的研究。针灸戒毒属于一个较新的领域,今后应进一步加强对针灸戒毒临床与实验研究的系统性与科学性,特别应加强对穴位临床应用的研究。